Артроз коленного сустава мне 35 лет
/imgs/2018/05/04/15/2261641/cb98d0bbaa12521e2f61f6e46a56808d51038a16.jpg)
Артроз — одно из наиболее частых заболеваний суставов. Оно не угрожает жизни, но значительно снижает ее качество, так как сопровождается хронической болью, нарушением подвижности поврежденных суставов, а со временем приводит и к инвалидизации.
Однако при соблюдении простых профилактических мер риск заболевания снижается в десятки раз. Для достижения ощутимых результатов потребуется немало усилий и терпения: некоторые способы профилактики необходимо использовать в течение всей жизни.
Контролируйте вес
Этот совет вам возможно, уже надоел: он кочует из темы в тему… Но пока вы не начнете ему следовать, ваше здоровье не улучшится (даже при четком выполнении всех остальных правил). Ожирение повышает риск множества заболеваний. В их числе артроз коленного и тазобедренного суставов, так как при увеличении веса значительно возрастает нагрузка на структуры опорно-двигательного аппарата.
Для контроля веса необходимо следить за своим питанием и вести физически активный образ жизни. При появлении лишнего веса следует исключить из рациона жирную пищу (растительное и сливочное масло, майонез, жирные сорта мяса) и употреблять как можно больше овощей, фруктов, грибов, водорослей и других источников клетчатки. Продукты, богатые нерастворимыми пищевыми волокнами, хорошо сохраняют чувство сытости и при этом имеют минимальную калорийность.
Больше двигайтесь
Многие ошибочно полагают, что чем больше вы двигаетесь, тем быстрее будут «изнашиваться» суставы, а следовательно, риск артроза будет увеличиваться. Это не так.
Человек не машина — и чисто механический подход здесь неприменим. Суставы страдают только из-за чрезмерных нагрузок, но умеренные физические упражнения снижают риск артроза.
Действительно, при длительной «эксплуатации» хрящ постепенно «стирается», плохое кровоснабжение препятствует его восстановлению — запускается дегенеративный процесс. Внутри хряща нет кровеносных сосудов, питается он лишь из суставной капсулы. Метаболические процессы в хрящевой ткани протекают крайне медленно. А регулярная двигательная активность позволяет укрепить мышцы, связки (то есть перераспределить нагрузку), активизирует метаболические процессы в суставах — и таким образом уменьшает «износ».
Гиподинамия — один из факторов риска артроза. Когда человек мало двигается, структуры его опорно-двигательного аппарата постепенно атрофируются: ослабевают мышцы, в результате чего увеличивается нагрузка на тазобедренные и коленные суставы.
Любой хирург, занимающийся эндопротезированием суставов, скажет вам, что основная масса его пациентов — это женщины в постменопаузе. Причина — дефицит половых гормонов, который негативно сказывается на структурах опорно-двигательного аппарата.
Принимайте гормональные препараты
В климактерическом периоде постепенно снижается функция яичников. В результате происходит нарушение обмена кальция и потеря костной массы, что приводит к увеличению риска остеопороза, артроза и переломов костей.
Избежать этой проблемы позволит прием гормональных препаратов. Обычно назначаются эстрогены и прогестерон. Дозировки подбираются врачом и пересматриваются раз в несколько месяцев по мере продолжающегося снижения выработки собственных гормонов.
Заместительная гормональная терапия позволяет не только снизить риск артроза, но и избежать других проблем со здоровьем. Она эффективна в ранней постменопаузе — в течение пяти лет после прекращения менструаций. В дальнейшем для сохранения костей и суставов дополнительно назначаются кальцитонин и бисфосфонаты.
Принимайте… желатин!
Некоторые биологически активные добавки позволяют уменьшить риск артроза. Правда, для этого их придется применять в течение нескольких лет, а то и пожизненно. Исследования показывают положительные результаты применения таких средств:
- Глюкозамин (1,5 г в сутки) в комбинации с хондроитином (1,2 г в сутки). Предпочтение следует отдавать комбинированным препаратам, содержащим в одной капсуле 0,5 г глюкозамина и 0,4 или 0,5 г хондроитина.
- Гидролизированный коллаген. Продается как в магазинах спортивного питания, так и в продуктовых супермаркетах под названием «пищевой желатин». Да, просто покупаете в магазине желатин и принимаете по 5 г в день. Его можно растворять в небольшом количестве жидкости или употреблять в сухом виде, запивая водой.
