Артроз коленного сустава выпот в суставе
Причины выпота
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Выпот это чрезмерная выработка и накапливание синовиальной жидкости. Выпот может быть симптомом следующих состояний:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- травм,
- метаболических нарушений,
- аутоиммунных заболеваний.
Характер синовиальной жидкости может быть различным, в зависимости от причины ее появления. Итак, жидкость бывает:
- геморрагической,
- серозной,
- фибринозной,
- гнойной.
Чаще всего выпот появляется из-за травмы колена. Значительное выделение синовиальной жидкости наблюдается при:
- переломах костей сустава,
- растяжении или разрыве связок,
- разрыве мениска,
- разрыве суставной капсулы.
Выпот может появиться под воздействием хронических заболеваний:
- ревматоидного артрита,
- болезни Бехтерева,
- ревматизма,
- подагры,
- остеоартрита (гонартроза),
- красной волчанки,
- дерматомиозита,
- аллергических состояний, сопровождающихся специфической реакцией – появлением чрезмерного количества синовиальной жидкости.
При инфицировании появляется гнойное воспаление: гонит или бурсит.
Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть в суставную полость при открытой травме, вместе с кровью и лимфой при туберкулезе, септических поражениях или из гнойных очагов в соседних тканях.
Сведения о болезни
Специалисты выделяют разные типы и виды синовита при артрозе коленного сустава, отличающиеся стадией протекания или природой возникновения. Данная классификация помогает диагностировать болезнь и назначить верный курс терапии.
Типы заболевания
Характер протекания синовита коленных сочленений определяет 2 типа болезни:
- Острый тип поражения коленного сустава:
- Характерная симптоматика синовита ярко выражена;
- Синовиальная оболочка становится полнокровной, ее толщина увеличивается, сустав отекает;
- Содержимое выпота имеет полупрозрачный характер;
- В составе синовиальной жидкости имеются фибриновые хлопья.
- Хронический тип синовита коленных суставов:
- Формирование патологических фиброзных нарушений;
- Образование ворсинчатых структур синовиальной оболочки;
- Наличие в составе выпота специфических «телец», способных перемещаться в полости сустава, тем самым поражая целостность синовиальной оболочки.
Виды синовита
Характер содержимого выпота определяет следующие виды болезни синовит:
- Серозный вид (устанавливается при скоплении в полости сустава серозного типа выпота);
- Серозно-фибринозный (данный вид характеризуется наличием белковых фибриновых элементов в содержимом внутрисуставной жидкости);
- Геморрагический вид поражения (определяется в случае новообразований специфических узлов или ворсинок синовиальной оболочки, что объясняется скоплением компонентов гемосидерина);
- Гнойный (выпот становится гнойным, если в очаг воспалительной реакции проникает инфекция).
На данном фото синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже.
Причины выпота
Выпот это чрезмерная выработка и накапливание синовиальной жидкости. Выпот может быть симптомом следующих состояний:
- травм,
- метаболических нарушений,
- аутоиммунных заболеваний.
Характер синовиальной жидкости может быть различным, в зависимости от причины ее появления. Итак, жидкость бывает:
- геморрагической,
- серозной,
- фибринозной,
- гнойной.
Чаще всего выпот появляется из-за травмы колена. Значительное выделение синовиальной жидкости наблюдается при:
- переломах костей сустава,
- растяжении или разрыве связок,
- разрыве мениска,
- разрыве суставной капсулы.
Выпот может появиться под воздействием хронических заболеваний:
- ревматоидного артрита,
- болезни Бехтерева,
- ревматизма,
- подагры,
- остеоартрита (гонартроза),
- красной волчанки,
- дерматомиозита,
- аллергических состояний, сопровождающихся специфической реакцией – появлением чрезмерного количества синовиальной жидкости.
При инфицировании появляется гнойное воспаление: гонит или бурсит.
Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть в суставную полость при открытой травме, вместе с кровью и лимфой при туберкулезе, септических поражениях или из гнойных очагов в соседних тканях.
Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения
Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.
