Бандаж на коленный сустав размеры как определить
Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by
Коленный сустав испытывает колоссальные нагрузки и нам часто приходится сталкиваться с проблемами этой части ноги. Это могут быть травмы разной степени тяжести (вывихи, растяжения, трещины, переломы) или острые и хронические заболевания. При лечении для обеспечения оптимальных условий для восстановления коленного сустава применяется иммобилизующая повязка в виде различных видов бандажей (или ортезов). Польза бандажа на коленный сустав очевидна – он фиксирует структуры сустава, защищает их от дальнейшего смещения, может прогревать ткани, уменьшает отечность и болезненные ощущения. Существует несколько видов этих приспособлений-фиксаторов. Как подобрать коленный бандаж правильно вы узнаете из этой публикации.
Коленный бандаж: что это, виды?
Коленный бандаж представляет собой изготовленный из разных фиксирующих и эластичных материалов фиксатор, который надевается на ногу и носится во время лечения травмы или заболевания, в период реабилитации или для профилактики возможных травм. Это ортопедическое приспособление жестко или частично фиксирует структуры сустава, снимает с него нагрузку, оказывает согревающее, противоболевое и противоотечное действие. В некоторых моделях применяются шерстяные вставки для дополнительного теплового воздействия, улучшающего кровообращение и заживление поврежденных структур.
Виды бандажей на коленный сустав
Существует несколько видов ортезов для коленного сустава. Они выполняют различные функции. Выбрать необходимую модель может помочь специалист – опытный консультант или врач.
Прежде чем понять, какой коленный ортез выбрать, следует ознакомиться с их разновидностями:
в виде мягких повязок – принцип их действия схож с бинтованием эластичными бинтами, могут использоваться для занятий спортом, во время реабилитации или лечения;
ортез с ребрами жесткости – модель изготавливается из полимерных материалов и застегивается на ремни и Velcro, она жестко фиксирует суставное сочленение и не дает ему двигаться (например, при приступах гонита или после хирургической операции);
ремень-фиксатор для поддержки надколенника и сухожилия – используется для уменьшения болевого синдрома, не сокращает объем движений, но при этом оказывает поддержку сухожилия;
бандаж с аппликаторами магнитами – оказывает согревающее действие на пораженную зону, активизирует кровообращение, снижает воспалительные проявления и боли;
ортез для фиксации коленного сустава тутор – эта сложная модель с боковыми жесткими шарнирами, уменьшающими нагрузку при движении, может использоваться как во время лечения, так и в процессе реабилитации.
В зависимости от степени фиксации бандажи для колена бывают:
компрессионные (динамические) – выполняются из эластичных материалов, применяются после травм или операций, снижают нагрузку и риск обострения недуга, уменьшают боли, воспаление и отечность;
функциональные – оснащены ребрами жесткости или шарнирами, снижают чрезмерную подвижность структур, уменьшают боли, отеки и воспаления;
стабильные (или тутор) – по своим функциям являются альтернативой гипсу, полностью обездвиживают сустав, но более удобны в ношении и эксплуатации, не раздражают кожу;
этапные жесткие (или брейсы)– изготовлены таким образом, чтобы со временем (по мере выздоровления) можно было регулировать силу фиксации, чаще выполняются из неопрена, включают в себя шарниры, ребра жесткости и полицентрический замок.
В отдельную группу можно выделить наколенники для занятий спортом:
тейпы – выглядят как ленты лейкопластыря, наклеиваются для снижения болей и нагрузок на связки;
тонкие суппорты – выполняются из эластичных тканей (обычно из неопрена), слегка фиксируют сустав (хороши для профилактики травм, при незначительных ушибах или растяжениях), прогревают его, уменьшая боль и другие проявления воспалении;
суппорты большой толщины – схожи характеристиками с тонкими суппортами, но имеют дополнительный слой для лучшей защиты связок, оснащены поддерживающими сустав ремнями, хороши для профилактики травм во время сильных нагрузок или при травмировании мениска;
толстые ортезы с шарнирами, контурными кольцами и ремешками – надежно фиксируют коленную чашечку, применяются после разрывов связок или мениска.
Иногда наколенники применяются не только в спорте, но и для лечения или реабилитации после травм и заболеваний коленного сустава.
Ортезы для колен могут выполняться из таких материалов:
хлопок – не оказывает аллергозного и раздражающего действия, применяется для тех моделей, которые носятся длительно;
лайкра и эластан – для обеспечения надежной фиксации суставных структур;
неопрен – для моделей с жесткой фиксацией, обладает согревающим эффектом, носятся такие модели кратковременно;
спандекс – хорошо фиксирует сустав и оказывает согревающее действие.
Как подобрать бандаж для коленного сустава?
