Артроз коленного сустава сноуборд

Содержание:

•  Общая информация о болезни 
•  Причины
•  Виды и симптомы болезни, степени артроза и их отличия
•  Диагностика
•  Общие принципы лечения
•  Бинты, тейпы, бандажи и ортезы для разгрузки: фото наколенников и отзывы пользователей
• Лечебная гимнастика: видео упражнений при деформирующем артрозе коленного сустава 

Общая информация о болезни  

Артроз — заболевание, приводящее к разрушению хрящей сустава и имеющее невоспалительный характер. Чаще всего оно встречается у людей после 45 лет. Доля заболевших молодых людей составляет всего 5%, как правило, патология у них возникает из-за травм. По данным ряда исследователей, дегенеративные процессы, видимые на рентгене, выявляются у 83% мужчин и у 87% женщин в возрасте 55-64 года. При этом клинические проявления отмечают у себя 15% мужчин и 22% женщин старше 50 лет. Как видите, основные симптомы болезни появляются не сразу, иногда — спустя долгие годы после начала внутренних изменений.

Причины

Чтобы понять из-за чего и как происходит развитие артроза, нужно вспомнить, как выглядит сустав. По сути, это шарнирное соединение костей. В месте непосредственного контакта кости покрыты эластичной, но плотной хрящевой тканью, призванной снизить трение и улучшить амортизацию при ходьбе. В норме её толщина — 5–6 мм. Она полностью лишена кровеносных сосудов и нервов. Всё питание поступает из кости и омывающей синовиальной (суставной) жидкости.  Соответственно, благополучие хрящей зависит от благополучия прилегающих тканей. При нормальном обмене веществ происходит постоянное обновление клеток: некоторые умирают, их замещают новые. Но любое снижение поступления жидкости и/или питания замедляют процессы регенерации, из-за чего мертвых клеток становится больше, хрящ теряет свою упругость, истончается, в нем появляются микротрещинки.

В качестве провоцирующего фактора выступают:

•  травмы — как серьезные, так и незначительные;
• чрезмерные нагрузки;
• гормональные и аутоиммунные сбои;
• наследственность (генетическая предрасположенность);
• избыточный вес, являющийся дополнительной нагрузкой на колено;
• патологии вен голени;
• инфекционные, токсические факторы;
• возрастные изменения.

На первых порах организм включает компенсаторные механизмы, что позволяет несколько снизить скорость разрушения. Однако чем дольше человек не обращается к врачу, чем больше он игнорирует первые симптомы болезни, тем быстрее происходит разволокнение хрящевой ткани и вовлечение в дегенеративный процесс более глубоких слоев кости.

Виды и симптомы болезни, степени артроза и их отличия

Медики выделяют несколько видов артроза коленного сустава:

1. Первичные. Возникают в результате изменения физико-химических свойств синовиальной жидкости в процессе нормальной жизнедеятельности человека. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов может выступать лишний вес и возросшие физические нагрузки.
2. Вторичные. К ним приводят аномалии развития, травмы, инфекционные заболевания.

Главный симптом болезни — боль, но она появляется только тогда, патологический процесс охватил не только хрящ, но и окружающие его ткани. Как правило, боль тупая, усиливающаяся при переохлаждении, подъемах, а особенно — спусках или ухудшении погодных условий. Часто дегенеративные процессы протекают на фоне синовита — воспаления синовиальной оболочки. Из-за выпота жидкости в суставную полость, колено выглядит отечным и увеличенным в объеме.
В соответствии с общепринятой классификации Оутбриджа, течение болезни принято разделять на 4 стадии. Они отличаются и клиническими, и рентгенологическими проявлениями.

I стадия

На начальных этапах человек может замечать неприятные ощущения в мышцах, стопах, коленях после длительного стояния на месте или ходьбы на большие расстояния. После небольшого отдыха сидя или лежа все симптомы исчезают, никаких других внешних изменений нет. С развитием болезни на первый план выходит скованность движений после сна, длительного сидения, стояния на ногах, продолжительной ходьбы.
На рентгенограмме либо нет изменений, либо заметны незначительные разрастания выступающих частей большеберцовой и бедренной кости.

