Артрозо артрит плечевых суставов лечение
Артрозо-артрит – заболевание, которое включает в себя симптомы и признаки сразу двух диагнозов – артрита и артроза. Клиническая картина и терапия этой болезни намного сложнее, чем в случае монодиагноза. Особенно неприятно, если патологические процессы протекают в таких важных сочленениях, как плечевой сустав. Артрозо артрит плечевого сустава способен в корне изменить жизнь человека, значительно снизить его двигательную активность и в целом нанести ущерб профессиональной и личной сфере.
Причины
Артрит диагностируется при наличии воспаления в суставах, а потому с этим диагнозом сталкиваются как лица пожилого возраста, так и молодые люди. Артроз же характеризуется патологическими деформационными процессами. В подавляющем большинстве случаев диагноз ставится пациентам старше 45 лет. Сочетанная клиническая картина, подтвержденная соответствующими анализами и аппаратными исследованиями, и есть артрозо-артрит.
Протекание этой болезни в плечевом суставе чаще поражает соединения верхней конечности и плеча. Наиболее частые причины такого состояния:
- Инфекции. Даже самая обычная простуда, которая лечится неправильно и несвоевременно, может стать провоцирующим фактором для возникновения артроза плечевого сустава. Особенно опасно, если человек переносит на ногах более сложные инфекции, включая грипп. Кстати, негативное воздействие оказывают и заболевания, передающиеся половым путем, в особенности сифилис. Он разрушает организм изнутри и ухудшает функционирование практически всех систем и органов, включая опорно-двигательный аппарат.
- Травмы. Травматизация суставов, в отличие от кожных покровов, практически никогда не проходит бесследно. Да, кости соединяются, сращиваются, однако часть их внутренней структуры уже разрушена. Особенно опасны ситуации, когда сращиваются неправильно. Кстати, к травмам относят не только непосредственно переломы, но и вывихи, а также растяжения, где травмируется не сама кость, а мышечные волокна.
- Ослабленный иммунитет. Неспособность организма противостоять негативным факторам внешнего мира – это и есть плохой иммунитет. Для людей с низким уровнем иммунной защиты вред может принести практически все: дым и газы от работающих двигателей автомобилей, неправильное питание, множество вирусов, обитающих в воздушной среде. Иммунная система безуспешно пытается справиться со всеми провоцирующими факторами и окончательно ослабевает. Артрозо-артрит – один из возможных диагнозов, который можно поставить такому пациенту.
- Переохлаждение. Клетки мягких тканей и эпидермиса более адекватно переносят снижение температуры внешней среды. Костная же система более чувствительна. Даже кратковременное переохлаждение может спровоцировать ухудшение тока крови, и как следствие – питание к клеткам и тканям будет поступать в недостаточном объеме. При регулярном переохлаждении заболевания сочленений – лишь вопрос времени.
- Аллергия. Эта аутоиммунная причина, над которой человек не властен. К сожалению, иммунная система некоторых людей работает неправильно, а именно – воспринимает вполне нормальные компоненты продуктов, одежды, воздуха как враждебные и пытается с ними бороться. Борьба эта – не в пользу пациента. Люди с аллергией часто имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.
Симптомы
Симптоматика типична для болезней этой группы.
Боль
Изначально симптомы – дискомфорт в руках и плечах – возникают очень редко, и только после нагрузки. Постепенно, по мере разрушения хряща, дискомфорт появляется и в состоянии покоя. Как правило, больной обращается к врачу тогда, когда не может провести какое-то движение, необходимое для выполнения ежедневных дел. Стадия заболевания при такой симптоматике уже значительная, и не всегда консервативная терапия может в полной мере вылечить пациента.
Если боль в плече сопровождается невозможностью отведения руки назад, то можно заподозрить вывих сустава или артрозо-артрит этого сочленения
Щелки и хрусты, которые появляются при движении руками
Это характерный признак артрозо артрита плечевого сустава. У некоторых пациентов происходит отекание этой зоны, причем припухлость видна невооруженным взглядом.