Существует много видов коленных ортезов. Перед покупкой следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет порекомендоваться необходимую модель, учитывая:
особенности травмы, осложнений или характера заболевания;
род деятельности;
степень нагрузки на суставные структуры.
Без подобной консультации можно приобретать только самые простые эластичные модели, заменяющие эластичные бинты. Например, бандаж на коленный сустав при артрозе может быть или надежно фиксирующим, или обычным эластичным.
При выборе рекомендованного специалистом изделия следует обращать внимание на размеры коленного бандажа. Для того чтобы определить размер правильно следует выполнить следующие замеры:
обхват на 10 – 15 см выше коленной чашечки;
обхват колена по его центральной линии;
обхват колена на 10 – 15 см ниже коленной чашечки.
Выбор размера проводится по приложенной к изделию таблице. Модели коленных бандажей можно примерять.
Правильный выбор такого ортопедического изделия как коленный ортез поможет быстрее пройти лечение или курс реабилитации. Эти современные изделия удобны в носке, многие из них можно стирать и очищать. Современные бандажи для колена не доставляют таких хлопот и неудобств как гипсовые повязки и эластичные бинты
Советы по выбору коленного бандажа
- В самом начале нужно ознакомится с видами существующих коленных бандажей.
- Затем необходимо получить совет опытного специалиста (врача), по поводу выбора бандажа, т. к. разные коленные бандажи предназначены для разных целей, и ношение неподходящего может вызвать осложнения в будущем.
- Важно выбрать материал который буде комфортно вами ощущаться, и не вызовет аллергическую реакцию.
- Правильные замеры колена и коленной чашечки лучше оставить профессионалам, ведь не редки случаи неправильных замеров и как следствие покупка вещи которая либо передавит колено, либо будет сжимать недостаточно сильно.
Источник
Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.
К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.
Очевидное о коленном суставе
Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.
Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.
Два направления применения суппортов
В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.
Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.
- Послеоперационное восстановление
- После травм
- Ощущения «нестабильной» ходьбы
- Вальгус коленей
- Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
- Внутрисуставные переломы
и ряд других нарушений.
Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.
Приведем пример
Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.
Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.
Закрытый тип
Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.
Мягкий открытый бандаж колена
Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.
Открытый с регулировкой
Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.
Шарнирный
Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.
Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.
Следует также различать несколько способов фиксации:
- Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
- Жесткая — острый болевой синдром
- Тугая — последние стадии артроза с деформацией
Доказанность
Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.
Как было раньше
В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.
Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.
И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.
Ортез, тутор, бандаж — что искать
У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.
В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.
Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.
Фиксаторы
Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.
Иммобилайзер
Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.
Для разгрузки сочленения
Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.
Спортивная профилактика
Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.
Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.
McDavid и LP
Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.
В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.
Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.
Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.
Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.
Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.
Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.
В итоге
Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.
Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.
Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.
Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.
Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!
Источник
Рекомендации по подбору и использованию коленного ортеза. Виды ортезов на коленный сустав и советы по уходу за изделием.
Одним из наиболее популярных видов ортопедических изделий является ортезы коленного сустава. Его ношение рекомендуют многим людям. Поэтому очень важно иметь представление, что из себя представляют, и как выбрать коленный ортез. Его назначение заключается в фиксации сустава, обеспечивая при этом его правильное положение с точки зрения анатомии
Основными функциями изделия являются:
- фиксация сустава — полная или с возможностью ограниченного сгиба;
- снятие избыточных нагрузок;
- коррекция сустава.
За счет выполнения этих функций изделия замедляют или останавливают развитие патологических изменений, предотвращают повторное травмирование сустава, улучшают его функцию. Для достижения максимального эффекта важно правильно подобрать ортез на коленный сустав.
Показания к ношению ортезов
Носить ортез коленного сустава рекомендуется при наличии следующих основных показаний:
- травмы менисков;
- повреждение или растяжение боковых и крестообразных связок;
- в период восстановления после травм или хирургических операций на коленном суставе;
- нестабильное положение коленной чашечки;
- при артрите и артрозе;
- при значительных физических нагрузках (рекомендуется спортсменам и людям, занимающихся тяжелым трудом).
Главными противопоказаниями ношения коленных ортезов является наличие проблем с кровообращением ног. При варикозном расширении вен они назначаются врачом с особой осторожностью после тщательной оценки ожидаемого положительного и возможного отрицательного эффекта. При этом параллельно обязательно используются ортопедические изделия против варикоза. Категорически противопоказаны ортезы при тромбофлебите, не рекомендуется ношение при наличии повреждений и заболеваний кожи, а также при аллергии на используемые материалы. В остальных случаях использование изделий не дает никаких отрицательных эффектов при условии соблюдения рекомендаций, как носить коленный ортез.
