Артроскопия плечевого сустава екатеринбург цена
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:30 — 16:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
О клинике
«Преображенская Клиника» основана в 1990 г. Основные направления: терапия, кардиология, гастроэнтерология, дерматология, неврология, гинекология, урология, эндокринология, ортопедия, офтальмология, лор-направление, УЗИ, эндоскопия, рентген, функциональные…
Отзывы
«Прекрасный доктор, профессионал, очень внимательная, добрая. Татьяна Игоревна вылечила моего ребёнка, у нас сейчас нет проблем.»
Екатеринбург, ул. Гагарина, д. 28
Геологическая (2.9 км)Площадь 1905 года (2.9 км)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | 09:00 — 16:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр «ПЕАН» успешно работает на рынке медицинских услуг Екатеринбурга с 2005 года и развивает лучшие традиции семейной медицины. В медицинском центре «ПЕАН» созданы все условия для поддержания здоровья на должном уровне — это точная…
Отзывы
«Прекрасный врач, специалист своего дела! Добрый отзывчивый и просто замечательный человек. Всегда выслушает и посоветует, что, как лучше. Побольше бы таких специалистов! С уважением.»
Екатеринбург, ул. Декабристов, д. 51
Геологическая (1 км)Чкаловская (1.8 км)Площадь 1905 года (1.9 км)
пн-пт | 08:00 — 21:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 20:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
О клинике
«Доктор Ост» — федеральная сеть медицинских центров с филиалами по всей России: в Екатеринбурге, Челябинске, Магнитогорске, Тюмени. Главное отличие «Доктора Ост» от других клиник — комплексный подход к лечению, когда врач занимается не борьбой…
Отзывы
«Отличный доктор! Наблюдаемся с рождения, объясняет всё подробно и доступно, легко находит общий язык с детьми. Не запугивает, даёт чёткие рекомендации для действий. Итог лечения всегда положительный.»
Екатеринбург, ул. Циолковского, д. 57
Динамо (1.8 км)Площадь 1905 года (1.9 км)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 16:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
О клинике
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Отзывы
«Начались какие-то странные выделения из носа. Я не стала медлить и сразу же пошла к лору, что работал в Альфаздрав. Врач внимательно осмотрел мой нос и назначил лечение. Выделения прошли через пару-тройку дней.»
Екатеринбург, ул. Максима Горького, д. 17
Бажовская (300 м)Площадь 1905 года (650 м)Динамо (800 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Лежала в 40 больниице. Был лечащим врачем. Был тромб и почти черная рука. Назначил эффективное лечение и спас руку. Дома принимала прописанные врачем препараты. Все отлично помогло вылечить руку и убрать тромб. Большое спасибо.»
Екатеринбург, ул. Большакова, д. 95
Чкаловская (1.1 км)Геологическая (1.1 км)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
О клинике
«Ангио Лайн» — многопрофильный медицинский центр, в состав которого входит 5 филиалов, собственная лаборатория, круглосуточный стационар с операционной и палатами. Главные направления работы центра — лечение варикозной болезни, гинекология и…
Отзывы
«Был у Науменко Юлии Рафаиловне по рекомендации другого специалиста, так как никто не мог мне помочь. Она разобралась с моим заболеванием, назначила необходимое лечение, теперь мне намного лучше. Спасибо.»
Екатеринбург, ул. Еремина, д. 3
Динамо (350 м)Уральская (800 м)
пн-пт | 07:30 — 21:00 |
сб | 08:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 18:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Очень хороший специалист. Наблюдались у нее всей семьей, жаль, что не принимает в 365. Будем искать.»