Местная гиперемия
Температура кожных покровов в месте больного сочленения на 1-2 градуса выше, чем за пределами этой зоны. В случае, если внутри сустава воспалительный процесс сопровождается скоплением гноя, то наблюдается общее повышение температуры тела. Это очень опасное состояние, при котором требуется срочная госпитализация.
Мышечная атрофия
Часто при данном заболевании возникает атрофия мышц в какой-то зоне плечевого сустава. К сожалению, иногда восстановить мышечную ткань не удается. На практике это проявляется тем, что человек не сможет выполнять определенный вид движения, например, заведение руки за спину или отведение руки с большой амплитудой.
Особенности диагностики
Врач должен внимательно отнестись к пациенту и постараться выяснить причины, приведшие пациента в его кабинет. Так, если артрозо-артрит выявлен у пожилого пациента, то не стоит списывать первопричину исключительно на возраст больного. Возможно, солидный возраст лишь поспособствовал процессу, который был вызван инфекциями. Например, если образ жизни пациента предполагает уход за животными и частые походы в парки и лесную зону, то такой больной – в группе риска заражения следующими инфекциями:
- бруцеллез;
- инфицирование стрептококком;
- боррелиоз.
При одновременных признаках хронического заболевания ЛОР-органов желательно отправить пациента на флюорографию, ведь туберкулез также может стать провоцирующим фактором для развития артрозо-артрита плечевого сустава. Общая диагностика болезни предполагает обязательную сдачу анализа крови (общего и на биохимию), анализ на ревмопробы, а также аппаратное исследование пациента.
Аппаратные методы диагностики – рентгенография, КТ или МРТ больного сочленения, радиоизотопное сканирование плечевого сустава.
Лечение
Основа терапии – антибиотики и противовоспалительные препараты. Подбираются они по результатам анализов (чувствительность к антибиотикам). Если боль у пациента слишком сильная, то ему назначают анальгетики, нередко – в виде инъекций непосредственно в область больного сустава.
После снятия болей и основных симптомов к лечебному курсу добавляют физиотерапию:
- электрофорез;
- терапия ультразвуком;
- лазеротерапия.
Полезным будет и массаж, но только тот, который проводится профессионалом. Любительское растирание при таком диагнозе может стать причиной возникновения болей и ухудшения состояния. Особенно опасно хроническое протекание болезни.
Многие антибиотики, принимаемые пациентом в виде таблеток, оказываются неэффективными, и врач решает заменить пероральный прием на внутривенное введение. Соответственно, лечение хронического артрозо артрита плечевого сустава лучше проводить в условиях стационара. Хирургическое вмешательство показано только в самых тяжелых случаях, когда деформирующий процесс явно выражен, и высока вероятность абсцесса.
Метаболические препараты успешно применяются не только среди тех пациентов, которые имеют проблемы с лишним весом и сердечно-сосудистой системой, но и при болезнях опорно-двигательного аппарата
Восстановительная терапия
Так называют терапевтические методы, которые не влияют напрямую на причину заболевания, однако существенно повышают эффективность лечения и снижают вероятность рецидива. Восстановительная терапия обычно проводится после проведения основного лечения, в частности – приема антибиотиков и противовоспалительных средств.
Что может предложить врач:
- Метаболические препараты. Обмен веществ и их усвояемость организмом – фактор, который влияет на функционирование всего организма и самочувствие человека в целом. Улучшение метаболизма позволяет насытить клетки мягких тканей и сочленений питательными компонентами в большей степени. Конечно, этому должен способствовать и рацион человека.
- Ферменты. Они также помогают организму усваивать витамины и минералы из еды в полном объеме. Особенно актуален этот вопрос для тех пациентов, которые имеют проблемы с печенью, желудком и кишечником, а таких среди лиц старшего возраста – большинство.
- Препараты коллагена. Эта аминокислота в большом количестве содержится в сочленениях и способствует эластичности связок в них. Получить коллаген из пищи очень сложно, гораздо проще регулярно принимать специальные препараты для повышения уровня этого компонента. Кроме того, в аптечных средствах коллаген часто содержится вместе с добавками, улучшающими его усвояемость, например, аскорбиновой кислотой. Современная группа лекарственных препаратов под названием «хондропротекторы» имеет в своем составе коллагеновые компоненты.
