Аутоиммунные заболевания коленных суставов
К диффузным заболеваниям соединительной ткани относятся аутоиммунные болезни суставов. В эту группу патологий входит большое количество нозологических форм, имеющих разнообразную клиническую картину. Они приобретают хроническое рецидивирующее течение из-за отсутствия своевременной диагностики и достаточного этиотропного лечения.
Виды, их причины и симптомы
Одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы, является ревматоидный артрит. При этом агрессивно настроенные клетки иммунной системы атакуют хрящевую ткань сустава, вызывая развитие в нем длительно текущего, тяжелого воспаления. Патология имеет медленно прогрессирующее течение, а ее развитие связано с длительным присутствием в организме вируса или бактерий. Это вызывает сбои в работе защитной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Такое явление называется антигенной мимикрией или сходством антигенов вирусов или бактерий и белковых структур организма. В результате иммунные комплексы поражают клетки суставов. К таким штаммам относят вирус Эпштейн-Барра и стафилококк.
Спровоцировать иммунное нарушение может также наследственный фактор гистосовместимости, который до конца не изучен.
Кроме развития артрита, аутоагрессия вызывает поражение различных органов и тканей, а также возникновение таких симптомов:
Для таких заболеваний характерно незначительное повышение температуры тела.
- длительно текущая лихорадка с субфебрильной температурой;
- истощение и потеря веса больным;
- общая слабость, раздражительность;
- поражение нервных клеток с развитием энцефаломиелита;
- воздействие на кожу в виде появления склеродермии;
- дерматомиозит, который представляет собой повреждение мышц;
- необратимые изменения в поджелудочной железе и возникновение сахарного диабета;
- поражение клубочков почек и развитие гломерулонефрита.
Вернуться к оглавлению
Ревматоидный артрит
К симптомам этой патологии относится появление болевых ощущений и припухлости в области суставов. При этом поражение носит симметричный характер и начинается с мелких суставов, чаще это пальцы рук и ног. Во время прогрессирования болезни поражаются крупные сочленения. Для таких больных характерна утренняя скованность движений, которая после нагрузок исчезает. Со временем в области стоп и кистей образуются плотные образования округлой формы. Эти узлы являются результатом нарушения обмена веществ и отложения в мягких тканях солей кальция. Это вызывает выраженные деформации конечностей, которые провоцируют нарушение их функциональной активности.
Вернуться к оглавлению
Системная красная волчанка
Для красной волчанки характерно пятно красного цвета по форме бабочки.
Заболевание поражает множество органов, являясь причиной разнообразной по картине симптоматики. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются почки. В результате нарушается их фильтрационная способность. Часто клетками-агрессорами повреждается мышечная ткань миокарда с развитием дистрофии сердечной мышцы. Для больных характерны дерматологические проявления заболевания, а именно покраснение в виде бабочки на лице. Неврологические признаки разнообразны и связаны с постоянным воспалением из-за повреждения иммунными клетками нервных волокон. Системная красная волчанка приводит к повреждению слизистой ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
Болезнь Бехтерева
Является аутоиммунным заболеванием, при котором поражаются сочленения, образующие позвоночный столб. Заболевание может протекать длительно и бессимптомно, и пациенты узнают о своей болезни только после появления необратимых последствий, вызывающих инвалидность. По своим проявлениям напоминает остеохондроз, однако характерна утренняя скованность и усиление болей в первой половине дня. После полудня симптоматика значительно ослабевает. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника.
Вернуться к оглавлению
Острая ревматическая лихорадка
Лихорадка ревматического типа является следствием перенесенной ангины.
Болезнь развивается через месяц после перенесенной ангины и часто протекает бессимптомно, провоцируя лишь незначительную слабость и увеличение лимфатических узлов. Чаще возникает у детей школьного возраста. Характерным для лихорадки являются высокие показатели температуры тела с обильным потоотделением, а также поражение внутренней оболочки сердца, что вызывает недостаточность клапанного аппарата. Преимущественно страдает митральный клапан. Иногда в процесс вовлекается миокард и перикард с развитием большого количества выпота и нарушением функционирования ССС. Кроме этого, происходит поражение подвижных соединений. Сначала в процесс вовлекаются крупные, а после, более мелкие сочленения. Эти изменения, в отличие от ревматоидного артрита, являются обратимыми.
