Артроз коленного сустава 2 степени уколы
К сожалению, заболевания суставов в последнее время стали не только синонимом старения, но и частым спутником среднего возраста. Больная спина, колени и кисти мешают хорошо работать и полноценно жить. Без профессиональной медицинской помощи противостоять недугу очень сложно, поэтому поддержка врача обязательна! Специалисты знают толк в медикаментозной терапии и успешно ставят больных на ноги. Сегодня мы поговорим об инъекциях — именно этой форме введения лекарственных средств отдают предпочтение в лечении артроза.
Лечение артроза суставов уколами. Артроз и особенности его развития
Артроз — хроническое разрушение хрящевого компонента сустава, которое диагностируют не только у людей преклонного возраста, но и у тех, кто недавно разменял четвертый десяток. Раннее появление артроза обусловлено пассивным отношением к жизни, неправильными и зачастую вредными привычками питания, пренебрежением элементарной зарядкой по утрам, сидячей работой и лишним весом.
Независимо от расположения, все суставы человеческого тела устроены одинаково: их поверхность затянута хрящевой тканью, а сверху защищена синовиальной сумкой с жидким содержимым. Хрящ — материал мягкий, но вместе с тем плотный, пружинящий и очень упругий, что позволяет ему сглаживать трение и обеспечивать суставу свободу движения. Разлад метаболических процессов, неоправданные нагрузки и скудное поступление питательных веществ ведет к деформации и постепенному разрушению хряща.
Дегенеративные процессы протекают медленно: сначала амортизирующая хрящевая ткань истончается, повышая степень трения суставных поверхностей, затем оголяется костная ткань, впоследствии обрастающая костистыми «шипами», которые сильно ранят мягкие ткани вокруг сустава. Возникает очаг воспаления, что ведет к развитию выраженных болевых ощущений и скованности в движениях. В этот период артрозу можно противостоять, делая уколы. Позже, когда отмирающий хрящ замещается неподатливой соединительной тканью, «парализованный» сустав требует хирургического лечения, которое обычно предполагает его замену.
Лечение артроза уколами — процесс длительный, поскольку наращивание новой хрящевой ткани занимает много времени. Все нюансы терапевтического курса и поправки по ходу лечения зависят от лечащего врача.
Какие уколы делают при остром артрозе
Борьба с артрозом требует комплексного подхода. Важна не только медикаментозная составляющая, но еще активная позиция по отношению к болезни в целом (лечение сопутствующих болезней, лечебная диета, снижение массы тела, ЛФК, физиотерапия курсами).
Что касается применения уколов при артрозе, то способов введения раствора несколько: в мышцу, в вену и в сустав. Какой метод лечения подойдет пациенту, определяет врач.
Программу лечения суставов открывают противовоспалительными уколами. Какие препараты для этого подходят? Прежде чем стимулировать «оживление» поврежденного хряща, нужно избавиться от очагов воспаления и боли. При первом случае артроза прекрасно помогает местное лечение и таблетки, но если болезнь хроническая и вдруг обострилась, без уколов не обойтись.
Рассмотрим группы медикаментов, которые обычно применяют при рецидивах артроза.
Уколы при артрозе — НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Активные компоненты таких препаратов подавляют в организме распространение простагландинов — провокаторов воспалительной реакции. Помимо этого, устраняют отек, покраснение, освобождают от боли. Для внутримышечного введения в течение 3 — 5 дней чаще всего используют следующие растворы:
- Диклофенак ( также возможна инъекция в сустав при остром приступе);
- Кеторол;
- Мелоксикам;
- Вольтарен.
Главные преимущества представителей этой лекарственной группы: отсутствие сонливости, возбужденности и привыкания после их применения. Однако лечение должно быть кратковременным, в противном случае может пострадать состояние и деятельность пищеварительного тракта. Если инъекции НПВП показаны пациенту в течение 5 дней, параллельно для защиты желудка обязательно принимают Альмагель или Маалокс в комплексе с Омезом.
Уколы при артрозе — гормональные средства
Препараты на гормональной основе (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) хорошо справляются с отечностью и болезненными ощущениями, но при этом отличаются множеством противопоказаний и нежелательных эффектов. Они не дают полноценного терапевтического результата, но на некоторое время существенно улучшают состояние больного.
Путь введения зависит от степени патологии: можно ограничиться местным нанесением на сустав, а в более тяжелых случаях делают внутримышечные и внутривенные инъекции. Обычно продолжительность гормональной терапии не превышает 3 — 5 дней, поскольку активные вещества таких препаратов нарушают целостность слизистой оболочки желудка (для защиты принимают Фосфалюгель, Ранитидин).
