Барнаул замена тазобедренного сустава отзывы
MulderFox » Пт фев 13, 2015 10:56 am
В общем, в отделении 50 коек. Палаты 2-х или 1-местные. Отделение делится на 2 части, в каждой есть свой пост и небольшая зона отдыха. Там есть телевизор, небольшая библиотека и кулер с горячей и холодной водой. Воду в первые дни после операции Вам будут приносить буфетчицы. Очень удобно иметь маленький термос — можно пить чай в палате. Об этом стоит задуматься дома, так как самостоятельно выбраться в буфет у Вас не получится. В поликлинике есть буфет и автоматы с шоколадками — в принципе, медсестры, санитарки и буфетчицы никогда не отказываются принести то, что Вы попросите.
Итак, Вы в палате. Там 2 или 1 кровать, тумбочка с раскладывающимся столиком (так Вы будете есть после операции) стол и стулья, шкаф с сейфом и маленьким холодильником. Над кроватями пульт с кнопкой вызова медсестры, выключателями света, розетками, подачей кислорода и т.д.). В каждой палате «ванная/душевая» (унитаз с накладкой, раковина, зеркало, душ, регулируемый полотенцесушитель). Все новое, чистое, красивое — не у каждого дома есть такие удобства
В первый день (не важно во сколько Вы поступили, операция будет на 2 день) Вас навестят лечащий врач, анестезиолог и заведующий отделением. Они ответят на Ваши вопросы о предстоящей операции. Медсестры поинтересуются есть ли у Вас 2 эластичных бинта по 5 м. Если нет, то можно купить их в аптеке в приемном покое (также как и костыли), но цены там несколько дороже.
Вечером Вас пригласят на клизму и скажут помыться, так как следующую неделю такой возможности у Вас не будет. На ночь приносят снотворное, проверяют наличие волосатости перед операцией.
Распорядок примерно такой: с 6 до 8 — манипуляции типа измерения температуры, в 8.30 завтрак. До обеда перевязки, магниты, обходы, если врачи не на операциях, в 12.30 — обед, с 14 до 16 тихий час (надо находится в палате), в 16 — полдник, в 18 — ужин, в 21 — отбой. Лекарства приносят в палату, все манипуляции, кроме перевязок, тоже в палате. Кормят (насущный вопрос ) хорошо! Завтрак — каша, хлеб с маслом, сыром, кофе. Обед — суп, второе — обязательно котлета, ужин — тоже с котлетой или рыбой, мясом, полдник — через день ряженка с булочкой или яблоко. Голодными точно не останетесь! Еда как в санатории примерно
В день операции вам поставят катетер, голым положат на каталку и отвезут в операционную, предварительно надев бинт на одну ногу. В операционной — эпидуральная анестезия, катетер в вену и вперед!
Накануне операции Вам скажут Вашу очередь и примерное время операции. В день может быть и 10, и 15 операций.
В операционной все поражает какими-то техническими технологиями — от приемного стола, который движется под тобой до дверей, автоматически открывающихся перед каталкой. Все очень красиво, технологично и совсем не по-русски! Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава длится чуть больше часа. Все это время с Вами находится анестезиолог, который по Вашему желанию будет вводить Вам успокоительные и информировать о ходе операции. После Вас отвезут в палату пробуждения, где будут капать крововозмещающие растворы и обезболивать. Затем медсестры вернут Вас на Вашей же кровати в палату и положат между ног трапецевидную подушку, с которой Вы будете неразлучны до выписки . На все-провсе 2,5 часа. В палате сутки постельный режим, катетер не убирают. Ставят обезболивающие (кетонал) по требованию (дважды просить не приходится, еще и сами периодически приходят и предлагают обезболиться). В операционной хирург наденет Вам второй бинт. В палате Вам помогут одеться.
