Балаклава замена коленного сустава
Эндопротезирование представляет собой высокотехнологичную операцию по замене повреждённого сустава либо его составляющих на искусственный
имплантат.
Показания
- коксартроз;
- некроз головки бедра;
- перелом шейки бедра;
- полиатрит тазобедренного сустава.
Для вынесения вердикта нужна замена сустава или нет хирургу-ортопеду необходимо осуществить следующие шаги:
- осмотр пациента;
- изучение рентгенологических снимков в нескольких проекциях;
- в особо сложных случаях провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
В большинстве случаев желание провести установку имплантата вместо повреждённого сустава исходит от самого больного, поскольку традиционные обезболивающие средства и методы лечения не приносят должного результата, а болевой синдром сохраняется и мешает нормально жить и продуктивно работать.
Виды эндопротезирования тазобедренного сустава
Тотальная замена сустава
При таком замещении тазобедренного сустава выполняется замена всех повреждённых или больных костных элементов на искусственные. В таком случае опорная нагрузка передаётся с костной ткани бедра на клиновидную ножку имплантата и через его головку на вертлужный элемент (колпачок), который монтируется в область повреждённой вертлужной впадины. В зависимости от метода фиксации имплантата в кости протезирование делится на цементное и бесцементное.
При проведении цементной фиксации медицинский цемент заполняет пустоту между ножкой протеза и поверхностью костной ткани. После затвердевания образуется монолитная структура высокой прочности. Такой вид операции показан, как правило, пожилым пациентам для того, чтобы этого протеза им хватило до конца жизни, так как его снятие и замена представляют большую трудность и возможные осложнения.
При осуществлении бесцементной фиксации протез внедряется в костную ткань и за счёт шероховатой поверхности на ножке происходит постепенное врастание в него костного массива. Какой протез необходим для пациента может определить только врач на основании проведения всестороннего медицинского обследования.
Однополюсное протезирование
Как правило, применяется при переломах шейки бедра у пациентов пожилого возраста для восстановления двигательной функции. Особенностью операции является то, что заменяется только головка бедра, а вертлужная впадина остаётся без протезирования искусственным имплантатом.
«Городская больница № 1 им. Н. И. Пирогова»
Городская больница №1 была создана в далёком 1868 году и за прошедшие полтора столетия превратилась в современный многопрофильный медицинский центр. Название своё получила в честь легендарного русского хирурга Н.И. Пирогова, осуществлявшего свою деятельность в период первой осады Севастополя турецкими войсками.
Для успешного проведения эндопротезирования это медицинское учреждение оснащено следующими видами современного оборудования:
- современными аппаратами, осуществляющими подачу наркоза;
- станциями мониторинга;
- дыхательными приборами для анестезиологической деятельности;
- кабинетами рентгенологии и компьютерной томографии;
Также в больнице имеется банк различных видов протезов как отечественного производства, так и зарубежного. Операции по замене суставов здесь проводят хирурги, обладающие современными знаниями и умениями, имеющие за плечами большой опыт работ в области эндопротезирования.
В больнице выполняется весь комплекс медицинских процедур и мероприятий, направленных на безукоризненное проведение имплантирования искусственных суставов и скорейшее выздоровление пациентов.
Процедуры, которые необходимо пройти перед операцией
Перед проведением операции требуется выполнить следующие шаги:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование сахара в крови;
- коагулограмма – определяется время, за которое происходит свёртывание крови;
- определение группы крови и резуса;
- исследования на заболевания, связанные с гепатитом и ВИЧ,
- проведение электрокардиограммы.
Лечащий врач утверждает список необходимых обследований пациента и дополнительно может запросить помощь невролога и кардиолога, а также проведение эхокардиографического исследования.
Процедуры накануне операции
Вечером, накануне операции, больной осматривается доктором, проводящим анестезию для выяснения её типа и характера применения. Как правило, осуществляется проводниковый вид анестезии, при котором бедренные части теряют свою двигательную функциональность и перестают передавать болевые ощущения. В зависимости от сложности операции может применяться общий наркоз. Далее, пациент делает очистительную клизму и принимает успокоительные средства.
Операция эндопротезирования
Весь операционный процесс, связанный с заменой сустава, пациент проводит на боку. Он закрепляется специальными упорами на столе до неподвижного состояния. Далее, операция протекает с соблюдением следующих этапов:
- проводится анестезия;
- осуществляется разрез кожных покровов и мышечной ткани в районе тазобедренного сустава;
- удаляются костные элементы повреждённого либо разрушенного сустава и хрящ;
- проводится фиксация пробного протеза для выяснения возможных проблем с двигательной функцией сустава;
- выполняется установка основного эндопротеза и проверяется его работоспособность;
- производится зашивание операционного разреза;
- в тело пациента вводятся антибиотики для того, чтобы в ране не происходило развитие инфекционных процессов.
