Артроза локтевых суставов у собак
О стеоартроз является одной из самых актуальных проблем в ортопедии животных-компаньонов, так как к нему приводит большинство заболеваний суставов, если не все из них. Это основная причина эутаназии при ортопедических заболеваниях.
К клиническим признакам ОА относятся оберегание пораженной конечности, болезненность при вставании и улучшение состояния после физической активности, а также ухудшение после отдыха, последовавшего за активной нагрузкой. При клиническом осмотре можно отметить отёк в области суставов, иногда болезненность при пальпации, крепитацию и уменьшение амплитуды движений в зависимости от длительности течения ОА. Остеоартроз можно разделить на первичный, часто связанный с возрастными изменениями, и вторичный, обусловленный другими патологиями, например, нарушениями развития, травмой, септическим или асептическим остеоартритом.
Анамнез и клинические признаки при ОА настолько типичны, что для постановки диагноза может быть достаточно определить пораженный сустав, тем не менее, необходимо провести рентгенографическое исследование, чтобы исключить другие, менее распространенные причины. К основным рентгенологическим признакам относятся остеофиты на границе суставных поверхностей и склероз субхондральной костной ткани; можно также отметить сужение суставной щели и специфические признаки, например, минерализованный фрагмент при РОХ, краниальное смещение большеберцовой кости при разрыве крестовидной связки. В некоторых случаях требуются дополнительные методы диагностики, например, артроцентез, анализ крови или другие визуальные методы.
Возраст появления симптомов остеоартроза варьирует в зависимости от породы; например, средний возраст проявления заболевания колеблется в пределах от 3,5 лет до 9,3 лет.
Можно предположить, что физические нагрузки могут ускорить дистрофические изменения суставного хряща даже без первичной патологии. Есть основания полагать, хотя это и не доказано, существуют породы, более восприимчивые к ОА, чем остальные. По опыту, у ретриверов это заболевание встречается чаще, чем у ротвейлеров, а собаки некоторых пород чаще страдают от иммунообусловленного остеоартроза.
Пол животного также считают фактором риска при вторичном ОА. Половые различия при ОА связаны с первопричиной заболевания. Например, фрагментированный венечный отросток встречается у кобелей в три раза чаще, чем у сук, и такое же соотношение наблюдается в случае вторичного ОА. В качестве второго примера можно привести разрыв краниальной крестовидной связки, который чаще наблюдают у кастрированных сук; и то же относится к вторичному ОА коленного сустава.
Перегрузка сустава в результате ожирения или избыточных физических нагрузок является основной причиной недомогания у собак с ОА. Хотя факторы, определяющиеся генотипом, невозможно регулировать, фенотипические факторы частично поддаются коррекции. Перекармливание и избыток кальция могут повысить частоту и тяжесть ОА в пожилом возрасте.
В плазме таких собак выявлено несоответствие концентрации гормона роста и инсулиноподобного фактора роста, как при ОА у людей. Показано, что обнаруженный ранее гуморальный фактор, полученный из пораженных артритом суставов, способен вызывать ОА как in vitro, так и in vivo.
Остеоартроз развивается по механизму порочного круга. Повреждение хряща вызывает синовит с высвобождением посредников воспаления, включая интерлейкины и фактор некроза опухолей, которые приводят к высвобождению металлопротеиназ, и, как следствие, к дальнейшему повреждению хряща. В результате арахидоновая кислота превращается в простагландины и лейкотриены. Они снижают порог болевой чувствительности, расширяют сосуды суставной капсулы, приводя к отёку сустава и локальному повышению температуры, вследствие повреждения хряща.
При разрушении клеточных стенок высвобождается арахидоновая кислота, которая может, подвергаться ферментативному расщеплению до лейкотриенов или простагландинов, вызывая клинические проявления остеоартроза, то есть отёк, болезненность и повышение температуры сустава. Выпот в суставную полость содержит меньше муцина и больше транссудата плазмы, чем обусловлены недостаточная смазка сустава и нарушение трофики хряща, которые приводят к еще большему повреждению последнего.
Эти элементы характерны для ОА. Сустав не образует необходимое количество смазки и хрящ не получает достаточно питательных веществ, что приводит к еще большему его повреждению. Порочный круг можно разорвать, устранив причину, изменив метаболический путь расщепления арахидоновой кислоты, снизив влияние посредников воспаления и/или повысив регенеративные способности хряща.
