Артроз 3 степени коленного сустава какие мази обезболивают
Артроз является довольно распространённым заболеванием и встречается как у молодых, так и пожилых людей. Для лечения часто назначаются препараты и уколы. Мази при артрозе коленного сустава помогают лишь на начальных этапах, быстро снимая основные симптомы. Препараты наружного действия можно применять в комплексе с медикаментами или физиотерапевтическими процедурами.
Описание и преимущества
Лечебные мази отличаются своей вязкой консистенцией. Они быстро проникают в кожу и мягко воздействуют на поражённую область. Но для лечения артроза мази будет недостаточно, поэтому хорошего эффекта можно добиться только при комплексной терапии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и постельный режим.
Мазь помогает:
- снять воспаление;
- купировать боль;
- улучшить приток крови к поражённым участкам;
- улучшить питание суставов и хрящей;
- согреть поражённую гонартрозом область.
В лекарственных средствах для наружного применения содержатся натуральные компоненты — змеиный яд и вытяжки из растений. Существуют также кремы на основе жира акулы, но они встречаются крайне редко. Единственным недостатком таких лекарств является высокая вероятность развития аллергии.
Главное преимущество таких препаратов — это их доступность. Мазь для коленных суставов при артрозе можно приобрести в любой аптеке, но самолечение может привести к тому, что состояние пациента усугубится, так как лекарство только купирует проявления патологии. Это значит, что перед использованием наружного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
После использования мази возникает гораздо меньше побочных эффектов, чем от таблеток. Это объясняется тем, что лекарство применяется наружно и не попадает в желудочно-кишечный тракт. Для повышения эффективности рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез.
Терапевтический эффект заметен сразу после нанесения лекарственного состава. Скорость действия объясняется тем, что мазь моментально оказывает разогревающий или охлаждающий эффект. Использовать средство рекомендуется 2−3 раза в сутки.
Основные разновидности
Все мази для лечения артроза коленного сустава можно разделить на несколько групп. Каждая из разновидностей имеет особенности в использовании и противопоказания. По активному компоненту выделяются следующие группы препаратов наружного применения:
- нестероидные противовоспалительные;
- на основе натуральных компонентов;
- с салициловой кислотой;
- гомеопатические.
Существует и другая классификация. В её основе — способ воздействия на поражённые участки. Всего выделяется 3 группы: противовоспалительные, согревающие и хондропротекторы.
Противовоспалительные препараты
В составе таких лекарств присутствуют нестероидные противовоспалительные вещества — ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Лечение препаратами с этими активными компонентами непродолжительное и должно проходить только под присмотром врача. К числу противовоспалительных кремов можно отнести:
- Фастум-Гель;
- Кетонал-Гель;
- Диклофенак.
Такие мази назначаются в начале заболевания и в периоды его обострения. При неправильном использовании могут наблюдаться побочные эффекты, вызываемые НПВС.
Эти препараты нельзя наносить под бинт и сильно втирать. При появлении первых признаков аллергии необходимо промыть область нанесения состава и отказаться от его использования.
Сосудорасширяющие и согревающие
Основа таких мазей — змеиный или пчелиный яд, экстракт перца, масло гвоздики, камфора и ментол. Принцип их действия основан на том, что активное вещество стимулирует кровоток в поражённых тканях, а это, в свою очередь, уменьшает спазмы и болевые ощущения. К числу таких препаратов можно отнести:
- Эспол;
- Гевкамен;
- Апизартрон;
- Вольтарен.
- Эспол;
- Гевкамен;
- Апизартрон;
- Вольтарен.
За счёт состава таких мазей улучшается трофика хрящей и мягких тканей. Но одновременно с этим натуральные компоненты повышают риск развития аллергической реакции.
Следует отказаться от нанесения согревающих кремов при остром состоянии, иначе лекарство будет стимулировать кровообращение в очаге поражения, следовательно, отёк будет увеличиваться. Такие мази можно наносить только через 3−4 дня после начала приступа.
Хондропротекторные мази
В составе таких лекарств присутствуют вещества, которые способствуют быстрой регенерации хрящевой ткани. Хондропротекторы в виде кремов назначаются в период ремиссии. К числу эффективных средств можно отнести:
- Хондроксид;
- Жабий камень;
- Структум;
- Эльбона;
- Хондролон;
- Артра.
