Артроскопия плечевого сустава подольск
Область внедрения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
В основном артроксопию используют для исцеления коленных и плечевых суставов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артроскопия коленного сустава
Колено имеет непростую структуру и много времени находится в движении, из-за чего нередко подвергается травмам. Его диагностика вызывает трудности вследствие анатомических изюминок коленных суставов. Единственным выходом в отданной ситуации является артроскопия (минимально инвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава), позволяющая докторам (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) четко поставить диагноз и выбрать верный способ исцеления.
Из-за того, что суставы владеют слабеньким кровообращением, они заживают длинно (ежели не прибегнуть к мед помощи). Ради их обычного функционирования нередко нужна операция. Артроскопия же является одной из самых действенных методик и, вероятнее всего, приведет к положительным итогам.
Артроскопия плечевого сустава
Плечевой сустав фиксируется маленьким количеством сухожилий и связок, вследствие чего он довольно нестабилен и высок риск его повреждения даже при незначимых ушибах. Травмы в этой зоне тела традиционно больные, они существенно ограничивают подвижность и нередко сопровождаются вывихами. Но в отданной ситуации докторы могут некорректно найти предпосылки боли и вывихов, и чтоб поставить верный диагноз доктора традиционно прибегают к операции. Вероятнее всего, этой операцией будет артроскопия.
Артроскопия остальных суставов
При помощи современного оборудования может быть использовать отданную методику для обследования фактически хоть какого сустава.
Исследованию поддаются последующие суставы:
- локтевые;
- лучезапястные;
- голеностопные;
- позвоночные;
- суставы стоп.
Показания к операции
Артроскопию плечевого сустава почаще всего создают при так именуемом “обычном вывихе”, т.е. при временами циклических инцидентах. Схожий диагноз может быть поставлен в последующих ситуациях:
- Травмы. Это более нередкая причина циклических вывихов. Неизменные травмы свойственны спортсменам, а также тем, чья профессия связана с подъемом тяжестей.
- Гипермобильность плечевого сустава. Амплитуда его движений в отданном варианте превосходит способности связок и хрящей, что время от времени приводит к их разрыву.
- Дисплазия суставной ямки лопатки. Это приходит к тому, что плечевой кости легче выскочить из этой впадины, что наращивает риск повреждения суставов.
- Неизменные растяжения связок и капсулы сустава. Это делает их наиболее хрупкими, почаще всего таковые симптомы наблюдаются у проф пловцов.
Сам диагноз ставится при 2-3 вывихах в год. Но уже опосля 2-ой травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) сустава возможность следующих чрезвычайно высока.
Еще пореже операция может быть показана при последующих состояниях и болезнях:
- Воспаление околосуставного аппарата плечевого пояса (плечелопаточный периартрит). Болезнь, как правило, следует за лишней физической перегрузкой и проявляется в боли и онемении рук.
- Разрыв мускул, участвующих в движении сустава (так именуемой “вращательной манжеты”). Он возникает в итоге травмы на фоне частичного разрушения мышечной ткани. Основными симптомами являются боль и слабость в покоробленной конечности.
- Разрыв связок. Травма возникает в итоге лишней перегрузки на сустав. Она проявляется в резкой боли, покраснении и ограничении движения руки.
Техника проведения операции
Проводят артроскопию при повреждениях и вывихах суставов, при травмах ротаторной манжеты, а также в варианте появления болей, способных ограничивать подвижность человека. Хороший эффект дает отданная операция при исцеленье повреждения Банкарта.
Артоскоп дает возможность доктору оценить состояние вольных тел суставной области, диагностировать повреждения сухожилий и связок, а также выявить воспаления и травмы хряща.
Пациент во время проведения хирургического вмешательства укладывается таковым образом, чтоб спецы могли иметь вольный доступ ко всем структурам покоробленного сустава. Операция продолжается не наиболее 2-ух часов и проводится под местной или общей анестезией. Она дает возможность сохранить целостность суставов, потому опосля ее окончания остаются только крохотные шрамы. Опосля обрисованных манипуляций нездорового оставляют в стационаре еще приблизительно на трое дней.