При старении уменьшается длина ГАГ и количество протеогликанов, а также содержание воды и способность хряща противостоять нагрузкам. Реакционноспособные кислородсодержащие соединения, свободные радикалы, травмы, инфекции и облучение также способны повреждать молекулы ГАГ. Дистрофические изменения хряща могут быть связаны с деятельностью протеолитических ферментов, включая металлопротеиназы и ферменты лизосом. Регенерация при микротравмах возможна благодаря делению неповрежденных хондроцитов, и синтезу протеогликанов и коллагена de novo. Сильные повреждения клеток приводят к формированию рубца без клеток; поражения на границе хряща и кости вызывают воспаление и склероз субхондральной костной ткани и, возможно, формирование фиброзного рубца с низким содержанием протеогликанов.
При нормальных условиях активность металлопротеиназ подавляется тканевыми ингибиторами. Однако при остеоартрозе эти ферменты образуются в тучных и синовиальных клетках под влиянием цитокинов, интерлейкина-1 и интерлейкина-2, высвобождающихся из синовиальных клеток, моноцитов, макрофагов и Т-клеток. Эти цитокины стимулируют синтез МПаз в хондроцитах и остеокластах, как только окружающий их хрящ разрушится. Кроме того, ИЛ-1 стимулирует высвобождение продуктов превращения арахидоновой кислоты, например, простагландина Е и лейкотриена В4 из хондроцитов и синовиальной оболочки.
Экспрессия и активность ИЛ-1, ИЛ-2 и циклооксигеназы могут снижаться в присутствии жирных кислот Омега-3. Рыбий жир способен специфически воздействовать на регуляторные механизмы генной транскрипции в хондроцитах.
Прежде всего, необходимо снизить массу тела, если собака страдает ожирением или набрала избыточную массу в период пониженной физической активности. Исследования отметили значительное улучшение у собак с дисплазией ТБС после снижения массы на 11—18%.
Степень и тип физической активности необходимо регулировать в зависимости от морфологических особенностей пораженного сустава и стадии заболевания. Например, для собаки с разрывом крестовидных связок лучше подойдут прогулки на поводке, чем бег по полям, сопровождающийся частым вращением в нестабильном суставе. Плавание — очень хорошее упражнение для массивных собак, страдающих артрозом. Собакам с дисплазией тазобедренных суставов не следует позволять прыгать и карабкаться. Физические нагрузки следует распределять равномерно на несколько прогулок, а не выводить собаку на долгую прогулку раз в неделю. Если после физической активности и последовавшего за ней отдыха хромота усилилась, физические нагрузки придется уменьшить.
Нестероидные противовоспалительные препараты ингибируют ферменты циклооксигеназы; ЦОГ1 стимулируют образование простагландинов, защищающих организм, в то время как ЦОГ2 стимулируют образование ПГЕ2, ответственного за клинические проявления, в частности, боль и повышение местной температуры. НСПВП при ОА часто назначают на длительный период, чтобы улучшить метаболическое состояние пораженного сустава, не притупляя болевую реакцию.
Кортикостероиды подавляют активность фосфолипазы, стабилизируя стенки кровеносных сосудов и лизосомы. Суставы становятся менее болезненными, и уменьшается объем синовиальной жидкости. Так как при длительном применении кортикостероидов подавляется регенерация хряща, длительное или повторное их применение, особенно в форме внутрисуставных инъекций и в высоких дозах, противопоказано.
Источник
Из-за природных законов и других факторов дикие собаки не живут до глубокой старости. Продолжительность жизни домашних питомцев – 10-20 лет, но с возрастом у них появляются заболевания. Рассмотрим такую патологию, как артроз у собак, его симптомы, лечение и необходимые препараты. Этот недуг носит возрастной характер. Он ведет к неверной работе суставов и боли в процессе передвижения.
Болезнь отличается тем, что протекает медленно. Страдать от нее питомец может несколько лет, но симптомы заметны не будут. В итоге у врача он оказывается в запущенной стадии. Артроз почти не лечится, поэтому важно изучить родословную щенка перед приобретением. Патология не повод от него отказываться, просто надо быть в курсе особенностей ухода собаки, имеющей склонность к заболеванию.
Что такое артроз у собаки и чем он отличается от артрита?
Многие хозяева знают об опасности развития артроза у питомцев. Но нередко люди путают патологию с артритом. Эти болезни схожи, но симптомы и методы лечения отличаются. Артрит диагностируется достаточно просто, он обладает заметными признаками. Например, опухоли в суставах, сильная боль, громкий хруст в процессе ходьбы, повышение температуры.