Причины возникновения болезни
Есть множество факторы возникновения артроза коленного сустава:
- Травма. Всевозможные переломы, вывихи и прочее приводят к развитию даже в молодом возрасте. Поврежденный сустав блокирует возможность сгибать и разгибать ногу. Терапия предусматривает фиксацию ноги в неподвижном положении, что существенно ухудшает кровообращение. Вследствие этого и развивается недуг коленного сустава.
- Повреждение менисков. При любой травме этого органа и при его удалении, незамедлительно разовьется гонартроз.
- Сильные физические нагрузки. Часто люди пожилого возраста не понимают всю тяжесть своей физической нагрузки и пытаются заниматься так же, как и в молодом возрасте. А ведь это чревато травмами. Даже незаметные и маленькие травмы приносят существенный вред суставам. Поэтому любые физические нагрузки после 40 лет должны быть умеренными. В пожилом возрасте хрящи уже намного тоньше, нежели в молодости, и они не выдерживают тяжелых физических нагрузок. Особенно пагубно для коленные суставы влияет бег по асфальтированной поверхности и приседания. По возможности замените эти упражнения.
- Ожирение и лишний вес. Сам по себе излишний вес никак не может повлиять на здоровье суставов, однако он вполне может повредить мениск. Полные люди с трудом переносят подобные повреждения, и колено заживает очень долго. При избытке лишнего веса вся нагрузка ложится именно на колени. Тяжело приходится в случае, когда избыточный вес сочетается с варикозной болезнью. Тогда развивается самая тяжелая и опасная форма артроза.
- Слабый связочный аппарат. Ослабленные связки обычно сочетаются с мобильностью суставов. Человек при этом может обладать очень гибким телом и с легкостью садиться, к примеру, на шпагат. Такая активность приводит к микротравмам колена, которые и приведут к артрозу.
- Различные недуги суставов. Часто последствием артрита становится артроз коленного сустава.
- Плохой обмен веществ. Такая ситуация способствует плохому получению тканей полезных веществ. Недостаток кальция ухудшает состояние костей и хрящей тела.
- Стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение способно неблагоприятно влиять на суставы организма. Накопившуюся усталость нужно снимать отдыхом и сменой обстановки. Таким недугом в основном страдают люди, достигшие 50 лет, и в основном, это женщины.
До артроза были большие и маленькие радости, иногда — несущественные проблемы. Вы можете подробнее узнать, что это такое, каковы основные причины данного заболевания.
Симптомы развивающегося артроза колена
Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:
- Боль. Болевые ощущения не развиваются с быстрой скоростью. Обычно это заболевание сопровождается слабой болью на протяжении многих месяцев или лет. Далее боль усиливается и больной ощущает ее уже в состоянии покоя. Особенно боль проявляет себя после долгих пеших прогулок. Снять ее можно отдыхом, но она вновь появится, стоит вам пройти еще несколько километров.
- Деформация колена. На более поздних этапах развития недуга, колено приобретает опухший вид. Форма его при этом сохраняется.
- Синовит. Состояние, когда жидкость скапливается в колене, имеет название «Синовит». Приводит оно к образованию кисты Бейкера. Особенно хорошо такая киста видна в разогнутом состоянии ноги.
- Хруст в колене. Такое явление появляется при артрозе 2 и 3 степени. Хруст сопровождается болевыми ощущениями.
Степени заболевания
1 степень
При особо активных движениях появляется незначительная боль. В суставе может скопиться синовиальная жидкость и привести к образованию кисты Бейкера. Боль моментально проходит в состоянии покоя. Поражение сустава внешне никак не заметно, но хрящи уже начинают свою деформацию. Эта степень заболевания требует дополнительных обследований, не считая рентгена.
2 степень
Суставная щель заметно сужается и приводит к деформации хрящей. На рентгенографии эта картина хорошо видна. Любое движение с участием коленного сустава вызывает острую боль. Появляется характерный хруст, который можно услышать при сгибании колена. Боль проходит в состоянии покоя. Вскоре колено вовсе перестает двигаться, и врач может определить внешние изменения костей.