Протяжённость операции по времени занимает от одного часа до трёх.
Реабилитация и восстановление
Реабилитация после проведённой операции проходит следующим образом:
- в течение первых суток осуществляется рентгенографический контроль искусственного сустава;
- бедро изолируется от любых физических нагрузок;
- в организм пациента регулярно вводятся антибиотики и обезболивающие средства;
- спустя несколько дней, пациент начинает осуществлять небольшие физические нагрузки под присмотром лечащего врача.
По прошествии десяти суток с пациента снимаются швы, и он выписывается из стационара домой. Врачи больницы осуществляют научно-исследовательскую деятельность внутри стен этого заведения. У клиники налажены тесные партнёрские контакты с медицинскими центрами России и зарубежных стран. Связаться с сотрудниками больницы можно по контактному номеру телефона, размещённому на её официальном сайте.
Для людей, желающих осуществить эндопротезирование с использованием малоинвазивных технологий необходимо воспользоваться услугами компании «Artusmed». Она предоставит не только высококачественное проведение операций, осуществляемых специалистами европейского класса, но уникальное реабилитационное лечение в условиях санаторно-курортного комплекса.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава предназначено для замены поврежденных суставов. Причем осуществляется оно лишь тогда, когда нет возможности исправить ситуацию другим образом. В качестве аналога сустава человека используется имплантат, который подбирается с учетом индивидуальных характеристик.
Что собой представляет операция по эндопротезированию
Операция может проводиться на разных видах суставов. Наиболее сложный вариант – протезирование тазобедренного сустава. Проведение подобной операции показано в следующих ситуациях:
- при переломе шейки бедра;
- при ревматоидном артрите;
- при болезни Бехтерева;
- при диспластическом коксарторзе;
- при доброкачественных и злокачественных новообразованиях.
Как и любое медицинское вмешательство, эндопротезирование имеет свои противопоказания, о которых должен предупредить врач-хирург или врач-ортопед.
Этапы подготовки к операции
Замена тазобедренного сустава в Крыму в отличие от многих других вариантов полезна тем, что средств для успешной реабилитации гораздо больше. Дополнительным привлекательным фактором является наличие уникального воздуха, позволяющего улучшить иммунитет. После проведения операции это очень важный фактор для приживаемости имплантата. В то же время нужно признать, что клиники Крыма существенно отстают от других российских аналогов, например, клиники Medem. Уровень технического оснащения и квалификация врачей на порядок ниже.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Подготовка и проведение операции выглядит следующим образом:
- детальное обследование пациента с целью выявления отсутствия противопоказаний для проведения хирургических манипуляций;
- проведение рентгенографии в разных плоскостях собственного сустава для снятия мерок;
- составление индивидуального плана подготовки к операции, в т. ч. проведение снижение веса, стоматологического лечения и т. д.;
- подбор имплантата с учетом характеристик пациента;
- адаптация имплантата для проведения операции;
- проверка состояния здоровья пациента перед операцией;
- осуществление эндопротезирования;
- реабилитация больного.
Методы реабилитации связаны и использованием упражнений, и с применением костылей и других вспомогательных средств. Во время восстановительного периода проводятся также процедуры, направленные на предотвращение сопутствующих заболеваний или венозной недостаточности.
Что собой представляет протез и где его взять
Замена тазобедренного сустава в Крыму может быть осуществлена за счет средств федерального бюджета, если у человека есть возможность своевременно получить квоту по месту проживания. Во многих клиниках предлагают приобрести сам протез, который имеет сложную конструкцию и состоит из:
- ножки;
- головки;
- вкладыша;
- чашки.
В зависимости от производителя имплантата изготовлены детали могут быть из разных материалов. Почему предварительно обязательно проверят пациента на чувствительность к ним, чтобы снизить вероятность отторжения. Протез полностью повторяет контуры сустава человека. Его поверхность даже при повреждениях костями практически не царапается. Это позволяет обеспечить отсутствие дискомфорта после его установки.
Врачи не рекомендуют приобретать протезы самостоятельно через интернет-магазины или торговые организации. Существует множество нюансов, не зная которые, можно потратить деньги впустую. Получать медицинскую помощь в клиниках Крыма могут все жители Российской Федерации. На платной основе может осуществляться оказание услуг представителям других государств.