Индивидуальности операции
Путь пациента перед операцией начинается с консультации анестезиолога, который предложит вероятные варианты анестезии. Почаще всего делается регионарная анестезия руки или лишь области плеча. Вещество (наркоз) вводится в основание шеи или по ходу чувствительных нервишек, относящихся к плечу. В неких вариантах докторы используют сочетанную анестезию с седативными продуктами или легкими анестетиками общего деяния, так как пациент может испытывать противные чувства во время операции. Также нужно будет сдать анализы крови, ЭКГ и флюорографию.
Принципиально сказать вылечивающему доктору о фармацевтических продуктах и/или пищевых добавках, которые принимаются. Возможно, некие из них придется прекратить принимать на время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) до и опосля операции.
Вмешательство проводится в 2-ух позициях: полулежащее положение и положение, лежа на боку. Каждое положение дозволяет проводить различные операции, потому хирург выбирает наиболее пригодный доступ для каждого пациента.
Во время хирургического процесса поначалу вводится жидкость, наращивающая размер сустава. Это дозволяет получить наиболее высококачественное и точное изображение. Потом делаются проколы (от 1 до 3), в один из которых вводится артроскоп. Опосля постановки диагноза в остальные доступы вводятся микроинструменты для проведения операции. В конце операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) хирург накладывает швы или пластырные полосы для бесшовного сведения краев ран, закрепляя их мягенькой повязкой.
Операция традиционно не занимает больше часа.
Источник
Не дают покоя боли в плечах даже после самых щадящих нагрузок? Здесь поможет артроскопия плечевого сустава – надежный способ не только выявить причины болей, но и сразу сделать операцию.
Артроскопия плечевого сустава – лучший выбор и результат
Непомерная нагрузка на суставы плеч рано или поздно заканчивается травмами и износом его аппарата: теряется стабильность, повреждаются суставная губа, мышечные сухожилия, капсула – основные части суставов.
Все это вызывает боли – от кратковременных до постоянных, снижает подвижность суставов вплоть до полной их блокады в запущенных случаях, лишает возможности просто нормально жить.
Медицина много лет пытается помочь спортсменам-атлетам, рабочим, занятым на тяжелых физических работах, и вернуть здоровье суставам их плеч.
Раньше проблема решалась двояко:
Консервативной терапией с помощью анестетиков, НПВС и физиотерапевтических процедур
Операциями на открытом суставе при тяжелых формах патологий суставов и мышц плеча
Консервативные методики применяются и поныне, а открытые хирургические вмешательства постепенно и очень успешно заменяет малоинвазивная артроскопия плечевого сустава – короткая и очень эффективная операция, которая сразу и устанавливает причины боли, и лечит.
Причина такой замены – в большой продолжительности открытого вмешательства, высоком риске осложнений во время и после него, очень длительном реабилитационном периоде, выраженном косметическом дефекте – рубце, который оставался у пациентов на всю жизнь.
Велика и диагностическая ценность артроскопии плечевого сустава. Дело в том, что боли в плечах не всегда означают проблемы именно с ними: часто болезненные ощущения свидетельствуют о приступах шейного остеохондроза, развивающихся межпозвонковых грыжах и других заболеваниях, не имеющих прямого отношения к суставам плеч.
Артроскопия снимает все вопросы сразу: врач с помощью встроенной в аппарат оптической системы видит любые патологические изменения в тканях, мышечном, хрящевом и связочном аппарате, если они действительно есть и могут считаться причиной возникшей тугоподвижности, нестабильности и болей в плечах.