II стадия

Отмечаться небольшое уменьшение амплитуды движений. Больной жалуется на терпимую боль в начале движения, затем неприятные ощущения исчезают и появляются вновь после физической нагрузки или в конце дня. При этом их интенсивность увеличивается. При пальпации различим хруст. Трудоспособность частично ограничена.
На рентгеновском снимке видно сильное увеличение мыщелков, затрагивающее сосуды. Хрящевые волокна теряют тонус и однородность, появляются микротрещины, иногда — поверхностные надрывы, отдельные хрящевые лоскутки.

III стадия

Больной нетрудоспособен, но может сам обслужить себя, его мучает быстрая утомляемость, постоянные боли, нередко — даже ночью, наблюдается затруднённое сгибание-разгибание конечности. Пытаясь уменьшить страдания, человек меняет походку, начинает хромать, пользуется тростью.
В заключении рентгенолог указывает на чуть ли не полное зарастание суставной щели, костные и хрящевые разрастания в наколеннике, большеберцовой и бедренной кости, усиление  склерозирующих процессов, появление кист, но подлежащая кость еще не обнажена.

IV стадия

Изменяется ось конечности, ходьба приносит сильные боли, которые не снимаются анальгетиками. Для передвижения используются трость или костыли. Отмечается нестабильность, резкие боли при пальпации и попытке согнуть ногу. Человек может пройти не больше 100 м. На рентгеновском снимке видна деформация конечностей, смещение надколенника, массивные разрастания костной ткани. Из-за сильных изъязвлений костей, их суставные поверхности разобщаются и теряют привычное сопоставление.
Как видите, артроз коленного сустава — грозное заболевание, требующее к себе внимательного отношения. Замедлить развитие деструктивных явлений, и избежать глубокой инвалидности поможет своевременное выявление болезни и правильно подобранная тактика последующего лечения.

Диагностика

Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой. Выявить артроз и дифференцировать его от других схожих патологий (артрита, бурсита, опухолей и т.д.) может только врач. При этом он анализирует и основные жалобы пациента, и результаты осмотра, и рентгенологические снимки.
Увидеть состояние хряща, и определить величину суставной щели помогает МРТ (магнитно-резонансная терапия).

Общие принципы лечения

Характер терапии во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание, возраста пациента, беспокоящих жалоб, состояния смежных суставов, стоп, нервной и мышечной системы. При диагностируемой первой, второй, нередко — третьей стадии на первый план выходит консервативное медикаментозное лечение и физиотерапия. На 4 стадии не обойтись без операции по эндопротезированию, артроскопии или коррегирующей остеотомии.

При разработке плана лечения артроза колена в первую очередь ставятся следующие цели:

1. Разгрузка сустава. Это совсем не означает, что вы должны стараться не ходить и не давать себе никаких нагрузок. Наоборот, движение ускоряет кровообращение и улучшает поступление необходимых веществ. Вместе с врачом вам придется найти разумный баланс между двигательной активностью и снижением нагрузки на колено.
2.  Обезболивание. Для него задействуют нестероидные противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен, бутадион и пр.). Их принимают в виде порошков, таблеток, уколов или наносят на колено в виде мазей, кремов, растирок. В тяжелых случаях назначают гормональные препараты (гидрокортизон, флостерон и пр.), иногда — сильнодействующие анальгетики. Обезболивающим эффектом обладают согревающие компрессы, парафиновые и озекеритовые аппликации, другие физиотерапевтические процедуры.
3. Уменьшить истирание хрящевой ткани. Это достигается как частичной разгрузкой колена, так и внутрисуставным введением препаратов на основе гиалуроновой кислоты.
4.  Восстановление хряща и связочного аппарата. Для этих целей используется комплекс мероприятий — витамины, биостимуляторы (румалон, алоэ), рекомбинантные гормоны роста, хондопротекторы.
5.  Улучшение подвижности. Буквально с первых дней пациенту подбирается комплекс специальных упражнений, способствующих разработке суставов.

Людям, страдающим ожирением, рекомендуют сбросить лишний вес. Особая роль в выздоровлении отводится нормализации рациона питания. В него включается большое количество овощей и фруктов, а также продукты содержащие коллаген: холодец, желе, заливное из рыбы, десерты с добавлением желатина. Именно желатин помогает выработке суставной жидкости и укреплению хряща. Способствуют этому процессу и жирные кислоты, находящиеся в жирных сортах рыбы и льняном масле.