Опытный специалист без труда справляется с лечением данного заболевания. Артрит – это очень распространенная первичная патология и риск того, что у пожилого пса будут боли в суставах, высок. Артроз появляется, если артрит очень запущен или по другим причинам. Намного труднее определить и избавиться от него. Обычно проблема появляется у питомцев в старости.
Патология не встречается острой формы, исключительно хронической. Сначала у животного появляется нарушение трофической регуляции, происходят сбои в обмене веществ, практически необратимые деструктивные изменения работы суставов.
Артроз разделяется на первичный и вторичный. Он развивается обычно в локтевом, тазобедренном, коленном и скакательном суставе. Первичная форма появляется по причине возрастных перемен в организме питомца. Чем ему больше лет, тем вероятнее опасность возникновения патологии. Работа системы кровообращения сосудов становится хуже, хрящевая ткань – тоньше. В костях пса не хватает кальция. Важно учесть, что первичный артроз появляется не от серьезных ушибов или травм. Вторичный тип образуется вследствие скопления кальция в суставах, истончения хрящевой ткани, эрозии, дисплазии или артрита в запущенной форме.
Артроз сказывается на состоянии хрящей, которые медленно разрушаются, вызывая образование открытых участков на костях. Наблюдается нарушение главной задачи хрящевой ткани – она хуже защищает кости от соприкосновения между собой и не обеспечивает беспрепятственное движение.
Из-за этого кости медленно разрушаются, появляются трещины, впадины, маленькие желобки на участке их соприкосновения. Такие отрицательные перемены влияют на форму суставной впадины. Есть риск, что хрящи, связки и сухожилия не срастутся правильно. Это обеспечит другие неприятности. Суставные мыши при развитии артроза у собак – это фрагмент, свободно располагающийся в суставной щели. Патология требует хирургического вмешательства.
По каким причинам он может возникать?
Возможные причины артроза следующие:
- артрит, который не вылечили полностью;
- престарелый возраст;
- слишком высокие нагрузки;
- избыточная масса тела;
- травмы, даже старые;
- дисплазия тазобедренных суставов.
Дисплазия представляет собой патологию, имеющую наследственную форму. При ней суставы развиваются неверно. У питомцев крупных пород она встречается чаще, чем у маленьких псов.
Как он проявляется у питомцев?
Патология выражается по-разному в зависимости от следующих факторов:
- Возрастная категория.
- Сопутствующие болезни.
- Число поврежденных суставов.
- Стадия артроза.
Владельцы обычно начинают замечать, что собака прихрамывает. Но признаки могут различаться. К примеру, при поражении суставов задних конечностей нарушается функция тазового пояса. Пес движется неуверенно, походка становится шаткой. Ему тяжело вставать, усталость одолевает быстро.
На степень хромоты влияет не только то, насколько поражены суставы, но и строение питомца, особенности нервной системы. Бывают собаки, которые отличаются высоким уровнем болевого порога, и хромота замечается на поздних стадиях болезни. Ветеринар и хозяин должны помнить об этом при лечении. Тогда отсутствие хромоты не будет причиной остановки терапевтических мер.
Выраженность признаков варьирует в течение дня. К примеру, основной симптом болезни – это стартовая хромота, которая прослеживается после сна. Обычно во время утреннего пробуждения, ведь пес долго находился в покое. Питомцу трудно подняться, хромота будет сильная, пока функциональная способность сустава не нормализуется. После симптом станет слабее или пропадет.
Основные симптомы заболевания
Рассмотрим, как проявляется болезнь разных видов:
- Артроз коленного сустава. Питомец хромает, замечается «припавшая» посадка. Не хочет бегать, при прыжках наблюдаются болевые ощущения.
- Плечевого сустава. У любимца шаги становятся более короткими, на месте он переминается с лапы на лапу. Если лежит, то встает с трудом.
- Задних конечностей. Пес осторожно и долго поднимается после пробуждения, сначала движется на задних лапах, немного присев.
- Тазобедренного сустава. После сна признаки видны лучше. Питомец аккуратно встает, ходит небольшими шагами, убирая нагрузку с таза, перенося ее на передние лапы. В запущенной форме он тянет конечности за собой, после начиная ходить уверенней.
Общие симптомы заболевания:
- болевые ощущения в суставах;
- громкий хруст при движении;
- снижение активности питомца по причине боли при передвижении;
- хромота;
- отечность.
На второй стадии патологии тонус мышц становится слабее. Хозяин обнаруживает, что пес топчется лапами, звучит характерный громкий хруст. Причина этому сужение суставной щели, на костях на участках соединений появляются напластования с признаками остеопороза и остеосклероза.
