Артроскопия плечевого сустава клиники в москве

Артроскопия плечевого сустава — малоинвазивное хирургическое вмешательство, цель которого — осмотреть внутрисуставные структуры и устранить патологические изменения в плечевом суставе. В зависимости от поставленных целей артроскопия может быть диагностической и лечебной. В первом случае цель операции — поставить точный диагноз в тех случаях, когда другие методы диагностики оказались неинформативными или показали спорные результаты. Во втором случае задача артроскопии плечевого сустава — устранить имеющуюся патологию. Чаще всего процедура начинается как диагностическая, но, определившись с диагнозом, хирург сразу же выполняет лечебные манипуляции.

Показания к артроскопии плечевого сустава

Основными показаниями к артроскопии плечевого сустава являются:

• уточнение предварительного диагноза;
• повреждение Банкарта — отрыв капсулы и суставной губы от суставной впадины плеча;
• повреждение связочного аппарата;
• нестабильность плечевого сустава;
• наличие контрактур — рубцовых стягиваний сухожилий, которые ограничивают движения в суставе;
• гемартроз — скопление крови в суставной полости;
• наличие хондромных тел в синовиальной полости;
• выраженный болевой синдром;
• дистрофично-дегенеративные процессы;
• врожденный вывих плеча;
• травматические повреждения плечевого сустава;
• артриты различного происхождения.

Решение о целесообразности проведения артроскопии плечевого сустава принимается индивидуально, на основании данных клинической картины, результатов дополнительного исследования, индивидуальных особенностей пациента.

Особенности операций

Перед артроскопией плечевого сустава пациенту обязательно следует пройти ряд стандартных обследований, которые включают:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический скрининг крови;
• коагулограмму;
• определение группы крови и резус-фактора;
• обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис.

Перед операцией больного обязательно консультирует анестезиолог-реаниматолог. Он оценивает общее состояние пациента и выбирает подходящий метод обезболивания. Это может быть общий наркоз или местная анестезия. При необходимости назначают консультации узких специалистов.

Подготовленного пациента укладывают на операционный стол таким образом, чтобы хирург имел максимальный доступ к суставу. Через небольшой прокол синовиальную полость заполняют физиологическим раствором натрия хлорида. Это необходимо для хорошего обзора внутрисуставных структур. Через дополнительный прокол в полость плечевого сустава вводится камера высокого разрешения, выводящая увеличенное изображения на экран монитора, после чего хирург приступает к осмотру. После ревизии и постановки окончательного диагноза врач выполняет лечебные манипуляции и извлекает инструменты. На места проколов накладываются швы и стерильные повязки.

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

Условно реабилитационный период после артроскопии плечевого сустава можно разделить на две части — ранний и поздний. Первый длится с момента завершения операции и до выписки больного из стационара. Как правило, его длительность 3 – 5 дней. Поздний реабилитационный период длится с момента выписки и до полного восстановления, и может занимать несколько недель.

Основная задача врача в раннем реабилитационном периоде — устранить болевой синдром. С этой целью пациенту назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

На более поздних сроках пациенту рекомендуют лечебную физкультуру, массажи, физиотерапию. Это помогает быстрее вернуть полный объем движений в плечевом суставе.

Осложнения после артроскопии плечевого сустава

К самым частым осложнениям артроскопии плечевого сустава относятся:

• выраженный болевой синдром;
• отек, болезненность и покраснение околосуставных мягких тканей;
• инфицирование послеоперационных ран;
• тромбоэмболии;
• гемартроз;
• воспалительные процессы;
• повреждение внутрисуставных структур.

Чтобы свести вероятность осложнений к минимуму, следует выбирать клинику с хорошей репутацией, а хирурга — с большим опытом работы.

Клиники по артроскопии плечевого сустава в Москве

Сделать артроскопию плечевого сустава в Москве можно в таких клиниках:

• клиника доктора Глазкова;
• центр спортивной, балетной травмы и реабилитации им. Мироновой;
• отделение травматологии и ортопедии №1;
• травматологическое отделение клиники спортивной медицины;
• медицинский центр «Столица».

Каждый пациент может выбрать наиболее подходящее учреждение, учитывая не только стоимость артроскопии плечевого сустава, но и качество аппаратуры и опыт работы хирургов.

Стоимость лечения в Москве

Стоимость артроскопии плечевого сустава в Москве довольно вариабельна. Это объясняется различным оборудованием клиник, опытом работы врачей, ценовой политики учреждений. Узнать точные цены можно после комплексного обследования и составления плана операции. Ориентировочную стоимость можно узнать у администратора выбранного учреждения. В любом случае, артроскопия плечевого сустава в Москве обойдется значительно дешевле, чем за границей, при этом эффективность манипуляции в отечественных клиниках не уступает таковой в аналогичных зарубежных центрах.

Преимущества платного лечения

К основным преимуществам платной артроскопии плечевого сустава относятся:

• высокая эффективность — платные клиники оснащены аппаратурой экспертного класса, благодаря чему хирург может увидеть и устранить мельчайшие патологические изменения;
• комфортные условия пребывания в клинике;
• вежливое отношение к пациенту;
• возможность провести не только операцию, но и восстановительный период;
• максимально быстрая выписка из стационара;
• отсутствие длинных очередей.

Каждый пациент может самостоятельно выбрать подходящий медицинский центр и лечащего врача.

Как получить квоту на лечение

Чтобы получить квоту на артроскопию плечевого сустава, нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Здесь функционирует квотная комиссия. В течение трех рабочих дней орган рассмотрит справку о состоянии здоровья и решит, действительно ли нужна пациенту операция. Получить справку можно у лечащего врача, после комплексного обследования и подтверждения диагноза. Как только будет получен положительный ответ, пациент может направлять документы для квотной комиссии областного ранга.

Областная квотная комиссия в течение 10 рабочих дней рассмотрит предоставленный пакет документов и примет решение о необходимости выполнения артроскопии плечевого сустава конкретному пациенту. Если оно будет положительным, бумаги будут перенаправлены в выбранное медицинское учреждение. Здесь также работает квотная комиссия, которая определяет сроки выполнения операции. Результаты ее заседания будут известны максимум через 10 рабочих дней.

Источник

Источник