Поражение суставов при ревматической лихорадке не провоцирует выраженных деформаций.
Вернуться к оглавлению
Другие аутоиммунные болезни суставов
Существует еще несколько аутоиммунных патологий, поражающих суставы:
Болезнь Крона может вызывать патологии суставов.
- Псориатический артрит. Развивается на фоне псориаза очень редко, и характеризуется поражением пальцев рук с деформированием ногтевых пластин.
- Язвенный колит и болезнь Крона. В результате воспалительного поражения кишечника возникает сакроилеит, а также анкилозирующий спондилит.
- Склеродермия. Для этой патологии характерно увеличенное образование коллагена. Суставы становятся тугоподвижными, с признаками воспаления связок.
- Реактивный артрит. Характеризуется молниеносным течением, и поражает только один сустав.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Заподозрить развитие аутоиммунных заболеваний можно по выявлению характерной симптоматики. Для подтверждения диагноза больному необходимо провести исследование крови на присутствие комплексов агрессивных клеток с помощью иммунограммы. Кроме этого, аутоиммунный ревматоидный артрит определяется рентгенологически. На развитие проблемы указывают узелки. Системная красная волчанка диагностируется за счет кожных проявлений.
Аутоиммунные заболевания, которые связаны с аутоагрессией, плохо поддаются лечению. Их терапия основана на угнетении иммунного ответа за счет применения стероидов, таких как «Метипред». Применяются максимально высокие дозы препаратов, которые пагубно влияют на состояние пациента и снижают иммунную защиту. В результате у больного возникают множественные инфекции. Так как эти препараты являются гормональными, то они приводят к дисбалансу обменных процессов.
Источник
Практически все существующие аутоиммунные болезни суставов являются проявлением системных ревматоидных патологий и влияют на соединительные тканевые структуры суставных частей. Диагностирование таких заболеваний занимает продолжительное время, поскольку используются сложные исследования. При первых клинических показаниях необходимо обратиться к специалисту.
Медики полагают, что природа аутоиммунных болезней суставов кроется в генетической предрасположенности к патологии.
Этиология аутоиммунных заболеваний суставов
Определенных причин возникновения аутоиммунных заболеваний нет. Считается, что патология развивается при генетической предрасположенности на фоне инфекционного, бактериального или вирусного заражения. Наследственность влияет на степень тяжести течения болезни и прогноз выздоровления. Дополнительные факторы, которые оказывают влияние на развитие подобных болезней, следующие:
- травмы;
- стрессовые ситуации;
- аллергические реакции;
- нарушение гормонального фона.
Острая инфекция провоцирует возникновение аутоиммунных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Системные болезни и симптомы их проявлений
При аутоиммунных болезнях суставов наблюдается потеря веса, лихорадка, усталость.
Болезни, спровоцированные собственным иммунитетом, поражают один или несколько органов, которые имеют соединительную ткань, носят системный характер. Существует ряд заболеваний суставов аутоиммунного характера, этиология которых разнообразна и зависит от сопутствующих недугов. Выявить общность симптомов патологий затруднительно, но воспалительный процесс соединительной ткани проявляется такими признаками:
- общая утомляемость;
- лихорадочное состояние;
- потеря веса;
- патологические изменения органов.
Вернуться к оглавлению
Системная красная волчанка
Заболевание поражает практически все органы. Усталость, нарушение дыхания, боли в сердце сопровождаются округлыми высыпаниями на коже. Выпуклые красные пятна неправильной формы вызывают зуд и покрываются коркой. Сустав поражается как один из органов. Возникающая боль имеет кратковременный характер. Высокая активность волчанки приводит к усилению болевого синдрома, гиперемии и воспалению очага поражения, повышается температура суставных зон. Осложнением патологии становится некроз костей.
