Артроз коленного сустава кислота гиалуроновая отзывы
Девочки, вопрос в заголовке. Колено болело давно, до врача не было времени дойти все… Когда дошла, пока анализы, мрт, врач артроз подтвердил.
Таблетки пропила пару курсов, но изменений пока особых нет. С врачом этот момент обсудили, он предложил, как вариант, уколы. Вроде, они эффективнее таблеток и должны точно помочь.
И теперь дилемма, соглашаться на уколы или нет? Кто-то может сам лечил артроз уколами?
Спасибо за все ответы и опыт! И здоровья всем!!
1.
Гость
[2435697781] — 14 января 2018 г., 08:47
Какие именно уколы?Нестероидные противовоспалительные,гормональные или жидкие протезы с гиалуронкой?
2.
Анна25
[4070474577] — 14 января 2018 г., 09:09
Я начала калоть уколы афлутоп, вроде. Ничем похвастаться не могу, пока. Но моему врачу доверилась на 100%, очень грамотной она мне показалась и диагнозы поставила без мрт, которые потом подтвердились. Тем интересная тоже хочу услышаь отзывы.
3.
Гость
[3387702556] — 14 января 2018 г., 09:18
На работе у женщины артроз коленного сустава, ставила уколы с гиалуронкой, курс — 3-4 укола, вроде довольна, боли не беспокоят
4.
Гость
[922555340] — 14 января 2018 г., 09:22
я колола афлутоп, особого эффекта не увидела….мне больше нравится артра, терафлекс, пью курсами регулярно, колени не беспокоят, как только перестаю, начинаются боли….здесь кому что подходит, может, вам афлутоп подойдет, надо пробовать и искать
5.
Ирина
[922974823] — 14 января 2018 г., 09:32
Я так понимаю, артроз вылечить можно только первой степени. Остальное только поддерживающие процедуры.
6.
Vadim
[2018661373] — 14 января 2018 г., 14:48
Здравствуйте. Препараты которые вам прописывают, это реклама. Кроме плацебо вы не чего не получите. Если они кому либо помогают, то лишь из за того, что во время их приема происходит естественное частичная регенерация хрящевой ткани, которую продуцирует сам организм, но не принимаемые вами препараты. Инъекции содержащие гиалуроновую кислоту, на самом деле имеют положительный эффект. Если перед инъекцией у вас наблюдается сильная отечность сустава, сильные боли, то перед инъекцией необходимо устранить данные проблемы. Эффективнее всего гормональные противовоспалительные препараты. Например в России Кортизол. Только не увлекайтесь. Эффект от него очень хороший и одет показаться, что все прошло. Он сильно влияет на связки и сухожилия, кость. Ослабляет их. После можно сделать инъекцию с гиалуроновой кислотой. У хорошего врача ортопеда. Лучше потерпеть и не обезболивать. Все довольно терпимо. Первые два три дня снизить значительно нагрузку. Лучше сделать инъекцию в пятницу и провести выходные дома. Последующие уколы лучше делать не прибегая к кортикостероидам. Как только почувствовали начинающиеся боли не ждать отечности и сделать инъекцию. По практике это одна максимум две в год. Может быть и вовсе не понадобиться.
7.
Анна23
[4070474577] — 14 января 2018 г., 22:24
Товарищи по болячкам, что артроз еще и не степеням делится? Расскажите по подробнее.
8.
Ольга П.
[1610475294] — 18 января 2018 г., 16:03
Мама делала уколы от артроза. Естественно, они временно боль снимают и всё, потом опять она нарастала и жидкость у нее скапливалась в колене. Я с ней вместе во всё это вникала, потому что на работу она ходила с трудом. От уколов типа нестероидных (если вы о них говорите) побочки жуткие: кровь приливает к лицу, давление скачет, в жар бросает. А если хондопротекторы вводить прямо в сустав, то это хорошая идея, но толк есть только на начальных стадиях заболевания. В общем, мы всякое разное пробовали, в итоге она ходит сейчас к мануальному терапевту (Беспалова Елена… отчество забыла из Центральной клиники района Бибирево) и очень довольна. После ее манипуляций мышцы, которые в работе сустава участвуют, расслабляются. Мама рассказывала, что мануальный терапевт и с самим суставом что-то делает, двигает его немного, но всё умело. В конце – точечный массаж. При этом побочек никаких, только улучшение двигательной активности. Мы этот метод советуем в плане лечения ещё.
