Артроз коленного сустава водить автомобиль
Несмотря на ограничение подвижности и деформацию сустава природа предусмотрела возможность обновления. Нельзя отменять физические нагрузки при артрозе коленного сустава, важно соблюдать определенные противопоказания, которые предупредят дальнейшее прогрессирование воспаления и остановят процесс разрушения.
Чего нельзя делать при артрозе?
Лечение лекарствами артроза может не принести должного результата, если не соблюдать рекомендуемые ограничения.
С симптомами заболевания человек знакомится ближе к 60 годам. Происходящие изменения в суставах вызывают неудобства и сопровождаются болевыми ощущениями. Для того чтобы человек мог продолжить привычную для него жизненную деятельность, в его повседневный ритм нужно ввести необходимые ограничения.
Вернуться к оглавлению
Корректировка питания
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.
Сустав выдерживает немаленькую нагрузку, а если человек страдает от лишнего веса, давление на него увеличивается. Избавившись от чрезмерной массы, можно снизить скорость развития патологии. Снижать массу тела нужно постепенно, не прибегая к жестким диетам. Важно чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины, которые помогут восстанавливать суставную капсулу при артрозе. При составлении плана питания учитываются следующие факторы:
- Продукты в процессе приготовления нельзя жарить, допускается паровая обработка, тушение и варка.
- Питаться нужно небольшими порциями, 5—6 раз в день.
- Пища тщательно пережевывается, без спешки.
- Нужно отслеживать процесс опорожнения кишечника. Стул должен быть регулярным, без запоров.
Основа питания при заболевании следующая:
- Запрещена жесткая и трудноусвояемая еда, так как ее прием влечет за собой потерю жидкости, которая выводит из организма кальций.
- Количество употребляемой соли снижается, упор делается на низкосолевую диету.
- Исключить употребление животных жиров. В виде исключения можно возможно готовить рыбу, в которой содержатся жирные кислоты.
- Про сахар нужно забыть, есть его нельзя. Заменить его можно фруктами или медом.
- Для поддержания нормального состояния связок и суставов, восстановления хрящевой ткани разрешено употребление костных бульонов.
- Использовать продукты с низким количеством белковых компонентов. В меню включают кисломолочные продукты, в которых содержится быстроусвояемый белок.
Вернуться к оглавлению
Приемлемые физические нагрузки
Упражнения не должны вызывать чувство боли или дискомфорт.
Упражнения с осевой или ударной нагрузкой противопоказаны больным артрозом. К ним относятся:
- приседания;
- бег;
- аэробные и ассиметричные упражнения.
Нагрузка на бедренные мышцы, резкие движения тоже под запретом. Но полностью исключать физическую нагрузку не рекомендуется, поскольку сустав нуждается в питании, которое возможно при его нормальном кровоснабжении. Поэтому рекомендуемые упражнения нужно делать в положении сидя или лежа. Во время тренировок человек не должен чувствовать боли, острые неприятные ощущения — сигнал для окончания занятий и повод для обращения к врачу.
Вернуться к оглавлению
Программа тренировки стоя
- Шаг на месте. Руки на поясе, вышагивать нужно стараясь поднимать повыше колени.
- Сгибание ноги. Стоя у опоры, поднять прямую конечность вверх и медленно сгибать и разгибать ее в колене. Амплитуда упражнения максимальная, количество повторов 8—10 раз.
- Перекаты. Ноги вместе, попеременно подниматься на носки и перекатываться на пятки. Количество повторов около 25 раз.
Вернуться к оглавлению
Тренировка в положении лежа на спине
Чем меньше угол наклона ног, тем тяжелее упражнение.
- Для усиления икроножных мышц нужно при вытянутых ногах носки направлять на себя. Делается 10—15 повторов.
- «Ножницы». Приподнятые ноги над полом разводятся и сводятся накрест 4—6 раз.
- Помогая руками нужно подтянуть ногу, согнутую в колене, к груди и опустить в исходное положение. Достаточно 4—6 повторений.