3 степень
В полости сустава откладывается большое количество солей. Хрящи совсем истончаются. Заболевание становится визуально очень заметно.
Медицинское лечение
Существует множество методов устранения артроза коленного сустава:
- Хондопротекторы. Такие препараты в своем составе имеют львиную долю необходимых для нормального функционирования коленного сустава веществ: хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты лечат не симптомы, а саму болезнь. Они восстанавливают хрящ, способствуют выработке суставной жидкости и нормализует ее особые свойства. На третьей стадии такой метод лечения не поможет, потому что восстанавливать по сути нечего. При первых двух стадиях лечение проходит медленно, необходимо время на несколько курсов лечения и регулярное применение препаратов. Примеры препаратов: Артра (США), Дона (Италия), Хондроитин АКОС (Россия), Эльбона (Россия).
- Нестероидные противовоспалительные препараты. «Нестероидные» значит «негармональные». Устраняют они симптомы: боль, воспаление. То есть, они применяются в комплексе с лечением. Устранив боль, вы можете идти дальше по лечению: физиотерапия, массажи или упражнения. Трудно что-то из этого делать, если боль невыносима. Препараты должны применяться временно, чтобы не обезвожить ткань вовсе. Примеры препаратов: диклофенак (Германия), вольтарен (Швейцария), ортофен (Россия), ортофер (Россия).
- Мази. Как и в случае с предыдущими препаратами, мази снимают симптомы. Рекомендуют согревающие мази для кровообращения в колене только если нет синовита. Примеры мазей: гевкамен (Россия), меновазин (Россия). Мази на основе нестероидных противовосполительных препаратов рекомендуют как раз при проявлении синовита. Примеры препаратов: вольтарен (Швейцария), фастум (Италия).
- Уколы в сустав. Так называемая «скорая помощь» для суставов при острых болях. Инъекции проводят тремя видами препаратов:
- Гиалуроновая кислота или «жидкие протезы». Заменяют синовиальную жидкость и тем самым защищают хрящ от еще большего разрушения. Самый эффектиный способ, но самый дорогой.
- Кортикостероиды. Подавляют боль и устраняют воспаление, но не лечат.
- Хондропротекторы. Используются реже, поскольку эффективность в разы ниже, чем у других препаратов.
- Мануальная и физиотерапия. В комплексе с приемом препаратов и уколами дает хороший результат. Помогает только при 1 и 2 стадии заболевания.
- Компрессы. Эффективнее, чем мази и крема. Примеры: бишофит, медицинская желчь.
- Гимнастика. Об этом поговорим подробнее чуть ниже.
Лечение гонартроза по методу доктора Бубновского
Доктор медицинских наук Бубновский разработал уникальную методику по борьбе с артрозом коленного сустава. Важным моментом такого метода лечения является то, что он исключает прием медикаментов и хирургические вмешательства. Врач утверждает, что основной причиной развития заболевания является нехватка суставной жидкости, которая перестает играть роль смазки костей.
Перед определением упражнений, необходимо провести рентгенографию коленного сустава. Методика лечения определяется степенью поражения и развития болезни. Ознакомиться с этим можно в данном видео.
Основа методики: физеотерапия и кинезиотерапия, лечение движением. Вместо мазей используется простой компресс из льда.
Доктор уверен, что лечить нужно без специальных препаратов, и внимание сделать на кровообращение, восполнение суставной жидкости и восстановление мышц.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях облегчить проявления гонартроза поможет лечебная физкультура. Благодаря ей вы укрепите суставы, улучшите в них кровообращение. Для различных видов гонартроза врач подберет необходимые упражнения. Вот несколько из них.
Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:
- Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
- Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.
Лечение болезни коленного сустава, как и многих других заболеваний, должно проводиться комплексно. Одних медикаментов для улучшения состояния органа недостаточно. Вы должны регулярно применять умеренные физические нагрузки и избегать любого рода травм. Не запускайте болезнь, а постарайтесь как можно быстрее избавиться от нее. Вы почувствуете всю прелесть вашей насыщенной жизни. Вы сможете много путешествовать и беспрепятственно заниматься спортом.