Про врачей
Молодые, очень опытные, терпеливые, оптимистичные. На операции присутствует Ваш лечащий врач и зав.отделением либо другой хирург. В моем случае это были Баженов Павел Александрович и Найданов Вадим Федорович. Лучше, мне кажется, быть просто не может. Они в день оперируют не менее 5 человек, в перерасчете на год — опыт мировых хирургов. Вообще, в центре тебя не покидает ощущение человечности, заботы и надежности!
Заведующий отделение — прекрасный человек, отличный хирург и руководитель. Когда видишь улыбающихся, уверенных в себе людей, начинаешь по другому относится к своим проблемам и невольно заряжаешься их настроем!
На 2 сутки реабилитолог покажет, как встать, принесет брошюры с упражнениями и ответит на любые вопросы. Через 2 дня уберут дренаж и сделают перевязку. Количество перевязок будет зависеть от состояния Вашей раны — у меня была 1. Швы снимаются уже по месту жительства.
Реабилитолог будет заходить к Вам по нескольку раз в день.
На 3 сутки допплерография вен и контрольный рентген, куда Вас отвезут на каталке.
На 7-8 день выписка Перед выпиской контрольный обход с зав.отделением. Перед выпиской Вам дадут подробные инструкции. вы сможете задать любые вопросы своему врачу или реабилитологу.
При необходимости Вам сразу дадут заключение о необходимости второй операции, что значительно упростит получение квоты.
ИТОГ: полное удовлетворение и огромная благодарность
Источник
В медицинском кластере появился новый участник
Реабилитационный центрФото: Анна СЕМИНА
Изменить размер текста:
Медицинский центр ортопедо-травмотологического профиля «Территория здоровья» начал работу в Барнауле. Официально лицензию Министерство здравоохранения Алтайского края выдало ему 24 мая, а торжественное открытие с участием губернатора Виктора Томенко состоялось накануне.
Аналогов в Сибири нет
Вот уже несколько недель современный центр работает и активно принимает пациентов.
— Спрос есть, — говорят врачи клиники. – Но пока свободные койки тоже есть.
Единовременно медицинский центр может принять 148 пациентов в стационар, помимо этого в три смены работает дневной стационар, консультативная поликлиника, бассейн, залы лечебной физкультуры, массажные кабинеты, кабинет виртуальной реабилитации и многое другое. В эти дни реабилитацию проходят 80 человек, и есть первые пациенты на выписку. Среди них житель Новосибирска Константин Нетесов. По словам мужчины, в Барнауле он менял тазобедренный сустав и здесь же решил продолжить реабилитацию.
— Об этом центре я узнал, когда здесь же, в Барнауле, делал операцию в Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования. Выбирал куда отправиться на реабилитацию и выбор выпал пал именно на «Территорию здоровья». Сдал необходимые анализы и приехал с направлением от врача. Положили в стационар без проблем, бесплатно, по полису ОМС, — говорит пациент.
Свой выбор Константин сделал не случайно — по его словам, даже в развитом Новосибирске нет подобных центров. Почти за две недели пребывания в Барнауле еще ни разу не пожалел – впечатления от реабилитации только положительные.
— Когда только подъезжал, увидел территорию – сразу все понравилось. Воздух просто отличный, да и центр хороший. Персонал замечательный. Здесь мой курс продлится две недели и уже в эту пятницу выпишут. А там как пойдет – если потребуется – с удовольствием приеду на повторный курс. Улучшения даже за эти две недели есть. Я уже стараюсь отказываться от трости. Врачи никаких ограничений не дают, так что уже можно выходить на работу, — говорит пациент.
Окупится через 10 лет
Партнером в строительстве центра выступала компания «ПремиумСтрой-Алтай». Это уже второй ее проект в Барнауле. Именно они занимались возведением Федерального центра травматологии. И именно тогда рассмотрели потенциал региона в плане создания медицинского кластера. Финансовые вложения в «Территорию здоровья» оказались не такими большими – 770 миллионов рублей.
— Алтайский край именно благодаря его власти стал инвестиционно-привлекательным. Нам было приятно здесь работать, потому что нас слышали и мы слышали, — говорит Иван Лужаев, учредитель компании. — Объем инвестиций составил 770 миллионов. Это не такие деньги в масштабах государственных строек. Мы старались эффективно расходовать свои же инвестиционные средства. Если разделить эту сумму на 11 тысяч квадратных метров, то получится, что 70 тысяч рублей за квадратный метр уже «под ключ» — с медицинским и прочим оборудованием.
Согласно бизнес-плану, окупиться все вложения должны уже через десять лет, но как говорит сам инвестор: «Время покажет». Опять же все зависит от востребованности и стоимости платных услуг.
— Мы надеемся, что в государстве что-то изменится, потому что действующие тарифы не обеспечивают окупаемость объекта. Сейчас мы, образно говоря, работаем на перспективу, — говорит Иван Лужаев.
К примеру, лечение в условиях дневного стационара одно койко-место обойдется в 1800 рублей. В круглосуточном стационаре, в палате на четырех человек – 3500, но можно выбрать и «VIP-палату», где вы будете один, а также в «комплекте» идет телевизор – 5000 рублей в сутки.
Что касается бесплатной реабилитации, то на нее могут рассчитывать пациенты после операций эндопротезирования или тяжелых травм. О направлении можно узнать у своего лечащего врача. Также можно самостоятельно прийти на консультацию в центр (г. Барнаул, Змеиногорский тракт, 36е). Если консилиум врачей решит, что вам показана реабилитация, то такого пациента также могут определить на бесплатную госпитализацию.
— Помимо этого до конца года мы планируем запустить пилотный проект по дистанционной реабилитации. В этом случае пациент должен приехать к нам на консультацию, мы даем ему программу, и затем дистанционно под наблюдением начинаем его восстановление, — говорит Людмила Григоричева, генеральный директор ООО «Клинический лечебно-реабилитационный центр «Территория здоровья».
Комплекс для подводного вытяжения позвоночникаФото: Анна СЕМИНА
Виктор Томенко делает запись в книге пожеланийФото: Анна СЕМИНА
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Операция по замене тазобедренного сустава: отзывы, осложнения, сколько стоит эндопротез
Хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет изъеденный артритом участок бедренного сустава, заменяя его искусственным имплантатом, состоящим из пластиковых и металлических комплектующих, называют эндопротезированием. Операция дает продолжительный терапевтический эффект и показана, если консервативные методы лечения не облегчают состояние больного.
Операция по замене тазобедренного сустава или эндопротезирование – это хирургическая манипуляция, предполагающая частичную или полную замену сустава искусственным имплантатом.
Замена полная или частичная сустава необходима в тех случаях, когда:
- Сочленение сильно разрушено.
- Боль носит ярко выраженный характер.
- Двигательные функции отсутствуют или резко ограничены.
- Консервативное лечение безрезультатно.
Замена тазобедренного сустава обеспечивает значительное снижение суставной боли или полное ее исчезновение. Операция по протезированию проводится планово после тщательного обследования пациента и оценки того, стоит ли вообще прибегать к этому методу.
Кроме прохождения полного медицинского осмотра, больной обязательно должен сдать анализы мочи и крови, пройти рентгенографию легких и сделать ЭКГ. В процессе операции возможны большие кровопотери, поэтому предварительно пациент сдает свою кровь, которую потом используют вместо донорской.
Это необходимо чтобы снизить риск осложнений, связанных с переливанием.Операция длится под общей анестезией.
Нередко эндопротезирование назначается больным с прогрессирующим артритом и дегенеративным остеохондрозом. Большая часть таких пациентов – это люди преклонного возраста. Артриты и артрозы считаются заболеваниями старости. Хотя иногда они могут развиваться в результате полученной травмы или врожденных патологий сустава.
