Артроз коленного сустава и киста бейкера коленного сустава
Киста Бейкера (Беккера) является заболеванием коленного сустава.
Не опасным для жизни, но доставляющим определенные неудобства и болезненные ощущения.
Этот недуг частый спутник артроза и артрита (в чем отличие читайте здесь).
Кистозное образование, которое возникает из-за воспаления слизистых сумок в подколенной ямке на задней поверхности коленного сустава.
Проще говоря, это шишка с жидкостью, которая может достигать 10 см. в диаметре.
По мере роста, шишка начинает сдавливать сосуды и нервные окончания, нарушается кровоток, что приводит к кислородному голоданию тканей. Движения ногой становятся вкованными и болезненными.
Достигнув максимального размера, шишка может лопнуть. В народе это заболевание называют подколенной кистой.
Её хорошо видно при разгибательном движении ноги, а также она хорошо прощупывается пальцами. Чаще всего заболевание поражает один коленный сустав.
Причины возникновения кисты Бейкера
Данное заболевание может появиться в любом возрасте, но по статистике представители преклонного возраста страдают от подколенной шишки чаще молодых людей потому, что с возрастом происходят нарушения обменного процесса в области коленного сустава.
Кисту Бейкера можно выявить посредством визуального осмотра и пальпацией больной зоны так, как на подколенной области проявляется опухлость.
Причины кистозного образования в коленном суставе могут быть разными.
Травма колена;
Повреждение мениска;
Повреждение хрящевой ткани коленного сустава;
Артрит ревматоидного типа;
Перенесённый остеоартрит;
Слабость сухожилий;
Артроз;
Подагра;
Болезнь Лайма;
Перенесённый остеоартроз;
Наличие синовита (воспаление суставной оболочки)
Киста Бейкера коленного сустава у ребенка
Нередко встречается это заболевание и у детей. В основном причиной возникновения болезни в раннем возрасте – травмы колена.
А также это может быть из-за:
- ревматоидного артрита,
- лишнего веса,
- инфекционного заболевания колена,
- разрыва мениска.
Поскольку в детском возрасте появление кисты Бейкера, это, в основном, следствие травм при занятии спортом, то важно научить ребенка выполнять разогревающие мышцы упражнения.
Заниматься в удобной спортивной обуви
Симптомы, диагностика, лечение такие же, как у взрослых.
Симптомы кисты Бейкера
В подколенной области образуется выпуклость;
Боль в ноге при ходьбе;
Коленный сустав становится малоподвижным;
Подошва стопы часто немеет, возникает ощущение холода в этой области;
Голеностоп приобретает заметную отёчность;
Судороги;
Покалывания;
Чувство распирания в подколенной ямке
Для диагностики кисты Бейкера специалист может назначить УЗИ или рентгенографию, артроскопию, МРТ, диафоноскопию, пункцию внутрикистозной жидкости.
Методы лечения
Лечение необходимо доверить специалистам. Врач после диагностики назначит соответствующее лечение. В случае, когда патология носит запущенный характер, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.
Если показаний к операции нет, то пациенту назначается медикаментозное лечение, которое направлено на купирование боли и воспалительных процессов в подколенной области сустава.
Но изначально выявляется причина возникновения заболевания. При наличии инфекционных возбудителей применяется лечение на основе антибиотиков.
На начальных стадиях избавлению от шишки способствует физиотерапия и занятия лечебной физкультурой.
Для снятия воспаления назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
Такие, как Ибупрофен, Индометоцин, Ацетаминофен, Мелоксикам и др.
Для купирования боли можно принимать Диклофенак, Кеторол, Кетонал…
Хорошо также носить наколенники на больном коленном суставе.
Если болезнь выявлена на ранней стадии развития, то её лечением можно заниматься и в домашних условиях.
На подколенную область делаются компрессы и примочки из лекарственных трав, которые позволяют сократить количество собравшейся в шишке жидкости.
Такие процедуры также помогают снизить болевой синдром в области колена.
При этом рекомендуется уменьшить физическую нагрузку на больную ногу, ночью лучше всего устроить конечность в приподнятом положении.