Бинты, тейпы, бандажи и ортезы для разгрузки: фото наколенников и отзывы пользователей

Для  снятия нагрузки и фиксации колена показаны ортезы и бандажи на коленный сустав. Бандаж — усовершенствованная повязка, выполненная из полимерной ткани разной плотности и имеющая ребра жесткости. Он окутывает сустав со всех сторон, согревает его, массажирует при ходьбе и не сдавливает мягкие ткани, нервы и сосуды. В Сети или ортопедических салонах вы можете выбрать самые различные разновидности бандажей — от совсем узких моделей, прикрывающих только само колено, до широких моделей, захватывающих половину бедра и голени.
Вот что, к примеру, пишут в отзывах люди о коленном бандаже Medi Genumedi 613, имеющем силиконовое кольцо.

Александр:
Отличный наколенник, при движении не сползает и хорошо фиксирует, для занятий спортом самое то. Силиконовый пилон вынимается, это очень удобно мне даже больше понравилось без него.

Лидия:
Спасибо вам большое, за данный наколенник! Он хорошо фиксирует ногу, больше не хромаю, могу ходить без трости.

Ортез — более сложная конструкция, актуальная при поздних стадиях артроза, в послеоперационном периоде или сопутствующих тяжелых травмах. Ярким представителем этой группы наколенников считается Ортез коленный Orlett PO-303. Он имеет шарнирный механизм, позволяющий ограничить движения в нужном диапазоне (10°, 20°, 40°, 60°, 90°).  
На начальных стадиях болезни для фиксации суставов коленей могут использоваться эластичные бинты и их ближайшие «родственники» — тейпы. Последние тянутся, имеют липкую основу, влагостойки и воздухопроницаемы. Их можно носить до 4 суток. Особенно актуальны они в жаркое время года, когда бандажи и повязки приносят человеку немало неудобств. Как правильно тейпировать колено, можно увидеть на картинке ниже.

Лечебная гимнастика: видео упражнений при деформирующем артрозе коленного сустава

Большинство врачей не устают повторять: хотите замедлить разрушение хрящей и костей колена — занимайтесь лечебной физкультурой. Её нельзя заменить никакими лекарствами и физиопроцедурами. Без неё все ваши усилия пойдут насмарку и рано или поздно станет вопрос об эндопротезировании.
Однако, во время зарядки не пытайтесь форсировать события, не отдавайте предпочтение быстрым и резким движениям. Какие же упражнения выбрать и как их выполнять?  Говорят, лучше один раз увидеть, чем 100 раз услышать. Именно поэтому мы нашли видео, благодаря которому вы сможете детально проработать все упражнения из основного гимнастического комплекса при артрозе колена.
Важно! Подбор физиотерапевтических процедур, упражнений, нагрузок и лекарств должен делать врач. Не применяйте бездумно рецепты из Интернета, не следуйте советам тех, кому помогло то или иное средство, — обязательно предварительно проконсультируйтесь с ортопедом или травматологом. В противном случае вы рискуете своим здоровьем и можете усугубить болезнь!

При артрозе коленных суставов у человека происходят разрушительные процессы в хрящевых тканях, что негативно отражается на его самочувствии. При этом часто пациент слышит противоположные рекомендации в части необходимости физической активности. С одной стороны, говорится об уменьшении степени нагрузки на коленный устав, с другой подчеркивается необходимость двигательной активности. В связи с этим больным с таким диагнозом рекомендуется узнать, можно ли при артрозе заниматься спортом и как это правильно делать.

Почему спортом при артрозе заниматься необходимо?

Артроз на первой стадии способен протекать бессимптомно и человек длительное время может не осознавать наличие проблемы. Со временем, вместо небольшой дискомфорт, приходит сильная боль, что становится причиной невозможности нормальной жизнедеятельности. Многие пациенты при артрозе коленного сустава принимают решение об исключении спортивных тренировок из жизни и максимальном обездвиживании коленного сустава, что является одной из главных ошибок.

К проявлению артроза часто приводит:

• излишняя масса тела;
• травмы, ушибы;
• нарушение обменных процессов;
• недостаточная сила мышц и связок.