У меня муж артроз уколами Вископлюс с гиалуроновой кислотой лечит, ему хорошо помогают. Артроз надо именно лечить, потому что если не лечить, с суставом можно попрощаться.
Вам тут смотрю уже и мануальщиков посоветовали, и центры всякие. Это все неплохо, конечно, но просто для себя, если еще этого не сделали, почитайте про строение сустава и про то, что с ним при артрозе происходит. Из сустава вытекает жидкость. И ни один мануальщик и т.п. не сможет ее в сустав вернуть.
Гость
Какие именно уколы?Нестероидные противовоспалительные,гормональные или жидкие протезы с гиалуронкой?
Анна25
Я начала калоть уколы афлутоп, вроде. Ничем похвастаться не могу, пока. Но моему врачу доверилась на 100%, очень грамотной она мне показалась и диагнозы поставила без мрт, которые потом подтвердились. Тем интересная тоже хочу услышаь отзывы.
Гость
На работе у женщины артроз коленного сустава, ставила уколы с гиалуронкой, курс — 3-4 укола, вроде довольна, боли не беспокоят
Гость
я колола афлутоп, особого эффекта не увидела….мне больше нравится артра, терафлекс, пью курсами регулярно, колени не беспокоят, как только перестаю, начинаются боли….здесь кому что подходит, может, вам афлутоп подойдет, надо пробовать и искать
Ирина
Я так понимаю, артроз вылечить можно только первой степени. Остальное только поддерживающие процедуры.
Vadim
Здравствуйте. Препараты которые вам прописывают, это реклама. Кроме плацебо вы не чего не получите. Если они кому либо помогают, то лишь из за того, что во время их приема происходит естественное частичная регенерация хрящевой ткани, которую продуцирует сам организм, но не принимаемые вами препараты. Инъекции содержащие гиалуроновую кислоту, на самом деле имеют положительный эффект. Если перед инъекцией у вас наблюдается сильная отечность сустава, сильные боли, то перед инъекцией необходимо устранить данные проблемы. Эффективнее всего гормональные противовоспалительные препараты. Например в России Кортизол. Только не увлекайтесь. Эффект от него очень хороший и одет показаться, что все прошло. Он сильно влияет на связки и сухожилия, кость. Ослабляет их. После можно сделать инъекцию с гиалуроновой кислотой. У хорошего врача ортопеда. Лучше потерпеть и не обезболивать. Все довольно терпимо. Первые два три дня снизить значительно нагрузку. Лучше сделать инъекцию в пятницу и провести выходные дома. Последующие уколы лучше делать не прибегая к кортикостероидам. Как только почувствовали начинающиеся боли не ждать отечности и сделать инъекцию. По практике это одна максимум две в год. Может быть и вовсе не понадобиться.
Анна23
Товарищи по болячкам, что артроз еще и не степеням делится? Расскажите по подробнее.
Ольга П.
Мама делала уколы от артроза. Естественно, они временно боль снимают и всё, потом опять она нарастала и жидкость у нее скапливалась в колене. Я с ней вместе во всё это вникала, потому что на работу она ходила с трудом. От уколов типа нестероидных (если вы о них говорите) побочки жуткие: кровь приливает к лицу, давление скачет, в жар бросает. А если хондопротекторы вводить прямо в сустав, то это хорошая идея, но толк есть только на начальных стадиях заболевания. В общем, мы всякое разное пробовали, в итоге она ходит сейчас к мануальному терапевту (Беспалова Елена… отчество забыла из Центральной клиники района Бибирево) и очень довольна. После ее манипуляций мышцы, которые в работе сустава участвуют, расслабляются. Мама рассказывала, что мануальный терапевт и с самим суставом что-то делает, двигает его немного, но всё умело. В конце – точечный массаж. При этом побочек никаких, только улучшение двигательной активности. Мы этот метод советуем в плане лечения ещё.