Это позволит снизить отёк, обеспечит кровоток в коленном суставе.
Иногда болезненные ощущения помогают устранить компрессы изо льда.
При запущенном варианте назначают пункцию (дренирование) или операцию по удалению.
Пункция
Дренирование заключается во введении в кисту толстой иглы, при помощи которой откачивают скопившуюся жидкость.
Затем вводят гормональные противовоспалительные препараты.
Облегчение наступает сразу, но, к сожалению, минус такого лечения заключается в том, что жидкость начинает снова скапливаться.
Операция
Если опухоль растет очень быстро и консервативные методы не приносят результатов, назначают операцию.
Операция по удалению кистозного образования проводится под местной анестезией.
Длится она 20-30 минут и пациента сразу отпускают домой. Через неделю снимаются швы.
Народные средства лечения в домашних условиях
- Мелко порубленные листья лопуха и чистотела наносят на шишку и хорошо утепляют.
- Также делают компресс из листьев бузины и малины. Их измельчают и заливают небольшим количеством кипятка, так чтобы получилась консистенция каши. Настаивают полчаса и эту кашицу наносят на шишку, оборачивают целлофаном и утепляют.
- Отличное средство – лист капусты, намазанный медом.
- Листья герани измельчают и смешивают со свиным салом.
- Смешать по 1 ч. ложке сока алоэ, лимона и 1гр. порошка стрептоцида.
- Самый простой способ – делать компрессы из подогретого нерафинированного подсолнечного масла.
Но безусловный лидер в избавлении от кисты Бейкера – золотой ус.
Рецепт из Золотого уса
Стебли и листья растения измельчают и заполняют 3-х литровую банку на треть.
Заливают водкой по «плечики», настаивают три недели в темном месте при комнатной температуре.
После этого жидкость сливают, выдавливают туда сок из оставшейся густой массы.
Получившийся жмых используют для компрессов на заднюю область коленного сустава, а жидкость пьют по два глотка три раза в сутки и в качестве растирки.
Возможные последствия, если не лечить болезнь
Применяя упомянутые методы, необходимо понимать, что они помогают избавиться от видимых признаков заболевания, но не устраняют его, поэтому патология может снова проявиться.
Если лечение проводится неправильно, или несвоевременно, то у пациента могут возникнуть определённые осложнения.
1. Полость кистозного образования может разорваться от излишнего количества собравшейся в ней жидкости.
2. Варикоз.
3. Большеберцовый нерв подвергается сдавливанию, конечность при этом немеет и теряет чувствительность.
4. Существует риск развития тромбообразования в венах.
Профилактика кисты Бейкера
Защитить свой организм от поражения данной патологией может профилактика, основанная на элементарных рекомендациях:
- снижение избыточного веса,
- отдать предпочтение здоровой пище,
- избегать чрезмерных физических нагрузок,
- не забывать разогревать мышцы перед началом нагрузок
- заниматься спортом в специальной, удобной обуви
- выполнять упражнения на растяжение
Киста Бейкера излечимое заболевание, надо только вовремя прислушиваться к своему организму, не глушить боль анальгетиками, а вовремя обращаться к специалистам для установления диагноза.
На ранних стадиях недуг лечится консервативными методами в сочетании с народной медициной.
Источник
Чаще рассматриваемую патологию фиксируют у женщин. Киста Бейкера (подколенной ямки) представлена жидкостной сумкой, расположенной внутри подколенной ямки. Эта сумка соединяется посредством клапанного механизма с коленным сочленением.
на рисунке «Киста Бейкера, расположена сзади от коленного сустава»
Размер
Образование имеет незначительный размер. Поэтому его практически невозможно заметить. Если пузырь большой, его легко обнаружить визуально. Она представлена плотным, эластичным образованием. Опухоль обычно имеет продолговатую форму. Поверх новообразования дерма остается без изменений. Ее цвет нормальный. Отсутствует спайка с подлежащими тканями.
Спровоцировать подобную патологию способны болезни коленного соединения, носящие воспалительный характер, а также травмы. Но в большинстве случаев врачи не могут точно определить причину возникновения новообразования.