- Препараты с гиалуроновой кислотой. Этот компонент содержится во всех тканях организма. Его молекулы притягивают к себе жидкость, тем самым увлажняя ткани и способствуя повышению их упругости и эластичности. С годами его уровень снижается. Гиалуроновую кислоту нужно принимать курсами, даже при условии, что после излечения никаких симптомов артрозо артрита плечевого сустава у пациента нет.
- Восстановительная гимнастика. Чтобы ускорить протекание всех процессов в суставе, нужно обязательно разгонять местный кровоток. Комплекс упражнений должен обязательно составляться специалистом. Можно ли считать лечебной гимнастикой обычный физический труд, который человек ежедневно выполняет на работе? Конечно нет, ведь при этих движениях задействуется какая-то одна группа мышцы. Нагрузка чаще всего распределяется неравномерно. Наконец, физический труд обычно подразумевает под собой статические движения.
Больному же артрозо-артритом плечевого сустава необходимы аэробные активные движения, ведь именно они улучшают микроциркуляцию крови.
В домашних условиях
Облегчить состояние и уменьшить активность воспалительного процесса можно и дома. Для этого применяются мази, затирки, компрессы.
Рецепт 1. Компресс из хрена
Листья хрена протирают на мясорубке. Получившуюся кашицу заворачивают сначала в марлю, а затем – в полиэтиленовый пакет. Далее смесь накладывают на больное место на полчаса. Делать так надо каждый день, курс – 10 суток.
Кашицу из хрена нужно приложить к больному суставу на полчаса. Легкое жжение во время процедуры – нормальная реакция на местный раздражитель
Рецепт 2. Компресс из капустных листьев
Берут большой капустный лист, с внутренней стороны делают множество надрезов, чтобы дать возможность соку вытечь наружу. Теперь смазывают поверхность листа медом и накладывают на больной сустав. Компресс не только снимает отечность и уменьшает боль, но и способствует ликвидации воспаления в сочленении.
Рецепт 3. Растирка из корня девясила
Так, 1 ст. л. измельченного корня заливают 250 мл водки и настаивают в темном помещении 2 недели. Больное сочленение необходимо ежедневно растирать этим составом.
Подводим итоги
Артрозо артрит плечевого сустава – серьезный диагноз, справиться с которым самостоятельно невозможно. Лечить болезнь на первоначальном этапе лучше в условиях стационара. Впоследствии пациенту предстоит длительный период реабилитации, который в идеале должен продлиться несколько лет для полного закрепления результата и исключения рецидива заболевания.
Источник
- 19 Июля, 2018
- Ревматология
- Ольга Симченко
Артрозо-артрит плечевого сустава относится к достаточно опасным заболеваниям, обусловленным протеканием воспалительного процесса и ответной реакцией организма. Артрит представляет собой воспаление суставов, а артроз характеризуется тем, что возникают различного рода патологические проявления в ответ на воспаление.
Плечевой сустав
При протекании воспалительных процессов обязательно требуется адекватное комплексное лечение плечевого сустава. Заболевания плечевого сустава могут спровоцировать различного рода осложнения, вплоть до потери трудоспособности. Это парный шаровидный сустав. Он выполняет очень важную функцию в опорно-двигательной системе, так как выступает соединительной частью между рукой и туловищем, а также позволяет совершать различные движения.
Сустав состоит из суставной впадины и головки плечевой кости. Суставная впадина, в свою очередь, присоединена к суставной губке, а также капсуле. Плечевой сустав поддерживается только одной связкой, а также сухожилиями.
Причины артрозо-артрита
Артрозо-артрит плечевого сустава причины и лечение имеет различные, все зависит от особенностей протекания заболевания. С возрастом у человека начинают сильно болеть суставы, так как происходит истончение хрящевой ткани. Артроз представляет собой истончение хрящевой ткани и ее изменение. В результате этого возникают болезненные ощущения, ограниченность в движениях и дискомфорт. Боли проходят при смене положения туловища, однако при малейшем движении усиливаются. Основными причинами артроза считаются:
- врожденные патологии внутренних органов;
- генетическая предрасположенность;
- чрезмерная нагрузка на суставы;
- ожирение;
- травмы суставов;
- хирургическое вмешательство;
- возрастные изменения.