alitukhina
У меня муж артроз уколами Вископлюс с гиалуроновой кислотой лечит, ему хорошо помогают. Артроз надо именно лечить, потому что если не лечить, с суставом можно попрощаться. Вам тут смотрю уже и мануальщиков посоветовали, и центры всякие. Это все неплохо, конечно, но просто для себя, если еще этого не сделали, почитайте про строение сустава и про то, что с ним при артрозе происходит. Из сустава вытекает жидкость. И ни один мануальщик и т.п. не сможет ее в сустав вернуть.
fedechenkina
Спасибо. Почитаю еще, хотя я так немного по теме смотрела статьи, что врачи пишут. Ну вот мой лечащий на уколах настаивает, потому что говорит, результат лучше будет. А уколы, которые ваш супруг делает, их сколько требуется и как быстро облегчение боли наступает? Интересно, сколько мне потребуется, если все же на уколы решусь.
alitukhina
Это индивидуально все с количеством уколов. Муж по 3 укола за курс ставит. Их действия хватает на год. Хороший по продолжительности результат, особенно учитывая, что ни одни таблетки такого долгого эффекта не дадут.
21.
Вижу много
[794089759] — 23 января 2018 г., 14:00
Не поможет. Все боли в суставах, мышцах и т.п., имеют паразитарную природу.
Мне уколы не помогли, как ни странно. Спаслась дешевым но зато эффективной мазью Салвисаром. Спасибо моему врачу, который его прописал.
23.
таня
[4250658918] — 21 февраля 2018 г., 12:43
мне тоже сначала таблетки выписывали, редкая гадость — только желудок свой посадила((( а вот уколы как раз помогли. проколите курс «вископлюс» и будет вам счастье! мне 3 укола в 10 месяцев колят.
24.
Жанна
[4250658918] — 21 февраля 2018 г., 18:08
таня
мне тоже сначала таблетки выписывали, редкая гадость — только желудок свой посадила((( а вот уколы как раз помогли. проколите курс «вископлюс» и будет вам счастье! мне 3 укола в 10 месяцев колят.
25.
таня
[4250658918] — 21 февраля 2018 г., 18:19
Жанна
А мне отказался врач колоть Вископлюс, т.к. он оказался поддельным. Как вообще такое может быть? Покупала же в аптеке( только деньги выкинула!
26.
Жанна
[4250658918] — 21 февраля 2018 г., 18:31
таня
вы серьезно? а как врач узнал что препарат подделка? я в шоке если честно
27.
таня
[4250658918] — 21 февраля 2018 г., 18:43
Жанна
Упаковка другая — она голубая, а должна быть серой с красными буквами. И заплатила я 5.500 за укол, а они меньше 6.000 не могут стоить((( Теперь буду заказывать только на их оф. сайте.
28.
Жанна
[4250658918] — 21 февраля 2018 г., 18:54
таня
а может просто цена изменилась и дизайн?
fedechenkina
Девочки, вопрос в заголовке. Колено болело давно, до врача не было времени дойти все… Когда дошла, пока анализы, мрт, врач артроз подтвердил.
Таблетки пропила пару курсов, но изменений пока особых нет. С врачом этот момент обсудили, он предложил, как вариант, уколы. Вроде, они эффективнее таблеток и должны точно помочь.
И теперь дилемма, соглашаться на уколы или нет? Кто-то может сам лечил артроз уколами?
Спасибо за все ответы и опыт! И здоровья всем!!
30.
Инна
[2441907491] — 24 августа 2018 г., 09:42
У мамы давно уже проблемы ногами, пока спасаемся обезболивающими
31.
Игорь
[3326349831] — 25 марта 2019 г., 16:16
Приветствую
Лечили маме коленные суставы уколами Вископлюс, не помогло, сказали, что это суставы уже сильно истерлись и надо колоть более сильные и более дорогие уколы! Если кому надо, осталось 4 укола со сроком годности до 09.2020
31.
