Бандаж на коленный сустав это
Бандаж на коленный сустав – одно из самых покупаемых ортопедических изделий, поскольку эта зона испытывает повышенные физические нагрузки во время движения. Использовать коленный медицинский бандаж показано в течение восстановительного периода после травм и операций. Еще одна важная функция изделия – профилактика травм во время интенсивных занятий спортом или физической работы.
Особенности и назначение бандажа
Бандаж на коленный сустав – это ортопедическое изделие, фиксирующее поврежденный участок в правильном положении. Его носят по предписанию ортопеда или травматолога с целью лечения, восстановления или профилактики.
Особую пользу бандаж коленного сустава приносит спортсменам и людям, чья деятельность связана с регулярными физическими нагрузками. Из-за такого образа жизни возрастает риск получения травм, появления отечности или растяжения связок. В таких ситуациях ускорить выздоровление поможет бандаж эластичный коленный. Помимо фиксирующего воздействия, такие изделия оказывают согревающий и разгрузочный эффект.
Вот несколько ситуаций, в которых врач может прописать ношение бандажа:
- Травмы колена (ушибы, вывихи, повреждение мениска);
- Растяжения связок коленного сустава;
- Заболевания (артроз, остеоартроз, артрит, тендинит);
- Воспаления и отеки колена;
- Боли после заживших травм и операций.
В отличие от мягкого эластичного бинта или тейпа, коленный медицинский бандаж обеспечивает довольно жесткую фиксацию. Уровень жесткости зависит от особенностей конструкции модели. Благодаря довольно сильному натяжению фиксатор разгружает поврежденный участок, купирует болевые синдромы, уменьшает воспаления и активизирует кровообращение. Перечисленные действия ускоряют восстановление после травм и обеспечивают правильное положение колена во время нагрузок и движения.
Типы бандажных наколенников
Подбирая бандаж коленного сустава, в первую очередь ориентируются на тип травмы или патологии. Постановкой диагноза занимается врач-ортопед или травматолог. Он же дает рекомендации по характеристикам бандажа.
Существует пять основных типов: компрессионные бандажи, фиксаторы с ребрами жесткости и без, туторы, разъемные изделия для колена и магнитные бандажи.
Компрессионный
Бандаж на коленный сустав с компрессионным эффектом – это плотная эластичная повязка, которую надевают на больной участок. Изделия данной категории используют для профилактики проблем с суставами. Эластичный наколенный бандаж позволяет снизить нагрузку на ноги благодаря микромассажному и поддерживающему эффекту.
Эластичный компрессионный бандаж может быть цельным, либо иметь в середине коленной чашечки силиконовое папиллярное кольцо. Второй вариант используют при артрите. Кольцо защищает коленный сустав от ударов, снижает напряжение.
Фиксаторы
Данная группа выполняет множество функций, начиная с ограничения движений и заканчивая защитой от повреждений. Такие изделия оснащены ремнями, регулирующими степень натяжения, металлическими ребрами жесткости и пластинами. Есть фиксаторы двух типов:
- Полужесткие – удерживают коленный сустав в правильном положении, не ограничивая движений;
- Жесткие – надежно фиксируют конечность, ограничивая подвижность сустава. Степень ограничения можно регулировать в зависимости от стадии заболевания или послеоперационного периода. Жесткий ортопедический бандаж на колено – обязательное условие правильного срастания костей после переломов.
Есть еще одна группа фиксаторов, стоящая особняком. Это узкие ремни, которые закрепляют в нижней части колена. Ортопедический бандаж этого типа поддерживает сухожилие и при этом не уменьшает амплитуду движения связок.
Туторы
Изделия данной категории применяют вместо гипсовых повязок. Бандаж при переломе колена обладает жесткой конструкцией с металлическими шинами и регуляторами. Наколенный тутор, как и гипс, дает жесткую фиксацию, но при этом позволяет поддерживать гигиену и не вызывает аллергии.
Разъемный бандаж
Такие модели производят из неопрена, оснащая их двумя металлическими шинами. Их используют при ушибах, воспалениях и растяжениях связок коленного сустава.