Все вышеперечисленные проблемы при артрозе решаются при помощи спорта, следовательно, снижают риск перетекания патологических процессов в более сложные формы. Регулярные занятия позволяют поддерживать кровообращение и обеспечивать питание тканей в области коленного сустава, что способствует более быстрому периоду восстановления его работоспособности.

Часто сильная боль становится причиной отсутствия желания у человека двигаться, что приводит к пагубным последствиям.

Обездвиженные мышцы и связки утрачивают силу и в результате патологические изменения еще более разрушают хрящевую ткань.

Лечение артроза предполагает комплексный подход, занятия спортом являются важной составляющей частью процесса.

Какие виды спорта попадают под запрет при артрозе?

Можно ли заниматься при артрозе коленного сустава прибегать к любимым занятиям и заниматься спортом зависит от многих факторов, но любые тренировки должны выполнять с учетом определенных ограничений, которые накладывает заболевание. При проблемах с коленными суставами занятия должны стать дозированными и выполняться с учетом самочувствия пациента.

Подвержены артрозу профессиональные спортсмены и лица, предпочитающие работать с подъемами тяжелых весов.Развитие заболевания в этом случае происходит в результате постоянных чрезмерных нагрузок на коленный сустав. От тренировок, связанных с существенной нагрузкой на сустав, при артрозе требуется отказаться. Подъем штанги, жимы лежа ногами, подъемы с весом при проблемах с коленными суставами запрещены.

Решение о том, можно ли при артрозе заниматься определенным видом спорта и какие нагрузки допустимы должен определять лечащий врач на основании картины клинического обследования. Существует несколько видов спорта, занятия которыми связаны со значительной нагрузкой на коленный сустав, поэтому заниматься ими при артрозе категорически нельзя. В число их входит:

• волейбол;
• футбол;
• хоккей;
• теннис;
• бег;
• баскетбол.

Многие специалисты неоднозначно относятся к бегу при артрозе. Большинство говорят о существенном уровне нагрузке и большинство из них склоняются к отказу от бега. Некоторые говорят о возможности бега на начальной стадии заболевания при обеспечении адекватной терапии для предотвращения развития заболевания.

При этом существуют виды спортивных занятий, которые включаются в курс терапии артроза. К ним относится ходьба, катание на лыжах, йога, плавание, езда на велосипеде или велотренажере. Все упражнения статического характера, направленные на улучшение обращение крови в области колена, положительно сказываются на результативности лечения.

Правила спорта при артрозе

Заниматься определенными видами упражнений можно даже при наличии болевых ощущений в области коленного сустава.Рекомендовано регулярное выполнение обычные движения в виде имитации позы езды на велосипеде в положении лежа на спине, что считается одним из самых эффективных инструментов профилактики артроза. Ежедневные пешие прогулки снижают вероятность появления такого заболевания в разы.

При диагнозе «артроз» запрещаетсявыполнятьдвижения:

• форсированные, то есть многократно повторяющиеся;
• резкие, рывкообразные;
• связанные с серьезной нагрузкой на сустав;
• вызывающий сильную боль.

При занятиях спортом требуется предварительно разогревать мышцы перед началом выполнения комплекса упражнений, что снизит риск появления травм. Для предотвращения проблем с суставами требуется использовать специальные эластичные бинты и наколенники.

Многие пациенты с артрозом отказываются от спорта в связи с лишним весом при котором даже обычная ходьба дается с трудом. Другие не могут использовать традиционные программы из-за сильного болевого дискомфорта. Сегодня ведущими российскими ортопедами разработаны специальные комплексы лечебной гимнастики, которые помогают даже при артрозе на поздних стадиях.

При выполнении упражнений специалисты советуют стремиться к медленным движениям, начинать с малых нагрузок, постепенно достигать положительного эффекта и первые занятия проводить под наблюдением опытного инструктора.

Можно ли кататься на лыжах?

При артрозе рекомендуются заниматься лыжным спортом в технике традиционного катания классическим ходом. Можно иметь такое увлечение при 1 и 2 степени заболевания, так как на последней стадии рекомендуется прибегнуть к другим видам хобби. Катание в технике конькового хода запрещена, так как при отводе ноги в сторону оказывается серьезная нагрузка на сустав.

