Барнаул операция по замене тазобедренного сустава
Тазобедренный суставявляется простым суставом, состоящим из головки и впадины, при этом сочленяющиеся поверхности покрыты хрящом. В норме гладкий и ровный хрящ позволяет головке вращаться во впадине, ходить без боли. Снаружи сустав укреплен капсулой, мышцами и связками.
В больном суставе хрящ деформирован, местами отсутствует, там, где нет хряща, происходит трение кости о кость. Естественно, в таких условиях возникают боли при малейшем движении, ограничение подвижности, что влечет развитие дегенеративных процессов в окружающих тканях.
Болезненный тугоподвижный тазобедренный сустав мешает выполнять самые простые повседневные движения, нарушая ритм нормальной жизни.
Благодаря техническому прогрессу в области хирургии и материалов хирурги-ортопеды могут заменить Ваш больной сустав искусственным.
Когда показано эндопротезирование тазобедренного сустава:
- Дегенеративно — дистрофические заболевания (артрозы);
- Асептический некроз головки бедренной кости;
- Дисплазия тазобедренных суставов;
- Ревматоидный полиартрит;
- Посттравматические артрозы;
- Ложный сустав шейки бедренной кости.
Цель эндопротезирования:
Улучшение качества жизни: полное купирование боли, увеличение амплитуды движений, восстановление длины конечности, нормализация походки.
До операции необходимо:
- Посетить врачей-специалистов по Вашим хроническим заболеваниям (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и пр.)
- Санировать очаги хронических заболеваний (вылечить кариозные зубы, пиелонефрит, заболевания вен, бронхит и т.п.);
- Снизить избыточный вес.
Операция:
По способу крепления к кости различают протезы цементные и бесцементные, но в обоих случаях они состоят из одинаковых частей. Головка, чаще всего металлическая, устанавливается на шейку, которой заканчивается ножка протеза. Ножка фиксируется в канале бедренной кости. Чашка протеза, чаще всего полиэтиленовая, заменяет собой изношенный суставной хрящ, в ней и происходит вращение головки. Чашка устанавливается в вертлужную впадину таза. Как и нормальный тазобедренный сустав, эндопротез позволяет осуществлять свободные безболезненные движения, отличие состоит в том, что объем движений будет несколько меньше.
В домашних условиях нужно соблюдать несколько несложных правил, которые уменьшат риск возникновения возможных осложнений:
1. Нельзя допускать сгибания в тазобедренном суставе больше, чем на 90 градусов. Четыре правила:
- в положении сидя колени должны находиться чуть ниже, чем бедра, для этого на сиденье стула нужно подложить маленькую подушку;
- не перекрещивать ноги – как сидя, так и лежа;
- не наклоняться вперед, вставать с прямой спиной;
- садиться, несколько расставив ноги.
2. Строго соблюдайте предписанный режим ходьбы на костылях;
3. При подъеме и спуске по лестнице держитесь за перила;
4. Носите обувь на низком каблуке с нескользкой подошвой;
5. При каждом визите к врачу предупреждайте, что Вам имплантирован искусственный сустав;
6. Не колеблясь, обращайтесь к хирургу, если в области операции внезапно появятся боли, повысится общая или местная температура.
Нужно помнить, что эндопротез не вечен. Как и любой другой механизм, он постепенно изнашивается. Срок его службы – 15 и более лет, скорость износа во многом зависит от самого пациента. Избегайте поднятия тяжестей, длительного стояния. Следите за собственным весом!
Возможные осложнения:
Как любая операция, эндопротезирование может сопровождаться развитием осложнений. К счастью, сегодня частота их невелика. К осложнениям эндопротезирования относятся следующие: кровопотеря, тромбоэмболические осложнения, инфекционные осложнения в области оперативного вмешательства.
Источник
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1; тел.(3852) 689-710; https://alt-hospital.ru
КГБУЗ “Краевая клиническая больница” Барнаула — крупный многопрофильный стационар на 1265 коек. В состав больницы входят 2 консультативные поликлиники общей мощностью на 1750 посещений в смену.
В больнице проводятся высокотехнологичные операции, в том числе трансплантация почек и эндопротезирование тазобедренного сустава и других крупных суставов. На 2019 год больнице выделено 50 квот на ВМП по профилю эндопротезирование.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Лечением больных ортопедического профиля в краевой больнице осуществляется в двух травматолого-ортопедических отделениях. Из них отделение №2 специализируется на исправлении деформаций конечностей, а также на эндопротезировании. Заведует отделением Андрей Иванович Голоденко, к. м. н. травматолог-ортопед высшей категории, имеющий стаж работы по специальности более 30 лет. Вместе с ним работают и занимаются восстановлением коленных суставов и ТБС врачи:
- Тонких Сергей Александрович (к. м. н., высшая категория, стаж работы 29 лет);
- Афанасьев Игорь Викторович (к. м. н., высшая категория, стаж работы 28 лет).