Вернуться к оглавлению
Болезнь Бехтерева
Хронический воспалительный процесс суставов скелета — проявление анкилозирующего спондилоартрита. Поражению подвержены межпозвоночные диски, крестцово-подвздошные соединения, что приводит к ограничению подвижности позвоночника и проявлению постоянной боли. Болезнь Бехтерева имеет сходные симптомы с остеохондрозом, вызванным механическими факторами.
Вернуться к оглавлению
Ревматоидный артрит
Патология поражает множественные мелкие суставы кистей рук и стоп, реже затрагивает крупные суставные соединения конечностей. Деформации подвергаются синовиальные оболочки и сухожильные ткани, образовывается ревматоидный узел под кожей. Присутствует постоянный болевой синдром и тугоподвижность суставов. Заболевание может влиять на органы сердечно-сосудистой системы, вызывая деформацию клапанов и коронарной артерии.
Вернуться к оглавлению
Острая ревматическая лихорадка
Заболевание проходит на фоне осложнения после ангины или фарингита, при наличии стрептококковой инфекции. Характерные воспаления соединительной ткани затрагивают отдельные органы и системы:
- хронические болезни сердца проявляются пороками, фиброзом клапанов;
- патология головного мозга провоцирует беспорядочные и отрывистые движения конечностями;
- суставы поражаются полиартритом;
- кожный покров становится припухлым, заметно образование ревматических узелков.
Вернуться к оглавлению
Другие проявления патологий
Существует ряд заболеваний, проявление которых имеет иммунные характеристики. В него входят:
- Склеродермия поражает соединительные структуры, вызывая дегенеративные изменения суставов, прилегающих мягких тканей и органов.
- Псориатический артрит пальцев рук, затрагивает ногтевую поверхность.
- Язвенный колит и болезнь Крона протекает в кишечнике. Патология суставов проявляется в форме сакроилеита, анкилозирующего спондилита, периферической артропатии.
- Реактивный артрит является осложнением после инфекции, имеет острое течение, болезненное поражение пальцев ног.
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы и лечение
Наиболее информативными методами диагностики аутоиммунных болезней суставов являются биопсия, МРТ, КТ, рентген.
Очень важно обнаружение болезни на ранней стадии. Изменения иммунной системы происходит задолго до клинических проявлений. Диагностика проводится поэтапно:
- биопсия синовиальной сумки;
- определение симметричности пораженных суставов;
- лабораторные исследования анализа крови на наличие ревматоидного фактора;
- рентгеновские снимки;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование.
Лечение аутоиммунных заболеваний включает комплексный подход с использованием таких мероприятий:
- базисная терапия направлена на устранение исходного поражения;
- противовоспалительные средства дают возможность купировать болевой синдром и воспалительный процесс;
- селективные препараты воздействуют непосредственно на структуру хрящевой ткани, вызывают продолжительную ремиссию;
- кортикостероидные гормональные инъекции местного применения быстро подавляют проявления суставного воспаления;
- физическое воздействие на иммунную систему, радиоактивное облучение лимфатической структуры, лазерная коррекция крови направлены на устранение ревматоидного фактора;
- физиотерапия применяется после купирования острой формы болезни и приводит к улучшению кровоснабжения, подвижности сустава;
- поддержание диеты.
Аутоиммунные патологии суставов поражают внутренние органы, имеют сложное течение, диагностику и неутешительный прогноз.
Терапия аутоиммунных болезней суставов требует комплексного подхода.
Иммунное заболевание суставных частей заставляет изменить сложившийся образ жизни. Ограниченная подвижность, патология органов и систем приводит к необратимым осложнениям, с которыми может справиться только специалист. Ранняя диагностика, соответствующая терапия помогут достичь продолжительной ремиссии. Аутоиммунные поражения требуют пожизненного наблюдения у врача.
Источник
Аутоиммунный артрит представляет собой патологический процесс воспалительного характера, когда поражаются соединительные ткани и суставы. Болезнь развивается в результате патологического влияния иммунной системы на ткани самого организма, с постепенным их разрушением.
