Артроз коленного сустава лечение степени
Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 8 мин. Просмотров 21 Опубликовано 25.01.2017
Здоровые люди воспринимают способность двигаться, не испытывая при этом боли, как что-то вполне простое и естественное. Но те, кто сталкивался с артрозом коленного сустава, знают, сколько сложностей несёт ограничение подвижности. Сегодня от этого заболевания, зачастую приводящего к инвалидности, страдает каждый пятый житель Земли. Причём у женщин артроз коленного сустава встречается гораздо чаще, чем у мужчин.
Что такое артроз коленного сустава?
Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание, которое развивается вследствие чрезмерной или регулярной нагрузки на сустав колена. Болезнь сопровождается болями, нарушениями двигательных функций и деформацией костно-хрящевой ткани.
Почему возникает артроз коленного сустава? Можно назвать несколько причин возникновения этого заболевания:
- избыточный вес;
- травмы (наиболее часто встречающая причина возникновения гонартроза в молодом возрасте);
- варикозная болезнь;
- плоскостопие;
- климакс у женщин;
- нарушение минерального обмена;
- повышенные нагрузки на суставы;
- наследственная предрасположенность.
Все эти факторы приводят к повреждению хряща и нарушают производство внутрисуставной жидкости. Как результат, трение приводит к нарушению структуры костной и хрящевой ткани сустава. В месте повреждения возникает воспаление, что вызывает боль, и сковывает его подвижность.
Признаки артроза коленного сустава
О начале развития болезни коленного сустава свидетельствует появление некоторых симптомов:
- боль, обостряющаяся при нагрузке на сустав;
- ощущение “ломоты” сустава;
- хруст (при отсутствии своевременно лечения он усиливается);
- отёк, припухлость.
Детальнее о признаках в статье артроз коленного сустава симптомы и лечение
Степени заболевания
Можно выделить три степени гонартроза.
1 степень:
- внешняя деформация сустава не видна;
- небольшая припухлость;
- ноги сильно устают;
- ощущается боль в суставе при ходьбе, подъёме по лестнице, а также после длительного пребывания без движения (например, после сна);
- образование кисты Бейкера.
2 степень:
- возникновение боли даже при незначительной нагрузке;
- слышен хруст в суставе при ходьбе, приседаниях;
- уменьшается подвижность колена (ногу невозможно согнуть).
3 степень:
- сильные боли даже в состоянии покоя;
- нарушение сна;
- появляется чувствительность к перемене погоды;
- наблюдается неустойчивая походка;
- уменьшение подвижности колена.
Установить степень гонартроза может только врач.
https://www.youtube.com/watch?v=4mCKBC9_Pq8
Обследование больного при гонартрозе
Диагностика заболевания МРТ.
Исследования дают возможность определить причины развития патологии и подобрать оптимальный курс терапии.
Для уточнения диагноза часто прибегают к следующим видам исследований.
- Клинический и биохимический анализы крови. Эти виды исследования позволяют дифференцировать схожие по симптомам, но отличающиеся в лечении артрит и артроз.
- Рентгенография. Рентгенография суставов – это самый распространенный способ диагностики гонартроза, который позволяет выявить стадию заболевания. Но основным недостатком такого вида диагностики можно назвать то, что на снимке не удастся разглядеть ничего, кроме костей.
- Ультразвуковое исследование суставов. УЗИ позволяет выявить жидкость и патологию мягких тканей, а также визуализировать хрящ. Однако, этот метод субъективен, и требует перепроверку заключения путём осмотра или рентгеновского исследования.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ – это не имеющий аналогов метод диагностики, который основан на использовании магнитных волн. В последние годы именно этот тип исследования болезней суставов получил наибольшее распространение. Снимки отражают мельчайшие детали сустава: сосудистую сеть, истончение мягких тканей, отёчность и кровотечения в сухожилиях. Самые ранние изменения хрящевой ткани могут быть обнаружены благодаря точности томограммы.
- Компьютерная томография. Для этого вида исследования используются рентгеновские лучи, как и при рентгенографическом исследовании. Но изображение можно назвать более объемным и подробным, благодаря целому ряду снимков.
Лечение гонартроза
Лечение гонартроза необходимо проводить на первой или второй стадиях заболевания, это позволит сохранить сустав. Тем не менее, как лечить артроз коленного сустава – вопрос не из лёгких, ввиду того, что это быстро прогрессирующее заболевание.
Терапия должна быть направлена на полное устранение болевых ощущений, активизацию кровообращения в поражённой области и восстановление пораженной области.
