Бандаж для тазобедренного сустава при эндопротезировании
Иммобилизирующие тазобедренные устройства
Фиксирующие устройства – это специальные изделия, которые обеспечивают максимальную поддержку поврежденному суставу. Использование этих средств после болезней или травм позволяет намного быстрее восстановиться поврежденной суставной ткани.
В связи с тем, что тазобедренный сустав обладает сложным анатомическим строением и большим размером, его достаточно сложно зафиксировать обычными средствами – шиной, гипсом, лангетами.
Поэтому врачи рекомендуют применять специальные удерживающие устройства – бандажи, ортезы и туторы, которые прочно фиксируют тазобедренный сустав на своем месте и предотвращают его повторное травмирование.
Отличие всех этих изделий состоит в предназначении:
- так, бандажи обладают мягкой основой, поэтому их стоит применять в качестве профилактического средства после не сильных повреждений или заболеваний суставов, использование этих изделий обеспечит максимальную поддержку и избавит от болей и воспаления;
- а вот ортезы и туторы имеют более жесткую основу, поэтому их рекомендуется использовать в более серьезных случаях, зачастую жесткие фиксирующие устройства используются при обширных переломах в качестве гипса.
Внешний вид фиксирующих устройств также имеет некоторые отличия. Для того чтобы понять их особенности стоит рассмотреть характеристики каждого:
- Бандажи – это мягкие изделия, которые прикрепляются к бедру и к поясу. Они выполнены из эластичной мягкой основы, которая обладает дышащей структурой. Прикрепляются к поясу при помощи липучек.
- Ортезы – это более жесткие изделия. Внутри конструкции обычно идут пластиковые или металлические пластины. Эти пластины обеспечивают высокую защиту сустава от повторного травмирования. Фиксируются устройства при помощи ремней и шнуровки.
- Туторы – это жесткие изделия, которые дополнительно комплектуются шарнирами. По сути, они похожи на ортезы. Также выпускают туторы с высокой жесткостью, которые используются при переломах, эти изделия в полной мере заменяют гипсовые шины.
Разновидности конструктивных решений
В зависимости от материалов и технологий все удерживающие устройства могут иметь разную степень жесткости:
- Мягкие. К этому типу относятся бандажи, которые выполнены из мягкого эластичного материала. С внутренней стороны могут быть мягкие подушки, которые обеспечивают прочное фиксирование.
- Полужесткие. Ортезы этого вида внутри имеют тонкие металлические пластины, которые плотно прилегают к суставу. Снаружи пластины обшиты мягкой основой, которая обеспечивает максимальную устойчивость изделия на бедре.
- Жесткие туторы имеют в своей конструкции пластиковые и железные элементы. Наличие этих элементов обеспечивает прочное фиксирование, поэтому эти изделия предназначены для использования в восстановительный период после серьезных травм.
Шарнирные модели имеют специальные шарниры, которые обеспечивают движение ноги при ходьбе. Обычно шарниры присутствуют на ортезах с жесткой степенью фиксации. Такие модели применяются для восстановления после серьезных травм и повреждений сустава.
Бесшарнирные изделия идут цельной конструкцией, которая имеет повышенную жесткость. Внутри у нее имеются пластиковые и металлические пластины. Используют эти изделия во время переломов тазобедренного сустава.
Односторонние изделия имеют две части, которые соединены между собой специальными шарнирными элементами. Первый элемент крепится на талии больного, а второй на бедре.
Двусторонние изделия выполнены из прочного пластика и металла. Они предназначены в период после серьезных травм и операций. С внутренней стороны имеются специальные валики, которые имеют эффект гидромассажа. Эти валики улучшают кровообращение и снимают воспаление.
Жесткий. Такой ортез на бедро выполняется из пластика, металла и ткани. Конструкция состоитиз двух частей – тазовой и бедренной, которые крепятся липучками на поясницу и бедро больного. Детали соединены шарниром, регулирующим угол отведения, сгибания и разгибания бедра. Как работает такой ортез? В начале реабилитации тазобедренный сустав стабилизируют полностью.
Затем с помощью шарнира на пошагово увеличивают угол отведения, сгибания и разгибания ноги. Изделие может быть односторонним и двусторонним (фиксируются два бедра одновременно). Регулируемый ортез показан в послеоперационный период при эндопротезировании, переломе шейки бедра, удалении головки бедренной кости, остеотомии.
Мягкий. Такой фиксатор называется бандаж тазобедренный. Для его изготовления используют мягкие и легкие ткани: трикотаж, неопрен. Бандажи могут выглядеть как цельная повязка, так и иметь ремни на липучке для лучшей фиксации сустава. Мягкие ортезы очень любят спортсмены, особенно футболисты, хоккеисты, лыжники и теннисисты.
