Артроскопия плечевого сустава харьков

08.07.2020
0
Главная › Плечевой сустав › Артроскопия плечевого сустава харьков
Артроскопия плечевого сустава харьков thumbnail

Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава 

Артроскопия вывела оперативное лечение различных патологий и повреждений суставов на новый уровень. Теперь операции на плече можно осуществлять с минимумом повреждений оперируемой области, тем самым значительно сократив срок реабилитации.

Последние достижения в имплантологии и миниинвазивной хирургии позволяют выполнять артроскопические реконструктивные операции в одном из наиболее сложных суставов человеческого организма — в плече.

Показания к артроскопии плечевого сустава — это различные виды повреждений сустава, сопровождающиеся болью, нестабильностью и ограничением подвижности.

Причины возникновения болей в плече

Различные заболевания и травмы в области плечевого сустава могут вызвать ощутимую боль и потерю функциональности руки. Иногда причиной болей в плече является остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни сердечнососудистой системы и желчевыводящих путей.

Квалифицированная интерпретация характера болей в плечевом суставе позволяет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. При диагностике необходимо выполнение МРТ и УЗИ плечевого сустава.

Основные причины возникновения болей в плечевом суставе:

  • субакромиальный импинджмент синдром (или синдром сдавления ротатора плеча);
  • повреждение или разрыв вращательной манжеты;
  • артроз акромиально-ключичного сочленения;
  • тендинит и повреждение сухожилия бицепса;
  • хроническая нестабильность плечевого сустава;
  • артрит и артроз плечевого сустава.

Артроскопическая операция на плечевом суставе

Анестезия подбирается в зависимости от состояния пациента и вида оперируемого сустава. Возможно применение местного анестетика. После вступления анестезии в действие начинается процедура. Суть ее очень проста: делается небольшой надрез, через который вставляется артроскоп. Артроскоп — это глаза хирурга. Инструменты, например, для удаления поврежденных тканей, вставляются через другой небольшой разрез рядом.

Ниже перечислены виды операций на плечевом суставе, которые можно выполнить артроскопически.

  1. При повреждении Банкарта (отрыве суставной губы от поверхности лопатки) производится повторная фиксация капсулярно-связочного аппарата.
  2. Повреждение суставной губы — ставится диагноз, производится повторная фиксация и резекция со шлифовкой.
  3. При защемлении сухожилия между близлежащими костями (тендинит сухожилия бицепса) шейвером и колятором удаляются воспаленные области, сухожилие отсекается и фиксируется.
  4. Если имеет место слабость или повреждение мышечной вращательной манжеты плеча, если капсула сустава повреждена полностью или частично, осуществляется диагностика, накладываются швы, выполняется реконструкция.
  5. Субакромиальный импитджемент синдром — проводится артроскпическая субакромиальная декомпрессия.
  6. Если внутрь сустава в результате перелома хрящей попали фрагменты, осуществляется их удаление, легкая шлифовка.
  7. Если повреждено сухожилие — ставится диагноз, производится резекция или иссечение пострадавшего сухожилия. При разрыве сухожилия бицепса оно фиксируется.
  8. В случае ревматоидного артрита, при синовитах производится синовэктомия, то есть удаление синовиальной оболочки сустава.
  9. Патологические изменения хряща отшлифовываются.
  10. В случае артроза акромиально-ключичного сочленения проводится резекция акромиального конца ключицы и удаление утолщенной бурсы.
  11. Адгезивный капсулит — выполняется гидропрепарирование.

Также в нашей клинике выполняют другие современные виды операций на плечевых суставах: среди них — эндопротезирование. 

Реабилитация

Ход реабилитации после артроскопии плечевого сустава отличается от любого другого вида оперативного вмешательства более быстрым и легким ходом восстановления. Однако нужно соблюдать те же правила. Бинт с порезов снимают под присмотром врача. Окончательно процесс реабилитации закончится максимум через 6 месяцев. В некоторых случаях — через месяц. В течение первых месяцев пациент носит поддерживающую повязку. Для того чтобы ускорить восстановление, пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии.

Артроскопия плечевых суставов на сегодняшний день является наилучшим способом для диагностики и лечения вышеописанных недугов. Это наименее травматичный и эффективный способ, позволяющий значительно сократить послеоперационную реабилитацию.

Обращаясь в нашу клинику, вы получаете возможность пройти через процедуру артроскопии плечевых суставов у опытных специалистов.

Источник

Артроскопия является одним из видов оперативного лечения, и используется как для диагностики так и для лечения проблем с суставами.

Такие операции чаще всего используются для коленных, плечевых, голеностопный суставов, так же используется для оперативного лечения на локтевых суставах и суставах кистей.

Артроскопия колена

Артроскопия дает возможность хирургу травматологу видеть поверхности сустава на большом увеличении, во всех деталях. На Нашем новейшем оборудовании для артроскопии (Stryker, Karl Storz, «MITEC™»), с новыми камерами, и инструментами мелкого диаметра дают возможность выполнять эти операции с максимальным качеством и минимальным повреждением здоровых тканей. Операция проводится путем введения инструментария через 2 точечных разреза длиной до 4 мм, (в отличии от открытой операции — где разрез может быть длиной 15 до 30 см!) вводится оптика и необходимые инструменты.

Читайте также:  Фиброма плечевого сустава фото

Операция чаще всего проводится под регионарной анестезией, при необходимости может быть дан общий наркоз.

Операция безопасна, риск осложнений очень низкий.

Имеется ряд преимуществ перед открытыми типами оперативных вмешательств.

