Артроз коленного сустава 2 степени как лечить гимнастика

ЛФК при артрозе коленного сустава — это обязательная составляющая комплексной схемы лечения. Это заболевание возникает при нарушении обменных процессов в хряще, что сопровождается болезненными ощущениями и снижением подвижности колена. Правильно подобранный комплекс упражнений позволит сохранить прочность и эластичность мышц и связок, которые поддерживают работоспособность сустава. Их выполняют одновременно с другими методами лечения: применением медикаментов, физиотерапией, массажем и другими способами. Регулярные занятия – это способ восстановить функцию коленей и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Польза гимнастики при артрозе

Вторая стадия артроза проявляется постоянной ноющей болью, быстрой утомляемостью и деформацией сустава. На рентгеновских снимках отчетливо видно сужение суставной щели за счет истончения хрящевой ткани. Патологические изменения приводят к снижению подвижности, но состояние пациента можно компенсировать комплексным лечением. Не стоит недооценивать роль физкультуры при артрозе.

Регулярное выполнение упражнений в домашних условиях направлено на ряд положительных изменений:

• улучшение кровообращения в суставном хряще;
• ускорение регенерации;
• укрепление мышц и связочного аппарата;
• поддержание состояния позвоночника, улучшение осанки;
• нормализацию здоровья сердечно-сосудистой системы.

Физические нагрузки приносят значительные улучшения. Простая гимнастика позволит укрепить больные колени и вернуться к привычному образу жизни даже при артрозе второй степени. Стоит понимать, что профессиональный спорт и силовые нагрузки при этом заболевании противопоказаны, так как они могут спровоцировать дальнейшее разрушение хряща.

Правила выполнения упражнений

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Занятия могут как улучшить самочувствие, так и навредить суставам. Чтобы они оказались максимально эффективными, стоит выполнять их ежедневно. Для этого понадобится не более 30 минут дважды в день.

Также существует несколько правил, на которых врачи особенно акцентируют внимание:

• делать перерыв между тренировками не менее 6 часов – это время понадобится для восстановления тканей и для полноценного отдыха;
• общее время занятий физкультурой составляет 30–60 минут в день, но стоит разбивать его на несколько подходов по 10 минут;
• интенсивность тренировок увеличивают постепенно, начиная с самых простых упражнений;
• не следует допускать появления боли и дискомфорта, все движения должны быть плавными;
• распределение веса должно приходиться не на сустав, а на мышцы;
• после каждого подхода необходимо немного отдохнуть в положении лежа.

Лечение гонартроза 2 степени больше направлено на предупреждение осложнений, чем на полное восстановление колена. На данном этапе важно укрепить мышцы и связки, чтобы они поддерживали сустав во время выполнения физических нагрузок.

Комплекс упражнений при артрозе

ЛФК – это огромное количество различных комплексов и методик, которые назначаются в лечебных целях. Самые простые можно выполнять в домашних условиях самостоятельно либо с помощником. Упражнения, разработанные для укрепления коленей, в большинстве случаев имитируют ходьбу, но снижают нагрузку на суставы. Дополнительно врачи рекомендуют заниматься плаванием, йогой и другими видами активности, которые повышают эластичность мышц. Дома важно уделять внимание физкультуре каждый день. Занятие состоит из нескольких комплексов, которые выполняются в разных положениях.

Заниматься всегда проще и удобнее с тренером либо помощником

В положении лежа на спине

ЛФК при гонартрозе коленного сустава 2 степени следует начинать из положения лежа. Такое начало полезно, поскольку упражнения можно выполнять при отсутствии нагрузки на сустав, в том числе без собственного веса. Достаточно выполнить 5 упражнений по несколько подходов. Их со временем можно постепенно усложнять, а также повышать длительность тренировки.

1. Ноги вытянуты, руки расположены вдоль туловища либо за головой. Сначала согнуть правую ногу в колене и подтянуть пятку к ягодицам, после чего поднять правую стопу и подержать ее над полом 5–7 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить упражнение другой ногой.
2. Поочередно сгибать ноги, руками плавно подтягивая колени к животу. После этого сначала вернуть стопу на пол, а затем, скользя по полу, вытянуть ногу в исходное положение.
3. Упражнение «велосипед» очень полезно для разогрева мышц нижних конечностей. Его следует выполнять, чередуя активную фазу с периодами отдыха.
4. Обе ноги выпрямить на полу. Затем скользящим движением подтянуть пятки к ягодицам, задержать их в таком положении на несколько секунд и плавно вытянуть, не отрывая от пола.
5. Упражнение «ножницы» также рекомендуется при артрозе 2 степени. Ноги при этом нужно понять над полом (достаточно держать их под углом 15–10 градусов), а затем поочередно разводить ступни в стороны и снова соединять их между собой.

Первый комплекс можно выполнять в качестве утренней разминки, не вставая с кровати. Таким образом полезно готовить мышцы к активности в течение дня.