- «Велосипед». Приподнять ноги над полом и согнуть в коленях. Выполняются движения, имитирующие вращение велосипедных педалей.
- Согнуть ноги подтянуть как можно ближе к тазу. Медленно попеременно выпрямлять согнутые конечности.
Вернуться к оглавлению
Особенности обуви
У людей с артрозом обувные характеристики должны быть следующие:
- Нужно отказаться от твердой поверхности. Мягкая, амортизирующая подошва смягчит нагрузку, которую «ощущает» сустав.
- Каблуки запрещены. Для устойчивости все сапоги, туфли, ботинки выбираются на низком ходу, с широким каблуком.
- Важно следить за полнотой обувных изделий, они не должны быть узкими или слишком просторными.
Вернуться к оглавлению
Другие ограничения
Большинство людей с артрозом интересует вопрос о полезности массажа при таком заболевании. Несмотря на то что массажные процедуры признаны полезными, делать их непосредственно на область с артритными изменениями нельзя. Это связано с воспалением суставной сумки, поскольку приток крови, вызванный растиранием, может усилить воспалительный процесс.
Людям, которым длительное время приходится работать сидя, важно позаботиться о правильных стульях. Важно, чтобы коленные суставы находились ниже бедра, поэтому мебель для сиденья лучше выбирать на высоких ножках. Кроме этого, присутствие подлокотников позволит опереться при подъеме, тем самым снизив степень и площадь давления на больной сустав.
Источник
Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.
Посмотреть современные виды лечения…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.
Узнать больше…
Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.
Подробнее…
Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.
Причины артроза коленного сустава
Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).
Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.
Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.
Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:
- переломы ног и вывихи коленных суставов;
- травмы менисков;
- воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
- нарушение обмена веществ;
- врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
- наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.
Симптомы артроза коленного сустава
Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.
Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.
Степени гонартроза
Выделяют три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
- 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
- При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.
Лечение артроза коленного сустава
Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.
Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).
Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.
На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.
Хирургическое лечение
Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.
- Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
- Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
- Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
- Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза
Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
- Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
- Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
- Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
- Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
- Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.
Диетотерапия
Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.
Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Профессор Бубновский: основные 10 упражнений — о данном методе лечения заболеваний позвоночника наслышаны миллионы россиян. Этот доктор за 30 лет своей врачебной практики не выписал ни одного рецепта и не назначил своим пациентам ни одной таблетки. И при этом поставил на ноги тысячи безнадежно больных, которым официальная медицина могла предложить лишь медикаментозное или операциионное лечение. Как же доктору Бубновскому удалось достичь таких потрясающих результатов? Что собой представляют советы и 10 упражнений Сергея Михайловича и что такое гимнастика для суставов доктора Бубновского?
Новый метод лечения
Еще во время службы в армии сам автор методики попал в страшную аварию: водитель заснул за рулем и врезался в другой автомобиль, а его пассажира врачам в итоге пришлось собирать буквально по кусочкам. Будущее научное светило могло так и остаться инвалидом, если бы больной не занялся своим здоровьем сам. Бубновский поступил в медицинский институт и еще во время учебы стал создавать собственную систему восстановления здоровья.
Позже он назовет ее кинезитерапией. Дословно это означает лечение движением. Благодаря этой уникальной методике от костылей избавится не только сам Бубновский, но и тысячи его последователей. Она позволяет победить болезни, которые многим кажутся неизлечимыми: артрозы и другие патологии суставов, остеохондроз, сколиоз, грыжи позвоночника. И пусть официальная медицина твердит, что больным этими недугами надо себя беречь и избегать любой нагрузки на спину, автор уникальной терапии уверен в обратном: болезни лечат физическая активность и движение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Упражнения для стопы
Пациентам профессор Бубновский обычно любит повторять: кости болеть не могут, а боли в спине и суставах возникают из-за пораженных мышц и нервов. Питание позвоночника, который состоит из костно-хрящевой основы, опять же обеспечивают они же — глубокие мышцы. Кроме того, не все знают, что состояние главного столпа нашего организма серьезно зависит от суставов нижних конечностей, которые играют роль амортизационной системы. Поэтому важно утром делать упражнения не только на позвоночник, но и на суставы ног. Ослабленная и плохо тренированная стопа может приводить к болям не только в позвоночнике, но и к головным. Ведь на стопе находятся точки, связанные с мозгом.