Екатеринбург, ул. Кузнечная, д. 83
пн-пт | 07:30 — 20:30 |
сб | 09:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 15:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Тимошенко — умничка! Два раза делала у него операцию по гинекологии, всё качественно сделал. В скорости удачно забеременела и родила здоровенького малыша. Перед операциями очень сильно нервничала, веселил меня, отвлекал от тревожных мыслей! Спасибо…»
Екатеринбург, ул. Военная, 22
Ботаническая (2.7 км)Чкаловская (3 км)
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 09:00 — 16:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«я у Журавлевой отнаблюдалась всю беременность, мне понравилось»
Екатеринбург, ул. 8 Марта, д. 171
Чкаловская (400 м)
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Огромное спасибо Котову А. А.. Очень внимательный и аккуратный врач. Добрый, отзывчивый, отличный специалист. Огромное Вам спасибо за восстановленное здоровье и сохраненную красоту!»
Екатеринбург, ул. Начдива Васильева, д. 25
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | 09:00 — 16:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Дочери ставили проблемы с сердцем. У нас очень приятная доктор. Терпеливая, внимательная, чуткая. Терпеливо сносит детские капризы. Жаль взрослых не принимает.»
Екатеринбург, ул. Нагорная, д. 46-Б
Площадь 1905 года (2.5 км)Динамо (2.7 км)Бажовская (2.8 км)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Благодарю Дарью Александровну за терпение и мужество. Малыш родился здоровый, растёт и самое главное не болеет.»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 113
Геологическая (950 м)
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | 08:00 — 17:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«она просто мастер своего дела. невролог от бога. мой сын тимур наблюдается у нее более 5 лет. очень внимательна. каждое случае расматривает индивидуально.»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, 73
Геологическая (900 м)
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | 08:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Сама наблюдаюсь у нее. Очень внимательная,деликатная, компетентная.»
Екатеринбург, ул. 8 Марта, д. 78
Геологическая (800 м)
пн-пт | 08:00 — 21:00 |
сб | 08:00 — 21:00 |
вс | 08:00 — 21:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Всем добрый день! Центром осталась очень довольна, находится в удачном месте, можно добраться на любом транспорте. Увидела по телевизору что лечат грыжи без операции, сомневалась, конечно немного, но «под нож» действительно не хотелось ложиться…»
Екатеринбург, ул. Щорса, д. 54А
Чкаловская (700 м)
пн-пт | 08:00 — 21:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить Турунцеву М. А. за замечательную работу и чуткое, доброжелательное отношение к пациентам. Отличный врач!»
Екатеринбург, ул. Первомайская, д. 118
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Проходила консультацию по скайпу и хочу сказать А. Н.Мохнаткиной огромное спасибо. Она профессионал с большой буквы. Я первый раз обращалась к психотерапевту за помощью и достаточно сильно волновалась. В ответ увидела небезразличие к моей проблеме. Досконально,…»
Екатеринбург, ул. Соболева, д. 25
пн-пт | 09:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность доктору Салаватову Салавату Гасангусейновичу за его золотые руки и тёплое хорошее отношение к пациентам. Очень рада, что была прооперирована 7 февраля 2016 года этим уникальным доктором. По восстановлению крестообразных…»
Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, д. 50
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 08:00 — 18:00 |
вс | 09:00 — 16:00 |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Беглянина Ольга Александровна компетентный врач, умеет обращаться с детьми — ребенок с радастью идет на прием. Делает свою работу качественно!!! Спасибо Вам!!!»
Екатеринбург, ул. Шейнкмана, 90
Геологическая (950 м)
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Артроскопия плечевого суставауточняйте по телефону
«Обращалась к Л. В. за консультацией. Внимательно выслушала меня, вежливо и подробно объяснила причины моей проблемы и пути скорейшего её решения. Видно, что это настоящий доктор и занимается своим делом. Спасибо ей за это.»
Екатеринбург, ул. Вилонова, д. 33
Машиностроителей (2.2 км)Уральская (2.7 км)Уралмаш (2.9 км)
Источник
Метод артроскопии (эндоскопической хирургии суставов) позволяет выполнять оперативные вмешательства на суставах с минимальным повреждением окружающих тканей.