Если болезнь находится в запущенной форме, суставы деформируются, происходит остеопороз костей. Когда питомец лежит, он вытягивает лапы. При проведении анализа крови видно, что содержание кальция, фосфора и каротина очень маленькое.
Лечение болезни
При первых признаках болезни следует обратиться в ветеринарную клинику. Хозяевам нужно знать, что эту серьезную патологию нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Исключительно врач после осмотра, изучения клинической картины и рентгена ставит диагноз и предлагает терапевтические методы, облегчающие состояние животного.
Лечение будет непростым и продолжительным. Потребуются не только лекарства и процедуры, такие как лазер, но и особый режим. Питомцу нужен покой, комфортная мягкая подстилка, где он с удовольствием лежит. Физические нагрузки следует вводить в минимальном объеме. Прогулки необходимы, иначе есть риск атрофии мышц. Питомцу нужен сильный мышечный корсет. Но гулять очень долго не следует. В случае слишком интенсивных нагрузок на сустав есть риск полного износа хряща, что увеличит болевые ощущения и хруст.
Терапия направлена на устранение симптомов. Выписывают противовоспалительные нестероидные средства. Они избавляют от воспалительного процесса и боли. Применяются как внутрисуставные инъекции, также используется введение уколов внутримышечно. Назначают следующие лекарства:
- «Вольтарен».
- «Ведапрофен».
- «Квадрисол-5».
- «Бруфен».
- «Гамавит».
Вначале заболевания возможна обработка опухшего участка спиртовым раствором йода. Эффективно применение прохладных компрессов с солью. Можно использовать их по очереди с согревающими примочками парафина и озокерита. Эти варианты предназначены только для избавления от симптомов, в роли полноценной терапии они не выступают. Если боль очень сильная, можно применить обезболивающее «Гелакан Фаст».
Широко распространено для устранения припухлостей и отеков лампы с инфракрасным излучением. Назначают также хондропротекторы. Они предназначены для следующих задач:
- ускоренное восстановление хрящей суставов;
- обеспечение выносливости хрящам к физической активности;
- увеличение защиты от инфекционных патологий.
Если лекарственная терапия оказалась неэффективной, требуется операционное вмешательство. Применяется остеотомия, артродез, иногда протезирование.
Упражнения для больных собак
Легкие физические нагрузки стимулируют восстановление хряща и положительно влияют на задержку дегенерации сустава. Их лучше согласовывать с ветеринаром, так как превышение разрешенного уровня нередко ведет к ухудшению.
Актуальна при артрозе тазобедренного сустава физиотерапия, особенно упражнения на воде, плаванье. Сгибание и разгибание суставов больных лап нередко включают в долгосрочную терапию. Наилучшим вариантом нагрузок будут медленные прогулки на поводке. При заболевании сильной степени рекомендовано находиться на улице пять минут, затем можно увеличивать еще на пять минут. В случае усиления хромоты продлевать время не следует.
Питание при артрозе для любимцев
В диету питомца потребуется внести изменения. Рацион нужно расширить, добавить мясо в свежем виде, молочную продукцию, овощи (особенно морковь, пропущенную через терку). Необходимо варить кости, чтобы собака грызла хрящи и сухожилия. Делать заливное, холодец, ведь эти блюда считаются домашними хондропротекторами.
Любимца важно обеспечить необходимыми витаминами и минералами, чтобы рост тканей происходил быстрее, а синовиальной жидкости и хрящам была обеспечена подпитка.
Видео: артороз у собак: симптомы, лечение и препараты
Профилактика болезни
Чтобы защитить питомца от этой опасной патологии, следует сразу принимать профилактические меры:
- Умеренные физические нагрузки. Игры на открытом воздухе, продолжительное (больше 3 часов) и регулярное нахождение на улице.
- Сбалансированное питание. В рацион нужно включать все важные витамины и минералы. Необходимо, чтобы в составе корма находились белки и углеводы. Это поможет не допустить ослабления тканей.
- Поддержание нормального веса питомца. Ожирения допускать не следует, так как нагрузка на скелет станет чрезмерной.
- Предотвращение получения травм. Питомцы их часто получают из-за скользкого покрытия, поэтому лучше применять ковры.
- Периодический осмотр собаки ветеринаром.
- Обеспечение мягкой подстилки. Чем больше масса любимца, тем мягче она должна быть.
Артроз является неизлечимым заболеванием. Поэтому владельцам следует уделять особое внимание состоянию любимца, периодически посещать ветеринарную клинику, соблюдать правила ухода. Эту болезнь намного проще предотвратить, чем всю жизнь лечить, поэтому профилактика патологии очень важна.
Источник