Вот упражнения для стопы, разработанные профессором Сергеем Бубновским:
- Двигать стопой по часовой стрелке и против нее. Следить при этом за большими пальцами.
- Лежать на спине, руки и ноги выпрямленные. Вытягивать большой палец стопы, потом сгибать его к себе — все по максимуму. Вперед и назад — повторить 10 раз.
- Поочередно сводить большие пальцы ног и разводить их максимально в стороны. При сведении надо попытаться положить их на поверхность кровати.
- Сжать пальцы стоп, а потом также максимально их раскрыть.
- Это упражнение для суставов, в первую очередь коленных: сгибать и разгибать ноги в коленях по очереди, при этом подошвами скользить по кровати. При сгибании ноги пяткой касаться ягодиц.
Гимнастика для позвоночника
В своих клиниках по всей России для лечения позвоночника доктор предлагает использовать специальное устройство МБТ — многофункциональный тренажер Бубновского. Доктор разработал его сам. Упражнения с использованием МБТ позволяют снять боль, улучшить состояние суставов, проработать глубокие мышцы. Позвоночные грыжи постепенно уменьшаются.
Об упражнениях Бубновского для позвоночника читайте здесь.
Также читайте об упражнениях Бубновского для тазобедренного сустава.
Обычно каждому больному комплекс упражнений (туда входят не только десять основных, но и дополнительные) разрабатывается индивидуально. Дома МБТ можно заменить эспандером. Но есть советы и 10 упражнений Сергея Михайловича Бубновского, которые можно выполнять без всяких дополнительных приспособлений. Именно они получили большую известность и помогли вернуть здоровье тысячам людей по всей стране. Вот эти 10 упражнений Бубновского:
- Сесть на пол, выпрямить ноги, руками опереться об пол. Потом руки поднять и походить на ягодицах. Затем ноги оторвать от пола, а ходить на ягодицах продолжить.
- Сесть на пол, ноги привести в полусогнутое состояние и опереться на руки. Поднять ногу 20 раз, потом то же самое на прямую ногу. Это же упражнение проделать для второй ноги.
- Ноги согнуть. Выпрямить левую ногу, носочек развернуть в сторону и начать тянуть на себя. Оторвать левую ногу от пола и начать делать небольшие подъемы. И так по 20 раз на ногу.
- Ноги выпрямить перед собой. Выполнять небольшие подъемы примерно на 45° поочередно на каждую ногу. И так по 5 раз.
- Согнуть ноги перед собой. Поднять прямую правую ногу, отвести ее в сторону. Одновременно отвести согнутую в колене левую ногу влево. Сделать 8 повторов на каждую.
- Ноги согнуть в коленях, опереться на руки. Первые подтянуть к себе, опустить спину максимально близко к полу. Сгибать руки и одновременно выпрямлять поднятые ноги. Сделать 15 повторений.
- Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Одну руку положить под затылок, вторую выпрямить. Согнутой ногой тянуться к голове и к колену противоположной рукой. Выпрямить ногу и тянуться прямой ногой к противоположной руке. Сделать 15 раз на одну ногу.
- Лечь на пол, руки положить под затылок, колени согнуть, развернуть их вправо. Делать подъемы верхней части спины и головы. Повторить упражнение 15 раз.
- Лечь на пол, поднять выпрямленные руки над головой. Поднимать одновременно руки и ноги и сводить их вместе. Повторить 20 раз.
Cоветы и 10 упражнений Сергея Михайловича Бубновского помогают значительно улучшить состояние позвоночника. А гимнастика для суставов доктора Бубновского не только обеспечивает профилактику артрозов и остеохондроза, но и способствует выздоровлению пациента.