В клинике «Мирт» тоже выполняется артроскопия плечевого сустава – операция, в ходе которой врач-травматолог выясняет причины жалоб пациентов на боль, скованность и сразу проводит лечение по результатам исследования:
Удаляет остеофиты, поврежденные ткани, спайки, хондромные тела – причину болей и блокад
Сшивает разорванные при травмах связки
Выполняет хондропластику – восстановление небольших повреждений гиалиновых хрящей
Во время операции пациент получает подобранное анестезиологом обезболивание (чаще всего – дозу лидокаина), далее выполняются два миниатюрных надреза на коже: через них в полость сустава вводят видеоартроскоп и инструменты.
Врач контролирует картину и ход вмешательства с монитора, куда выводится изображение с мини-видеокамеры, которой оснащен видеоартроскоп. Сама операция длится максимум 60 минут.
Уже через несколько часов после ее окончания пациент может вставать, постепенно давать нагрузку на прооперированную руку. Если патология нетяжелая, то артроскопию вообще проводят амбулаторно.
Артроскопия плечевого сустава – самое рациональное решение при отсутствии улучшений от курса консервативной терапии или ранее проведенной открытой операции.
Вот каковы ее существенные преимущества:
Полное выяснение картины заболевания
Кратковременность вмешательства
Возможность проведения под местной анестезией
Минимальные проколы на коже вместо больших и грубых швов
Короткий срок пребывания в стационаре и дальнейшей реабилитации
Отказаться от операции артроскопии и избрать другой вид лечения врачи клиники могут всего в нескольких случаях – при развитии в больном суставе острого инфекционного воспаления или при тяжелых сопутствующих болезнях крови, почек, печени. Если проблема только в воспалении сустава, то вначале проводят курс антибиотикотерапии, чтобы нормализовать состояние, а потом приступают к артроскопическому лечению.
Период улучшения после артроскопии плечевого сустава делится на три этапа:
Послеоперационный
Иммобилизационный
Восстановительный
На раннем послеоперационном этапе прооперированные пациенты получают холодные и асептические повязки для снятия отека, курс обезболивающих препаратов. Рекомендуется полное ограничение нагрузок на больное плечо.
Уже на третьи сутки можно приступать к занятиям ЛФК в гимнастическом зале клиники. Цель их – улучшение кровоснабжения, мышечного тонуса в прооперированном плече.
Иммобилизация длится 3-4 недели и включает в себя полную фиксацию сустава в отведенном положении, однако и на этом этапе пациенты не прекращают занятия ЛФК: им рекомендуются изометрический курс, дополняемый физиотерапией – сеансами электромиостимуляции.
Заключительный этап в лечении травм и износа плечевых суставов – восстановление функционального состояния.
Пациентам назначаются:
Занятия ЛФК
Массаж
Сеансы физиотерапии
Эти меры обязательны после такой операции как артроскопия плечевого сустава: реабилитация достигается полностью и за сравнительно короткое время – на нее уходит примерно полгода.
Сколько стоит прооперировать травмированное плечо в клинике «Мирт»? Затраты зависят от зоны вмешательства и его сложности. Так, дешевле всего выйдет наложение шва на суставную губу и вращательную манжету без импланта. Значительно дороже выйдет операция с установкой импланта – за вмешательство на суставной губе с установкой протеза. Данные операции мы делаем за наличный расчет, по полису ДМС и в том числе по полису ОМС (в колличестве выделенных квот).
Важно знать, за что вы платите, когда вам требуется артроскопия плечевого сустава: цена означает не только плату за операцию. В общую сумму включены также расходы на анестезию, шовный материал, несколько дней пребывания в стационаре МЦ «Мирт» в послеоперационном периоде, а также курс реабилитации в отделении физиотерапии.
Источник
Руководитель медицинской группы, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук,
ведущий специалист по артроскопическому лечению суставной патологии плечевого сустава
Миленин Олег Николаевич:
ПЛЕЧО.РУ создан группой ведущих врачей специалистов в области спортивной травматологии
и ортопедии города Москвы
ПЛЕЧО.РУ в доступной форме познакомит Вас с возможностями современной травматологии, ортопедии и реабилитации.
ПЛЕЧО.РУ это эффективность, надежность и безопасность современной Артроскопии!