Консервативные методы терапии также включают прием хондропротекторов, противовоспалительных препаратов и проведение артротерапии — курса внутрисуставных инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты и собственной плазмы пациента, насыщенной тромбоцитами. При появлении первых признаков артроза нужно активно заниматься лечением, чтобы замедлить развитие патологического процесса еще на начальной стадии.
Фото: Shutterstock
Источник
1.
Нина
[735039558] — 5 февраля 2018 г., 12:46
У меня с 25 лет и что?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
2.
Гость
[3852741890] — 5 февраля 2018 г., 12:48
у меня артроз коленки в 32, прописали порошок Дона раз в полгода.
3.
Гость
[1489503993] — 5 февраля 2018 г., 12:53
Часто артроз результат травмы , может быть в этом случае даже у подростка . С уколами гиалуронки в колено спешить не следует ,сначала обычная терапия , НПВС, хондроитин и тд
4.
лида
[4250658918] — 5 февраля 2018 г., 12:58
маме подходят эти уколы) назначили курс в 4 укола, потом перерыв около года. и всё это время на боли не жалуется вообще.
5.
Яна
[4250658918] — 5 февраля 2018 г., 13:03
лида
маме подходят эти уколы) назначили курс в 4 укола, потом перерыв около года. и всё это время на боли не жалуется вообще.
6.
лида
[4250658918] — 5 февраля 2018 г., 13:06
Яна
Ну вот и мужу их назначили. Только стоят они не 3 копейки, боюсь чтоб зря не купить
7.
Ольга
[4250658918] — 5 февраля 2018 г., 13:35
У моего мужа таже проблема. Угробил желудок талетками бесполезными( Теперь тоже виско колят ему. Препарат хороший, своих денег стоит однозначно! Можете не сомневаться)
8.
Яна
[4250658918] — 5 февраля 2018 г., 13:54
Гость
у меня артроз коленки в 32, прописали порошок Дона раз в полгода.
9.
Гость
[3852741890] — 5 февраля 2018 г., 14:19
10.
Гость
[3852741890] — 5 февраля 2018 г., 14:19
и ещё он дорогой.
11.
Гость
[2443653949] — 5 февраля 2018 г., 15:00
Делала уколы с гилауронкой в коленный сустав. Помогло. Недешево, но больше ничего уже не помогает
12.
Гость
[4069185915] — 5 февраля 2018 г., 15:07
Не спешите с уколами, лучше длительным курсом хонроитин с глюкозамином и гиалуронкой попробуйте, заказывайте с айхерба и обязательно упражнения на укрепление мышц.
13.
Гость
[2443653949] — 5 февраля 2018 г., 15:39
Гость
Не спешите с уколами, лучше длительным курсом хонроитин с глюкозамином и гиалуронкой попробуйте, заказывайте с айхерба и обязательно упражнения на укрепление мышц.
14.
Гость
[4069185915] — 5 февраля 2018 г., 16:41
Гость
А вы разве не уколы рекомендуете? И какое укрепление мышц, если сустав болит и не гнется? Вы явно не в теме
15.
Гость
[1769856482] — 5 февраля 2018 г., 16:55
Артроз не лечится, а только иногда можно замедлить и обезболить.Все остальное-пустое выкачивание денег, а итог -операция по эндопротезированию суставов, которую делают на последних стадиях. О себе двухсторонний коксартроз тазобедренных суставов. С 37 лет поставили 1-2 стадию, промучилась 8 лет и сделала операции по эндопротезированию с разницей во времени 1 год, операции сделала по квоте, т.е бесплатно у нас в России, восстанавливалась тяжело, за последние годы болезни перед операцией очень сильно прибавила в весе, ходить почти не могла, появились боли в состоянии покоя, особенно по ночам, нервная система была на грани, поэтому выбор делать или не делать не стоял,
16.
Гость
[3181592066] — 5 февраля 2018 г., 18:50
Не пейте и не колите ничего, все это бред и не поможет. Это всего лишь замазывание симптомов. Ищите причину, почему сустав перегружается! Когда найдете и исправите, тогда все пройдет. У вас проблемы со статикой или динамикой, или с тем и другим. Ваше тело не функционально и разбалансировано. Отсюда и копайте.
17.