Группы препаратов
При артрозе хрящевая ткань постепенно разрушается, а костная меняет структуру, деформируется. Проявляется этот недуг болями с умеренными или выраженными признаками воспаления. Объем движений в суставе ограничен, возможны спазмы мышц, которые его окружают и стабилизируют. Медикаментозная терапия помогает снять боль, устранить мышечные спазмы, защитить суставы от разрушения. Для лечения артроза плечевого сустава применяют:
- хондропротекторы;
- противовоспалительные – нестероидные (НПВП) и гормональные (глюкокортикоиды);
- анальгетики и анестетики;
- мази и растворы с противовоспалительным, сосудорасширяющим, местнораздражающим эффектом.
Эти группы препаратов предназначены для основного лечения артроза. Поскольку суставы страдают от дефицита витаминов и минералов, которые не всегда в достаточных количествах содержат продукты питания, в качестве вспомогательного лечения проводится витаминотерапия. Она также способствует укреплению общего иммунитета. Витаминно-минеральные комплексы подбирает врач с учетом общего состояния пациента.
Если дегенеративно-дистрофические процессы в суставе обусловлены нарушениями его кровоснабжения, могут назначаться препараты для лечения сосудистых заболеваний, нормализации микроциркуляции крови. К миорелаксантам, которые расслабляют скелетную мускулатуру, прибегают, если стойкий мышечный спазм не удается снять немедикаментозными средствами.
Что такое остеоартроз?
Артроз или остеоартроз — это болезнь суставов с хронической и прогрессирующей динамикой, которое поражает, в частности, определенные суставы, вызывая дегенеративные нарушения.
Чаще всего поражаются следующие суставы: позвоночника, тазобедренный, коленный, суставы рук и ног.
Дегенеративные нарушения затрагивают всю структуру сустава, включая хрящ, кость под суставом (субхондрально), сухожильные вставки, мышцы и связки.
Суставы представляют собой сложные системы связи между сегментами кости; они являются частью артикуляции: суставной хрящ, который покрывает костные головки, синовиальная мембрана, которая покрывает полость, синовиальная жидкость, присутствующая в полости, которая оказывает смазывающее и питательное действие, уменьшая трение и способствуя скольжению суставной капсуле, которая окружает сустав.
В суставе могут присутствовать вспомогательные структуры, такие как мениски, синовиальные сумки, сухожилия, внутри- и внекапсульные связки.
Дегенеративный процесс остеоартроза проявляется прогрессирующим ухудшением состояния суставного хряща, который организм не может восстановить, и повреждением кости с вторичной его деформацией, а также образованием наростов кости (остеофитов), которые препятствуют движению.
В субхондральной кости также имеются сферические полости с четкими краями и жидким содержимым, связывающимися с суставами (геодезами). Хрящ изнашивается настолько, что оставляет основную кость непокрытой и вызывает воспаление суставов (артрит); в результате этих повреждений капсула может выделять излишнюю жидкость, вызывая выпот и отек суставов; после воспалительных явлений суставная капсула утолщается и сковывается, что ограничивает подвижность суставов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При артрозе могут также затрагиваться мышцы, вызывая болезненное сокращение и прогрессирующую атрофию; связки, которые обычно помогают поддерживать стабильность сустава, имеют тенденцию ослабевать.>
Источник
23 сентября 2019
Литвиненко А.С.
1587
Избыточное скопление жидкости в коленном суставе приводит к ограничению подвижности, сопровождается болью и отеком. В медицинском центре “Стопартроз” выяснят причины и при необходимости проведут лечение.
Причины скопления жидкости в коленном суставе
Дегенеративно-дистрофические изменения. Связано это с истиранием хрящевых поверхностей, в результате чего бедренная и берцовая кости трутся друг о друга напрямую, без хрящевой прослойки. Возникает воспалительный процесс, выпотевает большое количество синовии, сустав болит и опухает.