Как проводится реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой больной сустав пациента заменяется искусственным аналогом (протезом).
Быстрый переход к разделам статьи:
Сколько стоит эта операция в Москве?
Насколько эффективна операция?
Возможные осложнения эндопротезирования
Стандартный сценарий реабилитации после данной операции
Реабилитация продолжается дома
Возвращение к привычной жизни: как и что нужно делать правильно
Основными показаниями к проведению данной операции являются:
- артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- ревматоидный артрит
- опухоль кости
- перелом бедра
- асептический некроз тазобедренного сустава
Все эти заболевания сопровождаются сильной болью и ограничением движения сустава, что сильно снижает качество жизни пациентов.
Сколько стоит такая операция в Москве?
Стоимость операции сильно варьируется от клиники к клинике и зависит от того, включен ли в стоимость сам протез, а также наркоз, обследование и нахождение в больнице после операции. Таким образом, сама операция может стоить и от 30 000 рублей, а цены на программу «все включено» доходят до 350 000 рублей.
Насколько эффективна операция?
Как отмечают многие пациенты, беспокоившие их симптомы после операции проходят: боль отступает, к суставу возвращается подвижность и человек без ограничений может заниматься домашними делами, спортом, работой и т.д. (отзывы можно прочитать здесь, а также здесь: https://otzovik.com/reviews/endoprotezirovanie_tazobedrennogo_sustava/ ).
Тем не менее, есть и такие случаи, когда симптомы уходят не полностью ( https://forum.health.mail.ru/topic.html?fid=50&tid=2384&render=1 ). Причиной тому могут быть осложнения операции, возраст или индивидуальные особенности пациента, опыт врача, качество протеза и многое другое. Во время реабилитации после эндопротезирования может чувствоваться боль, присутствовать отечность сустава или онемение пальцев ног. Со временем такие симптомы проходят. Некоторые больные чувствуют существенное облегчение боли сразу же после операции.
Когда начинается процесс реабилитации?
После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, когда пациент отойдет от наркоза, начинается процесс реабилитации. Выписка пациента обычно происходит на 3-5 день после хирургии, но реабилитация на этом не заканчивается. То, как долго будет длиться этот процесс, зависит от нескольких факторов, первый из которых – наличие осложнений.
Возможные осложнения эндопротезирования
Риск серьезных осложнений данной операции крайне низок, однако в некоторых случаях они имеют место быть:
- инфекция тазобедренного сустава развивается примерно у 2% пациентов.
- наиболее распространенным осложнением является образование кровяных сгустков в венах ног и тазовой области.
В случаях, когда после операции развиваются осложнения, процесс реабилитации может затянуться.
Стандартный сценарий реабилитации
Реабилитация: день первый
Ключевыми моментами первого дня после операции для пациента станут:
- Инструктаж относительно мер предосторожности и допустимой нагрузки на прооперированный сустав;
- Обучение 2-3 упражнениям для разработки сустава, которые можно выполнять лежа в кровати;
- Возможность присаживаться на край кровати;
- Возможность стоять, опираясь на ходуны;
- Возможность садиться на стул (с помощью медперсонала);
- Возможность начать передвигаться (с помощью медперсонала).
День второй
Второй день реабилитации обернется для больного следующими новыми событиями:
- обучение 1-2 новым упражнениям для разработки сустава и мышц;
- возможность садиться и вставать (под наблюдением медперсонала);
- человек может попробовать подняться по лестнице на костылях (под наблюдением медперсонала);
- возможность принимать душ или ванну.
День третий
На третий день после операции пациент, как правило, может:
- самостоятельно выполнять необходимые упражнения;
- сидеть на краю кровати без поддержки;
- стоять самостоятельно, не опираясь на ходуны или костыли;
- ходить самостоятельно или с помощью костылей;
- подниматься и спускаться по лестнице самостоятельно или под наблюдением медперсонала.