Гость
[2443653949] — 5 февраля 2018 г., 18:58
Гость
Это вы не в теме. Добавки принимаются по несколько месяцев курсами и способствуют природной выработке смазки, главное подобрать для себя работающий комплекс и ознакомится с нюансами приема(например с гиалуронкой нужен достаточный прием воды). Уколы — это проникновение в сустав, что само по себе не очень хорошо. Моей маме уколы помогали до поры до времени, пока после очередного не пошла реакция организма, теперь она вообще никакие лекарства не может принимать. А насчет гимнастики, нужно снимать острое состояние и разрабатывать суставы, вы понимаете, что мышцы это каркас вашего тела? К тому же движение способствует выработке смазки. Да в интернете масса информации и вариантов лфк, так что было бы желание. А волшебной таблетки не существует.
18.
Гость
[3181592066] — 5 февраля 2018 г., 19:09
Гость
Девушка, очень рада, что хондропротекторы помогают Вашей маме » вырабатывать мазку», потому что больше никому в этом они не помогают. Они помогают сохранить то, что еще осталось. Сам сустав не востановить и с больным суставов физ- рой не позанимаешься, жто адская боль. Я болею давно, все испробовала. Лучше гилауронки в сустав ничего нет. Но это тоже временно. Дальше замена сустава.
19.
Гость
[2443653949] — 5 февраля 2018 г., 19:52
Гость
Прочтите то, что написано в 16 посте. Возможно, и сустав менять не придется.
20.
Гость
[4069185915] — 5 февраля 2018 г., 20:53
Гость
Девушка, очень рада, что хондропротекторы помогают Вашей маме » вырабатывать мазку», потому что больше никому в этом они не помогают. Они помогают сохранить то, что еще осталось. Сам сустав не востановить и с больным суставов физ- рой не позанимаешься, жто адская боль. Я болею давно, все испробовала. Лучше гилауронки в сустав ничего нет. Но это тоже временно. Дальше замена сустава.
21.
Гость
[2204380211] — 6 февраля 2018 г., 00:04
Первое, что мама при артрозе сделала и помогает: изменила питание! Убрать всю продукцию мясопереработки(колбаса, сосиски, шейки, балыки). Только мясо. Вареное. Майонез не видеть вообще и никак. В институте на Каховке были- артроз только замедляется и глушится. Питание и подвижность играют роль.
22.
Брр
[4125636045] — 6 февраля 2018 г., 13:07
У меня нашли в 25, а так советую: по пол году Артру или аналоги с айхерба, холодец кушать, делать упражнения на укрепления мышц типа как у евдокименко (мне помогло), купить алмаг или делать физиотерпию в поликлинике раз в полгода (магниты, лазер, ультразвук) Чем больше лазить в колено. в том числе уколами, тем будет дальше хуже, даже от этих манипуляции хрящ разрушается еще больше, делать их лучше когда совсем уже невмоготу терпеть.
23.
Нина
[3116439748] — 20 февраля 2018 г., 00:14
Много раз слышала, что при артрозе помогает плазмотерапия. Популярно у травматологов при артрозе, как у пластических хирургов для омоложения. При этом абсолютно никакой химии, просто берут кровь и как-то обогащают тромбоцитами. Потом колют к колено.
24.
Виктория Немова
[1670884983] — 21 февраля 2018 г., 03:14
Яна
Мужу 37 лет а уже артроз(( У кого такая проблема? Чем лечитесь? Посоветовали уколы с гиалуроновой кислотой, вископлюс, кто сталкивалсяс ними?
25.
Леонид
[853008617] — 16 мая 2019 г., 13:35
Лично мне при артрозе помогли уколы гиагуроновой кислоты с плазмой. Этот вид лечения не просто снимает боль, а ЛЕЧИТ и ЗАЖИВЛЯЕТ. Смело могу порекомендовать артротерапию, делала у Ю.К. Глазкова. Он отправил меня сделать мрт, у них в клинике нет. Нашел причину болей в коленях. Дела было еще в ноябре прошлого года. С тех пор ничего не болит.
Источник
Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.
Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.
Причины остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.
Симптомы деформирующего артроза коленного сустава
Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.
Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.
Стадии заболевания
Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.
- 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
- 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
- 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).
Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.
Как лечить деформирующий артроз коленного сустава
Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.
Методы консервативного лечения гонартроза
Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.
Препараты для лечения артроза коленного сустава
Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.
Терапевтические методы
Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.
- УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
- Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
- Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
- Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
- Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
- Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
- Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
- Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
- ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
- Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
- Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
- Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
- Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
- Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.
Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.
Методы хирургического лечения
Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.
- Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
- Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
- Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
- Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.
Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.
Источник