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава
- НПВП – Нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк. Их основная функция — уменьшение воспаления и снижение болезненных ощущений. НПВП не содержат гормонов и, соответственно, имеют небольшое количество побочных эффектов на организм. Однако, у этих препаратов тоже имеются противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться до начала приёма.
- Хондропротекторы – препараты, которые питают и восстанавливают структуру хряща. В их числе: Хондротин, Хондролон, Структум, Артрин, Эльбона, Дона. Главное отличие хондропротекторов от нестероидных противовоспалительных препаратов – повышение выработки синовиальной жидкости в результате приёма. Для достижения наилучшего результата хондропротекторы можно использовать регулярно и достаточно продолжительными курсами. Однако, при последней стадии артроза они мало эффективны.
- Мази и кремы. Использование мазей рекомендовано всеми ведущими специалистами в области заболеваний суставов, т.к. они эффективны в борьбе с большинством симптомов: облегчают боли, уменьшают воспаления и оказывают противомикробное действие. Все препараты можно разделить на 2 группы:
- противовоспалительные и обезболивающие (Диклофенак, Найз, Долгит, Индометацин, Фастум);
- и сосудорасширяющие и согревающие (Вольтарен, Эспол, Апизатрон, Меновазин, Гевкамен и другие).
- Средства для компрессов ещё более эффективное средство в борьбе с артрозом. Наиболее распространённые среди них: медицинская желчь, Димексид и Бишофит.
- Внутрисуставные инъекции – дорогостоящее, но высокоэффективное средство в борьбе с гонартрозом.
- Наиболее распространённый вариант терапии – лечение глюкокортикоидами. Эти препараты уменьшают воспаление и облегчают боль. Но в некоторых случаях побочные эффекты способны ухудшить состояние больного. В группе риска находятся люди с следующими заболеваниями: язва, ожирение, почечная недостаточность, гипертония.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты более безопасны и при введении выступают в качестве внутрисуставной жидкости: питают хрящ, и смазывают поверхности сустава.
- Мануальная терапия и физиотерапевтическое лечение. Отличный результат на ранних стадиях болезни способна дать физиотерапия и мануальная терапия (рекомендуется использование в комплексе с другими методами лечения). Помимо ЛФК, теплолечения, электрофореза и лазеротерапии в последнее время применяют криотерапию (лечение холодом) и гомеосиниатрию (введение гомеопатических средств в биологически активные точки организма).
- Хирургическое вмешательство. На последней стадии гонартроза показано только операционное лечение, в ходе которого деформированный сустав заменяют новым, изготовленным из высокопрочных материалов.
Артроз коленного сустава: лечение с помощью народной медицины
Иногда, чтобы вылечить гонартроз, не смену традиционным методам лечения приходит лечение народными средствами. В их числе: компрессы, домашние мази, отвары и ванны.
Лечение суставов в домашних условиях показано в промежутках между курсами медикаментозного лечения. Перерывы в приеме лекарств следует делать, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. В это время лечение коленного сустава можно продолжить народными средствами.
- Чтобы убрать отёчность используют пищевую соду. Необходимо растворить несколько столовых ложек соды в 1 ложке тёплой воды. Полученную смесь нанести на ткань и приложить к колену (можно обмотать вокруг коленного сустава), а сверху зафиксировать повязкой. Оставить компресс до утра. Процедуру повторять каждый день в течение недели до полного устранения отёчности.
- Не менее популярным компрессом является сочетание воды и уксуса. Повязку с лечебным составом также оставляют на ночь.
- Лечение народными средствами не ограничивается компрессами из уксуса или соды. Очень часто к поражённому участку прикладывают мёд, хрен, капусту, кефир, прокрученный через мясорубку картофель и даже овсянку.
- Одуванчики также используют в качестве эффективного средства при болезнях суставов. Чаще всего настой из цветков применяют для растираний проблемных участков, чтобы снять боль. Самый известный рецепт приготовления: залить сорванные цветки одуванчика и залить их тройным одеколоном. Дать настояться в течение 10 дней и протирать суставы несколько в день.
- Популярен рецепт мази из золотого уса. Для его приготовления смешивают сок свежеотжатого растения с детским кремом, жиром и вазелином.
- Луковый отвар – ещё один популярный метод по устранению болевых симптомов. Две луковицы вместе с шелухой измельчают и отваривают, пока лук не размягчится. А после употребляют полученный отвар перед едой.
- Ванны с эфирными маслами зверобоя, календулы, эвкалипта оказывают противовоспалительное действие на повреждённые поверхности хряща.
- Для снятия боли народными средствами можно применить мумиё. Рекомендуется втирать смесь из мёда и мумиё (в соотношении 100:3) каждый вечер перед сном. Через 5-6 дней артроз коленного сустава отступит.