Восстановительный период
Для успешного выздоровления важно правильно провести восстановление после того, как сделано эндопротезирование тазобедренного сустава. Крым предлагает множество традиционных и инновационных решений, среди них:
- массаж;
- социально-бытовое восстановление;
- процедуры, направленные на устранение болевого синдрома;
- разработка программы физических нагрузок, чтобы обеспечить возвращение двигательной активности, а также не допустить смещения искусственного элемента;
- проведение процедур, способствующих повышению стабильности сустава и выносливости мышц;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- рефлексотерапия;
- электростимуляция мышц и др.
Родственники могут помогать в реабилитации
Среди немедикаментозных средств популярностью также пользуются лечебные ванны, пассивное плавание и т.д. важно, чтобы в процессе восстановления рядом с больным были близкие. Они не только помогут выполнять упражнения и реализовывать социальные функции, но и окажут моральную поддержку. Ведь после замены протеза человеку потребуется время, чтобы научиться ходить заново.
Кому нельзя проводить операцию
Не все проблемы, где показана замена суставов, могут быть решены с помощью эндопротезирования. Существует ряд противопоказаний, которые носят временный или постоянный характер.
Среди причин, по которым в проведении установки протеза может быть отказано, значатся:
- отсутствие способности у больного самостоятельно передвигаться;
- серьёзные хронические заболевания сердца и сердечная недостаточность;
- нарушение гемодинамики;
- патологии внешнего дыхания, которые приводят к дыхательной недостаточности II и III степени;
- воспаления тканей и сустава, подлежащие операции;
- гемипарез со стороны, где планируется хирургическое вмешательство;
- отсутствие костномозгового канала у кости бедра, на котором планировалась операция;
- обострение хронических заболеваний;
- наличие ОРЗ, гриппа и других простудных заболеваний;
- обострение расстройств мочеиспускания;
- высокий уровень тромбоцитов и др.
Если есть возможность скорректировать состояние пациента, то сначала специалисты, работающие в республике Крым, рекомендуют подготовить организм к манипуляциям. Затем уже принимается медицинское решение о назначении дня протезирования.
Что стоит взять с собой в больницу
Если человек поступает на лечение из другого региона, позаботиться о вещах, которые он возьмет с собой, лучше заранее. Врачи могут рекомендовать приобрести дополнительные медицинские товары для реабилитации.
Остальной список остается практически неизменным:
- туалетные принадлежности;
- средства для удаления волос (врачи не рекомендуют использовать бритву, которая может оставить порезы и дать повод развиться инфекции);
- удобную и нескользкую обувь для палаты, выполнения упражнений и прогулок на улице;
- свободную одежду, которую можно надеть поверх повязок;
- халат средней длины;
- мобильный телефон и зарядное устройство;
- очки. Даже если пациент привык носить линзы, чтобы снизить бытовую нагрузку лучше их оставить дома;
- небольшое количество наличных денег, чтобы купить предметы, которые понадобятся дополнительно;
- костыли или трость;
- эластичные бинты.
Драгоценности, кредитные карты с большим лимитом лучше оставить дома. При необходимости родные и близкие смогут привезти то, что понадобится дополнительно.
Источник
Коленный сустав является самым крупным суставом в организме человека, несущий самую большую нагрузку. Со временем, а также под воздействием внешних факторов коленный сустав может быть изношен или повреждён. Часто причиной повреждения сустава являются травмы. В большинстве серьёзных случаев консервативного лечения препаратами и физиотерапией оказывается недостаточно. Тогда на помощь приходят хирурги, которые делают частичную или полную (тотальную) замену повреждённого сустава. Такая операция называется Эндопротезирование.
Операция по замене коленного сустава может быть назначена, когда нарушается целостность хрящевых суставных тканей и прилегающих костей, а также при сужении суставной щели, деформации поверхностей сустава, образовании костных наростов (остеофитов). Также могут быть и другие показания для проведения операции эндопротезирования.
Коленный сустав образуют бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник. Сочленяющиеся суставные поверхности покрыты хрящом, и укреплены связками коленного сустава. Во время частичного эндопротезирования коленного сустава меняются некоторые его элементы и суставные поверхности. При тотальном эндопротезировании меняются все части сустава на искусственные компоненты.
Далее в статье вы сможете подробнее прочитать о подготовке к операции, и об этапах проведения операции. А также посмотрите короткий 3D анимационный ролик про операцию на коленном суставе.