Чтобы получить необходимый терапевтический эффект, мазь должна быть частью комплексной терапии. Перед применением хондропротектора нужно проконсультироваться с врачом, в противном случае могут возникнуть побочные проявления.
Список особо действенных средств
Существует большое количество разных мазей, которые назначаются для лечения артроза. Каждая из них имеет свой метод воздействия и ряд противопоказаний. Самыми эффективными являются следующие препараты:
- Диклофенак;
- Напроксен;
- Кетопрофен;
- Индометациновая мазь;
- Ибупрофен;
- Нимесулид.
Диклофенак имеет ряд аналогов, среди которых Вольтарен и Ортофен. Эти лекарственные средства быстро устраняют воспалительный процесс.
Напроксен оказывает обезболивающий эффект, поэтому его можно применять в периоды обострения. Лекарство широко используется для лечения ревматизма, остеоартроза и мигрени.
Кетопрофен оказывает хорошее анальгетическое воздействие. При необходимости его можно заменить Кетоналом, Фастум гелем или Быструмгелем.
При высокой чувствительности кожи ибупрофеновые и индометациновые мази нужно использовать с особой осторожностью, в противном может возникнуть экзема. Она проявляется в виде сильной сыпи и шелушения.
Нимесулид — нестероидное противовоспалительное средство. Как активное вещество он входит в состав Нимесила и Найза.
Домашние рецепты
Для лечения артроза могут использоваться не только аптечные, но и домашние мази. Перед приготовлением и применением этих средств необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить их эффективность и совместимость с другими лекарствами и процедурами, которые входят в комплексную терапию. В зависимости от состава домашние препараты могут оказывать согревающий и противовоспалительный эффект.
Довольно эффективной является уральская мазь. Она оказывает согревающее и местно-раздражающее действие. Для её приготовления потребуется засыпать в стеклянную ёмкость 100 г порошка горчицы, смешать с парафином и пищевой солью. Должен получиться лекарственный состав пастообразной консистенции. Ёмкость с мазью накрывается и настаивается в течение 12 часов. Средство рекомендуется наносить на ночь, а утром смывать тёплой водой. Хранить под плотно закрытой крышкой в тёмном месте.
Второй вариант домашней мази предполагает использование трав (хмеля, зверобоя, донника) и вазелина. Лекарство подходит для лечения на разных стадиях заболевания. Необходимо взять по 10 г сухих трав и смешать с 50 г вазелина. Такую смесь рекомендуется хранить в стеклянной таре. Перед использованием она должна настояться в течение 2 часов. Лекарство может применяться как для обычных втираний, так и для массажа.
Для снятия воспаления поможет медовая крем-паста с добавлением окопника. Чтобы приготовить средство, потребуются следующие компоненты:
- листья окопника — 1 ст.;
- корни окопника — 1 ст.;
- жидкий мёд — 0,5 ст.;
- оливковое масло — 0,5 ст.
- листья окопника — 1 ст.;
- корни окопника — 1 ст.;
- жидкий мёд — 0,5 ст.;
- оливковое масло — 0,5 ст.
Все ингредиенты рекомендуется смешать при помощи миксера. В холодильнике такую пасту можно хранить около 2 недель, а в морозилке — до 3 месяцев. Перед использованием крем необходимо разогреть до комнатной температуры, а только потом наносить на поражённые суставы. При необходимости лекарственный состав можно накрыть повязкой и ходить с ней весь день.
Для лечения артрозного поражения в народной медицине широко используются следующие ингредиенты:
- красный перец;
- розмарин;
- масло сосны;
- эфир пихты;
- глина;
- сабельник.
Лечить артроз можно и с помощью компресса на основе мази Вишневского. Её необходимо нанести на пораженный сустав и накрыть тканью, смоченной в водке или спирте. Колено нужно обмотать бинтом. Такой компресс следует держать в течение 2−3 суток. Средство может использоваться и для лечения локтевого, плечевого и тазобедренного суставов.
Особенности традиционного и народного лечения
Принцип применения наружных препаратов идентичен. Необходимо взять небольшое количество лекарственного состава, нанести на поражённый участок и помассировать больной сустав.
Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально. Оптимальное количество на одно использование — 1−2 см выдавленной из тюбика мази. Лекарство можно наносить от 2 до 4 раз в сутки.