Магнитный аппликатор
Бандаж на больное колено с встроенными магнитными пластинами оказывает тепловое воздействие, уменьшает воспаление и интенсивность боли. Такое воздействие возможно благодаря активизации кровотока в поврежденном участке.
Спортивные наколенники
Если речь идет о профилактике травм колена в спорте, используются следующие типы бандажей:
- Тейпы – клейкие ленты, намотанные на катушки. Их фиксируют в индивидуальном порядке прямо на кожу, чтобы устранить боль в мышцах. Правильно закрепленный тейп снижает нагрузку на связочный аппарат и суставные элементы.
- Суппорты – это эластичные бандажи из тонкого неопрена. Они дают легкую фиксацию и выраженный согревающий эффект, благодаря которому боль при воспалениях уходит. Такие изделия носят при ушибах и растяжениях, во время интенсивных тренировок и активного отдыха.
- Эластичные фиксаторы из неопрена с утолщенными наколенниками для защиты от ударов. Более жесткая фиксация, чем у суппортов, поддерживает сустав и защищает связки.
- Ортезы с ремнями, шарнирами, липучками и контурными кольцами фиксируют коленную чашечку. Изделия данной группы прописывают при разрыве связок или травмах мениска.
Как определить подходящий размер
Залог эффективности ношения ортопедических наколенников – правильный выбор размера. Чтобы найти оптимальный бандаж для своего колена, необходимо грамотно снять мерки. Возьмите портновский гибкий сантиметр и измерьте окружность ноги в трех местах:
- На 15 см выше колена;
- В середине колена;
- На 15 см ниже колена.
Обратите внимание, что фирмы-производители используют собственные размерные сетки для маркировки изделий. Далеко не всегда модели с буквой L на упаковке имеют одинаковые параметры.
Следовательно, важно иметь перед глазами точные индивидуальные измерения. Таким образом вы сможете найти идеальный бандаж на коленный сустав, ориентируясь на таблицу с соответствиями размеров. Их обычно печатают на упаковке или в инструкции к медицинскому изделию.
Как надевать и носить бандаж на коленный сустав
Критически важно обеспечивать нужную степень фиксации. Ослабленный бандаж не сможет оказать нужную поддержку суставу, что чревато получением травмы или повышением нагрузки на больное колено. Слишком сильная фиксация пережмет сосуды, создав препятствие для нормального поступления питательных веществ и кислорода к тканям.
Чтобы научиться правильно застегивать бандаж, у которого есть регуляторы натяжения, в первый раз сделайте это под контролем специалиста. Врач покажет, на какой уровень установить ремни или липучки. В результате вы обеспечите комфортную носку и надежную защиту сустава.
Помните: бандаж на коленный сустав нельзя носить постоянно! Исключение – жесткие ортезы, которые носят пациенты после переломов и операций. Если вы планируете использовать бандаж для коленного сустава для профилактики или восстановления, проконсультируйтесь с врачом. Только специалист может грамотно определить нужный период носки. За основу он возьмет ваш диагноз, степень развития заболевания и текущее состояние организма.
При ношении требуется строго соблюдать предписание врача, иначе можно только навредить самому себе. Превышение допустимого времени ношения в дальнейшем приводит к ослаблению мышц и связок, которые не работают в полную силу. Чтобы этого не случилось, ограничивайтесь рекомендуемым временем каждый день. Если боли продолжают преследовать вас, не стоит самостоятельно продлять сеансы использования бандажа. При любых жалобах обращайтесь к специалисту.
Правила ухода
Как и любое другое медицинское изделие, ортез требует грамотного ухода. Чтобы дорогостоящий бандаж на коленный сустав прослужил без нареканий положенное время, соблюдайте следующие рекомендации:
- Регулярно стирайте изделие вручную в теплой воде температурой не выше 35-40 градусов;
- Для стирки можно использовать мягкое мыло, но не агрессивные химические порошки с абразивами;
- Сушат изделие в расправленном виде не на веревке, а в горизонтальном положении на ровной сухой поверхности;
- Ни в коем случае не оставляйте бандаж сушиться возле батареи или других нагревательных приборов. Это может повредить пластиковые элементы.