В нашем центре выполняется артроскопия следующих суставов: плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный, I плюснефаланговый сустав стопы.
В проекции суставной щели (коленного, плечевого, голеностопного, локтевого, других суставов) делают два-три маленьких разреза-прокола (порта). В один из них вводят тонкий оптический прибор — артроскоп, диаметром 2-4 мм, длиной 12-14 см, который соединен с цифровой видеокамерой. Через другой порт вводят специальный щуп или тонкие инструменты.
Ход операции хирург контролирует, глядя в монитор, где имеется увеличение изображения в 30 — 50 раз по сравнению с реальными размерами всех внутрисуставных структур. Такая методика обеспечивает высочайшую точность манипуляций в суставе и исключительную аккуратность манипуляций.
Этот вид хирургии позволяет избежать больших разрезов и вскрытия сустава больного, что имеет принципиальное значение для ускоренного восстановления пациентов после операции.
Артроскопия – это современная хирургическая процедура, которая проводится для диагностики и лечения нескольких групп суставов. Артроскопию относят к методам минимально инвазивной хирургии, то есть операций без разрезов. Риски для пациента при таком лечении минимальны, а реабилитация занимает намного меньше времени в сравнении с классическим, открытым, оперированием.
Общее описание исследования
История артроскопии началась ещё в 1912 году, когда доктор Северин Нордентофт из Дании заявил на конгрессе хирургов о том, что такая операция вполне реальна. В 1920-х годах артроскопией мениска активно занимался Ойген Бирхер, но полный карт-бланш на проведение этих операций был выдан японцу Масаки Ватанабэ. В соавторстве с другими учеными этот хирург и изобрёл первый полноценный артроскоп.
Сегодня артроскопию считают универсальной операцией – метод позволяет проводить оценку состояния самых разных костей, удалять и заменять повреждённые ткани и восстанавливать сам сустав.
Основные виды артроскопии
- Артроскопия коленного сустава (или мениска). Эту операцию делают чаще всего. При разрыве мениска, ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразных связок) используют трансплантаты из собственных связок пациента (например, бедра) или искусственных.
- Артроскопия плечевого сустава. Эта разновидность тоже используется довольно часто – и для профилактики, и для лечения. У спортсменов нередко происходит разрыв вращательной манжеты, у обычных людей – банальный вывих плеча, нестабильность сустава и др.
- Артроскопия тазобедренного сустава. Такая манипуляция проводится гораздо реже и требует от врача высоких умений. Используется для оценки состояния бедренной кости и других суставных элементов и соответствующего лечения.
- Артроскопия локтевого сустава. Рекомендуются пациентам как диагностическая процедура при жалобах на боли в руке и любых проблемах со сгибанием-разгибанием конечности. А также для операций при инфекциях, артритах и др.
- Артроскопия голеностопного сустава. Показаний для операций на голеностопе очень много, делают её быстро и безболезненно. Реабилитация проходит в щадящем режиме, и в среднем через 5 недель пациент уже может спокойно ходить, полностью опираясь на стопу.
Показания к проведению
Артроскопическая процедура универсальна, она используется и для хирургического лечения, и для диагностики.
Диагностическая процедура применяется, когда испробованы уже все неинвазивные варианты (КТ, МРТ, рентген, ультразвук) и внятных результатов не получено. Показания для артроскопической диагностики – это разрывы мениска, ПКС и ЗКС для колена, других связок, сухожилий, хронические боли. Другие случаи – это синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава), переломы, артриты, артрозы и др.
Показания к артроскопическому хирургическому вмешательству представляют собой намного более внушительную группу:
- повреждения мениска и хрящей в коленном суставе, киста мениска;
- разрывы связок в колене (ПКС, ЗКС или обеих сразу);
- хронические воспаления в костях;
- удаление инородных тел (кусочков хрящей и костей из суставной полости);
- промывание сустава и удаление лишней жидкости (если диагностирован синовит, артрит и т. д.);
- любые вывихи и подвывихи;
- удаление спаек и наростов в суставной полости;
- нестабильность сустава;
- артриты и артрозы (выполняется, например, абразивная обработка хряща) и др.