Профилактика и лечение аутоиммунного артрита
Характеристика аутоиммунного артрита
Аутоиммунный ревматоидный артрит встречается у людей после 30 лет, пик проявления симптомов нарушения – 35-40 лет. Уже через 10 лет пациенты теряют трудоспособность, третья часть из них становятся инвалидами.
Внимание!
В организме накапливаются антитела, которые повреждают собственные ткани. Воспаляются суставы и перестают правильно функционировать, повреждаться хрящи и костная система.
Развитие болезни может происходить как в острой, так и хронической форме, последняя является наиболее опасной, ведь пациент не замечает симптомов нарушения в организме, а обращается за помощью к специалистам уже на запущенной стадии.
Причины ревматоидного аутоиммунного артрита
Точные причины заболевания на сегодняшний день не установлены, однако существуют сопутствующие факторы, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в организме человека:
- Психоэмоциональные потрясения;
- Аллергия, протекающая в острой форме;
- Наследственность;
- Метаболические нарушения;
- Стремительный набор веса;
- Вредные привычки;
- Облучение;
- Сильное переохлаждение.
Ревматоидный аутоиммунный артрит может активизироваться на фоне беременности, в климактерическоий периода, когда меняется гормональных фон женщины, снижаются защитные силы организма.
Факторы риска развития аутоимунного артрита
Как проявляется болезнь
В 70% случаев патология развивается постепенно и незаметно. Для аутоиммунного заболевания артрит характерна симметричность поражения суставов. Чаще всего страдают тазобедренные, коленные, плечевые, лучезапястные суставы.
Выраженные симптомы аутоиммунного артрита:
- Утренняя скованность в области поражения;
- Повышение температуры тела до 38 градусов;
- Отечность в области воспаления;
- Суставная боль;
- Сонливость, быстрая утомляемость;
- Плохой аппетит;
- Беспокойный сон;
- Слабость в мышцах;
- Стремительное похудение;
- Изменение суставов;
- Воспаление лимфоузлов.
Внимание!
При отсутствии лечения аутоиммунного артрита болезнь прогрессирует, вследствие чего поражаются внутренние органы (сердце, печень, почки). Заболевание может привести к летальному исходу.
Первые признаки аутоиммунного заболевания суставов
Диагностика аутоиммунного артрита
При появлении первых признаков нарушения работы суставов важно обратиться за помощью к ортопеду. После сбора анамнеза и выявлении жалоб пациента назначаются следующие исследования:
- Общий анализ крови;
- Магнитная томография;
- Рентген;
- Исследование крови на иммунологические частицы;
- Компьютерная и цифровая томография;
- Лабораторное исследование жидкости, взятой с пораженных суставных оболочек.
Такая подробная диагностика позволит установить степень тяжести патологического процесса, определить наличие или отсутствие осложнений, разработать курс терапии.
На заметку!
Классификация болезни по МКБ-10 определяет аутоиммунный артрит к восьмому классу, в котором собраны все заболевания костей, мышц, оболочек сухожилий и соединительной ткани.
Последствия поражения суставов
В зависимости от стадии развития болезни определяется риск влияния аутоиммунного артрита на организм человека. Воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые суставы, а разрушенные ткани уже не поддаются восстановлению.
Через 3 года после начала аутоиммунных поражений суставов на рентгене обнаруживаются значительные изменения в функционировании костной ткани, а через 10 лет наступает полная их деформация. Полностью вылечить заболевание невозможно, однако можно достичь стойкой ремиссии на длительный период.
Лечение заболевания
Борьба с аутоиммунным артритом включает различные лечебные мероприятия. Это медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, санитарно-курортное лечение, оперативное вмешательство. Для устранения болевого синдрома могут применяться народные методы, но только в качестве дополнения к основной терапии.
Медикаменты
К основным группам препаратов при лечении аутоиммунного артрита относят:
- Нестероидные противовоспалительные средства – для ослабления симптоматики болезни;
- Кортикостероиды — для устранения признаков воспаления;
- Противовоспалительные препараты – для замедления процессов разрушения тканей и сухожилий;
- Иммунодепрессанты – для укрепления защитных сил организма.