В заключение стоит повториться: носить бандаж для коленного сустава можно только после получения соответствующего рецепта от врача. В ходе консультации со специалистом рекомендуется уточнить следующие моменты:
- Тип и конструкция бандажа (мягкий, полужесткий или жесткий);
- Наличие, количество и расположение армирующих элементов (ребра жесткости и металлические пластины);
- Дополнительные элементы (кольца, отверстия, магнитные аппликаторы, шины, шарниры);
- Способ фиксации (ремни, липучки, металлические зажимы и т.п.);
- Материалы, из которых должен быть изготовлен бандаж;
- Длительность ношения (сколько часов в день носить бандаж и в каких случаях его надевать).
Соблюдение предписаний врача и правил ухода за изделием максимально увеличат эффективность использования. Так вы исключите риски неблагоприятных последствий и быстрее получите положительный результат.
Источник
Начинается сезон активных видов спорта, и мы хотим напомнить о том, зачем нужны бандажи коленного сустава.
К новому сезону у нас на сайте открылся новый раздел. И, хотя часть ассортимента не является «чисто спортивный», на него стоит обратить внимание. Сегодня мы решили коротко рассказать о том, какие средства профилактики и реабилитации мы предлагаем для коленного сустава.
Очевидное о коленном суставе
Коленный сустав — один из самых нагруженных в жизни и обычного человека, и спортсмена, так как них приходится значительный объем движений, что само по себе ведет к износу. Во время же тренировок интенсивность движений многократно возрастает, и связочный аппарат не всегда справляется и может ограничить гипермобильность.
Это приводит к травмам и повреждениям коленного сустава и — в зависимости от степени — долгой или недолгой реабилитации.
Два направления применения суппортов
В связи с этим принято выделять как бы две модели использования наколенников: профилактика и реабилитация, в том числе и в послеоперационный период.
Если с профилактикой все оказывается относительно несложно и понятно, то, в реабилитационном направлении все не так очевидно. Приведем лишь несколько случаев, когда врачи находят применение суппортов целесообразным.
- Послеоперационное восстановление
- После травм
- Ощущения «нестабильной» ходьбы
- Вальгус коленей
- Снижение болей при артрозе, артрите, синовите
- Внутрисуставные переломы
и ряд других нарушений.
Причем, практически под каждый случай выбор происходит по весьма индивидуальному сценарию.
Приведем пример
Например, при артрозе коленного сустава советуют учесть такие факторы, как локализация боли, степень нарушения сустава, болевые ощущения.
Учитывая это, выбирать придется из порядка 5-6 возможных вариантов наколенников как открытого, так и закрытого типа.
Закрытый тип
Обычно эластичный, так как его задача мягкая фиксация со всех сторон с целью облегчения ходьбы. Чаще всего рекомендуют людям с неопределенной локализацией болей.
Мягкий открытый бандаж колена
Рекомендуют для облегчения сгибания коленей, в том числе при подъемах-спусках по лестнице.
Открытый с регулировкой
Использование целесообразно после незначительных хирургических вмешательств, так как после спадание отеков, такой бандаж легко будет отрегулировать (утянуть) по ноге. Также показан на начальных стадиях артроза при слабых болях.
Шарнирный
Предназначен для длительного ношения после серьезных травм и операций. По большому счету — это аналог гипса, который позволяет двигаться, не теряя тонус мышц. Также показан при сильных болях на любой стадии заболевания.
Также в некоторых типах бандажей могут быть интегрированы теплоносители для подогрева.
Следует также различать несколько способов фиксации:
- Мягкая — начальные стадии заболевания, реабилитационный период после операции
- Жесткая — острый болевой синдром
- Тугая — последние стадии артроза с деформацией
Доказанность
Широкая применимость подобного рода приспособлений обычно очень обобщенно преподносится в сети, мол, работает и все. Это не всегда так. Есть ряд слабодоказанных и неоднозначных экспериментов по индивидуальным случаям, когда целесообразность применения бандажей ставится под сомнения.
Как было раньше
В тексте уже прозвучало сравнение, что жесткий наколенник — аналог гипса. Это почти так. До того, как суппорты и бандажи «пришли» на рынок, в качестве фиксаторов использовали гипсовые повязки и лонгеты.