И этим перечень рецептов лечения народными средствами не ограничивается. Существует ряд не очень популярных, но от этого не менее результативных методов. Так, например, можно лечить артроз пиявками, дождевыми червями: эти способы дают хорошие результаты, хотя и не очень распространены.
Зачастую лечение народными средствами оказывается эффективным только совместно с медикаментозным лечением.
Рекомендации
Помимо всего прочего необходимо ограничить нагрузки на коленный сустав – это ускорит его восстановление.
- Не носите тяжестей.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
- Носите только удобную обувь.
- Больше двигайтесь, но следите за плавностью своих движений.
- Придерживайтесь диеты. Употребляйте мясо, рыбу, морепродукты, бобы не чаще одного раза в два дня.
Коленный сустав человека является одним из наиболее поражаемых, так как удерживает вес тела человека и обеспечивает движение.
Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой прослойки. Вследствие чего сустав теряет способность смягчать во время движения постоянные удары самого сустава и тела при движении.
Не забывайте о том, что только своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий артроза. Позаботьтесь о своём здоровье: обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту при первых признаках заболевания.
Источник
Артроз коленей обычно называют гонартрозом.
С возникновением болезни сначала начинается деформация, а затем и разрушение хрящевой ткани.
Заболевание считается дегенеративным.
Что означает дегенеративное? Это необратимый процесс старения самого хряща, а потом уже болезнь распространяется на капсулу, на кости и т.д.
Большую роль в развитии гонартроза играет и ухудшение кровообращения.
На хряще появляются трещины, питание его ухудшается, меняется состав внутрисуставной жидкости, и если не лечить болезнь, то хрящ может полностью разрушиться и человек станет инвалидом.
Чаще всего артроз «бьет» по женщинам. Лишний вес и возраст увеличивают риск заболевания.
Коленный артроз бывает односторонним (поражено одно колено) и двусторонним (поражены оба колена).
У молодых болезнь, обычно, возникает из-за травм и неправильных физических нагрузок.
Симптомы артроза
Болезнь развивается медленно и обычно сопровождается небольшим дискомфортом в области колена после длительных физических нагрузок.
Такое состояние может продолжаться месяцами и даже годами. При дальнейшем развитии болезни, боли усиливаются и уже возникают не только после нагрузок, но и в состоянии покоя.
Для устранения болей требуется все больше времени, но стоит только возобновить физические нагрузки, как страдания возвращаются…
На следующей стадии возникает хруст в колене, который сопровождается болевыми ощущениями.
Рези возникают при сгибании, разгибании ноги, особенно больно спускаться с лестницы.
Может наблюдаться припухлость колена и его покраснение.
На последней стадии уже наблюдается деформация коленного сустава, ограничение его движения.
Больной уже не может свободно согнуть, разогнуть ногу. Наблюдается ухудшение состояния при смене погодных условий. Боли «ноющие», не прекращающиеся ни днем, ни ночью.
Чтобы уснуть приходиться применять обезболивающие препараты.
Степени артроза
1 степень — возникают неприятные ощущения при активных физических нагрузках, обычно проходящие в состоянии покоя.
Диагноз на этой стадии поставить трудно.
2 степень – ткань хряща повреждена уже значительно и можно по внешнему виду определить наличие деформации. Боль более острая, при нагрузках на ногу слышен характерный хруст.
В состоянии покоя боль стихает, но снова возвращается при нагрузках на колено.
3 степень – на этой стадии хрящевая ткань истончается все больше, местами уже оголяется кость.
Боли не прекращаются даже в состоянии покоя, внешние изменения все более заметны.
Причины возникновения болезни
Травмы.
Переломы, трещины, растяжения, вывихи, повреждения менисков.
При лечении этих травм коленный сустав фиксируется в неподвижном состоянии. Это приводит к нарушению кровообращения и как следствие к развитию гонартроза.
Избыточный вес.
Это, всегда, дополнительная нагрузка на коленный сустав в виде лишнего веса.
Плюс больший риск возникновения травм. А вот ожирение при наличии варикозной болезни дает самую тяжелую форму артроза колена.
Артриты.
Если не лечить артрит, то в полости коленного сустава накапливается жидкость (синовиальная).
В результате этого процесса, происходит разрушение хрящевой ткани и, в последствии, развивается гонартроз.
Нарушение обмена веществ.
Из-за нарушения обмена веществ сустав не получает необходимых ему минералов и веществ.
Суставная и хрящевая ткань страдает из-за нехватки кальция.