Показания для эндопротезирования коленного сустава
- артриты – воспаления в суставе
- деформирующий артроз различного происхождения
- диспластический артроз – патология развития коленного сустава
- ревматоидный полиартрит
- посттравматический артроз
- остеоартроз – отложение солей в суставе
- асептический некроз – отмирание костной ткани
- болезнь Бехтерева
- врождённые аномалии развития сустава
- и др. повреждения
Противопоказания для эндопротезирования коленного сустава
- наличие инфекции в организме пациента
- гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов (ангина, гайморит, кариоз, и пр.)
- недавно перенесенный инфаркт миокарда
- тяжелые случаи инсульта
- некоторые формы сахарного диабета
- почечная недостаточность
- онкологические заболевания
- плохая свёртываемость крови
- тромбоз сосудов нижних конечностей
- тяжёлое ожирение
- психические расстройства
Виды операций эндопротезирования колена
- тотальное эндопротезирование коленного сустава
- частичная замена сустава – одномыщелковое эндопротезирование — частичная артропластика коленного сустава
- ревизионное эндопротезирование – повторная замена сустава
Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава
Правильная подготовка к операции замены сустава поможет в послеоперационный период быстрее адаптироваться к новому суставу и минимизирует послеоперационные риски. Для этого от пациента требуется в течении нескольких месяцев до планируемой операции заняться состоянием своего физического здоровья. Что сюда входит:
- Исключить любые инфекционные процессы в организме, пройдя обследования у ЛОРа, стоматолога, гинекологауролога, и др. специалистов.
- Вести здоровый образ жизни (соблюдать правильное питание, совершать ежедневные пешие прогулки, и т.д.). При необходимости и по назначению врача может потребоваться приём дополнительных препаратов, укрепляющих иммунитет.
- Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки, чтобы подготовить организм к послеоперационному восстановлению.
- По возможности необходимо привести свой вес к норме, т.к. излишний вес усиливает нагрузку на новый сустав.
Этапы проведения операции замены коленного сустава
Обычная длительность такой операции составляет от 1 до 3 часов. Операция проводится под общей или эпидуральной (спинномозговой) анестезией. Во время операции замены коленного сустава хирург меняет части коленного сустава или производит полную замену повреждённого сустава.
Доступ к суставу осуществляться через разрез на передней части колена (артротомический доступ). Через разрез (около 10-15 см) хирург получает доступ к коленной чашечке. При более сложном вмешательстве разрез может достигать 20-25 см.
Во время операции связки и мышцы не повреждаются и не травмируются. Мышцы во время операции раздвигают и удерживают при помощи специальных фиксаторов, после чего, хирург сдвигает надколенник и осматривает все части оперируемого колена. Далее при помощи специальных микрохирургических инструментов хирург тщательно измеряет сустав.
Нижняя часть бедренной кости выпиливается и область подгоняется соответственно размерам определённой части подготовленного протеза сустава. Повреждённые части сустава отсекаются специальными хирургическими инструментами. После чего хирург устанавливает бедренную часть протеза коленного сустава.
На большой берцовой кости удаляются повреждённые части коленного сустава. При помощи измерительных элементов хирург точно выпиливает участок кости и подготавливает его для установки соответствующего компонента протеза.
Для правильной амплитуды движения протеза нового сустава хирург сгибает и разгибает оперируемую ногу, и при помощи специальных инструментов проводит корректировку, калибровку и позиционирование нового сустава.
В конце операции хирург послойно зашивает рану, устанавливает дренаж и пациента переводят в палату интенсивной терапии для мониторинга в течении 1-2 дней.
Где хорошо делают операции замены коленного сустава и и сколько это стоит.
Лучшее соотношение цены и качества в области эндопротезирования суставов можно получить в клиниках Чехии и Италии. Познакомьтесь с ценами на операцию и что включено в пакет медицинских услуг.
Стоимость операции эндопротезирование коленного сустава в Чехии
Стоимость эндопротезирования в Чехии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 13 дней = 9900 евро.
Стоимость операции эндопротезирование коленного сустава в Италии
Стоимость эндопротезирования в Италии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 14 дней = 9000 евро.
Организация лечения в клиниках Чехии и Италии
По всем вопросам организации лечения вы можете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиник в Чехии и Италии.
Контакты русскоязычного координатора в Праге:
1. Позвонить на номер: +420 774 311 012
2. Отправить сообщение на почту координатору в Праге
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте
Контакты русскоязычного координатора в Москве:
1. Позвонить на номер: +7 926 718 65 45
2. Отправить сообщение на почту координатору в Москве
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте
Если статья вам показалась полезной то ставьте лайк в конце статьи и рекомендуйте канал своим знакомым. Вы также можете оставить ваши комментарии ниже.
Источник