Замена тазобедренного сустава может понадобиться людям с некрозом или тяжелыми травмами тазобедренных костей. Зачастую некроз кости является следствием системных заболеваний или представляет собой послеоперационные осложнения. Разрушающее действие на костную ткань оказывают некоторые медикаменты и алкоголь, поэтому от них стоит отказаться.
Показанием к протезированию являются необратимые осложнения в кости. При врожденной неполноценности тазобедренного сустава, другими словами при дисплазии кость изначально неправильно выполняет свою функцию. Это приводит к ее быстрому изнашиванию, поэтому другого способа, кроме эндопротезирования в данном случае не существует.
При отсутствии каких-либо травм и правильном развитии, тазобедренное сочленение имеет гладкую поверхность (смотрите фото). Это позволяет человеку двигаться без боли и дискомфорта. При патологических состояниях головка сустава изнашивается, что провоцирует боль при ходьбе и другие осложнения.
Как и любое другое хирургическое вмешательство, эндопротезирование предполагает существование определенных рисков. Медицине известен ряд случаев, когда данную операцию проводить не стоит. По этому поводу врачи оставляют неоднозначные отзывы, но единогласно не рекомендуют назначать эндопротезирование при:
- повреждении нервных окончаний сустава;
- недоразвитости кости;
- остеопорозе, при котором эндопротез не держится в кости;
- неустойчивости сочленения;
- ревматоидном артрите;
- инфекционных заболеваниях сустава;
- сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации;
- наличии очага гнойной инфекции;
- патологии сосудов нижних конечностей;
- психических расстройствах.
Операция заключается во вживлении в здоровую часть костной ткани стержня с искусственной головкой.
Для того чтобы не ошибиться в диагнозе и не спровоцировать осложнения при лечении, применяют следующие методы диагностирования:
- Клинический осмотр: болевой синдром при движении и нагрузках, ограниченность в движениях, асимметрия.
- Серия рентгеновских снимков, сделанных в разных проекциях.
- Магнитно-резонансная томография.
- УЗИ тазобедренного сустава.
- Сцинтиграфия костей (изотопное исследование).
- Диагностическая пункция.
- Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования.
- Анализ крови и синовиальной жидкости.
Последний метод позволяет выявить осложнения и воспалительные процессы.
Многих пациентов интересует вопрос, сколько стоит операция по протезированию сустава и как долго она длится? Длительность операции составляет от 1-го до 2-х часов, в зависимости от сложности случая.
А стоимость вживления имплантата зависит от многих факторов (материал, из которого изготовлен эндопротез, характер операции, статус лечебного учреждения) поэтому однозначного ответа здесь нет. Хотя дешевым эдопротезирование назвать нельзя.
Операцию можно назначать лишь в том случае, когда имеется полная картина состояния пациента и правильно подобран имплантат. Существует два вида замены сустава:
- Полная замена диартроза (головки и вертлужной впадины).
- Однополюсное замещение – гемиартропластика. Меняют только головку бедренной кости.
Тотальная, то есть полная замена сустава имплантатом подразумевает замену всех его компонентов искусственными. С бедренной кости опорный импульс передается на ножку эндопротеза, а далее – через головку на вертлужный элемент, установленный вместо разрушенной вертлужной впадины.
При тотальной замене искусственный тазобедренный сустав фиксируется бесцементным, цементным и комбинированным способом.
- Бесцементная фиксация эндопротеза осуществляется путем врастания костной ткани в имплантат, который для этого снабжен шероховатой поверхностью. Но сначала протез вставляют в кость методом плотной посадки.
- Цементный способ – заполнение костным строительным материалом (цементом) промежутка между внутренним кортикальным слоем и ножкой имплантата. Чашка для цементной фиксации снабжена ребрами, расположенными по периметру. Благодаря им сцепление с цементом усиливается.