Как лечить артроз коленного сустава
Существует несколько методов лечения коленного артроза: медикаментозное (в том числе уколы в колено), ортопедическое, массаж и мануальная терапия, оперативное, кинезиатерапия.
Медикаментозное:
НПВП – нестероидный противовоспалительные препараты, которые предназначены для снятия болевых ощущений и уменьшения воспаления.
НПВП оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
К ним относятся следующие препараты– «Напроксен», «Мелоксикам», «Диклофенак», «Мовалис», «Нимесулид» и др.
Ортопедическое:
Это специальные изделия, которые фиксируют коленный сустав, тем самым помогая больному человеку свободно и безбоязненно передвигаться.
К таким изделиям относятся туторы, бандажи, ортезы, которые бывают, как жесткими, так и эластичными.
Массаж и мануальная терапия:
При мануальной терапии идет воздействие на мягкие ткани, окружающие больное место. Улучшается кровообращение, венозный отток, мышечный тонус.
Массажем снимается отечность, напряжение в больном органе, уменьшается боль и воспаление.
Оперативное:
Существует несколько видов операций. Самый распространенный и прогрессивный на сегодняшний день метод – это эндопротезирование.
При этой операции больной сустав удаляется и на его место ставится протез из металла и пластика или керамики. «Новое колено» может работать 20-25 лет.
Кинезиатерапия:
Это силовые лечебные физические упражнения на специальных тренажерах.
Необходимое условие для достижения максимального лечебного результата – правильное дыхание и грамотно, строго индивидуально, с учетом анамнеза, подобранные упражнения.
Создатель этого уникального способа восстановления и реабилитации — Бубновский С.М.
Физические упражнения при артрозе коленного сустава
Бег это «убийца» коленей! В момент приземления ноги на землю, на нее «падает» вес в 5 раз превышающий массу тела! Поэтому бег лучше всего заменить ходьбой. Также полезна езда на велосипеде и плавание.
Отлично помогают изометрические упражнения – это когда, например, рукой стремимся согнуть ногу, а она сопротивляется этому давлению.
Лежа на спине, обхватите руками голень и не давайте разгибаться колену или сдвигать его в сторону. Делайте такие упражнения, когда нога борется с рукой, по 5-10 раз каждый день, и вы скоро почувствуете, насколько увереннее будете чувствовать себя при ходьбе.
Диета при артрозе
Костные наросты на коленных суставах, в виде шипов, образуются из-за излишков мочевой кислоты в организме. Поэтому, если вы хотите победить артроз — соблюдайте диету!
По максимуму исключите из своего рациона печенку, ливерную колбасу, колбасу-салями, шпроты, сардины и селедку. А также животные жиры, сладости, острые и консервированные продукты.
В этих продуктах много мочевой кислоты. Пейте не менее 2-х литров воды в день и побольше употребляйте в пищу каш, фруктов, овощей, яблок и капусты, пищу в составе которой есть желатин. В этих продуктах нет мочевой кислоты.
Лечение народными средствами
Лечение по рецептам народной медицины используется, как дополнительное к основному лечению. Это различные компрессы, отвары, настои, растирки.
Народные методы лечения, зачастую, очень действенны, дают хороший результат и практически не имеют побочных эффектов.
Источник
Такое заболевание, как артроз 1 степени, поддается лечению и пациент может полностью от него избавиться при своевременной диагностике. Терапия предполагает использование противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и разработку курса лечебной гимнастики. Важно понимать причины возникновения гонартроза, чтобы знать какие меры предосторожности следует соблюдать.
Почему возникает?
Среди причин развития гонартроза важное место занимает высокая степень физических нагрузок. Спортсмены, которые дают чрезмерную нагрузку на колени, в 90% случаев страдают от этого заболевания, хрящевая ткань становится тонкой и рыхлой. Кроме того, артроз коленного сустава 1 степени обуславливается такими причинами:
- травмирование или разрыв мениска;
- лишний вес;
- нарушение обмена веществ;
- возраст;
- генетическая предрасположенность.
Вернуться к оглавлению
Симптомы гонартроза
Признаки артроза первой степени коленного сустава:
- ноющая боль в суставе при нагрузке (подъеме по лестнице);
- ломота в колене после переохлаждения;
- скованность движений утром, после сна;
- отек;
- хруст в суставе.
При обнаружении одного или нескольких симптомов, следует обратиться к врачу. Раннее диагностирование способствует более эффективному лечению.
Вернуться к оглавлению
Диагностика артроза 1 степени коленного сустава
Обычно не имеет таких сильно выраженных симптомов.