Почему так важна физиотерапия в процессе реабилитации после артропластики?
Физиотерапия – важная и неотъемлемая часть процесса реабилитации после эндопротезирования. Цель ее – предотвратить схождение суставов, обучить больного «правилам пользования» новым суставом и укрепить мышцы вокруг протеза посредством специальных упражнений.
Схождение суставов может привести к ограничению движения прооперированного сустава. Причиной схождения суставов является рубцевание тканей вокруг протеза.
В ходе посещений физиотерапевта пациент узнает, какие позы тела способны навредить суставу, а какие нет, когда и какую нагрузку может спокойно выдерживать протез, как не допустить смещения сустава и т. д. Также физиотерапевт назначит пациенту программу упражнений для выполнения дома после выписки из больницы. Некоторые пациенты продолжают посещать физиотерапевта и после выписки домой.
Реабилитация продолжается дома
После эндопротезирования процесс реабилитации из больницы «перемещается» домой вместе пациентом.
Основные моменты, о которых следует помнить пациенту, находясь дома:
- кожа в области сустава всегда должна быть чистой и сухой. Менять повязки следует строго в соответствии с инструкциями врача.
- если после операции остались швы, которые необходимо снимать, то хирург даст больному особые указания относительно ухода за местом разреза и о правилах пользования ванной или душем.
- некоторым пациентам необходимо будет вернуться в больницу на рентген, чтобы врачи смогли посмотреть, как идет процесс заживления.
- если в области шва наблюдается покраснение, или из раны появляются какие-либо выделения, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.
- при температуре тела свыше 38 градусов С также следует обратиться к врачу.
- в течение 3-6 месяцев после хирургии может наблюдаться отечность в области протеза (это нормально). Пациенту может быть рекомендовано при необходимости прикладывать лед к суставу несколько раз в день на 15-20 мин.
- в случае возникновения таких симптомов, как боль в груди или нехватка дыхания, пациенту следует немедленно обратиться к медикам: это могут быть признаки образования тромба.
Прием медикаментов
Больному после выписки домой могут быть назначены следующие медикаменты:
- антикоагулянты – для предотвращения образования тромбов, которые могут привести к опасным для жизни последствиям
- антибиотики – для предотвращения риска возникновения инфекции в суставе.
Питание
Питание – еще одна важная составляющая домашней реабилитации после замены сустава. По возвращении домой пациент может питаться как обычно. Однако врач может порекомендовать следующее:
- начать прием определенных витаминов
- пополнить рацион железо-содержащими продуктами
- пить достаточно жидкости
- избегать потребления витамина К в больших количествах
«Витамином К богаты следующие продукты: брокколи, печень, шпинат, лук, кочанная и цветная капуста, зеленая фасоль, соевые бобы.»
- ограничить потребление кофе и алкоголя
- следить за весом (не допускать его резкого повышения)
Возвращение к привычной жизни
Как правильно…
… пользоваться лестницей на костылях?
Поднимаясь вверх:
1. Ступайте сначала не оперированной ногой
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
2. Затем ставьте на эту же ступеньку прооперированную ногу
3. Затем ставьте костыли
Спускаясь вниз:
1. Опустите на нижележащую ступеньку костыли
2. Опустите на ступеньку прооперированную ногу
3. Затем опустите здоровую ногу
…сидеть?
На протяжении 3 месяцев после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенту следует придерживаться следующих правил:
1. Сидеть только в креслах или стульях, имеющих подлокотники
2. Не сидеть на слишком низких стульях
3. Не скрещивать ноги в коленях
4. Не сидеть дольше часа в одном положении
5. Следовать инструкциям физиотерапевта о том, как правильно садиться и вставать из кресла
Когда можно…
…свободно пользоваться лестницей?
Как правило, в течение недели после операции пациент передвигается по ступенькам с помощью костылей. За последующие 4-6 недель пациент полностью осваивает лестницу и може?