Бандаж на бедро должен отвечать требованиям комфорта, безопасности и способствовать скорейшему выздоровлению.
Показания к применению
Бандаж-протектор для тазобедренного сустава может использоваться для профилактики травм у людей, в основном пожилого возраста, при наличии таких проблем, как:
- остеопороз 1 и 2 степени;
- коксартроз;
- эндопротезирование.
Для людей разных возрастов показания к использованию ортеза на тазобедренный сустав следующие:
- переломы костей;
- восстановление после эндопротезирования — установки протеза сустава;
- детская дисплазия тазобедренного сустава;
- восстановление после других операций на суставе;
- вывихи;
- растяжения сухожилий и ушибы;
- артропатия.
К противопоказаниям относятся:
- беременность;
- нарушения кровообращения;
- заболевания кожи;
- отеки в области сустава;
- грыжи;
- новообразования в области сустава.
Прежде, чем применять удерживающие ортопедические устройства, стоит рассмотреть, при каких показаниях используются те или иные изделия. Поскольку различные конструкции для фиксации тазобедренного сустава обладают разной мягкостью и основой, то и их предназначение разное.
Мягкие бандажи рекомендуется применять в виде профилактического средства для удерживания и фиксирования тазобедренных суставов после небольших травм, ударов, а также для восстановления после заболеваний – артрита, коксартроза, остеопороза, ревматизма и других. Их можно носить каждый день для снятия напряжения на область позвоночника, копчика, ноги.
Применение удерживающих устройств после переломов в реабилитационный период обеспечивает максимальное фиксирование тазобедренного сустава в правильном положении.
В этих случаях фиксирующие изделия применяются в качестве замены гипсовым повязкам. Многие врачи-травматологи отмечают, что использование этих средств обеспечивает полное обездвиживание сустава и способствуют его правильному срастанию.
Отзывы наших посетителей, которые использовали бандаж и тутор при повреждении бедра.
После того, как сильно повредила тазобедренный сустав, я периодически ощущаю боли. Сустав уже восстановился, но вот прошлая травма все равно не дает покоя, особенно в весенний и осенний период.Врач порекомендовал приобрести мягкий бандаж. Решила купить изделие фирмы Крейт. Первое время носила его и вовсе не снимала, действительно хорошая вещь. Помогает снять боль и тяжесть.
Кристина, 27 лет
Лет 5 назад попал в аварию, в которой сильно повредил тазобедренный сустав. На лечение травмы ушло около месяца.
В период восстановления врач порекомендовал приобрести фиксирующее устройство и даже сам мне его выбрал — регулируемый ортез для тазобедренного сустава medi Hip Orthosis.
Это изделие легкое и прочное, я его носил около двух месяцев. Благодаря ему я смог полностью восстановить двигательные функции сустава без вреда здоровью.
Егор, 48 лет
Тазобедренный сустав подвергается большой каждодневной нагрузке, что нередко становится причиной различных его травм и заболеваний. Для достижения максимального результата при лечении необходимо носить специальные устройства, которые подбираются в зависимости от серьезности повреждения.
Как выбрать и носить
Бандаж на бедро для спортивных тренировок может использоваться при уже имеющихся растяжениях для скорейшего восстановления.
Также его можно применять для профилактики. Эластичное изделие обеспечивает фиксацию мышц, снимает нагрузку, уменьшает риск возникновения травмы. Неопреновые изделия не нарушают циркуляцию тепла и влаги, могут обеспечивать улучшение охлаждения, поглощение пота.
В случае использования шарнирных изделий важно сохранить неизменным угол наклона, заданный врачом, и проконсультироваться со специалистом, если он был изменен.
Мягкие изделия, которые прикрепляются к талии и облегают бедро, незаметны под одеждой.
ТОП-5 лучших изделий
Ортез при детской дисплазии
К этой группе относятся изделия, которые применяются во время врожденного вывиха тазобедренного сустава у детей. Эти устройства обеспечивают устранение дисплазии, фиксирование головки бедра во время вывиха.
В продаже встречаются следующие виды детских изделий:
- жесткие с пластиковыми пластинами, эти устройства обеспечивают полное обездвиживание сустава;
- жесткие шины Джона или Корна, в этих изделиях ребенок может ходить;
- комбинированные шины-распорки;
- бандажи с мягкой и эластичной основой.
В любом случае, подбирать конкретное изделие должен только лечащий врач в зависимости от показаний. Самостоятельно приобретать ортезы, туторы и бандажи не стоит, лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом.
Важно во время выбора учитывать следующие важные факторы:
- размерный ряд;
- удобство;
- прочность конструкции;
- жесткость;
- максимальное крепление;
- предназначение.