Артроскопический метод лечения суставов сегодня все чаще используется вместо традиционной открытой операции – артротомии. Преимущества его очевидны – надрезы на коже минимальны (3–5 мм), рубцы после заживления почти незаметны, и сами пациенты такую процедуру переносят очень легко. А сроки восстановления после артроскопии в несколько раз меньше, чем при тяжёлой артротомии.
ПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ
Артроскопия имеет общие и специальные показания:
Общие показания:
- Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и параклинических способов исследования, в том числе артрографии.
- Неясные жалобы после ранее выполненных оперативных вмешательств
- Объективная оценка и контроль эффективности ряда оперативных вмешательств.
Cпециальные показания:
- Повреждение менисков — артроскопия даёт возможность точно установить локализацию повреждения, его характер и определить необходимость хирургического вмешательства. При этом деформирующий артроз развивается значительно реже и медленнее прогресирует.
- Повреждение связок — неоднократно при артроскопии обнаруживается повреждение крестообразных связок при “стабильном колене”, и наоборот-целостность связок при передней или задней нестабильности коленного сустава. Артроскопия даёт возможность выбрать оптимальную тактику оперативного вмешательства.
- Повреждение и заболевания синовиальной оболочки — часто сопровождаются повреждением большеберцовой коллатеральной связки. В этом случае артроскопия позволяет определить объём вне- или внутрисуставного хирургического вмешательства
- Повреждение и заболевание суставного хряща — 20-25% всех повреждений коленного сустава. Они часто становятся причиной развития деформирующего артроза.
- Повреждение и заболевание суставного хряща чаще локализуется в надколенно — бедренном отделе коленного сустава — области, где диагностика наиболее трудна. Артроскопия играет решающую роль в диагностике и выборе лечения при ранней стадии асептического некроза мыщелков бедра.
- Повреждения и заболевание жирового тела — хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Hoffa) чаще наблюдается у спортсменов с большими нагрузками на коленный сустав, в последнее время часто наблюдается у молодых женщин, из — за гормональных нарушений.
- Деформирующий артроз — артроскопия даёт чёткие представления об изменённом суставе, при этом в основном поражается медиальный мыщелок кости. Оперативным путём удаляются патологически изменённые внутрисуставные ткани с последующим созданием оптимальных условий для предупреждения прогрессирования заболевания.
- Ревматоидный артрит — неравномерность изменений различных зон сустава и неоднородность поражений в зависимости от его фазы. Сужение щели сустава, изъеденность суставных поверхностей, ворсинчатое разрастание синовиальной оболочки. При помощи специального приспособления вводимого через троакар проводится нивелирование пораженных поверхностей и удаление синовиальной оболочки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ
- Невозможность проведения обезболивания
- Острые и хронические инфекционные заболевания, а также ранее перенесённые инфекционные заболевания сустава. Во время обострения ревматоидного артрита.
- “Фиброзный” анкилоз, контрактура сустава, спаечный процесс. Артроскопия коленного сустава возможна при наличии в нём сгибательных движений с амплитудой минимум 60°.
- Кровоизлияние в суставную полость
Независимо от того, проводится ли артроскопия коленного сустава или других, существуют общие противопоказания – абсолютные и относительные.
К общим относят костный или фиброзный анкилоз (суставная щель зарастает соответственно костной или соединительной тканью), гнойное воспаление и рану, а также общее тяжёлое состояние пациента.
Если зафиксированы относительные противопоказания, доктор может дать согласие на процедуру по своему усмотрению. Это обширные повреждения, когда нарушена герметичность сустава, и кровоизлияния в суставную полость.
ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ САНАЦИОННОЙ АРТРОСКОПИИ
Обычно после проведения артроскопии значительно уменьшается или исчезает болевой синдром, отечность и выпот в сустав, увеличивается амплитуда движений, восстанавливается функциональная активность мышц и спорность конечности.