Гость
[2865776834] — 18 мая 2019 г., 14:54
Игорь
Приветствую
Лечили маме коленные суставы уколами Вископлюс, не помогло, сказали, что это суставы уже сильно истерлись и надо колоть более сильные и более дорогие уколы! Если кому надо, осталось 4 укола со сроком годности до 09.2020
32.
Ирина
[3203060788] — 20 июня 2019 г., 13:06
Я тоже колола афлутоп курсом. Эффекта ноль! А потом вычитала про артротерапию и нашла ближайшую клинику. Делала в клинике Глазкова. Курсом из 4 уколов. Лично мне помогло.
33.
Инна
[1767730848] — 4 сентября 2019 г., 19:20
У меня маме назначали Амбене Био, это хондропротектор, он восстанавливает изнутри суставной хрящ. Вообще колят его внутримышечно, но если есть показания, то доктор может прописать и в сустав колоть. Маме кололи и так, и так. Никаких побочек не было, и эффект довольно хороший, колени у неё болеть перестали, хрустят меньше. она теперь может спокойно пару часов гулять медленным шагом, и даже ни разу не присесть потому что болят ноги.
34.
Дарья
[3875355362] — 18 октября 2019 г., 11:56
Гость
Какие именно уколы?Нестероидные противовоспалительные,гормональные или жидкие протезы с гиалуронкой?
35.
Гость
[757722185] — 27 января 2020 г., 00:07
Игорь
Приветствую
Лечили маме коленные суставы уколами Вископлюс, не помогло, сказали, что это суставы уже сильно истерлись и надо колоть более сильные и более дорогие уколы! Если кому надо, осталось 4 укола со сроком годности до 09.2020
36.
Михаил
[1247513758] — 28 апреля 2020 г., 17:10
Ребят Врач назначил препарат гиалуроновой кислоты RenehaVis , нашел вот их сайт , там написано что у них новый подход, там две камеры. Препарат швейцарский что все-таки внушает доверие). Есть тут кто колол себе его ?
37.
Владимир
[2952196904] — 6 мая 2020 г., 21:00
Кто нибудь колол себе в колено гиалуроновую кислоту RenehaVis. Врач мне его назначил но про него я ни разу еще не слышал. .Кто нибудь оттуда заказывал?
Как вообще препарат? Стоит его колоть ? есть отзывы ?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
38.
Николай
[2952196904] — 13 мая 2020 г., 15:31
Добрый День ) Да колол себе этот препарат в оба колена, результат отличный. Боли нету уже 11 месяц.так что советую его !
Источник
Какого эффекта можно ожидать от гиалуроновой кислоты
Сустав – это не только суставные поверхности, покрытые хрящом, которые трутся друг о друга во время движений, а целая система элементов. В ней важную роль играют различные амортизирующие механизмы, в том числе – синовиальная жидкость. Она «гасит» удары, толчки и тем самым предупреждает разрушение хряща.
Синовиальная жидкость в суставе. Нажмите на фото для увеличения
С возрастом из-за хронических воспалительных процессов и по другим причинам количество и вязкость синовиальной жидкости в суставе уменьшается.
В результате хрящи начинают разрушаться, потому что между ними больше нет достаточного защитного слоя жидкости.
Нажмите на фото для увеличения
- Через синовиальную оболочку в нее поступают питательные вещества, необходимые для клеток хряща (хондроцитов) и выводятся ненужные продукты обмена.
- Во время движений она «смазывает» и увлажняет хрящи, уменьшая трение и предотвращая их разрушение.
Функции синовиальной жидкости
Таким образом, на состояние сустава влияет не только количество жидкости, но и ее качество:
- из-за хронических воспалений, с возрастом и по другим причинам молекулы гиалуроновой кислоты удерживают все меньше жидкости;
- количество молекул вещества увеличивается, а качество – ухудшается (молекулярные цепочки становятся короткими, не способны связывать нужное количество воды и увлажнять хрящ);
- обмен веществ ухудшается, клетки хряща отмирают, и сустав разрушается.