Их основным недостатком являлось то, что они практически лишали возможности двигаться самостоятельно, что при длительной реабилитации вело к атрофии мышц. Нынешнее «поколение» реабилитационных материалов все-таки оставляет большую свободу человеку.
И бинты! Бинты в некоторых случаях также облегчают боли в колене и могут служить средством реабилитации.
Ортез, тутор, бандаж — что искать
У фиксирующих наколенников достаточно много «названий», и хотя в нюансах они будут различаться в сети скорее всего они будут выступать как синонимы, поэтому так или иначе при запросах «тутор», «ортез», «суппорт» вы попадете на одни и те же сайты с одним и тем же ассортиментом.
В связи с этим обращать внимание придется на характеристики.
Во-первых, поймите, что нужно: профилактика или лечение. Профилактические суппорты могут быть показаны при интенсивных нагрузках, систематических занятиях активными видами спорта. Также к показаниям для профилактических, или «поддерживающих» суппортов можно отнести ожирение. Увеличивает нагрузку на коленный сустав и беременность.
Фиксаторы
Уменьшают амплитуду движений и используются при уже имеющихся повреждениях суставов, когда образ жизни и нагрузки могут существенно усугубить болезнь. Подобный суппорт как бы является «дополнительными связками». При этом, если вы выбираете компрессионный фиксатор, то это способствуют снижению болевых ощущений при ходьбе.
Иммобилайзер
Жесткий фиксатор для использования после серьезных травм и операций, когда требуется обездвижить коленный сустав. Рекомендован в качестве аналога гипса, причем, как утверждается, реабилитация ускоренная.
Для разгрузки сочленения
Такой бандаж будет поддерживать коленный сустав в правильном положении. Это обеспечит минимизацию болевых ощущений и снизит риск микротравм, например, при остром артрите.
Спортивная профилактика
Вернемся на некоторое время к спортивному сезону. В основном для профилактики спортивных травм предлагается использовать «простые» цельные суппорты.
Они изготавливаются из тканей или синтетических материалов, могут иметь открытую часть для коленного сустава и предназначены для мягкой «базовой» поддержки. Они сохраняют от переохлаждения, снижают риск незначительных травм и растяжений. Также в них можно тренироваться уже с незначительными ушибами. К таким относятся, например, такие образцы: McDavid 6440 и McDavid 6446.
McDavid и LP
Наиболее популярными и достаточно известными производителями в этой нише являются бренды LP и McDavid. Последний — больше на Западе, первый — в России.
В ассортименте LP, как и в ассортименте McDavid, представлен широкий выбор поддерживающих бандажей местного применения: голень, запястье, колено. McDavid — дороже.
Покажем чуть ближе, как выглядят две наиболее схожие модели бандажей: LP 720 и McDavid 422.
Обе модели — одни из самых востребованных при патологиях коленного сустава.
Они усилены боковыми пластинами, которые позволяют ограничить движения, задавая им определенный алгоритм.
Обе модели выполнены из неопрена, что повышает срок службы такого устройства.
Их характеризует средняя степени защиты при частичном ограничении подвижности, они могут применяться при дегенеративном поражении коленных суставов для снижения болей или после полной иммобилизации пациента. Это, пожалуй, самые «медицинские» в нашем каталоге.
В итоге
Начиная от самых простых, поддерживающих, можно говорить, что суппорты колена универсальны, или, иными словами: подойдут всем. Самыми простыми можно назвать «компрессионные» бандажи. Их основное общее назначение — профилактика травм, они усиливают физиологическое положение и стабилизируют колено. Это — самые «спортивные» суппорты, они пользуются большой популярностью у тех, кто занимается бегом.
Функциональные наколенники призваны сохранять и поддерживать функцию поврежденнго сустава. Они не универсальны в плане применения, так как частично ограничивают движения и используются в медицине как средство реабилитации после повреждений сустава, при артрите, артрозе и для снижения боли.
Суппорты-стабилизаторы помогают, когда необходима жесткая фиксация. Это альтернатива гипсу и шинам. Часто используется при транспортировке пациента.