Образования патологии
Особенностью образования считается ее способность обратно развиваться. У человека киста Бейкера в подколенной области может присутствовать всю жизнь. Также возможно ее существование всего лишь на протяжении нескольких месяцев. Самостоятельное рассасывание жидкости наблюдается при формировании кист после постоянных физ. нагрузок во время занятий спортом.
Рассматриваемую патологию именовали кистой Бейкера потому, что именно Уильям Бейкер (Беккер) опубликовал первые подробные отчеты, касающиеся синовиальных кист. Это произошло в ХIX веке. Бейкер был английским хирургом.
Специалист установил, что пузырь Бейкера (подколенной ямки) чаще обнаруживается у людей пожилого возраста. Чтобы знать, как выглядит синовиальная киста подколенной ямки, ознакомьтесь с фото патологии.
Классификация синовиальной патологической полости
Новообразование пациенты ощущают под кожными покровами в виде шарика. Его диаметр варьирует в пределах 1 – 7 см. Обнаружить новообразование легче всего в положении, когда нога полностью разогнута. В это время эпидермис натягивается, опухоль выпячивается из-под колена.
Специалисты разработали специальную классификацию кист. Они выделили нижеприведенные типы:
- Первичная. Ее также называют идиопатической кистой. Формируется пузырь Бейкера коленного сустава у детей, молодых людей, чей возраст не превышает тридцать лет. Воспаление суставной сумки начинается после проникновения инфекции. Это возможно после ушибов, падения при занятиях спортом. При данном типе кисты сопутствующие заболевания практические не проявляются.
- Вторичная. Указанный тип новообразования зачастую фиксируют у людей, возраст которых уже перешел за 40 лет. С развитием данного образования врачи связывают наличие ряда сопутствующих болезней, сбоев эндокринной системы. Такие патологии, как ревматоидный, псориатический артрит, разрыв менисков, подагра провоцируют выработку излишнего количества синовиальной жидкости.
Возможно развитие патологической полости Бейкера левого коленного сустава или же правого.
Также выделяют такие кисты колена:
- Синовиальная киста коленного сустава.
Киста мениска коленного сустава. Различают медиальную патологическую полость мениска (выпячивание на внутренней стороне мениска) и латеральную (выпячивание видно на наружной стороне колена).
- Киста Бейкера.
Ганглиевая киста коленного сустава. Ее считают редкой. Ганглиевая патологическая полость коленного сустава формируется из сухожильного влагалища, капсулы сочленения.
- Субхондральная киста.
- Параменисковая.
Причины возникновения
Этиологию патологии специалисты еще не выяснили до конца. Подобное формирование обнаруживают у людей, которые занимаются тяжелым трудом (переноска тяжестей), а также у тех, кто занимается активными видами спорта. Основной причиной, по которой увеличивается выработка синовиальной жидкости, возникают выпячивания тонких стен оболочек сочленений, считаются воспалительные, дистрофические процессы.
Сочленение
Здоровое сочленение работает слаженно благодаря наличию внутри полости специальной жидкости. Эта жидкость используется при работе соединения в роли смазки, амортизатора.
Слизистая сухожильная сумка локализуется между икроножной мышцей и полуперепончатыми мышечными волокнами. Подобное строение свойственно и считается нормой примерно для 50% людей.
Продолжительное воспаление
Длительные воспаления провоцируют перетекание синовиальной жидкости внутрь сухожильной сумки из сочленения. Проходит жидкость через щелевидное отверстие. Внутри сумки она скапливается. Так формируется подвижная мягкая киста. Экссудат неспособен вернуться внутрь полости сочленения. Этому препятствует специальный клапан.
Когда внутри сочленения вырабатывается слишком много синовиальной жидкости, часть ее направляется к подколенной бурсе. Там она скапливается. При этом создается киста Бейкера под коленом.
Причинами гиперпродукции суставной жидкости могут быть нижеприведенные:
- Остеоартроз/остеоартрит;
- наличие воспаление в сочленении колена, которое возникло из-за артрита ревматоидного, других болезней соединений воспалительного типа;
- перегрузки соединений колен. Они возможны при выполнении следующих действий: прыжки, бег, приседания. Также возможна перегрузка соединений вследствие лишнего веса;
- бурсит сочленения колена;
- разрыв связок колена;
- травмирование хрящей;
- травмы сочленения колена, при которых возникает повреждение, дегенеративные изменения связочного аппарата, менисков.
