Артроз коленного сустава у молодых
Развитие артроза в молодом возрасте вызывает много вопросов. В основе болезни лежит разрушение хрящевой ткани, которая отвечает за безболезненные и активные движения. Если пожилые люди морально готовы к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, то молодым бывает сложно поверить в свой диагноз и начать лечение. Но медлить с обращением к специалистам нельзя, в противном случае сустав продолжит разрушаться, что потребует проведения сложных и дорогостоящих операций.
Причины артроза суставов в молодом возрасте
Чтобы определить причины разрушения сустава, необходимо изучить образ жизни больного и провести комплексную диагностику. Артроз развивается не за один день. Болезнь прогрессирует достаточно медленно, в течение многих лет.
В основе патологии лежат дегенеративно-дистрофические изменения, спровоцированные действием следующих предполагающих факторов:
Крем-воск «Здоров»
Профилактическое средство для суставов.
Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!
Перейти на сайт
- постоянные перегрузки и травмы суставов;
- нарушение обменных процессов из-за низкой физической активности, гормональных изменений в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- лишний вес, который повышает нагрузку на суставы и вызывает преждевременное изнашивание суставных поверхностей;
- операции на опорно-двигательном аппарате;
- снижение половых гормонов при раннем климаксе или при нарушении гормонального фона у женщин;
- токсическое воздействие на суставные структуры;
- частое переохлаждение организма;
- изнурительные физические нагрузки.
Суставной хрящ должен быть гладким и эластичным. Это обязательное условие для безболезненных и активных движений. При артрозе хрящ разволокняется, становится шершавым. Его поверхности задевают друг друга, начинают отделяться небольшие фрагменты хряща, которые повреждают синовиальную оболочку. Со временем формируются кисты и явные области окостенения.
Лечение артроза должно быть комплексным, направленным не только на борьбу с болью, но и с причинами развития болезни.
Если вовремя не начать лечение, человек утратит способность нормально двигаться — без помощи посторонних лиц и специальных приспособлений. Сильная боль не позволит продолжать активно работать, а для людей молодого возраста это означает потерю всех перспектив на будущее.
Если установить точную причину развития артроза, можно разработать эффективную схему лечения и профилактики новых обострений, исключив действие предрасполагающих факторов на организм больного.
Артроз у молодых женщин
Главная причина развития артроза у молодых женщин — ранний климакс или гормональные нарушения, которые сопровождаются снижением эстрогенов. Половые гормоны поддерживают здоровье всего опорно-двигательного аппарата, предупреждают развитие не только болезней суставов, но и возникновение сердечно-сосудистых патологий.
Если у женщины по какой-то причине исчезает менструация, необходимо незамедлительно обращаться к гинекологу и разбираться в причинах подобного нарушения. Способствует развитию хрящевых тканей повышенная нагрузка на конечности в результате профессиональной деятельности или спортивных тренировок. Особенно чувствительны к травмам и перегрузкам коленные суставы.
Принципы лечения патологии
Лечение артроза должно быть комплексным, направленным не только на борьбу с болью, но и с причинами развития болезни. На первых стадиях используется преимущественно консервативная терапия. Она включает применение лекарственных препаратов, использование лечебной физкультуры и физиопроцедур.
Огромная роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата отводится специальной гимнастике. Она поддерживает активный кровоток в тканях, обеспечивает приток питательных веществ и кислорода к хрящу, восстанавливает обменные процессы, предупреждает дальнейшее разрушение хрящевых клеток.
Спрей Sustarex
Кардинальное решение всех суставных проблем.
Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.
Перейти на сайт
Физиопроцедуры обеспечивают приток крови к поврежденным тканям, улучшают микроциркуляцию, предупреждают появление болезненных мышечных спазмов. В фазе обострения используют ультрафиолетовое облучение, лазерную терапию, а после стихания острого процесса — электрофорез с новокаином или димексидом, тепловые процедуры, радоновые ванны. При значительном повреждении суставных структур рекомендуется проводить эндопротезирование.
Рекомендуем прочитать:
Генерализованный артроз — что это такое?