Врач во время осмотра обращает внимание на мышечный тонус и присутствие явных деформаций. Даже на начальной стадии заболевания пациент неосознанно уменьшает нагрузку на колено, отчего снижается тонус мышц. Для определения точного диагноза назначают рентген. На снимке четко видно суставную щель и ее возможную деформацию. Болезнь может развиваться на двух ногах одновременно или только на одной.
Вернуться к оглавлению
Особенности противостояния заболеванию
Важно помнить, что лечение деформаций хрящевой ткани должно иметь комплексный характер. В таком случае итог терапии будет максимально успешным. Для этого назначают медицинские препараты для снижения боли, хондропротекторы, а также составляют программу занятий лечебной гимнастикой. В сложных случаях врач может выписать применение кортикостероидов и сосудорасширяющих средств, для восстановления обменных процессов и улучшения кровообращения.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Начинать лечить артроз следует с применения нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток, мазей или уколов. Форму препарата определяет врач. Распространенные средства «Диклофенак», «Индометацин». После купирования боли начинают терапию, направленную на питание хрящевой ткани и восстановление обменных процессов в ней. С этой целью пациентам назначают хондроитин и глюкозамин или комплексный препарат «Терафлекс». Сосудорасширяющие препараты необходимы для ускорения циркуляции крови в пораженных областях, а также для улучшения питания тканей и обеспечения их кислородом.
Вернуться к оглавлению
ЛФК, как способ борьбы с гонартрозом
На ранних стадиях поддается комплексному лечению.
Важное место в противостоянии артрозу на 1 стадии занимает лечебная физкультура. Разрабатывается комплекс упражнений врачом-ортопедом либо тренером. Гимнастика направлена на восстановление подвижности коленного сустава, увеличение амплитуды движения, повышение тонуса мышц. Кроме того, одновременное применение хондропротекторов в сочетании с лечебной физкультурой удваивает эффект друг друга.
Вернуться к оглавлению
Массаж и физиотерапия
После занятия ЛФК для расслабления и снятия напряжения полезно будет посетить сеанс мануальной терапии. Важно знать, что при любых повреждениях колена прямое воздействие на сустав может только усугубить ситуацию. Все манипуляции совершаются на тыльной стороне ноги, избегая области под коленкой, где находятся лимфатические узлы.
Физиотерапевтические процедуры могут включать:
- Электрофорез — введение лекарственных препаратов с помощью подачи прямого электрического тока через мягкие ткани.
- Ультразвук. Направлен на возобновление метаболизма клеток.
- Магнитотерапия. Способствует улучшению обмена веществ, стимулирует регенерацию клеток.
Вернуться к оглавлению
Особенности питания
Среди всех процедур немалое значение имеет соблюдение диеты. На состояние коленного сустава влияет лишний вес. В первую очередь диета должна быть направлена на его снижение с минимальными рисками для организма. Кроме того, следует следить за водным балансом и обеспечением организма полезными витаминами и микроэлементами. В рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:
- холодец или заливное;
- молочные и кисломолочные продукты;
- желе;
- субпродукты;
- яйца;
- свежие ягоды и фрукты.
Вернуться к оглавлению
Другие способы борьбы с недугом
Применяют местно с купированием боли и воспаления.
Кроме традиционных методов лечения заболевания, существуют народные рецепты избавления от боли и воспаления при артрозе первой степени. Например, применяют такие средства:
- Корень хрена, оказывающий обезболивающее действие на больной сустав. Для этого измельченные и распаренные корни растения наносят толстым слоем на ткань или марлю и прикладывают на колено, плотно фиксируя. Компресс допустимо оставить на всю ночь.
- Настой из листьев одуванчика на тройном одеколоне помогает снять воспаление и согреть сустав.
Вернуться к оглавлению
Способы профилактики
В качестве профилактических мер следует соблюдать рекомендации:
- Женщинам не носить обувь на высоком каблуке.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы.
- Выпивать в день не менее 1,5 л воды.
- Тщательно следить за рационом.
- Избавиться от вредных привычек.
- Дополнительно принимать витамины и минералы.
- Заниматься лечебной гимнастикой.
Вернуться к оглавлению
Краткие выводы
Чтобы полноценно вылечить артроз коленного сустава, необходимо соблюдать комплекс мер, направленных на обезболивание и снятие воспаления, а также на возобновление регенерации клеток хрящевой ткани. В качестве профилактики важное значение имеет питание и отсутствие избыточного веса. В связи с этим человек должен вести здоровый образ жизни, делать зарядку, избегая больших нагрузок. А также при малейших проявлениях заболевания своевременно обратиться к врачу.
Источник