Модно при артрозе кататься на лыжах при соблюдении следующих рекомендаций:

• придерживаться правильной технике катания;
• начинать с прогулок длительность 20 минут;
• максимально кататься не более 2 часов;
• заботится о должном одевании, не допускать переохлаждения коленного сустава;
• не допускать падения.

От горнолыжных лыж при артрозе рекомендуется отказаться, даже при наличии достаточного опыта катания. Такой вид спорта связан с необходимостью постоянно обеспечивать баланс, скрутки тазобедренного и коленного сустава, что негативно отражается на состоянии хрящей.

Велотренажер: особенности занятий при артрозе

Артроз накладывает запрет на значительные виды занятий, но кручение педалей не относится к такой категории. Такой вид спорта обеспечивает плавную нагрузку и поступательные движения не наносят вреда хрящевой ткани. При работе задействуется большая группа мышц, бедра и голень, что приводит к улучшению кровообращения в ногах. В результате улучшается питание хрящевой ткани коленного сустава, со временем восстанавливается его подвижность.

Подробнее о занятиях на тренажере при артрозе >>

Крутить педали можно при помощи тренажера, а в теплый период на велосипеде. При этом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• большинство современных велотренажеров оснащены функцией регулировки нагрузки, уровень которой должен быть подобран так чтобы обеспечить необходимость выполнения усилия, но не требовать резких толканий, в противном случае повышается рис появления микротравм коленного сустава;
• длительность начальных тренировок не должна превышать 15 минут;
• катание на велосипеде необходимо выполнять на ровной поверхности, так как встряски и езда по ямам чревато усугублению ситуации и еще большей степени разрушения хрящевой ткани, при отсутствии возможности выполнения такого требования стоит отдать предпочтение занятиям на тренажере.

Важной рекомендацией при артрозе является запрет на кручение педалей при сильной боли. В этом случае сначала купируются симптомы заболевания, после чего допустимы занятия спортом.

Преимущества ходьбы

При артрозе пациентам часто дается рекомендация о необходимости обычной ходьбы. Преимуществом такого вида занятий является доступность, простота, экономичность и так можноприятно провести время. Сегодня существует несколько разновидностей ходьбы, некоторые из которых воспринимаются как вид спорта.

Традиционной пешей ходьбе часто предпочитается неспешные прогулки на специальных велотренажерах, преимуществом которых является возможность отслеживания физических показателей и пройденного расстояния.

Большой популярность в последние годы стала пользоваться скандинавская техника ходьбы.

Ходьба обеспечивает следующие эффекты:

• улучшение кровоснабжения, что способствует лучшему питанию тканей, работе систем жизнедеятельности, в том числе сердечной;
• поддержка и улучшение тонуса мышц;
• восстановление двигательной способности;
• укрепление связок, что снижает вероятность получения травм.

Прибегать к ходьбе следует рационально. При артрозе 3 степени движения часто затруднены и длительные по времени прогулки могут только усугубить ситуацию. На начальных стадиях заболевания ходьба является отличным средством профилактики и терапии. Для облегчения процесса при более серьезных формах рекомендуется заранее разрабатывать маршруты движения, продумывая возможные места остановки и отдыха.

Занятия плаванием при артрозе

При артрозе можно заниматься плаванием, при помощи которого существенно улучшается самочувствие пациента. При нахождении в воде уровень нагрузки на больные суставы значительно уменьшается. Движения в воде задействует все группы мышц и их тонус повышается. За счет укрепления крестообразной связки, четыреглавых мышечных волокон и области икры наблюдаются улучшения работы коленного сустава и основной симптом артроза в виде боли исчезает.

Сегодня существует несколько техник плавания. Наиболее часто используется:

• брасс;
• плавание на спине;
• свободный стиль

При плавании в морской воде эффект усиливается. На область больного сустава благоприятно влияет не только занятие спортом, но и соленая вода, содержащая большое количество природных целебных элементов.

Можно ли при артрозе коленного сустава заниматься спортом зависит от нескольких факторов. Возможность определяет степень развития патологии и вид выбираемых занятий. Однозначный запрет накладывается на травмирующие сустав виды спорта в виде тяжелой атлетики, волейбола, бега и ряда иных видов. Занятия плаванием, ходьба и велосипедные прогулки не только не запрещены, но и рекомендованы при артрозе, так как позволяют восстановить двигательную способность суставов и улучшить питание хрящевых тканей.