Уколы при артрозе — миорелаксанты
Препараты этой группы расслабляют мышечную ткань вокруг сустава. Гипертонус мышц всегда развивается на фоне суставной боли и существенно осложняет течение артроза. Если боль вовремя не убрать, первоначальная подвижность сустава будет безвозвратно утрачена. Самыми популярными представителями миорелаксантов являются Мидокалм и Баклофен. Они предназначены для введения в мышцу. Курс лечения ограничивается 7 днями.
Уколы при артрозе — витамины группы В
Независимо от локализации патологии, будь то артроз тазобедренного, шейного или коленного сустава, в программу лечения всегда включают уколы витаминов группы В. Действие их компонентов положительно сказывается на состоянии мышц и костей, стимулирует передачу нервных сигналов, которая всегда нарушается внутрисуставными дегенеративными процессами. При артрозе витаминные препараты принимают в виде таблеток или в виде уколов внутримышечно. Эффективных растворов для инъекций несколько: Мильгамма, Нейрорубин, Тригамма.
Эффективные уколы при хроническом артрозе
Время медикаментозной реабилитации сустава наступает, когда удается одолеть рецидив патологии. Цель — приостановить разрушительный процесс внутри сустава и наделить сочленение максимально возможной подвижностью. Перечислим самые востребованные уколы при артрозе колена и прочих суставов в период ремиссии болезни.
Уколы хондропротекторы при артрозе
В настоящее время это самое действенное средство для поддержки сустава, пораженного артрозом. Хондропротекторы действительно «запечатывают» хрящ, приостанавливая его разрушение. Более того, их действующие вещества стимулируют возрождение капсулы сустава, налаживают питание костной ткани и являются катализаторами при выработке главной суставной смазки — гиалуроновой кислоты. Еще одно преимущество хондропротекторов в том, что назначить их можно на любой стадии артроза.
В большой группе хондропротекторов выделяют несколько категорий, препараты которых различны по составу:
- средства с глюкозамином (Дона, Артрон Флекс). Представлены на фармацевтическом рынке в таблетированной и инъекционной форме. Они весьма эффективно восполняют дефицит собственного глюкозамина в организме, а также оптимизируют метаболические процессы в составе синовиальной жидкости. Стандартная схема применения: внутримышечные уколы 3 раза в неделю в течение 1 — 1,5 месяца;
- средства с хондроитином сульфата (Мукосат, Хондролон, Хондрофлекс). Действующее вещество «подталкивает» организм к более активной выработке своей гиалуроновой кислоты, приостанавливает деформацию капсулы сустава. Также хондропротекторы этой категории прекрасно справляются с воспалением. Если врач вынес решение о внутримышечном введении препарата, лечение предстоит продолжительное — 25 инъекций на 1 курс;
- средства из хрящей животного происхождения (Алфлутоп, Румалон). Препараты на основе биологически активных концентрированных веществ обеспечивают сустав полным набором элементов, необходимых для полноценного движения. 1 курс лечения длится около 3 — 4 недель (разовая доза — 1 мл внутримышечно);
- комбинированные средства в капсулах и таблетках (Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С). Используются во всех случаях артроза, поскольку имеют наиболее полноценный состав для функциональной поддержки сустава.
Внутрисуставные уколы при артрозе
По отзывам самих пациентов, лечение уколами при артрозе сложное и довольно затратное. Но пускать недуг на самотек ни в коем случае нельзя — такая беспечность заканчивается глубокой инвалидностью.
Самая демократичная стоимость сегодня у гормональных препаратов — 1 ампула для внутрисуставного введения обходится в 30 — 50 руб.
Лекарственные средства на основе так называемой «гиалуронки» гораздо дороже — 1 ампула стоит от 3000 руб. А для получения реального результата понадобится около 15 таких ампул. Из-за «кусающейся» цены на уколы при артрозе многие больные подыскивают более доступные их кошельку аналоговые препараты. В таком случае удается немного сэкономить, поскольку 1 ампула стоит от 500 до 800 руб.
Нетрудно догадаться, что наибольшая стоимость у самых эффективных препаратов от артроза — хондропротекторов с компонентами животной природы в составе. За одну инъекцию больному придется выложить около 1500 руб. А если учесть, что один курс состоит из 15 — 20 уколов и в ближайшие несколько лет такие курсы нужно периодически повторять, общая сумма получается очень внушительной.
К сожалению, такое дорогое лечение не всем по карману. Радует то, что опытные специалисты всегда находят выход из затруднительной для пациента ситуации и предлагают ему препараты, оптимальные по соотношению цены и эффективности.
Как видите, медикаментозная поддержка поврежденных артрозом суставов в виде уколов очень разнообразная и предусматривает применение широкого спектра медикаментов. В таких вопросах рекомендуем полностью доверять служителям Гиппократа — от их знаний и и опыта зависит эффективность терапии.
Источник
Лечение артроза 2 степени коленного сустава значительно отличается от терапии на начальном этапе, поскольку дистрофические изменения суставной ткани носят более серьезный характер. При третьей и второй степени может потребоваться хирургическое вмешательство.
Классификация методов лечения
Как лечить артроз? Существует ряд методик, позволяющих избавится от болей, а при благоприятном исходе, полностью выздороветь. Хотя лучше всего обращаться к врачу на начальной стадии, тогда лечить артроз коленного сустава 2 степени не придется. Если пациент начинает страдать от болей в коленях, его беспокоит вопрос, что это за болезнь, и можно ли обойтись без операции.
Гонартроз или остеоартроз относится к патологии, разрушающей хрящи в области суставов. Первая степень протекает почти бессимптомно, и пациент замечает болезнь с ярко выраженными признаками только при переходе во вторую степень.
Важно! Начатое при первых симптомах лечение артроза коленного сустава 1, 2 степени способно приостановить такой процесс, не допуская перехода в артроз 3 степени.
В результате прогрессирования симптоматика приобретает выраженную окраску. Кроме боли пациенты замечают хруст при разгибании и сгибании колена, называемый в медицине крепитацией, а также прочие признаки. Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому такие проявления требуют обращения к артрологу или травматологу-ортопеду. По результатам диагностики врач составит индивидуальный график комплексной терапии.
Для излечения болезни применяются консервативный и хирургический методы. Первый включает в себя следующие виды терапии:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- нетрадиционная медицина;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- лечебное плавание.
Хирургический метод направлен на устранение недуга путем проведения операции в целях предотвращения развития третьей степени артроза.
Консервативный метод
Данный метод считается щадящим, не требует радикальных мер и позволяет обойтись без операции.
Медикаментозное лечение
Главной задачей лечения медикаментами является ликвидация болевых ощущений и устранение воспаления. Первым шагом при медикаментозном лечении является коррекция питания пациента и введение диеты, богатой витаминами и микроэлементами.
Существует несколько групп применяемых фармакологических средств, к которым относятся следующие:
- хондопротекторы;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- обезболивающие;
- гомеопатические препараты.
Способы введения в организм могут быть разными. Для усиления эффекта применяется сразу несколько видов:
- таблетированная форма;
- внутрисуставные инъекции;
- мази, гели;
- компрессы.
К числу широко используемых средств наружного применения относятся такие наименования:
- Найз;
- Быструмгель;
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Траумель –С;
- Долгит;
- Кетонал;
- Индометацин.
Помимо мазей назначается прием НПВП. В качестве зарекомендовавших себя средств рассматриваются подобные наименования:
- Кетопрофен;
- Пироксикам;
- Бутадион;
- Мелоксикам;
- Диклофенак.
Успешно практикуются инъекции в сустав гормоносодержащих препаратов или кортикостероидов, осуществлять введение которых должен медработник.
Прием НПВП направлен на купирование болевого синдрома. Определенных успехов при лечении артроза можно достигнуть при использовании глюкокортикоидов. Особенно выручают препараты при необходимости ликвидировать отечность и воспаление в случае синовита. Эффективны следующие варианты:
- Кеналог;
- Гидрокортизон;
- Флостерон;
- Целестон;
- Дипроспан.
Длительное и частое применение гормонов может вызвать привыкание и снизить эффективность действия.
Внимание! С осторожностью надо принимать гормональные средства пациентам, склонным к полноте, потому что это может усилить нагрузку на нижние конечности вследствие увеличения веса.
Первоначально была одна цель внутрисуставных инъекцией – избавление от боли и торможение воспалительного процесса, далее появилось стремление вылечить заболевание посредством восстановления хрящевой ткани. Эту миссию выполняет гиалуроновая кислота, содержащаяся в таких лекарственных средствах, как:
- Креспин гель;
- Ферматрон;
- Дьюралан;
- Остенил.
Так называемые “жидкие протезы”, попадая в суставную полость, принимают вид синовиальной жидкости, которая отвечает за подвижность и стимулирует регенерацию хряща. Гиалуроновая кислота становится смазывающим материалом и повышает эластичность ввиду насыщения жидкостью сухой хрящевой ткани.
Перед использованием гиалуроновой кислоты требуется ликвидировать воспалительный процесс. Данная мера необходима ввиду склонности препарата к скорому разрушению при введении в воспаленную полость.
Подобным гелем-протезом является СфероГЕЛЬ – биологически активный имплантат. Принцип действия, как у гиалуроновой кислоты, но процесс саморазрушения не менее полугода.
Народные средства
В комплексе с медикаментозным лечением с разрешения врача можно пользоваться народными средствами в качестве вспомогательных мер. Уменьшить боли и отек можно, используя наружно или перорально различные лекарственные травы. Это могут быть такие растения:
- алоэ;
- цветы одуванчика;
- лопух;
- корневище хрена и подсолнечника;
- календула;
- чистотел;
- можжевельник;
- крапива;
- сок сельдерея;
- болотный сабельник.
Хорошо зарекомендовал себя мед при использовании как внутрь (идеален мед с пергой), так и наружно в форме компресса или для разогревающего массажа. Удачно применяется свиной жир в виде мази.
Для облегчения симптомов можно пользоваться самодельными мазями, например, из медицинской глины или яично-уксусной.
Особым успехом в народной медицине пользуются магниты различных форм и размеров, которые привязываются к коленке на ночь или перед длительным отдыхом.
Физиотерапия
Процедуры физиотерапевтического метода лечения направлены на купирование спастических и болевых ощущений, а также на стимуляцию кровообращения и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей, ликвидируя воспаление. Положительный эффект оказывают такие процедуры:
- магнитотерапия;
- СВМ терапия;
- УВЧ терапия;
- инфракрасное излучение;
- интерференцтерапия;
- диадинамотерапия;
- электрофорез;
- ультразвуковое воздействие;
- дарсонвализация;
- оздоровительные ванны.
Лечебные ванны классифицируются по назначению в зависимости от особенностей заболевания. Положительная динамика в состоянии пациентов наблюдается при использовании следующих видов:
- радоновые ванны;
- вишофитные ванны;
- ванны с шалфеем;
- газо-грязевые ванны;
- скипидарные ванны;
- сероводородные ванны.
Следует строго соблюдать длительность приема процедуры, рекомендованную врачом.
Осторожно! Чрезмерное нахождение в радоновой ванне может закончиться бесплодием или летальным исходом, а злоупотребление скипидарной ванной способно вызвать ожог или гипертонический криз.
Эффективность сочетания физиотерапии с медикаментозным лечением повышается при грамотном подходе, в комплексе с применением дополнительных мер по борьбе с недугом. Надо учесть, что для проведения этого метода лечения имеются противопоказания, такие как индивидуальная непереносимость или стадия обострения.
Нетрадиционная медицина
К дополнительным мерам консервативного лечения относится нетрадиционная медицина. Вылечить патологию только такими методами невозможно, но одно другому не мешает. Многие пациенты отмечают улучшение состояния после проведения гирудотерапии или акупунктуры.
Последнее направление включает в себя несколько методик:
- иглоукалывание;
- прижигание горячими палочками;
- точеный массаж.
Хорошие результаты достигаются благодаря мануальной терапии и массажу.
Важно! Успех проведения мануальной терапии зависит от выбора мастера, при его недостаточной квалификации вред здоровью превышает пользу, и процедура может привести к обездвижению.
Наряду с вышеперечисленными методиками лечения, которое проводится профессионалами, пациент сам способен внести вклад в процесс выздоровления. Достаточно найти грамотного инструктора по ЛФК и регулярно заниматься по рекомендованному курсу. Гимнастические упражнения показаны даже в постоперационном периоде, и выполняются на обе ноги.
Большим плюсом в борьбе с заболеванием является санаторно-курортное лечение в специализирующихся на болезнях опорно-двигательного аппарата учреждениях.
Хирургия
В случаях, когда терапевтический метод не приносит результатов, рекомендуется хирургический, начиная с артроза 3 степени. Существует ряд операций, направленных на восстановление поврежденных тканей, в числе которых такие:
- Остеотомия – намеренный перелом кости с последующим физиологически правильным составлением и фиксированием для сращивания.
- Артроскопия – самый распространенный, при котором эндоскопическим методом извлекается поврежденной хрящ и помещаются лекарственные препараты.
- Эндопротезирование (замена деградированной суставной ткани имплантантом).
Хирургический метод всегда применяется в комплексе с прочими видами (физиотерапия, медикаменты) для успешной реабилитации.
О терапии медицинской желчью и как ей пользоваться читайте тут.
Прогноз на выздоровление
Лечение артроза коленных суставов 1 степени начинается с назначения перорально и наружно НПВП параллельно с применением хондопротекторов. До момента устранения воспаления рекомендуются внутрисуставные инъекции глюкокортироидов. В дальнейшем, при артрозе коленного сустава 3 степени вводится гиалуроновая кислота или СфероГЕЛЬ. Медикаментозное лечение осуществляется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, народными средствами и нетрадиционной медициной. При неэффективности консервативных методов врач рекомендует подходящую операцию.
Внимание! Игнорирование выраженной симптоматики при данной степени заболевания может привести к артрозу коленного сустава 4 степени, избавление от которого гораздо сложнее.
Артроз коленного сустава 1-2 степени поддается лечению при условии соблюдения мер, направленных на устранение заболевания. При переходе болезни в стадию артроз коленного сустава 2-3 степени процесс излечения затрудняется. Заболевание четвертой степени лишает пациента возможности самостоятельно передвигаться и приковывает к постели.
Источник