Наша группа врачей специалистов по диагностике, лечению, реабилитации заболеваний и травм плечевого сустава ставит своей задачей улучшение функциональных результатов лечения наших пациентов путем преемственности и совместной работы на всех этапах: диагностическом, хирургическом и восстановительном.
Кроме того, работая в составе международных исследовательских групп и участвуя во всех крупных международных конгрессах в Европе и Америке, мы можем предложить нашим пациентам наиболее адекватные современные методы лечения, включая авторские методики.
ПЛЕЧО.РУ-точная диагностика, детальное планирование лечения, малотравматичная и артроскопическая хирургия, реабилитация и ЛФК.
МЫ ЛЕЧИМ ТРАВМЫ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
РЕЦИДИВ ВЫВИХА ПЛЕЧА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Ревизионная стабилизация плечевого сустава по Латарже
РАЗРЫВ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
Артроскопические операции на вращательной манжете плеча
ЖИРОВАЯ АТРОФИЯ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
Артроскопический трансфер широчайшей мышцы спины
РАЗРЫВ АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ
Артроскопия при разрыве акромиально-ключичного сочленения (АКС)
АРТРОЗ АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧИНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ
Артроскопия при артрозе акромиально-ключичного сочленения (АКС)
ОТРЫВ / ПОВРЕЖДЕНИЕ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ БИЦЕПСА ПЛЕЧА
Артроскопическое лечение патологии длинной головки бицепса
ИМПИНДЖМЕНТ СИНДРОМ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия
КАЛЬЦИНИРУЮЩИЙ ТЕНДИНИТ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
Артроскопическая санация плечевого сустава
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
ВРАЧИ СПЕЦИАЛИСТЫ НАШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЫ
МЫ ПРОВОДИМ ОПЕРАЦИИ И КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ ПАЦИЕНТОВ В КЛИНИКАХ
ВРАЧИ ТРАВМАТОЛОГИ-ОРТОПЕДЫ, ОПЕРИРУЮЩИЕ ХИРУРГИ
Миленин Олег Николаевич
Врач травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук.
Доцент кафедры хирургии НМХЦ
им. Н.И. Пирогова.
Член совета директоров Европейского Общества Хирургии Плечевого Сустава (SECEC). Ассоциативный член Европейского общества спортивной травматологии, артроскопической хирургии — ESSKA
подробнее о специалисте>>>
Джоджуа Алхас Вальтерович
Врач травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением травматологии НМХЦ им.Н.И.Пирогова.
Специализируется на хирургии переломов, остеосинтезе и эндопротезировании крупных суставов.
подробнее о специалисте>>>
Кузьмин Петр Дмитриевич
Врач травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории. Специализируется на эндопротезировании суставов
ревизионном протезировании суставов.
подробнее о специалисте>>>
ВРАЧИ- РЕАБИЛИТОЛОГИ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛФК
Арьков Владимир Владимирович
Врач реабилитолог
Доктор медицинских наук, профессор Российской Академии Наук, врач ЛФК и Спортивной Медицины, заведующий отделением физиотерапии и лечебной физкультуры ГАУЗ МНПЦ МРВСМ.
подробнее о специалисте>>>
Миленина Анна Игоревна
Врач реабилитолог
Кандидат медицинских наук, специалист по реабилитации пациентов после артроскопических операций на суставах.
подробнее о специалисте>>>
ВРАЧИ АНЕСТЕЗИОЛОГИ-РЕАНИМАТОЛОГИ
Виноградов Руслан Авельевич
Врач анестезиолог-реаниматолог
Профессиональная деятельность с 1991 года. Комбинированная и сочетанная анестезии в различных областях хирургии.
Степанов Игорь Геннадиевич
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врачебная практика с 1993 года.
Специализация:
«Анестезиология реанимация».
Меньщиков Денис Викторович
Врач анестезиолог-реаниматолог
Профессиональная деятельность
с 1997 года. Специализация:
«Анестезиология реанимация».