  • меньше боли после операции
  • быстрее время заживления
  • ниже риск инфицирования
  • более тщательная обработка поверхности суставов
  • во время операции вы в сознании, и можете видеть ход операции на мониторе

В послеоперационном периоде, при гладком послеоперационном течении, пациент находится в стационаре несколько дней. Через 2 месяца после операции послеоперационных рубцов практически незаметно.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава в последние годы открывает перед хирургами все больший спектр манипуляций, при помощи которых они могут помочь пациенту. Повреждения менисков, передней крестообразной связки, повреждение задней крестообразной связки, повреждение коллатеральных связок, повреждения суставной поверхности (хряща) — вот неполный список возможных заболеваний и повреждений коленного сустава. При повреждениях менисков наравне с парциальной резекцией выполняется шов мениска. При полных повреждениях крестообразных связок производится их пластика. Ушивание коллатеральных связок. Мозаичная хондропластика, абразивная хондропластика. Уникальность этих методов позволяет в считанные дни (повреждения менисков), недели (пластика связок, мозаичная хондропластика) поставить пациента на ноги и вернуть его к активной жизни.

Повреждение и заболевание хрящевых покровов коленного сустава весьма распространены. Причины болезни — постепенная дегенерация тканей, которые в свою очередь приводят к разрушению хрящей. Симптомы заболевания — резкая боль, отечность, тугоподвижность и даже блокада сустава.

Артроскопия на плечевом суставе

Артроскопия на плечевом суставе по частоте выполнения стоит на втором месте после артроскопии коленного. В Украине выполняется все чаще. Основными показаниями для них являются передняя, задняя и многонаправленная нестабильность плечевого сустава, разрывы вращательной манжеты и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, повреждения типа SLAP, а также субакромиальный импиджмент-синдром.

Артроскопия плечевых суставов

На этой фотографии видны изменения 1 фото — нормальный плечевой сустав, 2 фото — поврежденный плечевой сустав, с выраженными признаками воспаления.

С развитием современной диагностики и все большей осведомленностью травматологов-ортопедов о клинических проявлениях этих повреждений, показания к реконструктивному оперативному лечению все более и более расширяются. Неспецифические диагнозы, популярные ранее, такие как «плечелопаточный периатрит», выставляются уже значительно реже.

Артроскопия на локтевом суставе

Показания к артроскопической операции на локтевом суставе:

  • Наличие свободных хрящевых тел в полости сустава. Пациента беспокоит чувство хруста в суставе, чувство блокирования, ограничение объёма движений.
  • Наличие костных разрастаний в области сустава, которые вызывают боль и ограничение разгибания и сгибания
  • Разрастания внутренней оболочки сустава, что может вызывать боль и ограничивать движения.
  • Тугоподвижность локтевого сустава неясного происхождения.
  • Локтевой бурсит — скопление жидкости в области локтевого отростка.
  • «Теннисный локоть» — боль в наружном отделе локтевого сустава, которая усиливается при нагрузке

Некоторые сложные операции требуют объединения артроскопической техники и открытого доступа. Например, в случае с тяжелым рассекающим остеохондритом, свободный кусок кости может быть удален артроскопически, а поврежденный участок плечевой кости можно лечить с помощью костного трансплантата с использованием открытой хирургической техники.

Артроскопия на голеностопном суставе

При повреждениях костных и мягкотканных образований образуются вторичные изменения в суставе, дегенеративно-дистрофические процессы, структурная перестройка как повреждённых, так и интактных тканей голеностопного сустава, что в конечном счёте приводит к его функциональной недостаточности и контрактуре.

Рентгенологическая картина костных повреждений хорошо изучена. Однако ряд внутрисуставных нарушений не может быть определён только с помощью рентгенологических методов. К ним относят растяжения связок, травмы суставного хряща при острой травме, а при застарелых травмах — хондромаляцию, кисты, внутрисуставные тела.

Артроскопия голеностопных суставов

При открытых операциях усугубляется риск прогрессирования патологии сустава: возникновения воспалительного процесса, послеоперационной неустойчивости в голеностопном суставе, нарастающего ограничения движений, боли, синовитов, контрактуры, а иногда — развития анкилоза. У больных с различными повреждениями голеностопного сустава, как правило, бывает нарушение ходьбы, они испытывают боли при длительном стоянии, не могут носить обычную обувь.

Показания к проведению артроскопии голеностопного сустава следующие:

  • боли неясной этиологии;
  • синовиты, гемартрозы;
  • блокады сустава (внутрисуставные тела);
  • трансхондральные переломы и отслойки хряща;
  • начальные явления деформирующего артроза;
  • рассекающий остеохондрит;
  • изменения хряща при импинджемент-синдроме;
  • хондроматоз;
  • артриты;
  • переломы лодыжек;
  • нестабильность сустава;
  • артродез.
Читайте также:  Полиартрит плечевого сустава что это такое

Я помогу Вам при острых и хронических хирургических заболеваниях, травмах, определю тактику безоперационного или хирургического лечения, подготовлю и проведу плановые операции, окажу экстренную хирургическую помощь.

Источник

Артроскопия плечевого сустава харьков

СПОРТИВНАЯ И МИНИМАЛЬНО-ИНВАЗИВНАЯ ОРТОПЕДИЯ

ГУ «ИНСТИТУТ ПАТОЛОГИИ ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ ИМЕНИ ПРОФ. М.И. СИТЕНКО НАМН УКРАИНЫ»

Запись на консультацию:

(098) 008 74 18
(066) 305 87 18

Источник

Предыдущая статья
Как делать массаж при тазобедренном суставе
Следующая статья
Ортез psb на коленный сустав отзывы
© Фармалинз