Наиболее выраженные положительные сдвиги отмечены у пациентов с застарелыми и хроническими повреждениями суставного хряща, хроническим посттравматическим синовиитом, деформирующим артрозом, ревматоидном артритом. Улучшение общего состояния больных и функции сустава после артроскопии служит началом ремиссии заболевания на много месяцев.
Положительная динамика заболевания объясняется удалением патологической синовиальной жидкости , содержащей так называемый суставной дебрис — различных размеров фрагменты суставного хряща, фибриновые плёнки и нити , глыбки муцина и др. Ирригация сустава при артроскопии обладает выраженным терапевтическим эффектом у больных деформирующим артрозом, ревматоидном артритом т.к. снимает воспаление.
Подготовка к проведению исследования
Подготовка к такому лечению проходит одинаково, будь это артроскопия тазобедренного сустава, операция на колене или диагностированный вывих плеча. Перед артроскопической операцией с пациентом обязательно беседуют хирург и анестезиолог, рассказывают о ходе процедуры, предупреждают обо всех возможных рисках и осложнениях. Затем больной должен подписать согласие на артроскопию и наркоз.
Перед процедурой по назначению лечащего врача нужно сделать ЭКГ, сдать общие анализы (кровь, моча), провести некоторые другие исследования. За 12 часов до артроскопической манипуляции запрещается есть и пить любую жидкость. Накануне вечером также рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника и выпить лёгкое снотворное.
Если проводится артроскопия коленного сустава, нужно заранее подобрать костыли и научиться ими пользоваться. Их часто приносят уже на операцию – костыли нужны сразу после артроскопического вмешательства.
Как проходит процедура?
Для операции используют специальные инструменты: артроскоп (разновидность эндоскопа), троакар, которым хирург прокалывает ткани, металлические канюли для подачи и отвода жидкости из суставной полости и артроскопический зонд. С его помощью хирург может отодвинуть ткани, чтобы при необходимости лучше рассмотреть больной участок.
Сама операция длится 1–3 часа.
Возможные осложнения после операции
Артроскопия суставов – операция малотравматичная, и риски для пациента после такого лечения минимальны. Но осложнения после таких манипуляций все равно существуют и составляют от 0,6% до 1,7% случаев в зависимости от региона и клиники.
Основные последствия операции на соединениях костей – это:
- синовит;
- внутренняя инфекция;
- внутрисуставные повреждения от сломавшихся инструментов;
- скопление крови в суставной полости (гемартроз);
- спайки и рубцы;
- футлярный синдром (сдавление мышц, тканей и нервов жидкостью или газом);
- повреждения нервов;
- нарушения движения в оперируемом суставе и др.
Чаще всего фиксируются такие осложнения, как инфекция, повреждения костей инструментами и синовит (синовит может являться как показанием к артроскопии, так и осложнением).
Реабилитация после процедуры
Полная реабилитация занимает от пары недель до 3–4 месяцев, а чтобы ускорить восстановление, необходимо соблюдать несколько простых правил.
- Для профилактики инфекций сразу, как прошла операция, пациенту вводятся антибиотики (иногда два раза, с интервалом в сутки).
- Первое время после оперирования пациент должен находится в полном покое. Прооперированная конечность (или таз) нужно строго зафиксировать.
- Три-пять дней придётся носить компрессионный трикотаж и эластичные бинты. Двигательную активность надо резко сократить (чтобы не спровоцировать синовит или другое воспаление).
- В течение двух недель, пока идёт реабилитация, пациенту запрещены горячие ванны и переохлаждение. Загорать на солнышке также нельзя.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
- Асептическая и фиксирующая повязка повязка давящим бинтом
- Эластичное бинтование нижних конечностей
- С первых суток лечебная физкультура, гимнастика по схеме
- С первых суток дозированная нагрузка
Источник