Травмы, механические повреждения коленного сустава – частая причина избыточного выпотевания синовии в суставной сумке. Это защитная реакция организма на травму, за счет усиленного выделения воды ограничивается подвижность сочленения. Останавливается дальнейшее травмирование конечности, фиксируются костные отломки при переломах, образуется своеобразный природный аналог наложения шины.
Жидкость избыточно выпотевает в коленный сустав при аутоиммунных заболеваниях – красная волчанка, артриты, ревматизм и т.д. Процесс связан с изменением проницаемости стенок сосудов суставной сумки из-за хронического воспалительного процесса. Он не связан с инфекцией, образования гноя не происходит. Причина – иммунная система атакует собственные соединительные ткани, развивается асептическое воспаление. Сильнее всего страдают хрящевые поверхности, они – основная цель пошедшего в разнос иммунитета.
При попадании в сустав бактерий появляются симптомы, соответствующие избыточному накоплению жидкости. Но это не синовиальная жидкость, а гной, образующийся при борьбе организма с инфекцией.
Новообразования, злокачественные опухоли и другие системные заболевания тоже могут вызвать усиленный выпот в коленном сочленении. Например, гемофилия, снижение свертываемости крови приводит к выпотеванию плазмы в суставную сумку.
Характерные симптомы и диагностика
Главный симптом накопления жидкости под коленом – боль и припухлость сочленения, заметная при визуальном осмотре.
Он сопровождается дополнительными признаками:
Скопление жидкости в коленном суставе вызывает покраснение.
Местное повышение температуры кожи, ощущается пациентом, определяется при ощупывании.
Подкожные кровоизлияния – главный признак травмы колена, сопровождается кровоизлияниями в суставную полость.
Снижение объема движения конечности, от небольшого ограничения до полной неподвижности.
Нехарактерная позиция (выворот) колена, признак серьезной травмы, разрыва связок или внутрисуставного перелома.
При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу-терапевту либо травматологу. Только квалифицированный специалист поставит точный диагноз, назначит правильное, комплексное лечение.
Основные методы диагностики:
Пальпация. Врач находит избыток синовиального выпота, ощупывая колено. При этом коленная чашечка опускается к берцовой кости при надавливании, после отпускания возвращается на место.
Артроскопия – «золотой стандарт» в диагностике, в сустав погружается камера на гибком зонде и врач детально осматривает содержимое. Однако важно, чтобы процедуру проводил профессионал, иначе может появиться жидкость в коленном суставе после артроскопии.
КТ и МРТ. Информативные неинвазивные методы исследования. Врач получает детальные снимки суставных структур. Хорошо показывают травмы, новообразования.
УЗИ коленной чашечки. При помощи ультразвука получается заглянуть внутрь сочленения, отлично диагностируются повреждения менисков и связочного аппарата.
Артроцентез. Анализ суставной жидкости, позволяет выявить наличие гноя, крови, провести подробный лабораторный анализ.
Врач ортопед проверяет скопление жидкости в коленном суставе |
Записаться на лечение
Лечение
Основное направление терапии – устранение причины, вызвавшей скопление жидкости в коленном суставе, иммобилизация, обеспечение полного покоя конечности. Фиксация коленной чашечки выполняется специальными бандажами, ортезами, применяют плотное бинтование. Хорошо работает физиотерапия, особенно УВЧ, магнитотерапия и фонофорез.
Медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительной реакции:
кортикостероидные гормоны;
антибиотики;
уколы при воспалении коленного сустава;
наружные противовоспалительные мази.
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Применяют разнообразные хирургические методы: простой – откачка синовиального содержимого специальной иглой, радикальный – удаление синовиальной оболочки, через которую жидкость выделяется в область сустава. Такие методы используются при неэффективности медикаментозной терапии.
Сюда же можно отнести эндопротезирование – полная замена сустава на искусственную конструкцию из титана. Цена такой операции велика, сделать можно только в крупных городах – Москва, Казань и т.д.
Применяют, когда все другие методики лечения результатов не приносят, операция тяжелая, восстановительный период длительный. Каждые 10–20 лет такой протез придется менять из-за износа трущихся поверхностей.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник