Артроскопия коленного сустава в пятигорске

ВМП В ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ г. ПЯТИГОРСК 

ОТДЕЛЕНИЕ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ

Высокотехнологичная помощь – медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на самых современных достижениях науки и техники, предоставляемая высококвалифицированными специалистами.

 Травматологическое отделение. Работа здесь поставлена четко и организована отлично. Отделение травматологии и ортопедии развернуто на 52 койках, выполняются высокотехнологичные операции — эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов.

Заведующий травматологическим отделением ГБУЗ СК «Городская клиническая больница»  г. Пятигорск Ренат Акашаевич Суюнов

Ренат Суюнов окончил Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова в Санкт-Петербурге, затем интернатуру по хирургии и ординатуру по травматологии и ортопедии. Три года служил на военных кораблях. Возглавлял корабельный госпиталь на 500 человек.
В перечне задач отделения — организация травматологической и ортопедической помощи пострадавшим с травмами конечностей, лечение последствий травм, эндопротезирование.

В отделении травматологии высокотехнологическая помощь оказывается как в плановом порядке, так и по неотложным показаниям.

-Таких больных у нас очень много, — говорит Ренат Акашаевич. – При наличии государственных квот, осуществляются плановые операции по высокотехнологичной медицинской помощи. При необходимости, выполняем операции ВМП по экстренным показаниям.

Сегодня здесь проводится два вида операций по ВМП – эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.

Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется как плановое, так и по экстренным показаниям. Проводятся оперативные вмешательства для активизации больных с переломами шеек бедра, головок бедренных костей.

— Это — операции по жизненным показаниям, — говорит Ренат Суюнов. — Потому, что с такими переломами больные не встают, не передвигаются, из-за чего возникают тяжелые осложнения со стороны сосудистой и дыхательной систем, страдает пищеварительный тракт, меняется тонус мышц, возникают застои, инфекции. По статистике, до 40 % таких больных, не получивших высокотехнологичную медпомощь, не доживают и нескольких месяцев после перелома.

Поэтому такая помощь очень востребована. И она оказывается в пятигорской клинической больнице!

— Мы ставим разные эндопротезы, — говорит заведующий травматологическим отделением. – Они бывают цементные, бесцементные, гибридные (это полуцемент, полубесцемент), бывают биполярные эндопротезы.   Мы владеем практически всеми видами эндопротезирования тазобедренного сустава и готовы помочь всем больным. Компоненты эндопротезирования, которые больница закупает у мировых брендов для пациентов, — высококачественны, с хорошей износостойкостью.

Эту помощь могут получить люди, которые имеют квоту для оказания ВМП, жители города Пятигорска и все прикрепленные селения и территории по ОМС.

То есть, замену коленного или тазобедренного сустава пациент вправе сделать в нашей больнице по страховому полису — бесплатно. Эндопротез включен в базовую программу госгарантий и закупается централизованно и за счет средств ОМС.

Если вас врач заставляет покупать эндопротез — это нарушение закона. Более того, если эндопротез покупает пациент, то хирург не имеет права его устанавливать, так как его качество неизвестно.

ВАЖНО! Высокотехнологичная медицинская помощь в городской клинической больнице Пятигорска оказывается бесплатно! Не нужно платить за материалы и лечение. Все по системе ОМС бесплатно!

Центра травматологии в Пятигорске – медицинское объединение, которое предназначено для диагностирования и лечения патологических нарушений работы опорно-двигательного аппарата организма взрослых и детей. Команду центра представляют высококвалифицированные травматологи, врачи высшей категории.

Все сотрудники центра травматологии в Пятигорске – специалисты высшего класса, которые квалифицируются как травматологии, так и в других направлениях, связанных с травматологией.

Позвонить в клинику +7 928 828 4001

*цена действительна только при условии использования скидочного промо кода который вы можете получить нажав сюда или на скидку в 10% вверху

Центр травматологии в Пятигорске предлагает посещение квалифицированного врача для исключения вероятности развития врожденной аномалии костной ткани, суставов, позвонков и грудных отделов у детей.

В нашем медицинском учреждении возможна диагностика и лечение патологий, связанных с:

• Кривошеей;
• Косолапостью;
• Нарушением осанки;
• Сколиозом;
• Плоскостопием;
• Артритом и артрозом коленного и тазобедренного суставов;
• Остеохондрозом;
• Межпозвонковой грыжей;
• Грыжей Шморля;
• Невритом;
• Образованием наростов на стопах;
• «диабетической стопой»;
• Трофическими язвами на ногах;
• Подагрическим артритом;

Это не окончательный список заболеваний, в лечении которых специализируются врачи центра травматологии в Пятигорске. Сотрудники клиники определят симптомы и признаки, по которым можно определить необходимость оперативного метода лечения, включая артроскопию, эндопротезирование суставов, хирургическое вмешательство для устранения грыжи межпозвонкового диска. Также рассматривается вариант лечения, который не предусматривает проведение операции, которая считается крайней мерой для устранения недуга.

Необходимость обращения в центр травматологии в Пятигорске

Нужда в помощи специалиста зачастую возникает гораздо раньше, чем пациент принимает решение прибегнуть к помощи медика. Причиной тому является усиление симптомов возможного развития заболевания, которое проявляется в виде:

• Головных болей;
• Болевых ощущениях суставов, костей, мышц, позвоночника;
• Онемение конечностей;
• Отечность ног;
• Перелом не срастается.

Центр травматологии в Пятигорске предлагает не только получение качественной помощи, но и прием специалистом с целью проведения консультации. Это прекрасный способ предотвратить наступление осложнений, последствий перенесенных травм, так как специалист высшей категории подробно и доступно объяснит возможные нарушения в опорно – двигательном аппарате, пути их выявление и решение применения квалифицированной терапии.

В центр травматологии в Пятигорске можно предварительно записаться на прием и посетить клинику в любое удобное вам время. Ведь главным приоритетом нашей работы является ваше здоровье.

Виды операций на мениске колена и их эффективность

Очень часто при разрыве менисков возникает вопрос, стоит ли избегать операционного вмешательства. Не лучше ли вначале пройти консервативное лечение и лишь потом, при необходимости, решаться на операцию?

Следует понимать: возможность консервативного лечения не означает, что к операциям на мениске следует прибегать как к крайней мере. Достаточно часто разрывы структур коленного сустава эффективнее и надежнее оперировать сразу, поскольку последовательное лечение (консервативное, а затем, при отсутствии эффекта – оперативное) может значительно осложнить восстановление сустава, привести к потере времени и ухудшить отдаленные результаты терапии.

Оперативное лечение повреждений проводится при наличии разрывов значительных размеров, раздавливания хрящевой ткани мениска, отрыва его тела и рогов, а также в случае неэффективности консервативной терапии.

Оперативное вмешательство может проводиться открытым способом (артротомия – когда вскрывается полость сустава) и эндоскопическим методом (артроскопия). «Золотым стандартом» лечения разрывов менисков на сегодняшний день является артроскопия – щадящая, малотравматичная манипуляция, которая имеет ряд существенных преимуществ:

Методика артроскопии

Артроскопия коленного сустава проводится через два прокола. В один из них вводят артроскоп, транслирующий через оптическую систему изображение на монитор. Внутрь сустава по артроскопу вводится физиологический раствор, который раздувает суставную полость и позволяет провести ее тщательный осмотр изнутри. Второй прокол служит для хирургических манипуляций, через него вводят различные инструменты. Чаще всего артроскопия проводится под спинномозговой анестезией.

В зависимости от локализации и характера повреждений выбирается тот или иной хирургический метод лечения:

Восстановление мениска

Восстановление проводится при свежих повреждениях коленного сустава путем наложения шва на мениск артроскопическим методом. Такую операцию проводят людям молодого возраста (до 40 лет) при наличии соответствующих показаний:

• продольный вертикальный разрыв мениска,
• отрыв мениска от капсулы с зазором не более 3-4 мм,
• периферический разрыв без смещения или со смещением его к центру,
• отсутствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

В ходе операции мениск сшивают с помощью специального шва, в зависимости от локализации разрыва существует несколько различных способов сшивания. Какой из них подходит в каждом конкретном случае решает хирург во время операции. Эти методы основаны на фиксации мениска к капсуле коленного сустава.

Также широко используется фиксирование мениска внутри сустава различными приспособлениями: рассасывающимися фиксаторами в форме шурупов, стрел, кнопок и дротиков. Предварительно проводится тщательная обработка краев разрыва: срезаются лоскуты и нежизнеспособные фрагменты, а также проводится абразия края до появления капиллярного кровотечения. При фиксировании важно точное совмещение краев разрыва.

Целью операции на мениске (боковом и внутреннем) является сохранение его тела в максимально возможном объеме для предотвращения развития в дальнейшем деформирующего артроза.

Успех восстановительной операции определяется целым рядом факторов, основные – это локализация разрыва и его давность. При разрывах острого характера в красной или красно-белой зоне, которые имеют относительно хорошее кровоснабжение – шансов на заживление значительно больше, чем при разрывах хронического характера в белой или красно-белой зоне.

Полное или частичное удаление

Удаление части или всего мениска проводится при полном раздавливании хрящевой ткани, отрывах большей части мениска, а также при появлении осложнений. Современный подход предполагает удаление только поврежденной части мениска с выравниванием краев дефекта. Полное удаление проводится только в крайних случаях и не рекомендуется из-за высокой вероятности появления посттравматических изменений в суставе, приводящих к развитию выраженного артроза.

Трансплантация

Методы трансплантологии позволяют провести полную или частичную замену поврежденного бокового и внутреннего коленного мениска с восстановлением его функции. Для этой цели может использоваться как донорский трансплантат (замороженные донорские или трупные ткани), так и синтетический имплантат.

Трансплантат вводится через небольшой разрез и пришивается, очень важно при таких операциях точно определить расположение и размер имплантируемого мениска. При данной процедуре эффект отторжения не наблюдается, риск метода заключается в длительных сроках поиска подходящего трансплантата.

Синтетический имплантат применяется для частичной компенсации повреждений бокового и внутреннего мениска. В имплантате используется губкообразный материал, который хорошо приживается, а кровеносные сосуды проникают в его пористую структуру, образуя новые природные ткани. После начала самостоятельного функционирования вновь образованных тканей имплантат самостоятельно рассасывается и выводится из организма.

Показания к трансплантации:

• полное раздробление мениска;
• невозможность восстановления другими способами;
• возраст до 40 лет.

Противопоказания:

• пожилой возраст;
• дегенеративные изменения в коленном суставе;
• нестабильность колена;
• общие заболевания.

После любого вида оперативного вмешательства проводится медикаментозная терапия, а также курс реабилитации, который включает специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Послеоперационные осложнения

Несмотря на то, что подобные операции в 85% проходят успешно, существует опасность развития послеоперационных осложнений: повреждение сосудов и кровотечения, тромбоз, развитие инфекционного воспаления коленного сустава, повреждения нервных окончаний.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенты сдают следующие анализы:

В предоперационный день:

Операция не выполняется:

В заключение необходимо отметить, что симптомы после операции при отсутствии осложнений исчезают постепенно на протяжении шести-восьми недель.

Содержание:

• Консервативная терапия
• Стероиды, хондропротекторы и витамины
• Физическая нагрузка
• Правильное питание

Лечение артрита колена– это комплексное мероприятие, которое обязательно должно включать в себя сразу несколько видов лекарственных средств, гимнастику, физиопроцедуры, массаж и правильное питание. Поэтому назначить единственно правильное сочетание всех этих компонентов способен только опыты врач – ортопед.

Каждый пациент с заболеваниями колена должен помнить, что со дня диагностирования недуга и начала лечения до окончательного завершения назначенной терапии пройдёт немало недель, а в некоторых случае и месяцев, особенно если заболевание обнаружилось в запущенной стадии.

Консервативная терапия

Лечение артрита коленного сустава препаратами начинается с назначения таких лекарств, как НПВС, хондропротекторы, стероиды и витамины. Однако в основе любой терапии лежит применение именно НПВС. Все они являются базовыми препаратами для того, чтобы снять серьёзный воспалительный процесс и успокоить сильную боль. Сегодня самыми популярными средствами из этой группы можно назвать:

1. Олфен.
2. Ревмоксикам.
3. Нимесулид.
4. Алмирал.

А вот назначение ортофена и его аналогов сегодня большая редкость, хотя и «новые» и «старые» препараты имеют одинаковый механизм действия и схожие побочные эффекты.

Если воспалительный процесс был диагностирован в самом начале, то в качестве лечения можно выбрать гели или мази. Однако надо помнить, что помогают они только на первоначальной стадии, а если заболевание запущено, тогда уже придется применять таблетки или уколы. Среди мазей и гелей самыми действенными можно считать:

1. Апизатрон.
2. Финалгон.
3. Гисталгон.

К тому же, лечиться только мазями для втирания в больное колено бесполезно – втирания могут быть частью комплексной терапии, но никак не единственным методом лечения.

Стероиды, хондропротекторы и витамины

Лечение артрита коленного сустава в некоторых случаях не обходится без стероидов, которые принимают в форме таблеток. Но чтобы избежать многих побочных эффектов, самыми эффективными оказываются стероиды, которые вводятся прямо в сустав в виде инъекций. Самыми популярными и часто применяемыми можно назвать:

1. Кеналог.
2. Суспензию гидрокортизона.
3. Дипроспан.

Немалое значение в правильной терапии играют и хондропротекторы, которые не дают заболеванию развиваться до самой тяжёлой и неизлечимой стадии, а также предупреждают развитие такого осложнения, как периартрит. Однако стоит помнить, что действие наступит только при длительном и регулярном применении.

Благотворное влияние оказывают и витамины, особенно те, что относятся к группе В, витамин С и препараты, которые носят название иммуностимуляторы, например, тактивин, метилурацил, левамизол. Иногда могут быть назначены антибиотики, противоопухолевые или противотуберкулёзные препараты. Но делается это только при особой необходимости.