Лежа на животе

Для того чтобы выполнить второй комплекс, необходимо лечь на живот. В таком положении получается проработать мышцы передней, задней и боковых поверхностей бедра, а также мускулы поясничного отдела. Упражнения также несложные, их можно делать в качестве утренней зарядки либо разминки.

1. Лежа на животе, выпрямить ноги, прижать руки к туловищу. Плавно поднять одну ровную ногу над полом, задержать ее в таком положении на несколько секунд и медленно опустить. Важно следить, чтобы мышцы ног и ягодичные мускулы оставались в напряжении, а поясница и коленные суставы были расслабленными.
2. Техника выполнения второго упражнения идентична первому. Разница в том, что подъемы ног нужно осуществлять быстро, а ногу задерживать в верхнем положении не более, чем на 1–2 секунды.
3. Лежа на животе, вытянуть руки вперед. Затем поднимать прямые руки и ноги над землей, стараясь задержать их так на 15–30 секунд. Упражнение обеспечит быстрый прилив крови к суставам конечностей. На следующих этапах, как только будет позволять физическая подготовка, поочередно раздвигать и соединять между собой кисти и стопы.
4. Согнуть одну ногу в колене и поднять ее над полом, стараясь задержаться в таком положении на 20–30 секунд. Поясница при этом не должна прогибаться, а живот следует напрячь и плотно прижать к полу. Затем ногу медленно опустить на землю, повторить упражнение с другой стороны.
5. Техника выполнения аналогична предыдущему упражнению, но выполнять его нужно в более быстром ритме. Между повторами соблюдать интервал в несколько секунд.

Даже если физкультура выполняется в быстром темпе, важно не забывать следить за соблюдением техники. Мышцы ног, спины, ягодиц и брюшного пресса должны оставаться в тонусе. Суставы при этом эластичны и подвижны. Если сложность упражнения на данном этапе не соответствует уровню физической подготовки, от его выполнения стоит отказаться, а затем вернуться через некоторое время.

Исходное положение – стоя

Этот комплекс наиболее сложный среди всех, рекомендованных при артрозе коленных суставов. Отличие состоит в том, что колени получают дополнительную нагрузку в виде собственного веса человека.

1. Для первого упражнения понадобится опора в виде стола либо спинки стула. Ноги следует поставить на ширине плеч, напрячь мышцы бедра и голени. Поддерживая их в тонусе, подняться на носочки и задержаться на 20–30 секунд (в дальнейшем это время можно увеличить до 1 минуты), вернуться в исходное положение. Повторять, постепенно ускоряя темп, но не расслабляя ноги.
2. Опереться руками на спинку стула, перенести вес на пятки и оторвать носки от пола, после чего вернуться в исходную позицию. Повторять упражнение, наращивая скорость, при этом оставляя мышцы в тонусе.
3. Оставаясь у опоры, плавно перекатываться с носка на пятку и наоборот. При артрозе коленных суставов это движение отлично помогает повысить гибкость и эластичность мышц и связок, а также улучшить кровообращение.
4. Стать лицом к опоре, взяться за нее двумя руками. Далее выполнять подъемы прямых ног в стороны, каждый раз меняя ногу. Движения должны быть медленными, чтобы поддерживать мышцы голени и бедра в напряжении.
5. Повернуться к опоре боком и взяться за нее одной рукой. Делать подъемы ног поочередно вперед и назад. Это упражнение также выполняется в медленном темпе. Важно следить, чтобы опорная нога также оставалась ровной в суставах.

Со временем сложность и длительность занятий можно постепенно увеличивать, но к силовым нагрузкам при артрозе вернуться не получится

Гимнастика в положении стоя полезна только после разминки. Важно сначала разогреть мышцы и суставы, лежа на спине и на животе. Между комплексами необходимо делать перерыв несколько минут.

Сидя на стуле

Занятия можно проводить в том числе сидя на стуле, во время отдыха либо на рабочем месте. Этот комплекс врачи советуют в том числе в качестве гимнастики для пожилых, а также для разминки и профилактики заболеваний суставов. Все упражнения следует начинать из положения сидя, с ровной спиной и поясницей, ступни плотно стоят на полу.

1. Первое упражнение самое простое, его можно выполнять в течение дня. Ноги следует поставить вместе, затем напрягать и расслаблять мышцы бедра так, чтобы колени оставались неподвижными.
2. Держась руками за поручни либо за заднюю часть стула, поднять выровненные в суставах ноги, отвести их в стороны, а затем соединить и опустить на пол. Важно не выравнивать их в воздухе. Пятки возвращают на место скользящими движениями по полу.
3. Ноги выровнять и вытянуть вперед, носки поднять вверх. С ровной спиной наклоняться вперед, стараясь дотронуться пальцами рук до пола. Затем вернуться в исходную позицию и повторять упражнение.
4. Сесть на стул, взяться руками за него по бокам. По очереди поднимать согнутые в колене ноги, стремясь коснуться живота. Спину следует держать ровной, а мышцы бедра и брюшного пресса – напряженными.
5. Поставить ноги на ширине стопы. С ровной спиной встать со стула и потянуться макушкой вверх, затем сесть.