Генерализованный остеоартроз (артроз) — это заболевание, которое сопровождается изменением суставов позвоночника и конечностей…
Читать далее
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение используют преимущественно в фазе обострения, когда выражен болевой синдром и наблюдаются ограничения в движениях конечностью. Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые рекомендуется сочетать с миорелаксантами. Иногда приходится использовать суставные блокады, которые быстро избавляют от симптомов артроза и восстанавливают хорошее самочувствие пациента.
Глюкокортикостероидные средства применяются только при выраженных болях, когда приходится проводить пункцию сустава и вводить гормоны внутрь. Такое лечение используют не чаще 3-4 раз в год.
Некоторым больным назначают седативные и снотворные препараты, если болевой синдром часто беспокоит по ночам и мешает полноценному сну. Также рекомендуется использовать хондропротекторы для восстановления нарушенных функций хряща и сохранения физической активности. Местное лечение включает применение согревающих и противовоспалительных мазей.
Артроз прогрессирует достаточно медленно, в течение многих лет.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика — это основной метод восстановления нарушенных функций при артрозах. Некоторые больные допускают одну распространенную ошибку — практически полностью отказываются от физкультуры, боясь усиления болевого синдрома. Но для полноценного питания и сохранения эластичности хрящевой ткани необходимы дозированные нагрузки.
Если человек перестает полноценно двигаться, мышцы атрофируются, резко сокращается приток крови и питательных веществ к хрящу. В результате этого болезнь будет прогрессировать с высокой скоростью.
Лечебная гимнастика оказывает общее оздоравливающее действие на костно-мышечную систему и хрящи. В молодом возрасте спортивные тренировки дают возможность полностью взять под контроль заболевание, свести к минимуму рецидивы, избавиться от дискомфорта и основных проявлений заболевания.
TIBETTEA — целебный Тибетский сбор
Решает большинство проблем с суставами.
В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!
Перейти на сайт
Основные цели и возможности ЛФК:
- укрепление мышц и связок, окружающих больной сустав;
- восстановление нормального кровообращения в конечностях;
- расширение режима двигательной активности, профилактика инвалидности;
- устранение хронической боли;
- повышение общего тонуса организма и качества жизни пациента.
Комплекс упражнений должен подбирать квалифицированный специалист, учитывая стадию болезни, возраст больного и уровень его общей подготовки. Заниматься можно только вне фазы обострения, когда нет сильной боли. Но умеренные дискомфортные ощущения при выполнении упражнений, особенно в первые месяцы, могут присутствовать. Не отказывайтесь из-за них от занятий.
Профилактические меры
В молодом возрасте артроз развивается преимущественно на фоне серьезных травм, недостатка гормонов и лишнего веса. Профилактика артроза заключается в устранении действия всех этих предрасполагающих факторов. Также важно регулярно получать дозированные нагрузки на суставы и поддерживать с помощью спорта полноценное кровообращение.
Артроз в молодом возрасте требует пристального внимания специалистов. Но исход заболевания во многом зависит от самого больного. При соблюдении врачебных назначений и регулярном выполнении лечебной гимнастики можно добиться высокой эффективности предпринятых мер.
Источник
Всем привет! Сегодня речь пойдет о таком неприятном заболевании опорно-двигательного аппарата, как артроз коленного сустава. Я расскажу, что это за болезнь, почему она возникает, каковы основные симптомы артроза колена и как лечить это коварное заболевание.
Артрозом коленного сустава (другое название – гонартроз) называют хроническое заболевание коленного сустава, при котором происходит постепенное разрушение суставных хрящей с последующей деформацией сустава и ограничением двигательной активности в нем.
Артроз коленного сустава
Гонартроз — это наиболее часто встречающийся вид артроза. Чаще всего заболевание диагностируют у людей в возрасте 40 лет и старше. В старшей возрастной группе артроз колена чаще встречается у женщин, среди более молодых пациентов заболевание чаще диагностируют у мужчин. Примерно в 7% случаев заболевание приводит к развитию инвалидности.
Причины
Основными причинами развития заболевания являются:
· нарушение обмена веществ в организме;
· лишний вес, который приводит к увеличению нагрузки на коленные суставы;
· повышенная ломкость капилляров, различные нарушения кровообращения;
· травмы коленных суставов (трещины, переломы, разрывы менисков, связок);
· некоторые эндокринные заболевания;
· воспалительные заболевания суставов (артрит, ревматизм);
· старые травмы, которые были пролечены неправильно;
· занятия травмоопасными для коленей видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг, футбол, гимнастика, теннис, легкая атлетика);
· наследственная предрасположенность;
· врожденные аномалии строения коленного сустава.