Физическая нагрузка

Гимнастика при артрите колена должна быть частью лечебного процесса. Однако все упражнения должен назначать только врач, а нагрузку на колено надо делать только в положении лёжа.

Самые популярные упражнения – «велосипед», «бабочка», «мостик». Однако прежде, чем начинать заниматься самостоятельно, эти упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора ЛФК, который покажет, как правильно делать движения и какие упражнения делать не стоит.

Кроме занятий ЛФК, можно использовать и йогу, однако делать упражнения можно только без резких движений, не менее 4 раз в неделю.

Правильное питание

Диета при артрите коленного сустава, как правило, не назначается. Но бывает так, что воспаление возникает при неправильном питании или при ожирении, в этом случае диета должна быть назначена обязательно, и лучше, если она будет низкокалорийной.

Питание должно быть сбалансированным, обязательно содержать хлеб и крупы, овощи и фрукты, молочные продукты, особенно кефир и творог, а также постное мясо и мясо птицы, например, курицы или индейки.

Как лечить артрит коленного сустава, если не помогает консервативная терапия? В этом случае может помочь только хирургическое вмешательство. При этом можно выбрать несколько вариантов.

Это может быть артроскопия, когда врач при помощи артроскопа может осмотреть сустав изнутри, удалить все патологические наросты или жидкость, которая в нём скапливается. Это может быть остеотомия, которая помогает устранить деформацию и даже улучшить его функции.

И, наконец, в самом тяжёлом случае проводится замена сустава на искусственный, а сам протез может быть металлическим или пластиковым.

Как вылечить артрит колена и можно ли это сделать? Вылечить это заболевание можно только если будет комплексный подход, то есть одновременно будет назначена и лекарственная терапия, и физиолечение, и массаж и правильное питание. Если же лечиться только таблетками или только ЛФК, то добиться желаемого результата скорее всего не получится.

• Что делать, если шея болит и не поворачивается?
• Причины развития, симптомы и лечение моноартралгии
• Проявления и лечение синдрома беспокойных ног при беременности
• Диагностика и лечение кифоза шейного отдела позвоночника
• Симптомы и лечение корешкового синдрома

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

01 сентября 2018
• Как нужно лечиться при переломе позвонков?

31 августа 2018

• Можно ли ребенку кататься на самокате после перелома позвонков

30 августа 2018

• Онемела нога после операции — что делать?

29 августа 2018

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Как лечиться, если сохнет нога?

28 августа 2018

• Удастся ли вылечиться при проблемах из-за протрузии

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Что такое артроскопия коленного сустава и как она проходит

За последние годы в медицине был сделан большой шаг вперёд по лечению, диагностированию и проведению операций на коленном суставе. Хирурги-ортопеды освоили один из способов лечения травм в коленной чашечке при помощи артроскопа. В этой статье мы опишем практически всё, что связано с восстановлением,  и оперативным вмешательством в коленный сустав новейшим методом.

Что такое артроскопия

Сначала попробуем более простым языком сформулировать, что такое артроскопия коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава – это щадящее хирургическое вмешательство, делается при помощи артроскопа. На колене делается 3 небольших разреза, в которые вставляются специальные трубки.

На одной из таких трубок расположена мини-камера, которая в текущем времени выводит изображение на экран небольшого телевизора. По другой трубке течёт специальная стерильная жидкость. Эта жидкость минимизирует риск инфицирования во время таких манипуляций. Третья трубка служит непосредственно инструментом, при помощи которого и выполняется артроскопия. Из вышесказанного следует, что артроскопия помогает хирургу-ортопеду исследовать коленный сустав без полного его вскрытия, и сразу провести необходимое лечение.

Артроскопия позволяет:

• провести санацию колена;
• резекцию мениска;
• восстановить целостность внутрисуставных связок;
• удалить один из участков повреждённого хряща;
• произвести ликвидацию суставной мышцы;
• и ещё много других манипуляций, связанных с недугами коленного сустава.

Поэтому такой метод проведения операции имеет намного больше преимуществ, чем другие хирургические вмешательства,  связанные с ортопедией  коленного сустава.

Преимущества метода

• Таким способом диагностики довольно точно можно установить степень повреждения в колене, провести биопсию. С его помощью появляется возможность диагностировать тяжёлые заболевания, связанные с опорно-двигательной системой;
• Минимальная травматичность. Вскрывать полость сустава в широком разрезе не нужно. Околосуставные ткани не страдают. Наложение швов в отдельных случаях не требуется;
• Риск осложнений во время, так и после операции сведён к нулю;
• Необязательно проводить артроскопию коленного сустава под общим наркозом, достаточно местно обезболить анестезией;
• Гос