- Комбинированный способ совмещает в себе два первых метода: чашка фиксируется бесцементно, а ножка с применением цемента.
Однополюсное эндопротезирование зачастую назначают при переломах шейки бедренной кости, что нередко встречается у пожилых пациентов. Имплантат устанавливается любым из перечисленных выше способов.
Материалы, которые производители используют для изготовления протезов суставов, являются биологически совместимыми с организмом человека и не приносят ему вреда. Материалы, взаимодействующие в одном эндопротезе, носят название пара трения или узел трения:
- Металл-пластик. Бюджетный и надежный вариант протеза. Подобный имплантат рекомендуется для вживления пожилым пациентам. Это обусловлено тем, что в связи с большей подвижностью, у молодых людей такой эндопротез быстро изнашивается и возникает необходимость в повторной операции.
- Керамика-пластик. Чашка эндопротеза изготавливается из пластика, а головка – из алюминиевой или композитной керамики. Износостойкость вполне приемлемая, но пластик тоже быстро выходит из строя.
- Керамика. Имплантат изготавливают из композитной розовой керамики. Этот материал имеет высокую износостойкость и биологически совместим с тканями организма. Более того, керамика позволяет производить головки с увеличенным диаметром, а это, в свою очередь, дает возможность максимально увеличить амплитуду движений в сочленении. Недостатками керамики является высокая стоимость изделий и хрупкость материала.
- Металл. Самый надежный, но и самый дорогой вид эндопротеза. Его рекомендуют молодым и подвижным пациентам.
Сразу после эндопротезирования пациент еще несколько часов находится в реанимации. Если осложнений не наблюдается, его через некоторое время переводят в общую палату.
Помимо средств обезболивания больному назначают антибиотики, фибринолитики и антикоагулянты. Через сутки можно снять катетер и удалить послеоперационный дренаж. Назначают серию рентгеновских снимков, которые необходимы для контроля правильности установки имплантата.
Если рентгенография подтвердит успешность протезирования, больной в тот же день начинает реабилитационный процесс:
- меняет позы в кровати;
- пробует делать несколько шагов по палате;
- учится обращаться с костылями.
Сколько времени занимает пребывание в стационаре? Обычно это 10 дней, не больше. В это время пациент учится самостоятельно двигаться. Восстановительный период и реабилитация после замены тазобедренного сустава занимает несколько месяцев.
Первые дни после операции в бедре ощущается незначительная боль. В реабилитационные процедуры входит ЛФК. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально. Сколько времени больной должен тратить в день на ЛФК – решает врач.
Опасность, которая чаще всего подстерегает пациентов после эндопротезирования – развитие инфекции. Чтобы этого не случилось, врач в профилактических целях назначает курс антибиотиков.
Подобные излишества могут спровоцировать его вывих или перелом (разрушение имплантата). Изучив отзывы, можно убедиться, что такие ситуации имели место. Особенно стоит поберечься в этом плане пациентам, имеющим проблемы с лишним весом.
Находящийся рядом с эндопротезом сустав тоже может подвергнуться разрушению, а возникает это по следующим причинам:
- неправильно установленный имплантат;
- неправильное цементирование;
- аллергическая реакция на материал.
Стоимость операции зависит от типа имплантата, региона, в котором находится клиника и статуса медицинского учреждения. Поэтому фиксированной стоимости операции по протезированию тазобедренного сустава не существует.
Примерные цены на эндопротезирование по странам:
- Россия – 3000 .
- Германия – 15 000 .
- Израиль – 12 000 .
Оплатить услугу можно одним из двух способов: по медицинской квоте, собственными средствами.
С последним вариантом все понятно, пациент самостоятельно оплачивает все, что связано с операцией. Что же касается медицинской квоты, этот вариант нужно рассмотреть подробнее: в России действует специальная государственная программа, призванная оказывать людям бесплатную высокотехнологическую медицинскую помощь.
Отзывы врачей и пациентов об эндопротезировании коленного сустава
Не все россияне рассматривают лечение на родине, устремляя свои взгляды на Запад. Привычка не доверять отечественной медицине глубоко укоренилась в головах людей. Но отзывы пациентов, изменивших свою жизнь благодаря операции, проведенной в России, внушают доверие.
Вопрос о том, где проводить операцию, возникает у каждого, кто решился на замену сустава. Лучше доверить свои суставы частным медицинским учреждениям, их единственный недостаток — высокая стоимость процедуры. В европейских госпиталях такое вмешательство обойдется очень дорого. Как быть среднестатистическому россиянину, нуждающемуся в операции, при маленьком бюджете?
Для проведения эндопротезирования требуется наличие:
- максимальной стерильности в операционной и во всей клинике;
- новейшего высококачественного оборудования;
- одноразовых расходных материалов;
- качественных эндопротезов;
- опытных специалистов.
Государственные клиники занимают старые здания постройки прошлого века. Ремонт там проводится раз лет в 10, но разве этого достаточно для поддержания стерильности? Еще одна проблема государственных учреждений — старое оборудование, что снижает качество операции. Не все больницы имеют такие проблемы.
Совсем недавно операцию по замене различных сочленений в Москве можно было сделать по квоте. С 2014 года квоты на лечение большинства заболеваний были отменены, кроме очень редких и тех, которые требуют повторного хирургического вмешательства по ошибке врачей. Некоторым удается получить квоту на оперативное вмешательство. Но бесплатная медицина преподносит нам сюрпризы:
- Нужен большой пакет справок и документов для подачи заявки на квоту.
- Если повезло, и заявка принята, вам могут предложить оперироваться в любой клинике России.
- Вы не сможете выбрать хирурга по рекомендациям.
- Эндопротез будет установлен из имеющихся в распоряжении клиники, чаще это изделия отечественного производства.
Получить замену сустава бесплатно можно по индивидуальной программе реабилитации. Для этого нужно:
- Выбрать клинику и врача.
- Оформить документы для участия в программе.
- Выбрать имплантат и купить его у производителя.
- Сделать операцию.
- Вернуть деньги за покупку протеза спустя несколько недель.
Единственный недостаток — вы самостоятельно покупаете нужный вид эндопротеза. Все расходы на пребывание в стационаре, услуги хирурга, анестезиолога, прочие затраты оплачивает государство.
С каждым годом количество частных клиник увеличивается, но существует наработанная репутация, которая заставляет людей записываться задолго до операции. Подход опрометчив, но людей можно понять. Каждый больной желает себе здоровья, а многочисленные отзывы уже «здоровых» пациентов – лучший двигатель и указатель направления.
Лучшими клиниками России по эндопротезированию стали следующие медицинские учреждения:
- Национальный медико-хирургический Центр имени Н. Пирогова в Москве;
- Смоленская клиника;
- Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования, г. Чебоксары;
- Новосибирская клиника эндопротезирования.
Эти медицинские учреждения годами упорной и плодотворной работы заслужили признание и популярность среди граждан не только России, но и стран ближнего зарубежья.
Эндопротезирование в клинике Пирогова, лидере рейтинга, выполняют специалисты, ежедневно проводящие подобные операции на всех суставах в человеческом теле. Зайдите на официальный сайт организации, в раздел с отзывами — пациенты положительно отзываются об этом медицинском учреждении, персонале и ведущих хирургах.
Цены гораздо ниже европейских, турецких или израильских. Здесь всегда рады пойти навстречу пациенту.
Смоленская клиника эндопротезирования – государственное учреждение, оборудованное по мировым стандартам. 5 современных операционных залов имеют новейшие приборы, позволяющие проводить крайне тяжелые нейрохирургические операции, а постоперационные реанимационные палаты готовы принять пациентов в любое время суток.
Лечение суставов Подробнее
Источник