Виды ортезов на коленный сустав
Чтобы понимать, как выбрать, и как правильно носить ортез на коленный сустав, необходимо понимать классификацию этих изделий. Она осуществляется по целому ряду признаков:
- профилактические — применяются при выявлении небольших паталогических изменений в суставе, а также при образе жизни, связанном со значительными физическими нагрузками;
- реабилитационные — используются при прохождении курса реабилитации после хирургических вмешательств на сустав, а также после его травм;
- функционально-постоянные — используются в ходе продолжительной терапии при различных патологиях коленного сустава.
- Также нужно учитывать, что они могут выполнять разные функции. По этому признаку можно выбрать ортез на коленный сустав одного из следующих видов:
- фиксирующие — обеспечивают ограничение подвижности;
- корректирующие — обеспечивают исправление деформаций при длительном ношении;
- разгружающие — снимают избыточные нагрузки на сустав;
- компенсирующие — обеспечивают поддержку нижней конечности при ослаблении функции коленного сустава.
Существуют и другие принципы классификации данных изделий. В том числе различают жесткие ортезы на коленный сустав, полужесткие и мягкие. По конструктивному признаку бывают открытые, закрытые, шарнирные коленные ортезы.
Выбор моделей
Чтобы добиться оптимального эффекта от ношения изделия, нужно знать, как подобрать ортез на коленный сустав. Необходимо понимать, что данные изделия назначаются врачом после тщательного обследования сустава. Чтобы правильно подобрать ортез на коленный сустав, нужно строго следовать рекомендациям врача. Также должны учитываться и определенные характеристики изделий.
В частности, мягкие модели обычно назначают спортсменам и людям, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом. Это связано с тем, что они обеспечивают хорошую поддержку колена, но при этом не ограничивают его подвижность.
Полужесткие ортезы назначают при реабилитации после хирургических вмешательств и травм. Кроме того, этот тип применяют для лечения при наличии хронических заболеваниях ног, а также при внутренних паталогических изменениях в колене. Рекомендации по ношению ортеза коленного сустава жесткого типа связаны с лечением переломов, разрывов связок и других серьезных повреждений. Их эффект заключается в жесткой фиксации сочленения в определенном положении.
Важным параметром является также и материал ортезов. Для их изготовления используются следующие материалы:
- Хлопок. Применяется для производства ортезов, предназначенных для продолжительного ношения. Материал не вызывает раздражений и других проблем кожи, не провоцирует аллергию.
- Эластан и лайкра. Материал обеспечивает надежную фиксацию и поддерживают воздухообмен, отличается охлаждающим действием.
- Спандекс — используется для производства фиксирующих ортезов.
- Неопрен — синтетический материал с выраженным согревающим эффектом и сильной фиксацией. Назначается для кратковременного ношения.
Подбор размера ортеза на коленный сустав
Ортез должен подбираться индивидуально для конкретного пациента с учетом строения его ноги. Поэтому важно знать, как определить размер ортеза коленного сустава. Для этой цели нужно провести следующие замеры:
- обхват колена в его центральной части;
- обхват на 10-15 см выше коленной чашечки (в зависимости от производителя рекомендации могут меняться);
- аналогичные измерения обхвата ниже коленной чашечки;
Если правильно подобрать размеры ортеза на коленный сустав, то результат от их ношения будет оптимальным.
Применение и уход за ортезами
При использовании данных ортопедических изделий очень важно знать, как правильно одеть ортез на коленный сустав и носить его. От этого зависит терапевтический и профилактический эффект. При использовании в любом случае нужно строго следовать инструкциям врача.
Общая рекомендация, как правильно надевать ортез на коленный сустав, заключается в том, что делать это нужно на голую кожу, либо поверх тонкого чулка. Кожа должна быть сухой и чистой. Об этом следует побеспокоиться перед тем, как надеть ортез на коленный сустав. Также нужно проследить, чтобы на коже не было ран и царапин.
Важным моментом является длительность ношения. Сколько носить ортез на коленный сустав зависит от конкретного заболевания и определяется лечащим врачом. Обычно продолжительность носки составляет около месяца. Снимать изделия в процессе носки рекомендуется только 2 раза в день на 20 минут для выполнения гигиенических процедур. При наличии ранее перенесенных травм коленного сустава рекомендуется использовать мягкий ортез на время интенсивной физической нагрузки.
Уход за изделиями заключается в периодической стирке с соблюдением ряда рекомендаций. Перед тем, как стирать коленные ортезы, необходимо вынуть все съемные металлические части. Стирка выполняется вручную при температуре воды не более 40 °C. Не допускается использование средств, содержащих хлор. Постиранные ортезы должны сохнуть естественным путем в защищенном от солнечных лучей месте. После полного высыхания можно снова установить металлические детали изделия.
Источник