Виды артроза
По происхождению различают следующие виды артроза:
· первичный – чаще всего возникает у пожилых людей, в группе риска находятся пациенты с ожирением;
· вторичный – развивается после перенесенных травм колена или инфекционных заболеваний, которые были неправильно пролечены.
Стадии развития артроза колена
По локализации патологического процесса различают следующие виды артроза колена:
· левосторонний – поражает левый коленный сустав, чаще всего наблюдается у спортсменов и пациентов среднего возраста с ожирением;
· правосторонний — поражает правый коленный сустав, чаще встречается у спортсменов и людей, работа которых связана с повышенными динамическими и статическими нагрузками на правую ногу;
· двусторонний – самый тяжелый вид артроза коленного сустава, который может привести к инвалидности, чаще всего встречается у пожилых людей.
Симптомы
Основными клиническими признаками заболевания являются:
· боль в колене – вначале болевые ощущения возникают при повышенной физической нагрузке на сустав, движении, беге, долгой ходьбе и исчезают в состоянии покоя, по мере развития заболевания боли у пациентов возникают при попытке начать движение после долгого периода покоя, человеку с гонартрозом тяжелее спускаться по лестнице, чем подниматься по ней, со временем боль в колене становится постоянной;
· утренняя скованность в коленном суставе – длится около получаса, со временем продолжительность может увеличиваться;
· хруст в колене при движении;
· при развитии воспалительного процесса пациенты жалуются на ощущение тяжести в колене, сустав немного припухает и увеличивается в размере;
· постепенно меняется форма сустава, происходит его деформация;
· при дальнейшем прогрессировании заболевания появляется хромота, движения в коленном суставе ограничены, пациент не может до конца разогнуть больную ногу;
· постепенно развивается атрофия бедренных мышц, они становятся слабыми и дряблыми, уменьшаются в объеме.
Лечение
При появлении первых неприятных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Своевременно начатое лечение повысит шансы на выздоровление и улучшит прогноз. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений, вплоть до инвалидности!
Лечение коленного артроза включает в себя следующие этапы:
1. Немедикаментозная терапия:
· больному суставу нужно обеспечить покой, поэтому для его разгрузки используют костыли или трости;
· ультрафиолетовое облучение, тепло – для снятия боли;
· ношение специальной ортопедической обуви, наколенников, специальных стелек;
· массаж, ЛФК, физиотерапия – назначаются после купирования острой стадии заболевания.
2. Медикаментозная терапия:
· прием НПВС внутрь (таблетки) и наружно (гели, мази) – для снятия воспаления и боли в колене;
· инъекции глюкокортикостероидных препаратов в полость сустава – проводят при отсутствии эффекта от приема НПВС;
Инъекции глюкокортикостероидных препаратов в полость сустава – проводят при отсутствии эффекта от приема НПВС
· хондропротекторы – для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани;
· средства для улучшения циркуляции крови – способствуют нормализации кровообращения в патологическом очаге и улучшают доставку лекарственных средств в зону поражения.
3. Хирургическое вмешательство. Показано при полной потере функции сустава и включает в себя протезирование коленного сустава.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Читайте также мои статьи о других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, вот ссылки:
Плоскостопие: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Поясничный остеохондроз: причины, виды, симптомы, методы лечения
Ревматоидный артрит: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Остеопороз: причины возникновения, основные симптомы, как лечить, что нужно делать, чтобы не заболеть
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал! Впереди вас ждет еще много интересной и полезной информации.
Источник
Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.
Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.
Причины остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.
Симптомы деформирующего артроза коленного сустава
Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.
Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.
Стадии заболевания
Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.
- 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
- 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
- 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).
Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.
Как лечить деформирующий артроз коленного сустава
Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.
Методы консервативного лечения гонартроза
Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.
Препараты для лечения артроза коленного сустава
Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.
Терапевтические методы
Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.
- УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
- Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
- Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
- Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
- Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
- Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
- Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
- Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
- ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
- Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
- Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
- Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
- Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
- Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.
Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.
Методы хирургического лечения
Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.
- Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
- Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
- Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
- Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.
Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.
Источник