Даже при сидячей работе можно уделять небольшое количество времени здоровью суставов. Комплекс, разработанный для выполнения сидя на стуле, отлично подходит как для лечения артроза, так и в целях профилактики.

Гимнастика в воде

Занятия в бассейне рекомендованы при различных видах артрозов и артритов. Даже при деформирующем артрозе коленных суставов, когда патологические изменения не позволяют вести активный образ жизни и заниматься спортом, такой вид физкультуры разрешен. Во время тренировки пациенты отмечают снижение болевых ощущений, уменьшение отечности и улучшение самочувствия. Многие комплексы предоставляют возможность заниматься с инструктором индивидуально либо в группе.

Однако некоторые несложные упражнения можно выполнять и самостоятельно:

• ходьба вдоль бортика бассейна по дну с активным сгибанием конечностей в суставах, можно держаться руками за опору;
• ходьба с закидыванием голени назад (нужно стараться коснуться пятками ягодиц);
• неполные приседания в воде с опорой на полную стопу, чтобы лицо оставалось над поверхностью;
• любые виды плавания.

Восстановить значительно деформированные суставы не представляется возможности. Кроме того, заболевание снижает способность коленей выдерживать вес человека. Занятия в воде могут полностью компенсировать отсутствие привычных тренировок и поддерживать состояние костей и суставов. Постоянное давление жидкости усиливает приток крови к дистальным отделам конечностей, что способствует ускорению регенеративных процессов. Кроме того, в бассейне значительно уменьшается нагрузка на суставы, в результате чего появляется возможность полноценно проработать мышцы и связки.

Физкультура в воде – отличное дополнение к обычным тренировкам и альтернатива им

Комплекс по Бубновскому

Доктор Сергей Бубновский – создатель авторской методики тренировок при болях в коленных суставах. Он утверждает, что все заболевания связаны с недостаточной силой мышц и активной нагрузкой на них. Для того чтобы избавиться от боли и дискомфорта, достаточно регулярно выполнять несколько упражнений. Они прорабатывают не только крупные, но и мелкие глубокие мышцы коленей, которые также участвуют в сгибании и разгибании суставов.

• «Дракон» – универсальное упражнение. Его выполняют из положения стоя на четвереньках, опираясь ладонями в пол. Если опора на колени причиняет боль, можно изменить технику и заниматься из положения лежа на боку. В исходном положении одна нога заведена назад, к ней закреплен резиновый амортизатор. Его конец может быть привязан либо находиться в руках у партнера. Суть упражнения заключается в махах коленом вперед, под живот, с одновременным округлением поясницы. Начинать с 20 повторений.
• «Аддукция», или приведение, – отличное упражнение для крестообразных связок, а также приводящих мышц бедра, повышает стабильность коленных суставов. Оно выполняется сидя на полу, ладони опираются в пол сзади за корпусом. Одна нога отведена в сторону и прикреплена к резиновому амортизатору. Далее ее следует двигать ко второй ноге, преодолевая сопротивление резины.
• «Абдукция», или отведение, – вариант, противоположный предыдущему. Ногу закрепляют, когда она вытянута вперед, а вторая согнута в колене и опирается стопой в пол. Зафиксированную ногу отводят в сторону, а затем плавно возвращают в исходное положение.

Гимнастика также предусматривает занятия лежа на спине. Одну ногу фиксируют амортизатором в поднятом положении, выпрямленную в суставах. Ее необходимо опускать вниз, а затем медленно возвращать вверх.

Гимнастика по Бубновскому популярна для лечения болей в коленях, спине и пояснице. Однако при артрозах 2 степени стоит проконсультироваться с врачом перед занятиями. Чрезмерная физическая активность может не только не улучшить самочувствие, но и спровоцировать обострение болезни.

Противопоказания к выполнению

Несмотря на всю пользу ЛФК при коленном артрозе 2 степени, такие методики должны назначаться специалистами. Занятия могут иметь противопоказания, о которых лучше знать заранее. Также стоит понимать, что лечебная физкультура не должна вызывать боль и дискомфорт в суставах, а после нее самочувствие не должно ухудшаться. В список противопоказаний, при которых заниматься гимнастикой при артрозе опасно, можно отнести следующие:

• любые хронические заболевания в стадии обострения;
• травмы (переломы, ушибы, растяжения и другое);
• патологии кровообращения сердца и головного мозга;
• отечность коленных суставов (особенно опасно выполнять упражнения с опорой на колено);
• грыжи;
• кровотечения, слабость сосудистых стенок.

Лечить артроз коленных суставов нужно комплексно, с использованием как медикаментозных, так и других методик. Один из наиболее действенных методов – это специальная гимнастика, направленная на укрепление и повышение эластичности коленных суставов. Комплекс для ежедневного выполнения разрабатывают индивидуально, с учетом возраста пациента и его физиологических особенностей. Также есть возможность заниматься в группах с инструктором.

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.