Терапевтический курс – длительный, первые результаты заметны спустя 1,5-2 месяца. Важно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушать установленной дозировки.
Медикаментозное лечение артрита
Физиотерапия
Учитывая особенности протекания аутоиммунного артрита назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез – с использованием противовоспалительных препаратов;
- Облучение суставов ультрафиолетом;
- Лазерное воздействие на пораженные зоны;
- Криотерапия.
Назначается массаж и лечебная физкультура, но только после того, как острые симптомы заболевания будут купированы. В современных клиниках практикуется инновационный метод плазмофорез. Удаляется кровяная плазма с содержанием ревматоидных факторов. Вводится донорская плазма для обновления иммунных клеток.
Диетическое питание
Пациентам с диагнозом аутоиммунный артрит важно пересмотреть рацион питания, исключить их него продукцию фаст-фудов, полуфабрикаты, консервы, копчености, жиры животного происхождения, хлебобулочные изделия, шоколад, цитрусовые, молоко, соль, перец, пшеничные и овсяные крупы.
Полезны будут супы на основе овощей и круп, диетические сорта мяса кролика и курицы, морепродукты, овощи и фрукты, зелень, кисломолочные изделия. Можно в небольших дозах макароны, нежирные сорта рыбы.
Показано употреблять сухофрукты, орехи, мед, черный или ржаной хлеб, варенье, сливочное и растительное масло, компоты, вода с газом и без, зеленый чай с лимоном, квас, морсы.
На заметку!
Питаться нужно небольшими порциями, в день не менее 4-5 раз. Важно контролировать массу тела, ведь лишние килограммы могут спровоцировать обострение болезни.
Народные методы
Как вылечить аутоиммунный артрит с помощью народных методов – специалисты рекомендуют использовать:
- Отвар измельченного корня лопуха – залить ложку сырья 500 мл крутого кипятка, выдержать на водяной пане 5 минут, остудить и выпить небольшими порциями в течение дня;
- Настойку из сабельника – на 100 г продукта литр водки, выдержать в темном месте 2 недели, процедить, принимать по 30 мл за 1 час до еды;
- Картофельные компрессы – прикладывать на всю ночь;
- Отвары лаврового листа – на литр воды ложка измельченного сырья;
- Свекольный и морковный сок с медом и водкой.
Вместо чая полезно пить отвары лекарственных растений – ромашка, кора дуба, календула, шалфей, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник. Такие составы будут тонизировать и укреплять иммунную систему.
При аутоиммунном артрите важно изменить образ жизни – обязательная разминка каждое утро, не менее 15 минут. В вечернее время показан массаж суставов. О регулярности и длительности нагрузки следует проконсультироваться с лечащим доктором.
Лечение артрита суставов народными средствами
Оперативно вмешательство
Операция назначается в запущенных случаях, когда все методы комплексной терапии не дают положительного результата. В результате удаляется поврежденный участок суставной оболочки или весь сустав с последующим протезированием.
Профилактика аутоиммунного артрита
Для заболевания характерно постепенное разрушение тканей суставов. Во избежание такого патологического процесса важно:
- Сезонно укреплять иммунитет;
- Питаться дробно и сбалансированно;
- Пить достаточное количество жидкости;
- Избегать переохлаждения;
- Не злоупотреблять алкоголем;
- Закалять организм;
- Избегать конфликтов и стрессов;
- Соблюдать активный образ жизни;
- Своевременно устранять воспалительные заболевания.
При наличии аллергии выяснить источник нарушения и предотвратить дерматологические высыпания. При малейших проблемах с суставами обязательно обратиться за помощью к профильному специалисту.
Внимание!
Если говорить про прогноз на будущее, то даже с применением современных методик добиться полного выздоровления при аутоиммунном артрите невозможно, главное – обеспечить длительную ремиссию и устранить болевые ощущения.
Только ответственное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных патологий и осложнений. Берегите себя и будьте здоровыми!
Источник