Как правильно носить фиксирующие устройства должен объяснить лечащий врач, особенно если речь идет о жестких изделиях. Кроме этого, первая примерка должна проводиться под руководством ортопеда. Надевать изделие можно как на голое тело, так и на специальные чулки.
Рекомендации по уходу за изделиями:
- мягкие изделия не стоит стирать с порошками или моющими средствами, нужно использовать только детское мыло;
- для просушки их нужно выкладывать на ровную поверхность;
- нельзя вешать, в подвешенном состоянии конструкция растягивается и портится;
- бандажи не рекомендуется выживать и перекручивать;
- нельзя сушить на батареях и солнце.
Выбрать лучший ортез или же бандаж на тазобедренный сустав не так просто, но мы попытались это сделать, проанализировав рынок и отзывы потребителей и врачей. Вот наш ТОП-5:
- Тутор с шарниром Fosta. Модели этой фирмы обеспечивают максимальную фиксацию бедра и тазобедренного сустава. Снимает отеки, тяжесть, воспаления и болевые ощущения. Прочная конструкция имеет жесткие пластиковые пластины, которые обеспечивают правильную фиксацию изделия.
- Детский отводящий тазобедренный бандаж OttoBock. Это устройство предназначено для лечения дисплазии у детей до 1 года. Обеспечивает необходимый угол сгибания. Наличие распорки позволяет регулировать степень разведения бедер. При длительном использовании у ребенка не возникает раздражения, дискомфорта, натирания.
- Регулируемый ортез Medi Hip Orthosis. Конструкция состоит из двух частей, которые приобретаются по отдельности. За счет этого можно подобрать размеры с максимальной точностью. Обеспечивает полную иммобилизацию тазобедренного сустава. Применяется в восстановительный период после травм и операций.
- Ортез Orlett на тазобедренный сустав. Изделия этой фирмы обладают прочной конструкцией, которая обеспечивает усиленную фиксацию. Все изделие выполнено из прочного пластика и металла. Снаружи имеется мягкий, дышащий материал, который плотно прилегает к суставу. Применяется при переломах в качестве полного обездвиживания ноги.
- Бандаж Крейт. Это мягкий бандаж, который выполнен из эластичного и дышащего материала. Он обеспечивает стабилизацию и фиксацию тазобедренного сустава. Применяется в послеоперационный период для профилактики, после воспаления, вывихов, и повреждений связок.
Стоимость этих изделий разная. Например, мягкие бандажи можно приобрести за цену от 3 до 6-8 тысяч рублей, а ортезы и туторы стоят дороже — от 6 до 50 тысяч рублей.
Компрессионный бандаж Крейт на бедро
Отдельным видом являются ортопедические фиксаторы для детей. Такие приспособления предназначены для лечения дисплазии, фиксации тазобедренного сустава при врожденном предвывихе или подвывихе. Недоразвитие тазобедренных суставов – частое явление, хорошо диагностируемое у детей. Чтобы избежать тяжелых последствий и операций, врачи рекомендуют одевать ортезы на ножки малыша с 1 месяца жизни.
Детских фиксаторов существует очень много. Врачи назначают разные ортезы в зависимости от степени тяжести дисплазии. Вот наиболее распространенные конструкции.
Типы | Действие |
Ортез Фрейка. | Используется только на первом году жизни ребенка. Внешне он выглядит как шина-распорка. Принцип действия такой же, как и у широкого пеленания. Устройство крепится лямками на пояснице и плечах у малыша и держит ножки отведенными, чтобы привести сустав в анатомическое положение. |
Ортез по Джону и Корну или стремена Павлика. | Их надевают подросшим малышам, чтобы детская вертлужная впадина продолжила правильно формироваться, Устройство разводит ноги ребенка под равным 90 градусов или большим углом при помощи коленных бандажиков. Важно, что такой ортез не мешает ребенку ползать и учиться ходить. Носят устройство до полутора лет. |
Шина Виленского и шина ЦИТО. | Состоят из двух коленных манжет и металлической распорки между ними. Устройства надевает врач и фиксирует степень разведения суставов. Такие конструкции неудобны тем, что требуют постоянного ношения. |
Ортез Тюбингера. | Представляет собой седловидную распорку для ног с наплечниками. Такая шина позволяет регулировать степень сгибания в суставах. |
Современные детские конструкции производят только из натуральных тканей и гипоаллергенных материалов. Ортопеды рекомендуют родителям чередовать использование фиксатора с массажами, физиопроцедурами и лечебной физкультурой. Это необходимо для нормального роста ног ребенка.
Ношение тазобедренных ортезов и бандажей в период реабилитации после операций или травм значительно ускоряет выздоровление. Качество жизни больного улучшается, быстрее достигается ремиссия. Пациент сохраняет активный образ жизни и хорошее самочувствие.