Введение гиалуроновой кислоты – это своего рода малоинвазивная операция по замене синовиальной жидкости, установка ее жидкого «протеза».
- обновляет синовиальную жидкость, улучшает ее свойства и состав;
- увеличивает количество и нормализует вязкость синовиальной жидкости;
- помогает напитать хрящ и восстановить упругость хрящевой ткани сустава;
- улучшает обмен веществ и приостанавливает гибель хондроцитов (клеток хрящевой ткани);
- улучшает скольжение суставных поверхностей и приостанавливает их разрушение.
Гиалуроновая кислота сдерживает выработку медиаторов воспаления (веществ, которые «запускают» воспалительный процесс на клеточном уровне) и, таким образом, обладает противовоспалительным действием.
После введения в сустав препаратов на основе гиалуроновой кислоты у человека на протяжении 3–5 дней улучшается подвижность, исчезает боль и другие неприятные проявления суставных патологий.
Механизм действия гиалуроновой кислоты
Все медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту, действуют примерно одинаково – связывают и удерживают молекулы воды, обеспечивая:
- достаточное увлажнение тканей сустава – его оболочки, хряща;
- упругость хряща сустава;
- механическую поддержку тканей (в составе синовиальной жидкости гиалуроновая кислота снижает нагрузку на хрящ сустава);
- транспортировку веществ в межклеточной жидкости (поступление питательных веществ, отведение токсичных продуктов обмена).
- Молекулы гиалуроновой кислоты «встроены» в оболочки хондроцитов (клеток хряща).
- Вместе с хондроитином хряща (веществом, которое синтезируют клетки хрящевой ткани) они формируют отрицательно заряженный комплекс, который притягивает и удерживает молекулы воды.
- Это делает гиалиновый хрящ увлажненным и упругим, не дает ему разрушаться (в норме в хряще содержится около 70–80 % воды).
Как гиалуроновая кислота попадает в оболочки хондроцитов из крови? Этот процесс обеспечивает синовиальная жидкость. В нее поступают полезные вещества (аминокислоты, полисахариды), которые она переносит к хондроцитам. Хондроциты используют питательные вещества для «строительства» клетки, превращая их в коллаген и глюкозамин. Далее глюкозамин – в хондроитин, а хондроитин – в гиалуроновую кислоту.
Если в синовиальной жидкости достаточная концентрация молекул гиалуроновой кислоты, то разрушение хондроитина идет медленно (хрящ его не теряет и быстро восстанавливает свои свойства).
- физические свойства внутрисуставной жидкости (вязкость, амортизирующие функции, количество);
- химические свойства (обогащают состав, повышают способность к проникновению и переносу полезных веществ, приостанавливают потерю хондроитина);
- биологические функции (обеспечивают хондроциты питательными веществами и способствуют восстановлению хрящей).
Показания, противопоказания
Показания к назначению препаратов с гиалуроновой кислотой – это заболевания суставов и симптомы, которые возникают на их фоне:
- артрозы любого происхождения;
- травмы и состояния после них, угрожающие разрушением суставной поверхности (например, гемартроз);
- операции (введение препарата помогает ускорить процесс восстановления);
- диагностические процедуры с проникновением в полость (артроскопия);
- боль, тугоподвижность, недостаточный объем движений в колене, бедре и других суставах;
- профилактика или угроза разрушения суставного хряща (например, с возрастом).
Введение препаратов гиалуроновой кислоты хорошо сказывается при незначительных или умеренных изменениях – боль и ограничения подвижности исчезают очень быстро, состояние пациента заметно улучшается.
- Людям с острым инфекционным или асептическим (негнойным) воспалением (гиалуроновая кислота не способна снять острый процесс).
- Людям, которым рекомендовано эндопротезирование (разрушение и деформация достигли такой стадии, что замена суставной жидкости не имеет смысла).