Телефон отделения для консультаций — (3852) 689 — 700
Кроме выделяемых государством квот на ВМП в КГБУЗ предусмотрена возможность эндопротезирования на платном основании. Стоимость операции эндопротезирования составляет 12 700 рублей (без учета стоимости протеза). Тотальное протезирование тазобедренного сустава с учетом стоимости эндопротеза составляет 108 800 рублей, коленного сустава — 111 100 рублей.
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования в Барнауле был построен в 2013 году и уже с 2014 года в центре активно выполнялись операции по замене крупных суставов эндопротезами. В центре функционируют 3 травматолого-ортопедических отделения в общей сложности на 150 коек. В каждом отделении выполняются операции по замене суставов. Сотрудники отделений совмещают клиническую работу с научной, благодаря чему ежегодно улучшается качество эндопротезирования, а количество осложнений после операций на бедре и колене стремится к нулю.
Травматолого-ортопедическое отделение №1
Заведующий отделением — Найданов Вадим Федорович, травматолог-ортопед высшей категории.
Оперирующие врачи:
- Алтухов Игорь Александрович
- Баженов Павел Александрович
- Бурков Дмитрий Владимирович
- Павленко Денис Владимирович
- Чернецкий Станислав Анатольевич
Врачи отделения №1 специализируются на первичном и ревизионном эндопротезировании тазобедренных, коленных, голеностопных и плюснефаланговых суставов. Особенно хорошо им удается одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава.
Травматолого-ортопедическое отделение №2
Заведующий — Гольник Вадим Николаевич, ортопед-травматолог первой категории.
Под его руководством работают врачи травматологи-ортопеды:
- Джухаев Денис Анатольевич
- Иванюк Алексей Михайлович
- Меркулов Сергей Анатольевич
- Попов Сергей Владимирович
- Шкретов Константин Михайлович
Специализируются в отделении №2 на эндопротезировании ТБС при первичном коксартрозе и гонартрозе на фоне явного остеопороза. В ходе эндопротезирования тазобедренного сустава врачи используют методику укорачивающей остеотомии бедренной кости. В отделении активно внедряется методика малоинвазивного доступа при установке коленных эндопротезов. Врачи также проводят все виды ревизионных вмешательств на коленных и тазобедренных суставах, при этом осложнения после операций на колене за последние годы в отделении минимум.
Травматолого-ортопедическое отделение №2
Заведующий отделением — Сюков Игорь Владимирович, травматолог-ортопед высшей категории.
Оперирующие врачи:
- Казанцев Дмитрий Игоревич
- Кравчуков Иван Васильевич
- Кривошеин Алексей Владимирович
- Черданцев Виктор Владимирович
- Чумаков Никита Викторович
Врачи отделения специализируются на лечении осложнений, которые возникают после установки эндопротезов: асептическая нестабильность элементов эндопротеза ТБС и коленного сустава, перипротезные переломы бедренной и большеберцовой костей. Основной профиль операций — ревизионные вмешательства с заменой эндопротезов.
Операции на суставах во всех отделениях центра проводятся на современном оборудовании, например, в операционной установлена система медицинской компьютерной навигации Sesamoid Plasty, «Зиммер СиЭйСи» для эндопротезирования коленного сустава.
Все виды эндопротезирования для граждан РФ бесплатны — выполняются в рамках ВМП программы госгарантий.
Краевая клиническая больница скорой помощи
История заведения начинается с 90-х годов 19 века. С тех пор больница много раз меняла названия и трансформировалась, в конечном итоге сформировалось многопрофильное учреждение со стационаром на 521 койку и травмпунктом.
В составе персонала достаточно много специалистов высшей и первой квалификационных категорий. Ведется научно-изыскательская работа, на счету врачей больницы масса публикаций в печатных изданиях, побед в различных профильных номинациях.
Операции по замене крупных суставов, к которым относится коленный, проводятся в травматологическом отделении № 1 (Краевой центр артрологии и эндопротезирования суставов). На бесплатной основе оказывается данный вид помощи по системе ОМС и квотам. Например, в 2014 году на больницу было выделено 120 краевых квот, из них использовано 104. В 2015 году – 120 квот по системе ОМС.