Сложные, или комбинированные — отдельный класс устройств-трансформеров, которые предназначены для пациентов, которые проходят длительную реабилитацию. В процессе могут выполнять несколько функций, заменяя целый ряд устройств.
Берегите себя,
Удачного спортивного сезона!
Источник
Бандаж на коленный сустав — ортопедическое приспособление, ношение которого является частью терапии гонартроза, артрита, повреждения связок или сухожилий. Его использование позволяет купировать воспаление, снизить выраженность болей, ускорить восстановление мягких, хрящевых, костных тканей. Выбор бандажа на коленный сустав следует доверить лечащему врачу — ортопеду, ревматологу, травматологу. Рекомендуя больному то или иное изделие, он учитывает тяжесть патологии, стадию и форму ее течения.
Разновидности бандажных наколенников
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Наколенники разнятся размерным рядом, формой, степенью фиксации, режимом ношения, стоимостью. При остро протекающей патологии, сопровождающейся сильными болями и воспалительной отечностью, необходимы бандажи, надежно фиксирующие суставы. А на этапе ремиссии в такой иммобилизации необходимости нет. Пациентам рекомендуется носить мягкие эластичные наколенники, лишь немного ограничивающие движения.
Компрессионный
Наколенники компрессионные — это эластичные повязки, изготовленные из плотных материалов. При ношении они немного сдавливают сустав, препятствуя смещению его структур. Компрессионные бандажи предназначены для профилактики развития воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Их использование рекомендовано людям, ежедневно подвергающим свои коленные суставы повышенным нагрузкам, например, спортсменам, грузчикам, парикмахерам, продавцам, фармацевтам.
Существуют компрессионные бандажи усложненной конструкции. Для более надежной фиксации производители снабдили их пружинами и силиконовым папиллярным кольцом со специальными «присосками», расположенными на внутренней поверхности. Наколенники, защищающие коленную чашечку, обычно применяются во время рецидивов артрита или артроза.
Фиксирующий
Такие наколенники многофункциональны. Они ограничивают подвижность, стабилизируют суставы, препятствуют воздействию на них повышенных нагрузок. Конструкция фиксирующих приспособлений разнообразна. Это могут быть простые эластичные изделия, напоминающие сильно укороченные в нижней части гольфы. Но особенно востребованы ортопедические приспособления, оснащенные вставками для более надежной фиксации. Их ношение помогает избавиться от воспалительных отеков и улучшить кровообращение за счет согревающего действия.
Фиксаторы с ребрами жесткости
Такие наколенники надежно фиксируют сустав, ограничивая его подвижность. Их ношение целесообразно в период реабилитации после травм или хирургических вмешательств. В конструкции предусмотрены регуляторы жесткости. По мере восстановления мягких, хрящевых, костных тканей степень жесткости снижается. Фиксаторы с ребрами жесткости изготовлены из полимерных материалов или металлических сплавов.
Тутор
Тутор — ортопедическое изделие, которое иммобилизует коленный сустав в физиологически правильном положении. Это жесткая конструкция, препятствующая сгибанию или разгибанию сочленению, снабженная металлическими шинами. Туторы — замена гипсовых повязок. Они могут использоваться вместо них или после их снятия. Ношение таких жестких ортезов показано при остро протекающем воспалительном процессе в полости колена и для более быстрого сращения костей, хрящей после переломов.
Разъемный
Основная часть таких наколенников обычно изготовлена из неопрена, а шины — из металлических сплавов. Ортез можно легко снимать для осмотра врачом, нанесения лекарственных средств или проведения гигиенических процедур. Разъемные приспособления чаще используются при разрывах связок, сухожилий и других травмах, особенно осложненных сильными повреждениями кожи.
Показания к использованию
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ношение наколенников различной степени жесткости показано пациентам с травмами — переломами, вывихами, подвывихами, растяжениями мышц, полными или частичными разрывами связок или сухожилий, повреждениями менисков. Бандажи используются в постоперационном периоде для более быстрого сращения тканей. Показаниями к применению ортопедических приспособлений становятся такие патологические состояния:
- обострение деформирующего артроза коленного сустава;
- острый или подострый период артрита — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического;
- подагрическая атака;
- бурситы, синовиты;
- тендиниты, тендовагиниты;
- хондропатии.