- беременность и кормление грудью;
- аллергия на компоненты;
- острое воспаление сустава (артрит);
- заболевания соединительной ткани (болезнь Бехтерева – хроническое воспалительное заболевание позвоночника с ограничением его подвижности, ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение мелких суставов кистей, кожи, сердца).
Лекарство вводят только в капсулу сустава. Осложнений обычно не бывает.
Из распространенных побочных эффектов стоит упомянуть:
- боль и покраснение;
- синяк в месте укола;
- припухлость, небольшой отек;
- ощущение жара.
После холодного компресса они проходят.
Обзор препаратов с гиалуроновой кислотой
Назначением и выбором препаратов гиалуроновой кислоты занимается лечащий врач.
- Все препараты гиалуроновой кислоты действуют примерно одинаково и не слишком различаются по составу.
- Разница лишь в молекулярной массе (величине молекул) гиалуроновой кислоты – чем она больше, тем дольше действует препарат (например, Синвиск и Русвикс содержат молекулы с молекулярной массой 3500 кДа, а Остенил – 1200 кДа).
- Наиболее распространены и чаще продаются в аптеках препараты со средней молекулярной массой (1500–2500 кДа) Синокром, Гиалуаль Артро), для достижения эффекта требуется в среднем – от 3 до 5 инъекций (интервал между инъекциями – 5–7 дней; иногда достаточно одного курса, но чаще требуется 2–3 подхода каждый год в течение 3–5 лет).
Предпочтительнее выбирать медикаменты проверенных фармацевтических компаний с хорошей репутацией (ссылки на официальный сайты на английском: Hyaltech Ltd, TRB Chemedica AG). В этом случае есть гарантия, что вещество будет очищенным от ненужных примесей (белка) и не вызовет аллергию.
80 % современных препаратов для введения в сустав – неживотного происхождения (гиалуроновую кислоту синтезируют путем бактериальной ферментации) и прошли многочисленные клинические испытания. Именно поэтому разыскивать медикаменты с гиалуронкой животного происхождения (она, по мнению некоторых специалистов, более близка к человеческой) не имеет смысла.
Инъекции чаще делают в крупные суставы: тазобедренные, коленные, локтевые, голеностопные.
Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте
- таблетки и капсулы (неэффективны, результат от применения отсроченный и неубедительный);
- растворы и гели (для косметологических инъекций);
- мази, гели для наружного применения (усиливают действие внутрисуставных инъекций, например, крем под названием «Гиалурон»);
- растворы для внутрисуставного введения (самая эффективная форма).
Препараты с гиалуроновой кислотой относятся к группе хондропротекторов (корректоры метаболизма, улучшающие состояние хрящей и костей).
Ферматрон
В основе – раствор гиалуроната натрия.
Данный медикамент:
- увеличивает количество и улучшает состав синовиальной жидкости;
- предупреждает разрушение хряща и способствует его восстановлению;
- снимает скованность, боль, возвращает суставу привычный объем движений.
- По 2 мл (с разной концентрацией гиалуроновой кислоты, для коленного сустава).
- По 3 мл (Ферматрон С, продленного действия).
Курс лечения – от 3 до 5 инъекций препарата 1 раз в неделю (вводят внутрисуставно). Эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев.
- Ферматрон в шприце по 2 мл – от 5332 руб.;
- Ферматрон С в шприце по 3 мл – от 14309 рублей.
Синокром
В основе – раствор соли гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия).
Помимо свойств, присущих лекарствам этой группы, Синокром стимулирует хондроциты к выработке собственной гиалуроновой кислоты.
Препарат выпускают в стерильных шприцах по 2 мл (применяют для введения в крупные суставы).
Инъекции делают 1 раз в неделю, на весь курс требуется от 3 до 5 уколов. Лечение Синокромом можно повторить спустя месяц после окончания терапии. Обычно эффекта хватает до 6 месяцев.
Цена на Синокром в шприце по 2 мл – от 4543 рублей.