Виды эндопротезирования
Существует несколько видов эндопротезирования. Тазобедренный сустав врачи чаще меняют полностью — так называемое тотальное эндопротезирование ТБС. Обусловлено это тем, что при замене только одной части сустава другая начинает разрушаться еще быстрее и в таких случаях чаще развиваются осложнения после операции на бедре. Существует 2 метода обеспечения доступа при замене тазобедренного сустава:
- классическая операция — проводится через большой разрез на латеральной поверхности бедра;
- малоинвазивная операция — доступ к суставу и все манипуляции на нем проводятся через небольшие разрезы длиной до 6 см.
Эндопротезирование коленного сустава более богато в плане видов эндопротезирования, различают:
- тотальная замена коленного сустава — во время операции иссекают все суставные поверхности, в бедренную и большеберцовую кости внедряют импланты, заменяющие весь сустав;
- частичная замена коленного сустава — замене подлежит только один из мыщелков, имплантом заменяется лишь половина сустава.
Эндопротезы и пары трения
Травматологи-ортопеды Барнаула владеют всеми методиками эндопротезирования и способны установить любой имплант. Закупки искусственных протезов в клиниках осуществляются централизованно, в подавляющем большинстве случаев устанавливают импортные изделия:
- Lima (Италия);
- Aesculap (Германия);
- Zimmer (США);
- Mathys (Швейцария);
- Biomet (Великобритания).
Реабилитация после эндопротезирования в Барнауле
Реабилитационные мероприятия для пациентов с тазобедренным или коленным эндопротезом проводятся на платной основе и по ОМС в физиотерапевтическом отделении КГБУЗ «Городская больница №11».
Также пациенты после эндопротезирования могут пройти на платной основе в отделении восстановительной медицины и реабилитации НУЗ “Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО “РЖД” по адресу г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20 (контактный телефон +7 (3852) 38-00-00)
В составе ФГБУ «Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования» функционирует отделение восстановительного лечения, где основную долю пациентов составляют пациенты, перенесшие операции на суставах. Заведующая отделением — Сапего Елена Александровна, вместе с ней работает врач восстановительной медицины Киндеркнехт Марк Николаевич.
Цены и квоты на лечение
Стоимость эндопротезирования крупных суставов ног в больницах Барнаула в среднем составляет 80 000-160 000 рублей. В эту сумму входит операция, стоимость эндопротеза и 7-10 дней проживания в больнице. Пациент, получивший квоту по программе оказания ВМП из своих средств не платит ничего.
О возможности проведения платного эндопротезирования, стоимости операции и эндопротеза следует узнавать по указанным выше телефонам конкретных медучреждений.
Лечение в Чехии
Эндопротезирование суставов в Чехии иностранным пациентам проводится на платной основе. Желающие поехать на лечение должны предварительно связаться с врачами выбранной клиники и отправить им медицинскую документацию для предварительной консультации.
Стоит отметить, что в Чехии значительно лучше развита система послеоперационной реабилитации. В Чехии большое количество реабилитационных центров, где направленно занимаются восстановлением оперированных суставов. После курса ранней реабилитации пациент может быть направлен на санаторно-курортное лечение.
Источник
+7-953-58XXXXX
+1.6
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Хорошо
Отлично
Хорошо
Отлично
Отлично
Посетили врачаАпрель 2020
ул. Ляпидевского, 1/3
09 августа 2020 в 08:11
+7-905-92XXXXX
+2.0
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Посетили врачаФевраль 2020
ул. Ляпидевского, 1/3
07 февраля 2020 в 06:27
+7-909-54XXXXX
+2.0
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Посетили врачаНоябрь 2019
ул. Ляпидевского, 1/3
30 января 2020 в 08:55
+7-913-05XXXXX
+2.0
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Посетили врачаИюнь 2019
ул. Ляпидевского, 1/3
30 июня 2019 в 13:20
ул. Ляпидевского, 1/3
17 мая 2019 в 04:40
Скрытый
+2.0
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
ул. Ляпидевского, 1/3
16 мая 2019 в 11:40
ул. Ляпидевского, 1/3
06 мая 2019 в 07:15
ул. Ляпидевского, 1/3
22 марта 2019 в 15:40
ул. Ляпидевского, 1/3
12 марта 2019 в 22:07
ул. Ляпидевского, 1/3
25 февраля 2019 в 13:08
ул. Ляпидевского, 1/3
09 февраля 2019 в 15:29
ул. Ляпидевского, 1/3
10 января 2019 в 19:36
ул. Ляпидевского, 1/3
06 декабря 2018 в 08:27
ул. Ляпидевского, 1/3
01 ноября 2018 в 10:16
ул. Ляпидевского, 1/3
27 июня 2018 в 13:37
ул. Ляпидевского, 1/3
07 декабря 2017 в 08:35
ул. Ляпидевского, 1/3
21 ноября 2016 в 14:45
Источник