Эластичные наколенники спортивные врачи рекомендуют обязательно надевать во время тренировок. Несмотря на довольно слабую степень фиксации, такие бандажи хорошо защищают колени от травмирования.
В чем заключается помощь бандажа
Любой бандаж служит своеобразной искусственной опорой для коленного сустава. Ортез или эластичное изделие поддерживает сочленение, не дает смещаться его структурам относительно друг друга. Это особенно важно при травмах с повреждениями костей и хрящей. Если они срастутся неправильно, то колено утратит ряд своих функций, значительно повысится вероятность развития гонартроза.
Надежно зафиксировать сустав требуется и при остром воспалении — гнойном или асептическом. Ношение наколенников препятствует его распространению на здоровые ткани, формированию отеков, сдавливающих нервные окончания, провоцирующих усиление болей.
Как выбрать бандаж для колена?
Самостоятельно выбирать наколенник следует только с профилактическими целями. Для этого достаточно измерить обхват колена, а нужное изделие подберет фармацевт в аптеке или консультант в специализированном магазине.
В большинстве случаев производители выпускают бандажи в соответствии с таким размерным рядом:
- S — 33-35,5 см;
- M —35,5-38 см;
- L — 38-43 см;
- XL — 43-46 см.
Ортопедические приспособления, предназначенные для лечения, выбирает только врач. Он учитывает тяжесть травмы или заболевания, степень повреждения суставных структур. При остром воспалении согревающее действие бандажей из верблюжьей или собачьей шерсти нанесет только вред, а вот при артрозе будет весьма полезно. Ношение излишне жесткого наколенника может спровоцировать атрофию мышц, а использование изделия слабой фиксации осложнит сращение связок или сухожилий.
Уход за изделием
Продлить срок эксплуатации наколенника поможет правильный уход. О его особенностях подробно изложено в приложенной инструкции. Мягкие эластичные ортопедические приспособления следует стирать вручную в теплой воде с мылом или порошком. Чтобы они не потеряли форму, нужно сушить их на ровной поверхности, предварительно сильно не отжимая. Батареи и калориферы для этого не подойдут, так как при высокой температуре синтетические волокна расплавятся.
Жесткие конструкции можно протирать влажной тканью, а затем сухой салфеткой, обрабатывать антисептическими растворами.
Противопоказания к применению
Иногда основным препятствием для ношения наколенника является индивидуальная непереносимость пациентом материалов, использованных при их изготовлении. Аллергическая реакция развивается как на синтетические материалы, так и на шесть животных. Противопоказаниями для применения приспособлений становятся тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, бактериальное, вирусное или грибковое поражение кожи.
Производители бандажей и стоимость изделия
Изделие хорошего качества прослужит долго, а его ношение не вызывает какого-либо дискомфорта. Так как многие дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии коленного сустава пока не удается вылечить полностью, то нужно покупать наколенник от производителя, занимающегося выпуском только ортопедических приспособлений. К фирменным изделиям прилагается паспорт и гарантийный талон.
| Производитель бандажей на коленный сустав | Популярные модели | Стоимость изделия в рублях |
| Orlett | Coolmax MKN-103(M) — компрессионный, эластичный, оснащенный ребрами жесткости | 2100 |
| MKN-103 — эластичный, компрессионный, слабой фиксации | 1600 | |
| B.Well | MED W-339 — эластичный, усиленный ребрами жесткости, с фиксирующим кольцом | 1700 |
| PRO W-331 — компрессионный, эластичный слабой фиксации | 900 | |
| Orto | BKN 301 — мягкий, эластичный, послеоперационный, слабой фиксации | 800 |
| Professional BCK 270 — средней фиксации, эластичный, компрессионный, оснащенный ребрами жесткости | 2200 | |
| Тривес | Т-8593 — послеоперационный сильной фиксации, эластичный, с застежками-липучками, ремешки (лентами), ребрами жесткости | 2300 |
| Т-8530 — детский, послеоперационный, с регулируемой фиксацией, эластичный | 1400 |
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник