Артроз коленного сустава 2 степени лечение стоимость
Автор: Цой А. Н., врач-рефлексотерапевт, невролог
Хронические заболевания суставов относятся к расстройствам системы Бадкан (Слизь). Помимо суставных хрящей она отвечает за гормоны, жидкости тела, иммунитет, лимфатическую систему. Как правило, ее расстройства вызывают несколько заболеваний одновременно. По этой причине артрозы обычно возникают на фоне других болезней или сопровождаются ими.
Что такое артроз коленного сустава?
Колени принимают на себя большую нагрузку при ходьбе, стоянии. Эта нагрузка существенно усиливается при наличии избыточного веса или при занятиях спортом (прыжками, бегом).
Для ее амортизации в суставе есть хрящевые поверхности. Они покрывают поверхности костей и называются гиалиновыми. Устойчивость к нагрузкам обеспечивается высоким содержанием жидкости, как и в случае позвоночных дисков. Но в отличие от дисков позвоночника количество жидкости в них не остается неизменным. Эти хрящи как губки впитывают жидкость (она называется синовиальной) и выпускают ее. Резервуаром для этой жидкости служит суставная полость и синовиальные сумки.
Синовиальная жидкость не только обеспечивает амортизацию, она служит еще и смазкой, благодаря которой движения в суставах происходят свободно, практически без трения.
За жидкости тела отвечает система Бадкан. При ее дисбалансе, связанном с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, холодом и рядом других причин, синовиальной жидкости становится недостаточно. Амортизация снижается, трение в суставе возрастает. Начинается износ и разрушение хрящевых поверхностей. Это и есть артроз.
Вторым по значимости фактором развития этого заболевания служит нарушение кровоснабжения. Гиалиновые хрящи состоят из коллагена. Его доставляет кровь. Но если кровоснабжение сустава по какой-то причине нарушено, поступление коллагена снижается, и восстановление суставных хрящей начинает отставать от их изнашивания. В результате они разрушаются.
Причиной недостаточного поступления коллагена может быть и его фактический недостаток в организме, например, при плохой работе печени. Этот орган служит не только генератором тепла в организме (отсюда и ее называние: печень – печь). Он играет важную роль в процессе производства коллагена.
Симптомы заболевания артроза коленного сустава 2 степени
Дегенеративный процесс приводит к нарушению подвижности суставов и боли. На 1 стадии этот процесс происходит почти незаметно. Поэтому, как правило, пациенты обращаются к врачу за лечением артроза 2 степени коленного сустава.
На этой стадии появляются характерные симптомы. По утрам бывает трудно согнуть и разогнуть колено, возникает скованность в суставе. При спуске или подъеме по лестнице, поднятии тяжести возникает боль, похрустывание, щелчки.
Боль возникает также при долгом стоянии или после длительной неподвижности (такие боли называются стартовыми). Постепенно колено «расходится», и боль возвращается уже при усталости. Непродолжительный отдых ее облегчает, а длительный вновь усиливает. Возможна отечность коленей, но существенно деформировать суставы на этой стадии болезнь еще не может.
С точки зрения тибетской медицины, деформирующий артроз 2 степени коленного сустава – лучшее время для начала лечения. Болезнь уже проявилась, но еще не зашла слишком далеко.
Схема лечения артроза коленного сустава 2 степени
Схема лечения артроза коленного сустава 2 степени в клинике «Тибет» (Москва, Санкт-Петербург) определяется индивидуально на основе данных диагностики (восточной, МРТ, др.). Нередко основное лечение проводится на фоне программы снижения веса.
1. Моксотерапия.
Точечное прогревание полынной сигарой улучшает местное кровообращение, создает приток крови к пораженному суставу, улучшает его питание. Кроме того, эта процедура стимулирует восстановительные механизмы организма, мобилизует его внутренние ресурсы, позитивно влияет на общий баланс системы Бадкан, количество и качество синовиальной жидкости.
2. Иглоукалывание.
Введение игл в биоактивные точки уменьшает боль. Кроме того, эта процедура оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. Воздействие на биоактивные точки печени повышает выработку коллагена.
3. Массаж.
Точечный тибетский массаж усиливает кровообращение, питание, процессы метаболизма и регенерации суставных тканей.
Дополнительно при коленном артрозе 2 степени могут использоваться мануальная терапия, УВТ, стоунтерапия (горячие камни вкладываются в руки и прикладываются к стопам), а также фитотерапия тибетской медицины.
Стоимость лечения артроза коленного сустава 2 степени
Как и все хронические заболевания, гонартроз требует комплексного воздействия. Обычно лечебный курс состоит из 10-11 сеансов, включающих несколько процедур. Помимо этого назначаются 1-3 фитопрепарата. Это определяет общую стоимость лечения.
Цены на лечение гонартроза в Москве
| Название услуги | Цена по прайсу, руб. | Цена со скидкой* до 31 июля, руб. |
| Консультация врача-специалиста, первичный прием | 1 500 | бесплатно |
| Корпоральная иглорефлексотерапия | 3 500 | 2 800 |
* Скидки действуют только для первичных пациентов клиники. Скидки на отдельные процедуры предоставляются при оплате курса (от 9 процедур).
Преимущества лечения артроза 2 степени в клинике тибетской медицины
Главное, чем отличается лечение артроза коленного сустава 2 степени в тибетской медицине – воздействие на его причину. Благодаря этому можно получить долговременные результаты, полное исчезновение симптомов и даже излечение.
Прогнозы лечения коленного артроза 2 стадии могут различаться, но в целом позитивные результаты достигаются более чем в 90% случаев. Еще преимущества – отсутствие побочных эффектов и одновременное лечение сопутствующих заболеваний.
Наши специалисты
Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 44 года
Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет
Зам.главного врача в г.Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный терапевт
Стаж 27 лет
Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 26 лет
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 31 год
Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 16 лет
Врач-консультант, мануальный терапевт
Стаж 31 год
Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 29 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, гинеколог
Стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог, терапевт, диетолог, специалист УЗИ
Стаж 35 лет
Врач-рефлексотерапевт. Врач высшей квалификационной категории
Стаж 38 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-психотерапевт
Стаж 31 год
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Стаж 18 лет
Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт
Стаж 31 год
Врач-рефлексотерапевт
Стаж 45 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 23 года
Врач-рефлексотерапевт, невролог. Кандидат медицинских наук, доцент восстановительной медицины. Награждена знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 41 год
Мануальный терапевт
Стаж 40 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 37 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Мануальный терапевт, врач-остеопат
Стаж 6 лет
Врач-рефлексотерапевт, педиатр, невролог, дерматовенеролог. Врач первой квалификационной категории
Стаж 21 год
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 11 лет
Специалист по массажу
Стаж лет
Главный редактор газеты «Тибетская медицина», автор книги «Правильное питание в тибетской медицине»
Стаж лет
Врач ультразвуковой диагностики (УЗИ)
Стаж 16 лет
Специалист по физиотерапии
Стаж лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-консультант, г. Санкт-Петербург
Стаж 27 лет
Врач-рефлексотерапевт, терапевт, г. Санкт-Петербург. Член Российской Ассоциации Акупунктуры и Традиционной медицины (РААТМ), Международной Ассоциации медицинской Акупунктуры
Стаж 40 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, психотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 40 лет
Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт, специалист по УЗИ, г. Санкт-Петербург
Стаж 23 года
Врач-рефлексотерапевт, невролог, г.Санкт-Петербург
Стаж 6 лет
Врач-рефлексотерапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 11 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог, г. Санкт-Петербург
Стаж 42 года
Врач-невролог, рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 31 год
Врач-рефлексотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 9 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач восточной медицины, невролог
Стаж 17 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 12 лет
ВВрач-рефлексотерапевт, невролог, мануальный терапевт, г.Санкт-Петербург
Стаж 11 лет
Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог, г. Санкт-Петербург
Стаж 13 лет
Источник
Из этой статьи вы узнаете: симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени, причины, что это такое, что происходит при патологии. Прогноз при заболевании.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Особенности гонартроза 2 степени
- Причины перехода артроза колена во 2 степень
- Характерные симптомы
- Диагностические признаки
- Методы лечения
- Прогноз при заболевании
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Артроз коленного сустава 2 степени – хронический процесс разрушения хрящевой и костной ткани с деформацией суставных поверхностей.
Нажмите на фото для увеличения
Артроз 1 степени долгое время (до 5 лет и больше) протекает почти незаметно, выраженные симптомы появляются только при артрозе 2 степени.
На 2 стадии заболевания:
- разрушаются участки суставных хрящей, которые подвержены наибольшей нагрузке;
- расстояние между суставными поверхностями неравномерно уменьшается (в некоторых местах до 50%);
- появляются очаги остеосклероза (уплотнения костной ткани под разрушенным хрящом);
- формируются выраженные костные разрастания (шипы) по краю суставных поверхностей.
На этой стадии артроза коленный сустав еще не так сильно деформирован, как на 3, но изменения стали уже достаточно серьезными.
Человек почти постоянно ощущает ноющую боль в колене, которая усиливается после нагрузки, при подъеме и спуске по лестницам, к концу рабочего дня.
В суставе появляется скованность, тугоподвижность (наиболее характерная – после длительного отдыха, затем колено как бы «разрабатывается»), хруст и щелчки при активном движении.
Кратко про особенности 2 степени артроза коленного сустава:
- выраженные изменения;
- явные диагностические признаки;
- симптомы, которые заставляют людей обращаться за помощью к специалистам (врачам-ортопедам, артрологам).
Патологию чаще диагностируют на 2 стадии патологических изменений (более 20% пациентов старше 45 лет).
В группе риска:
- люди, чья профессия связана с чрезмерной нагрузкой на колени (спортсмены, танцоры, грузчики, шахтеры, продавцы);
- люди с лишним весом (каждый лишний килограмм веса после 50 лет увеличивает вероятность развития артроза на 10%);
- женщины (гормональная перестройка после 50 лет увеличивает вероятность появления болезни в 2 раза).
Артроз второй степени полностью вылечить невозможно, но именно на этой стадии его развитие можно приостановить на долгие годы.
Без лечения 2 степень быстро переходит в 3 – завершается деформацией сустава, утратой трудоспособности и инвалидностью пациента.
Особенности гонартроза 2 степени
Каковы особенности заболевания на каждой из 3 стадий?
| Артроз 1 степени | Артроз 2 степени | Артроз 3 степени |
|---|---|---|
Симптомы: | ||
Протекает почти без симптомов | Выраженные симптомы | Резко выраженные симптомы |
Причины: | ||
Чрезмерная нагрузка на здоровый хрящ или обычная нагрузка на хрящ, ослабленный болезнями | Бессимптомное течение артроза 1 степени, отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 стадии (возраст, лишний вес) | Отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 и 2 стадиях (возраст) |
Диагностические признаки: | ||
Незначительные | На рентгенограмме появляются характерные признаки артроза (начало деформации) | На рентгенограмме – деформация и разрушение сустава |
Эффективность лечения: | ||
Разрушение хряща можно приостановить, основной метод профилактики и лечения – физкультура | Разрушение тканей и деформацию сустава можно приостановить, для лечения обязательно назначают хондропротекторы | Изменения необратимы, эффективный способ лечения – операция по замене сустава (эндопротезирование) |
Последствия: | ||
Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания | Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания | Утрата трудоспособности, инвалидность |
Рентгенограмма артроза коленного сустава трех степеней. Нажмите на фото для увеличения
Причины перехода артроза колена во 2 степень
Причины перехода 1 степени во 2 степень артроза:
- Поздняя диагностика. На начальных стадиях заболевание протекает почти без симптомов, поэтому его диагностируют редко и чаще всего случайно.
- Недостаточно серьезное отношение к патологии, отсутствие систематической профилактики и лечения. Пациенты редко обращаются за рекомендациями по профилактике артроза на ранних стадиях и еще реже соблюдают их, пока патология не ухудшает качество их жизни.
- Провоцирующие факторы, которые не удается устранить на 1 стадии. К ним относятся неизлечимые заболевания, которые приводят к ослаблению хряща (системные, аутоиммунные болезни, нарушения обмена), возраст (процесс идет быстрее на фоне естественного старения тканей), врожденные недостатки развития сустава (дисплазия), лишний вес, повторные травмы, нагрузки.
Развитию 2 степени артроза способствует скудный рацион, недостаточно богатый веществами, полезными для хрящей, малоподвижный образ жизни и тяжелый физический труд.
Факторы прогрессирования коксартроза: 1 – ожирение; 2 – гиподинамия; 3 – тяжелый физический труд; 4 – скудное питание
Характерные симптомы
Симптомы 2 стадии артроза коленного сустава – выраженные:
- Ноющая боль становится почти постоянной, усиливается к концу трудового дня и при нагрузке.
- Серьезной деформации коленного сустава пока нет, но появляется умеренная мышечная атрофия – человек ощущает ослабление мышц голени и бедра, которые несколько уменьшаются в объеме.
- Хруст, щелчки и боль беспокоят человека при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам, при попытке перенести тяжесть, присесть на корточки и любых других нагрузках.
- По ночам возникают тупые сосудистые боли в области колена, которые исчезают вместе с утренней активностью.
- Скованность перерастает в тугоподвижность (колено недостаточно быстро «разрабатывается», его сложно полностью согнуть или разогнуть).
- Время от времени в полость отслаиваются кусочки хрящевой ткани, которые попадают между суставными поверхностями и блокируют их (не дают возможности двигаться в привычном режиме).
В этот момент в колене возникает острая боль и ощущение «заклинивания», которые проходят, когда хрящ разрушается под давлением суставных поверхностей (при движении).
- Отслоившаяся ткань разрушается, провоцирует воспаление синовиальной (суставной) оболочки сустава (синовит), которая постепенно утолщается и утрачивает свои функции. Она становится неэластичной, может попадать между суставными поверхностями и защемляться ими.
Синовит сопровождается усилением боли, появлением отека, припухлости и повышением местной температуры (обострение артроза).
Синовит коленного сустава
Чем опасен артроз 2 степени? Если патология не лечится, она быстро прогрессирует и приводит к развитию артроза 3 степени.
На этом этапе любые консервативные методы становятся малоэффективными, и спасти от инвалидности может только эндопротезирование (замена сустава).
Диагностические признаки
Артроз 2 степени диагностировать не сложно.
На этой стадии у заболевания появляются характерные рентгенологические признаки:
- неравномерное сужение суставной щели, до 50% в некоторых местах;
- краевые костные разрастания (шипы, остеофиты);
- субхондральный склероз зон давлению (уплотнение костной ткани под хрящом), которые подвержены наибольшему давлению;
- разрушение суставного хряща в местах наибольшей нагрузки.
Чтобы выявить изменения в капсуле, назначают МРТ, УЗИ или артроскопическое исследование (оптический метод, с введением в полость специального зонда).
Сужение суставной щели при артрозе коленного сустава (на правой фотографии)
Методы лечения
Артроз коленного сустава 2 степени вылечить невозможно (изменения, происходящие в суставе – необратимы).
Однако, соблюдая все рекомендации лечащего врача, можно предотвратить переход патологии в 3 степень на длительный срок.
Препараты
Как лечить заболевание? Чаще всего для консервативной терапии гонартроза 2 степени достаточно консервативных методов.
Они помогают:
- устранить выраженные симптомы заболевания;
- улучшить качество жизни пациента;
- предотвратить дальнейшее разрушение сустава.
Медикаменты, которые назначают при артрозе 2 степени:
| Группы, название препаратов | Для чего нужны |
|---|---|
Препараты в инъекциях и таблетках: | |
Негормональные противовоспалительные средства (Напроксен, Мелоксикам, Целебрекс) | Снимают боль, воспаление, снижают местную температуру, уменьшают припухлость |
Гормональные противовоспалительные средства (Флостерон) | В отдельных случаях, когда воспаление и боль не удается снять другими способами |
Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином в составе (Румалон, Эльбона, Терафлекс) | Препараты предотвращают разрушение хрящевой ткани и стимулируют ее образование, повышают устойчивость клеток хряща к негативному влиянию некоторых лекарственных средств, улучшают обмен веществ и состав синовиальной жидкости |
Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон) | Введение в капсулу сустава улучшает состав синовиальной жидкости, увеличивает ее количество, уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга |
Местные средства (мази, гели, кремы): | |
Противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель, Индометацин, Фастум-гель) | Снимают выраженные симптомы заболевания (боль, отек, воспаление) |
Местные средства, улучшающие кровообращение в околосуставных тканях (Эспол, Апизартрон, Випросал, Меновазин) | Стимулируют микроциркуляцию крови и доставку полезных веществ в околосуставные ткани, снимают остаточные проявления болезни (не назначают в периоды обострений) |
Ферматрон – препарат гиалуроновой кислоты
Введение в капсулу коленного сустава препаратов гиалуроновой кислоты
Применение хондропротекторов при гонартрозе 2 степени имеет доказанную эффективность. Улучшение наступает через месяц после начала терапии, постепенно нарастает и сохраняется 2–4 месяца после полной отмены.
Наиболее характерный признак улучшения при приеме хондропротекторов – болевого синдром уменьшается до полного исчезновения у 79% пациентов.
Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны:
- при сильных болях лечащий врач может дополнительно назначить обезболивающие средства: Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак;
- при сосудистых нарушениях – миорелаксанты (Мидокалм, Дитилин) или сосудорасширяющие препараты (Трентал, Теоникол).
Физиотерапия, ЛФК
Физиотерапевтические методы применяют, чтобы улучшить кровоснабжение и обмен веществ, снять остаточные симптомы заболевания (боль, отечность).
| Ранняя аппаратная физиотерапия (назначают после того, как удалось снять воспаление) | Физиотерапия для профилактики осложнений и обострений артроза (назначают в периоды между обострениями) |
|---|---|
Электрофорез с Гидрокортизоном | Бальнеотерапия (лечебные сероводородные ванны) |
Ультразвук (воздействие ультразвуковыми волнами) | Прогревающие аппликации (с парафином, озокеритом (это природное ископаемое нефтяной группы – черный горный воск)) |
Диадинамотерапия (воздействие на сустав импульсными токами различной частоты) | Грязелечение |
Магнитотерапия (воздействие на ткани электромагнитными волнами) | Рефлексотерапия (иглоукалывание) |
Индуктометрия (воздействие высокочастотным переменным магнитным полем) | Лечебный массаж |
Лазеротерапия (воздействие на ткани лазерным лучом) |
Электрофорез области коленного сустава
Одним из самых эффективных и действенных физиотерапевтических способов лечения артроза является ЛФК – лечебная физкультура.
Комплекс нужно обязательно согласовать с лечащим врачом и физиотерапевтом. Из-за разрушения хряща в области интенсивной нагрузки некоторые упражнения могут быть опасны (например, приседания с утяжелителями).
Рекомендованные упражнения выполняют не только для того, чтобы вернуть суставу подвижность после обострения, но и для профилактики дальнейших изменений (в течение всей жизни).
Ортопедическое лечение (растяжение)
Ортопедическая тракция (растяжение) – один из самых быстродействующих методов лечения артроза 2 степени.
С помощью специального аппарата коленный сустав растягивают, увеличивая расстояние между суставными поверхностями, уменьшают их трение и давление друг на друга.
Тракция разгружает, снимает болевые ощущения и устраняет тугоподвижность в колене. Таким способом суставы лечатся 1–2 раза в год (по 10–12 процедур).
Ортопедическая тракция коленного сустава
Хирургическое лечение
При артрозе 2 степени хирургическое лечение применяют достаточно редко.
К нему прибегают, если возникает необходимость удалить из сустава отслаивающиеся кусочки хряща или выросты синовиальной оболочки, мешающие суставным поверхностям.
Удаление производят с помощью артроскопии – малоинвазивного хирургического вмешательства (через небольшие проколы в полость вводят хирургические инструменты и оптический зонд).
Народные средства
Домашние средства при артрозе 2 степени помогают устранять тугоподвижность, отеки, воспаления. Они необходимы, чтобы предотвратить полную неподвижность сустава (3 степень тяжести).
Рецепты:
- Мед с мумие. Шарик мумие весом в 3 г растворите в 100 мл меда, нанесите на колено под компрессную бумагу (на ночь) и укутайте шерстяной тканью.
- Мед с медицинской желчью. Возьмите по 50 мл меда, медицинской желчи и глицерина, размешайте до однородной консистенции, приложите к колену, сверху накройте компрессной бумагой и укутайте шерстяной тканью.