МЫ ПРОВОДИМ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ В КЛИНИКАХ
Москва, Россия
«Олег Николаевичу от члена сборной России по сноуборду за проведенную операцию на плече!»
Андрей Балдыков, сноуборд
Источник
Артроскопия представляет собой малоинвазивную методику, прекрасно заменившую традиционную открытую операцию на плечевом суставе (ПС). Она позволяет проводить одновременно диагностику заболевания и устранять имеющиеся проблемы при минимальном ущербе. При процедуре не требуется разрезов, всего несколько небольших проколов, что дает возможность избегать повреждения соединительной ткани.
Обычно используется два/три прокола. В один вводится артроскоп, оснащенный источников света и микроскопической видеокамерой, которая передает изображение на монитор. Это позволяет подробно разглядеть все структуры. Одна или два других пункции используются для введения микрохирургических инструментов, необходимых для проведения операции.
Вид изнутри на сустав.
Такая методика обеспечивает высокую точность оперирования, минимальность вмешательства, отсутствия послеоперационных осложнений и быстрый период реабилитации. Особой актуальностью процедура пользуется среди спортсменов, которым необходимо быстро восстановиться и продолжить тренировки.
Особенности операции
Путь пациента перед операцией начинается с консультации анестезиолога, который предложит возможные варианты анестезии. Чаще всего производится регионарная анестезия руки или только области плеча. Вещество (наркоз) вводится в основание шеи или по ходу чувствительных нервов, относящихся к плечу. В некоторых случаях врачи применяют комбинированную анестезию с седативными препаратами или легкими анестетиками общего действия, так как пациент может испытывать неприятные ощущения во время операции. Также необходимо будет сдать анализы крови, ЭКГ и флюорографию.
Важно сообщить лечащему врачу о лекарственных препаратах и/или пищевых добавках, которые принимаются. Вероятно, некоторые из них придется прекратить принимать на время до и после операции.
Вмешательство проводится в двух позициях: полулежащее положение и положение, лежа на боку. Каждое положение позволяет проводить разные операции, поэтому хирург выбирает более подходящий доступ для каждого пациента.
Во время хирургического процесса сначала вводится жидкость, увеличивающая размер сустава. Это позволяет получить более качественное и четкое изображение. Затем делаются проколы (от 1 до 3), в один из которых вводится артроскоп. После постановки диагноза в другие доступы вводятся микроинструменты для проведения операции. В конце операции хирург накладывает швы или пластырные полоски для бесшовного сведения краев ран, закрепляя их мягкой повязкой.
Операция обычно не занимает больше часа.
Видео операции
Показания к артроскопии
Использовать данное вмешательство предлагается хирургами в следующих ситуациях:
- При первичной диагностике патологии или уточнения диагноза;
- Сильный болевой синдром в плечевой области после прошедшего хирургического вмешательства. В данном случае артроскопия направлена на диагностику и при необходимости, удаление триггерных элементов;
- Нестабильное состояние плечевого сустава (повреждение Банкарта, вывих плеча, в том числе и первичный).А) При переднем вывихе ПС вмешательство направлено на восстановление суставной губы (операция Банкарта). Метод нацелен на восстановление целостности суставной губы при помощи фиксации оторванной части на край суставного отростка лопатки.
Б) При привычном заднем вывихе суставная губа восстанавливается вместе с ушиванием капсулы сустава сзади. В исследовании G.W. Misamore et W.A. Facibene показано, что после артроскопии 13 из 14 спортсменов, прооперированных таким методом, смогли достичь своих прежних физических кондиций и результатов.
В) В случае сочетания заднего повреждения Банкарта, сопровождающегося задним разрывом связки суставной впадины лопатки, артроскопия позволяет зафиксировать оторванную суставную губу к краю суставной впадины лопатки, заднюю часть капсулы плеча к задней части головки плеча. В качестве фиксатора используются биорассасывающие фиксаторы-якоря. - Эпикондилит. Используется при неэффективности консервативного лечения. Операция сводится к тому, что мышцы отделяют от области прикрепления к мыще