Артрит — болезнь суставов, спровоцированная проникновением в организм инфекции. В результате этого происходит воспаление суставной жидкости. Артрит, как и любой другой воспалительный процесс, часто сопровождается сильными болями, отечностью и покраснением пораженной области. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела. Болезненные ощущения наблюдаются постоянно и не проходят даже при смене положения туловища. Основными причинами возникновения артрита можно считать такие, как:
- протекание хронических инфекционных процессов;
- неврологические нарушения;
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение организма;
- нарушения обмена веществ.
Артрозо-артрит плечевого сустава зачастую носит посттравматический характер. Нередко это заболевание возникает у спортсменов, однако может наблюдаться и у людей, которые в силу своей трудовой деятельности вынуждены совершать монотонные движения, например учителя, водители, парикмахеры. В таком случае мышцы все время напряжены. С учетом постоянного микротравмирования хрящевой ткани, растяжения сухожилий, мышц происходит воспалительный процесс внутри сустава.
Могут быть самые различные причины артрита и артроза плечевого сустава. Симптомы заболевания могут проявляться периодически или остро и постоянно, все зависит от интенсивности протекания воспалительного процесса. Оно может возникать после сильного ушиба или перелома, и в таком случае болезненные ощущения проходят, а затем проявляются с новой силой.
Симптомы заболевания
Артрозо-артрит – сложное заболевание плечевого сустава, симптомы и лечение которого могут изменяться в зависимости от степени поражения хрящевой ткани. Основные признаки объединяют в себе характерные проявления артрита и артроза с различной степенью интенсивности, в зависимости от степени прогрессирования каждой из патологий.
Для артрита характерны такие проявления, как:
- болезненность в месте поражения;
- боль в конечности при совершении движения;
- узловатая деформация сочленений.
Так как артрит протекает по причине инфицирования, то это заболевание очень плохо сказывается на общем самочувствии, и оно протекает обычно с такими характерными признаками:
- высокая температура тела;
- область воспаления болезненна;
- пораженная часть горячая на ощупь.
Как и при артрозе, для артрита характерна болезненность, с одним только отличием, что боль может возникать в состоянии покоя и несколько затихает при движениях.
Проведение диагностики
Если у больного есть подозрение на артрозо-артрит плечевого сустава, симптомы и способы лечения сможет определить только квалифицированный доктор после проведения комплексного обследования. Во время визуального осмотра доктор проведет обследование мышц, проанализирует интенсивность болевых симптомов, исследует состояние связок и сухожилий.
Во время обследования доктор акцентирует внимание на наличии характерного хруста при движениях, а также усиление болезненности во время нагрузки на суставы. В клинике проводится рентгенологическое исследование, которое позволяет определить точность поставленного диагноза.
Основные методы лечения
Многие интересуются, как распознать и лечить артрозо-артрит суставов для быстрого и результативного устранения имеющейся проблемы. Процесс проведения терапии достаточно длительный, и при этом большое значение имеет то, на какой стадии человек обратился за помощью. В зависимости от глубины поражения и продолжительности протекания заболевания, подбираются определенные методики лечения, в частности, такие как:
- консервативное лечение;
- народные методики;
- лечебная гимнастика;
- хирургическое вмешательство.
Зачастую применяется именно консервативное лечение, включающее в себя целый ряд различных манипуляций, которые подбираются индивидуально, после проведения комплексного обследования. В зависимости от того, какие наблюдаются симптомы, и лечение артрита плечевого сустава подбирается соответствующее.
На первоначальных стадиях показано проведение лечебной гимнастики, которая также служит просто превосходным профилактическим средством. Специально подобранные упражнения способствуют восстановлению мышечного тонуса, предотвращают последующее отложение солей и нормализуют кровообращение.