Для мягких изделий предпочтительна ручная стирка в воде комнатной температуры с использованием гипоаллергенного средства для стирки. Изделия нельзя отжимать. Сушить нужно без использования нагревательных приборов. Хранить в сухом месте без воздействия прямых солнечных лучей.
Для очистки шарнирного бандажа рекомендуется использовать щетку. Сушить нужно на ровной поверхности. Не рекомендуется держать на весу и отжимать, это может нарушить конструкцию и привести изделие в непригодный вид. Нельзя сушить на батареях и других обогревателях, нельзя подвергать воздействию солнечных лучей.
Ортезы » Бедро
Тазобедренный сустав является самым большим и сложным по анатомии. Соответственно, подбор ортеза, выбор правильной модели напрямую зависит от особенностей травмы или заболевания тазобедренного сустава. Существует мягкий и жесткий бандаж для детей и взрослых.
Статья подробно освещает все разновидности.
Травмирование тазобедренного сустава практически всегда приводит к операции, после которой пациент проходит длительный курс реабилитации.
Среди эффективных средств восстановления часто используются бандаж на тазобедренный сустав и ортез (его еще называют тутор).
Они применяются для удерживания сустава в постоянном положении и уменьшения болевых ощущений пострадавшего.
Сложность восстановления тазобедренного сустава после травм или различных патологий связана с объективными причинами:
- это наиболее сложный сустав организма в силу своих размеров и особенностей анатомии;
- хрящевые ткани, входящие в его состав, срастаются медленными темпами.
Эти факторы значительно осложняются возрастными особенностями – у пожилых пациентов суставы и кости более хрупкие, поскольку в них происходит увеличение концентрации солей, что негативно влияет на прочность ткани.
Применение реабилитационных средств связано с получением травм в соответствующей области, болезнями костной ткани, а также после операций на разные части тазобедренного сустава:
- травмы шейки бедра любого вида;
- операции эндопротезирования, которая проводится пациенту 1 раз;
- вторичные операции на суставе (например, по замене протеза);
- прямые, неполные и другие виды переломов кости большого вертела;
- артропатия – поражение суставов, вызванное многими внутренними нарушениями (инфекциями, сбоями в эндокринной системе и др.);
- восстановление после коррекционной остеотомии – операции по исправлению различных деформаций костей;
- восстановление после операции резекции головки бедра – полное удаление головки и шейки бедра для формирования нового сустава;
- разрывы сухожилий в соответствующих областях;
- детская дисплазия – аномалия строения тазобедренного сочленения врожденного характера;
- хронические артрозы и артриты – дегенеративные и воспалительные процессы в костях, ведущие к их разрушению;
- хронический коксартроз – постепенное разрушение сустава, связанное с плохим кровоснабжением костей и недостаточно интенсивными обменными процессами в костных тканях.
Обратите внимание! Бандаж нередко применяется в качестве превентивной меры во время спортивных тренировок. Он защищает сустав от механических повреждений, связанных с падением или столкновением с тяжелыми предметами.
Фиксаторы тазобедренного сустава выполняют 2 важные функции:
- Они способствуют перераспределению нагрузки тела, за счет чего на пострадавшую область оказывается меньшее давление, чем на здоровую. Благодаря этому реабилитация после травм идет более быстрыми темпами.
- Благодаря им удается защитить пораженный сустав от травмы.
Помочь определиться с выбором тутора, а также предоставить подробную консультацию могут несколько специалистов:
- ортопеды;
- ревматологи;
- травматологи.
Обратите внимание! Выбор устройства – ответственное решение. Поэтому перед его приобретением посоветуйтесь с врачом даже в том случае, если вы решили использовать его в качестве профилактического средства.
Все ортезы можно классифицировать по цели их применения:
- лечебная (средство реабилитации);
- защитная (средство профилактики).
По виду воздействия на тазобедренный сустав выделяют следующие виды ортезов:
- фиксирующие – позволяющие удерживать коенчность в одинаковом положении;
- компенсирующие – позволяющие совершать привычные движения, компенсируя недостатки травмы;
- корригирующие – исправляющие деформированный сустав;
- разгружающие, которые снимают нагрузку.
Более важный признак деления туторов – это конструктивные особенности изделия:
- бандаж – эластичный, мягкий тутор;
- жесткие устройства – односторонние и двусторонние.
Также по особенностям устройства туторы могут быть:
- шарнирные – удобный механизм, отводящий ногу на определенный угол, а также позволяющий удерживать сустав в неподвижном состоянии;
- бесшарнирные – они не обеспечивают фиксации сустава, а используются для защиты (сюда относится и бандаж).
Источник