Остенил Плюс
Это оригинальный препарат, в основе – раствор нескольких солей высокоочищенной гиалуроновой кислоты и маннитол (сильный антиоксидант, который уменьшает активность окисления действующего вещества).
Дополнительными свойствами являются снятие воспаления и обезболивание.
Средство выпускают в шприцах по 2 мл (упаковка стерильна, раствор готов для инъекции, не нужно набирать из ампулы или разводить).
Данная гиалуроновая кислота в коленный сустав вводится 1 раз в неделю, для закрепления эффекта нужно от 3 до 5 уколов. Результат сохраняется от 2 до 8 месяцев после курса лечения.
Цена на Остенил Плюс в шприце по 2 мл – от 6850 рублей.
Дьюралан
В основе Дьюралана – концентрированный раствор чистой гиалуроновой кислоты повышенной вязкости. Дьюралан отлично устраняет воспаление и обезболивает.
Препарат выпускают в стерильных шприцах по 3 мл. Он предназначен для введения в бедра и колени.
На курс лечения достаточно 1 укола. Повышенная вязкость и концентрация действующего вещества обычно обеспечивает длительный срок действия препарата (до 12 месяцев).
После введения возможно усиление болей, но они постепенно проходят (в течение 2 недель).
Цена на Дьюралан в шприце (3 мл) – от 14625 рублей.
Новейшие исследования по теме
Эффективность препаратов на основе гиалуроновой кислоты давно не оспаривается: факт, что «жидкий протез» быстро снимает выраженные симптомы и способствует восстановлению сустава, доказан клиническими исследованиями.
На данный момент специалисты спорят, какая молекулярная масса должна быть у гиалуронки, чтобы она:
- эффективнее действовала внутри сустава;
- проникала во внеклеточное пространство хряща (в жидкость, омывающую хондроциты);
- дольше выводилась из капсулы.
Проведенные клинические исследования показывают, что препараты с большей молекулярной массой (2000–3500 кДа) эффективнее средств с низкой молекулярной массой (500–1500 кДа). На фоне их применения быстрее уходит боль, отек и иные признаки патологии, увеличивается объем движений в суставе.
Несмотря на то, что крупномолекулярная кислота дольше выводится, а низкомолекулярная лучше проникает в межклеточное пространство, исследователи склоняются к мысли, что наиболее приемлемы препараты со средней молекулярной массой (1500–2500 кДа). Объясняется это тем, что крупные молекулы чаще вызывают аллергические реакции (вероятно, из-за накопления в тканях). По этой причине многие специалисты предпочитают использовать средства со средней молекулярной массой – чуть менее эффективные, но более безопасные.
«Сравнительная эффективность локальной терапии гонартроза препаратами гиалуроновой кислоты разной молекулярной массы (результаты двойного слепого рандомизированного исследования», Н. В. Васькова, О. М. Лесняк.
Показания, противопоказания
Аргументы за | Аргументы против |
---|---|
Гиалуроновая кислота – естественный компонент синовиальной жидкости и хряща, поэтому препараты безвредны | Эффективность зависит от реакции организма, не у всех пациентов лекарства вызывают улучшение (у 5–7 % нет улучшения) |
Медикаменты почти не имеют побочных эффектов | Высокая стоимость: 2500–5000 рублей за одну инъекцию |
Быстро улучшают состояние (снимают боль, возвращают подвижность), в течение первой недели после укола (от 3 до 7 дней) | При артрозе средней степени тяжести эффект сохраняется недолго, уколы придется повторять (через 2–6 месяцев) |
Позволяют отодвинуть сроки эндопротезирования или приостановить развитие артроза (на ранних стадиях) | Неэффективны при разрушении сустава на поздних стадиях |
- На нее можно «подсесть», она вызывает зависимость. На самом деле – препараты не вызывают привыкания. А колоть ее продолжают добровольно, так как артроз прогрессирует и, чтобы приостановить процесс, нужно лечиться постоянно.
- Инъекции могут вылечить артроз. На самом деле – гиалуроновая кислота только улучшает состояние сустава, окончательно вылечить артроз она не способна.
Источник