Медикаментозное лечение
Болезнь чаще поражает одно плечо, в зависимости от нагрузок на эту сторону. Зная, как лечить артрит плечевого сустава правой руки, можно добиться хорошего результата и быстро устранить сильную болезненность. Хороший результат может принести медикаментозная терапия, которая подразумевает под собой применение таких препаратов:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- нестероидные;
- хондропротекторы;
- сосудорасширяющие.
Антибактериальные препараты применяются для устранения инфекции и снижения риска распространения очага поражения. Противовоспалительные средства применяются для уменьшения интенсивности воспалительного процесса в суставах. Нестероидные лекарства помогают уменьшить отечность, воспаление, а также болевой синдром. Применять их можно как в форме инъекций, так и в виде мазей.
Хондропротекторы направлены на улучшение и восстановление разрушающейся хрящевой ткани, а также выработку суставной жидкости. Это самые востребованные препараты в лечении артрозо-артритов плечевого сустава, однако стоит помнить, что начиная с 3 стадии протекания заболевания они могут не приносить требуемого результата.
«Диклофенак»
«Диклофенак» представляет собой мазь, которая идеально подходит для лечения артрита. Наносить лекарственное средство нужно тоненьким слоем на кожу в области воспаления. При этом пораженную область можно обрабатывать по 2 или 3 раза в сутки. Это качественное противовоспалительное средство, которое можно применять на протяжении 14 дней.
Существуют определенные противопоказания к применению этого лекарственного средства. К ним можно отнести наличие аллергии на активные компоненты, беременность, период лактации, астму. При применении «Диклофенака» нужно следить, чтобы мазь не попадала на ранки, а также слизистые.
«Ортофен»
При протекании воспалительного процесса в хрящевой ткани суставов можно применять препарат «Ортофен» в виде крема или геля. Это средство просто превосходно справляется с сильными болезненными проявлениями. После нанесения крема больное место нужно слегка растереть. Наносить его нужно по несколько раз на протяжении дня.
В состав этого препарата входит активное вещество диклофенак, поэтому применять его можно не более 2 недель. Однако, если улучшение самочувствия не наблюдается, то препарат нужно сменить, но делать это необходимо только после консультации с доктором.
«Ортофен» лучше всего действует на первоначальной стадии протекания заболевания, до того момента, пока воспаление не перетекло в хроническую форму.
«Кеторол»
Еще одним хорошим средством считается «Кеторол». Этот препарат мгновенно устраняет болезненные проявления, однако вылечить само заболевание невозможно. Определить точную дозировку мази достаточно сложно, так как только опытный специалист поможет подобрать курс терапии.
«Кеторол» категорически запрещено применять при беременности и грудном вскармливании. Противопоказанием также может быть заболевание почек и астма.
«Нимесулид»
Хорошо зарекомендовал себя препарат «Нимесулид» или «Найз». Это лекарственное средство не содержит стероиды и обладает выраженным противовоспалительным действием. Однако имеется существенный минус в его применении: результат будет заметен только спустя некоторое время при регулярном использовании.
Общая продолжительность проведения терапии определяется лечащим доктором и зависит от множества различных факторов.
Хирургическое вмешательство
Симптомы и лечение артрита плечевого сустава у каждого человека строго индивидуальные, так как учитывается особенность протекания заболевания. В самых тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, когда болезнь прогрессирует, а сустав остается малоподвижным и доставляет человеку значительный дискомфорт.
Хирургическое вмешательство подразумевает под собой замену сустава на искусственный. Этот метод достаточно распространенный и с успехом применяется по всему миру. Эндопротезы по материалу изготовления, строению и функции максимально приближены к натуральным суставам, поэтому сразу после операции пациенты могут вести привычный образ жизни.
Проведение профилактики
Артрозо-артрит плечевого сустава протекает достаточно медленно, именно поэтому профилактику нужно начинать сразу же после постановки диагноза или появления первых признаков. Кроме того, профилактические мероприятия показаны тем, у кого есть предрасположенность к этому заболеванию.
Самым лучшим профилактическим средством считается движение. Например, спортсмены перед тренировкой обязательно должны разогреть мышцы, чтобы избежать их травмирования.
Хорошим профилактическим средством считается фитотерапия, а также комплексное лечение воспалительного процесса и устранение болевого синдрома.
Источник