Характерные признаки
Пузырь Бейкера (подколенной ямки) может на протяжении длительного времени не давать о себе знать. Болеющие не испытывают каких-нибудь неприятных ощущений. При постоянном негативном воздействии на сочленение колена возможно увеличение размеров новообразования. Со временем киста даст о себе знать. Исключением считается образование, которое рассасывается самостоятельно.
Патологическая полость Беккера, сформировавшаяся под коленом, симптомы имеет нижеприведенные:
- Отечность, ощущение распирания в зоне подколенной ямки;
- болезненные ощущения в районе подколенной ямки. Их усиление отмечается после того, как человек сгибает колено в процессе ходьбы;
- постепенная атрофия мышечных волокон голени. Этот признак появляется из-за того, что болеющий понижает физ. активность, чтобы не испытывать боли, неприятные ощущения;
- понижение чувствительности, начало разных трофических нарушений. Они возникают в тех случаях, когда новообразование имеет большие размеры. Киста постепенно сдавливает сосуды, нервы. Наиболее запущенные случаи опасны развитием тромбофлебита, гангрены, трофических язв на нижней конечности;
- сильная боль, лихорадка, отек голени. Эти признаки обычно указывают уже на разрыв кисты.
Самостоятельно подколенная патологическая полость Бейкера исчезает в редких случаях. Обычно размер кисты увеличивается. При разрастании шишка начинает болеть. Эта опухоль сдавливает коленную вену. Так провоцируется застой крови, развиваются тромбозы, флебиты, варикозы. При этом пациент замечает такие яркие признаки патологических изменений:
- Отечность конечности;
- изменение окраса ноги. Она становится изначально фиолетовой. Потом цвет меняется на коричневый;
- формируются трофические язвы. Они с трудом поддаются лечению.
Из-за миграции оторвавшихся тромбов к разным органам возможна ишемия, тромбоэмболия. Это опасно летальным исходом.
Диагностика
Чтобы определить наличие кисты Беккера доктору потребуется изначально провести объективный осмотр. Он исследует заднюю поверхность сочленения колена. Это необходимо для обнаружения округлого новообразования. Также он сумеет определить локализацию болей, оценить объем движений сочленением.
Когда синовиальная пузырь коленного сустава маленькая, пальпация не позволит ее определить. В этом случае применяют дополнительные диагностические методы:
- Лабораторные. Они заключаются в проведении исследования синовиальной жидкости. Это необходимо для определения характера воспаления. Исследование позволяет исключить разные специфические воспаления соединения (подагра, артрит ревматоидный, остеоартрит).
- Инструментальные. Из этой группы применяют УЗИ сочленения колена, подколенной ямки. Диагностический метод предоставляет информацию о наличии скоплений излишков жидкости внутри полости соединения, подколенной бурсы. Он дает возможность определить целостность ряда структур (мениски сочленений колен, сухожилия). Устанавливает локализацию скопления жидкости внутри межмышечных пространств, наличие разрыва кисты.
- Также может назначаться МРТ. Этот метод исследования кисты Бейкера считается более детальным. С его помощью возможно описание состояния мягких тканей таких элементов: сухожилия, сочленения, связочный аппарат, синовиальные бурсы, костная структура сочленения.
Лечение кисты
Выбор метода терапии патологической полости Бейкера зависит от ряда нюансов:
- Степень воспаления сочленения;
- количество скопившейся жидкости;
- локализация образования.
Синовиальная киста подколенной области требует комплексный подход. Желательно комбинировать медикаментозную терапию с ЛФК, физиопроцедурами, средствами народной медицины.
Медикаментозная терапия
Консервативные методы лечения кисты Бейкера оказались неэффективными. Чтобы снять воспаление внутри сочленения врач выписывает следующие медпрепараты.
- НПВС, анальгетики. Их использование способствует активному воздействию на очаг воспаления. Обычно назначают:
- Аспирин.