Длительность лечения зависит от типа используемой мази и степени поражения сустава. Нестероидный противовоспалительный крем при артрозе коленного сустава не рекомендуется использовать больше 7−10 дней. По истечении этого срока подбирается другой препарат с отличающимся принципом действия.
Средства на основе яда можно использовать максимум в течение недели. Длительное разогревание связок может привести к тому, что воспалительный процесс усилится, а заболевание будет прогрессировать дальше.
Терапия хондропротекторами может длиться до 3 месяцев и больше. Это объясняется тем, что для регенерации тканей нужно довольно много времени.
Домашние растительные лекарства могут использовать в течение 2−4 недель.
Эффективность и противопоказания
Главная задача такого типа лекарственных препаратов заключается в том, чтобы быстро купировать болевые ощущения и снять воспаление. При использовании согревающих кремов пациент начинает ощущать облегчение уже через 20−60 минут после нанесения. Конкретное время зависит от степени поражения коленного сустава и группы препарата (например, чтобы хондропротектор дал нужный эффект, потребуется несколько месяцев).
Определившись, чем мазать колени при артрозе, следует обратить внимание на следующие противопоказания:
- язвенные поражения;
- индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов;
- некроз тканей;
- почечная или печёночная недостаточность;
- ссадины, порезы или кожные заболевания на месте нанесения лекарства.
Самолечение артроза может привести к развитию ряда побочных явлений. Какую мазь лучше использовать, сколько будет длиться терапия — все это должен решить врач.
Побочные явления и хранение
Кремы и мази используются исключительно для наружного применения, поэтому побочные эффекты встречаются крайне редко. Чаще всего возникает аллергическая реакция, которая проявляется в виде покраснения кожи, отёка и крапивницы.
Побочные явления, затрагивающие пищеварительный тракт, встречаются еще реже. Иногда пациенты страдают от расстройства желудка (диспепсии). Со стороны нервной системы наблюдаются головокружения и головные боли.
Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом. В противном случае можно подобрать неподходящую или малоэффективную мазь, которая станет причиной развития побочных эффектов.
Особенно тщательно лекарства должны подбираться для беременных, так как большинство средств им противопоказано. Неправильно подобранный препарат наружного применения может оказать негативное воздействие не только на здоровье матери, но и плода.
При выборе мази необходимо обращать внимание на то, что некоторые химические или натуральные компоненты являются сильными аллергенами. В некоторых случаях нужно будет сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии аллергии.
Чтобы крем оказывал нужный терапевтический эффект, его необходимо правильно хранить. Большинство средств, в том числе и НПВС, рекомендуется держать в прохладе, но не в холодильнике. Лекарствам на натуральной основе нужно подобрать место с температурой не выше 15−20 градусов (можно поместить в холодильник).
Домашние мази очень быстро портятся, поэтому в идеале нужно каждый день готовить новую порцию. Хранить такое средство допустимо только в холодильнике.
Выбрать мазь при артрозе коленного сустава должен врач, опираясь на степень поражения и состояние пациента. Любой препарат наружного применения может быть частью комплексной терапии, но не основным средством.
Источник
Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.
Зачем нужны обезболивающие
Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.
Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.
Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.
Как снимать боль при артрозе
На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.
Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.
Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:
- внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
- новокаиновые блокады;
- внутрисуставные инъекции гормональных средств;
- нанесение обезболивающих мазей;
- компрессы;
- прием обезболивающих препаратов внутрь.
Анальгетики и спазмолитики
«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.
Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.
НПВС: особенности применения
Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.
Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.
Лучшие препараты группы НПВС
Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:
- «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
- «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
- «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
- «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
- «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
- «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
- «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.
Гормональные средства
Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:
- «Дексаметазон».
- «Кеналог».
- «Гидрокортизон».
Самые современные препараты
В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:
- «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
- «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
- «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
- «Мерван» может применяться длительное время.
- «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.
Обезболивающие уколы при артрозе
Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.
Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.
Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.
При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.
Наружные средства
В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.
Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.
Обезболивающие мази при артрозе
Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:
- Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
- Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
- Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
- Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.
Вспомогательные средства
Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.
Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:
- «Терафлекс».
- «Артра».
- «Дона».
- «Мовекс».
- «Алфлутоп».
Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.
Источник