- Этодолак.
- Целекоксиб.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Мази, гели. С их помощью ускоряется отток жидкости, улучшается кровообращение. Назначают специалисты:
- Троксевазин.
- Кетопрофен.
- Спасатель.
- Мелоксикам.
- Минеральные, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, пробиотики. Эти медпрепараты направлены на защиту внутренних органов, укрепления иммунитета при употреблении сильнодействующих средств.
- Хондропротекторы. Они весьма полезны для тканей хрящей. Медпрепараты способствуют восстановлению хрящей. Обычно используют:
- Дона.
- Хондроитин.
- Алфлутоп.
- Структум.
Оперативное вмешательство
Хирургические методы терапии используют в таких ситуациях:
- Отсутствие эффекта от консервативных методов терапии;
- большой размер пузыря Бейкера коленного сустава является предпосылкой для операции;
- ухудшение функционирования соединения колена;
- неожиданный разрыв кисты;
- наличие некротических включений внутри сумки;
- обострение хронических патологий опорно-двигательного аппарата.
Синовиальная патологическая полость подколенной ямки лечится пункцией с последующей эвакуацией содержимого. После этого вводят глюкокортикоиды:
- Дипроспан.
- Флостерон.
Описанная процедура выполняется под контролем УЗИ. В ходе операции используется анестезия (местная, спинальная).
Хирург делает разрез поверх опухоли. Сформировавшееся новообразование вылущивают. Затем перевязывают присоединение сухожильной сумки к сочленению колена. Затем пузырь удаляют, рану ушивают, бинтуют туго. На процедуру уходит около получаса. Операция сложной не является. Под наблюдением в стационаре нужно находиться сутки. Затем пациента выписывают.
Народная медицина в лечение кисты
Прежде, чем использовать фитотерапию, проконсультируйтесь со специалистом. Основную терапию можно дополнить народными средствами. Они помогут приостановить рост образования, уменьшить воспаление, нормализовать продуцирование синовиальной жидкости.
на рисунке «ЯБЛОЧНЫЙ УКСУС И МЕД, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА»
Приведем самые эффективные рецепты:
- Компресс (мед + алоэ).
- Повязка (жёлчь + камфара).
- Бандаж (настой чистотела, корня лопуха + касторовое масло).
- Яблочный уксус + мед (принимать внутрь).
- Настойка золотого уса (внутрь, для компрессов).
на рисунке «возможные осложнения при кистей Бейкера»
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной адекватной терапии возможны осложнения. Наиболее распространенными последствиями рассматриваемой патологии считаются:
- Разрыв кисты. После нарушения целостности жидкость вытекает из образования. Она проникает к межфасциальным пространствам икроножных мышечных волокон. Подобное осложнение фиксируется у каждого 10 болеющего.
- Острые боли, припухлость области поражения. Эти признаки появляются после того, как киста разорвется. Припухлость обнаруживается в задней поверхности голени. Также разрыв сопровождает краснота дермы голени. Возможно местное повышение температуры.
- Тромбофлебит (воспаление стенок вен).
- Затруднение оттока крови по венам голени.
- Тромбоз. Простев вен закупоривается посредством сгустка крови.
- Отложение солей кальция внутри кисты. Этот процесс приводит к тому, что киста уплотняется. Она начинает сильнее давить на окружающие ткани.
- Варикозное расширение подкожных вен голени.
- Сдавление большеберцового нерва. При этом состоянии пациент ощущает слабость, покалывание, онемение нижней части конечности.
Профилактика патологии
Чтобы предотвратить формирование кисты, достаточно соблюдать меры профилактики. Они представлены нижеприведенными положениями:
- Предупреждение травматизации сочленений.
- Нормализация веса тела.
- Исключение вредных привычек.
- Правильное питание.
- Начало лечения своевременно при обнаружении патологий соединений.
- Ношение ортезов. Специальные наколенники необходимы для снижения нагрузки, оказываемой на коленные соединения при выполнении тяжелых упражнений.
Зная, что такое киста Бейкера коленного сустава, важно вовремя ее распознать, начать лечение. Так можно предотвратить ее разрыв.
Источник