Артроскопия коленного сустава в белоруссии
Артроскопия
Что такое аратроскопия?
Артроскопия – это современное, мини-инвазивное хирургическое вмешательство на различных суставах нижних и верхних конечностей с использованием специальной оптической системы и инструментария, позволяющих получить достоверную диагностическую информацию о внутрисуставной патологии, а также провести необходимые лечебные манипуляции в полости сустава. Визуализация структур сустава на мониторе артроскопической стойки со значительным увеличением значительно повышает диагностическую эффективность данного метода, что, вкупе с лечебным воздействием, делает артроскопию золотым стандартом в лечении внутрисуставной патологии.
Как выполняется артроскопия?
Суть операции заключается во введении в сустав через разрез видеокамеры, способной передавать на монитор четкое изображение внутренней его полости, что способствует облегчению проведения различных манипуляций. Параллельно в сустав через такие же разрезы вводится аппаратура, необходимая для выполнения хирургического вмешательства.
Проведение операции через несколько проколов кожи размером около 5-10 мм обеспечивает не только косметический эффект, но также позволяет пациентам быстро реабилитироваться после вмешательства, минимизируя продолжительность восстановительного лечения. Необходимость использования костылей в большинстве случаев либо отсутствует, либо минимальна по продолжительности.
Артроскопия выполняется под спинальной, общей либо проводниковой анестезией. Выписка из стационара осуществляется на 1-3 сутки после операции, при необходимости восстановления связочного баланса – на 7-10 сутки.
Используемое оборудование и импланты
В ведущих травматолого-ортопедических центрах Беларуси используют исключительно современные хирургические артроскопические комплексы следующих производителей: «KARLSTORZ Endoscopy» (Германия), «Stryker Inc.» (США), «Richard Wolf» (Германия).
Кроме того, для выполнения стабилизирующих операций применяются различные зарубежные и отечественные импланты («Медбиотех», «ChM»(Польша)).
Каковы лечебные возможности артроскопии?
Наиболее распространена артроскопия крупных суставов, в первую очередь коленного. Данное вмешательство позволяет произвести пластику, шов или частичную резекцию поврежденных структур, препятствующих нормальному функционированию сочленения.
Такая распространенная патология, как повреждения менисков, требовавшая до недавнего времени для проведения лечебных манипуляций вскрытия полости сустава, на сегодняшний день успешно коррегируется с использованием артроскопической техники. Использование современных оптико-механических инструментов дает возможность делать микроскопические, максимально бережные и органосохраняющие внутрисуставные манипуляции, обеспечивая максимальную эффективность хирургического вмешательства при его наименьшей травматичности.
Что может быть прооперировано с помощью артроскопии?
Поскольку при таком виде оперативного вмешательства возможно введение в полость сустава не только видеокамеры, но и хирургического инструментария, во время выполнения артроскопии можно выполнитьследующие виды оперативного вмешательства:
• удаление синовиальной оболочки,
• частичное удаление мениска, наложение на мениск шва,
• удаление «суставных мышей»,
• выравнивание хряща,
• устранение капсульных частей или рубцеваний,
• использование лазера,
• восстановление крестообразной связки и др.
В среднем длительность операции составляет 25 минут, однако, в зависимости от объема выполняемого вмешательства, может занимать от 10 до 90 минут.
Преимущества выполнения артроскопии в Беларуси
Как и при выполнении любой операции, результат артроскопии зависит не только и не столько от оборудования, с помощью которого она выполнялась, сколько от квалификации и профессионализма врачей.
В Беларуси данное вмешательство выполняется врачами высшей квалификационной категории, кандидатами наук.
Так, в РНПЦ травматологии и ортопедии ежегодно выполняется более 900 артроскопий коленного сустава, 200 – плечевого, 20 – голеностопного, 30 – локтевого, 10 – тазобедренного.
Наблюдение за пациентом осуществляется вплоть до его полного выздоровления.
Кроме того, в Беларуси на высоком профессиональном уровне осуществляется реабилитация пациентов после артроскопии.
Стоимость артроскопии в Беларуси составляет от 500$.
Источник
Артроскопия коленного сустава
К лечению приобретенных заболеваний связок коленного сустава, белорусские специалисты подходят со всей ответственностью, назначая наиболее полный комплекс предварительных обследований. Пациенты из России других стран могут направить нам снимки заранее по электронной почте и получить консультацию заведующего отделением.
- главные специалисты Беларуси в сфере артроскопии
- возможность предварительно обсудить Вашу проблему с докторами по телефону (бесплатно!)
- Вы попадаете напрямую к нужному специалисту, без очередей и других задержек
Артроскопия – это минимально инвазивная операция на различных суставах конечностей. Она дает возможность провести как лечебные манипуляции, так и получить все требуемые данные об уровне развития патологии в суставе. Клиники всего мира все чаще прибегают к использованию этого хирургического метода, так как он позволяет произвести операцию любой сложности, делая разрезы всего в несколько миллиметров.
Артроскопия позволяет провести менее травматичное восстановление связок коленного сустава. Раньше таких результатов можно было добиться только с помощью хирургических вмешательств с глубокими разрезами, оставляющими обширные рубцы. В случае же с артроскопией используются возможности современных оптико-механических инструментов, что дает возможность делать микроскопические манипуляции.
Так, можно производить сшивание тканей мениска, пересадку хрящевой ткани или ее удаление, и другие подобные процедуры. Артроскопия дает возможность не только сохранить эстетический вид кожи, но и снижает болевой синдром в послеоперационные дни. Особенно это необходимо при лечении артроза сустава. После проведения такой операции, пациенту нужно гораздо меньше времени для восстановления и возвращения к нормальной жизни, работе и даже занятий спортом. 
Показания к артроскопической операции и ее преимущества
Процедура имеет и диагностическую, и лечебную направленность. Артроскопия успешно применяется при разрыве хрящевой поверхности, крестообразной связки или, при необходимости, удаление полностью поврежденной ткани хряща с ее возможной пересадкой. В чем основные достоинства подобной методики:
- после ее проведения на коже пациента не остается рубцов и шрамов;
- послеоперационный период почти никогда не требует гипсовых повязок;
- реабилитационный период очень непродолжительный;
- срок пребывания в стационаре сведен до минимума, а в ряде случаев вообще можно обойтись амбулаторным лечением.
Артроскопию можно сделать в Белоруссии
Используя самые современные методы, белорусские специалисты занимаются лечением различных заболеваний, связанных с позвоночником и суставами. В их распоряжении – высокотехнологичная аппаратура лучших мировых образцов. Пациенту, при необходимости, будут проведены дополнительные процедуры диагностики, для выработки оптимальной стратегии лечения.
Врачи Белоруссии гарантируют пациентам всестороннее оздоровление организма, так как в клиниках существуют все возможности для прохождения курсов послеоперационных реабилитационных процедур с применением самых современных достижений медицины.
Ориентировочная стоимость артроскопии коленного сустава составит от 850 до 1200 долларов США.
В стоимость входит:
1) пребывание в палате повышенной комфортности с питание от 3 до 5 койко/дней;
2) клинико диагностические исследования и обследования перед операцией;
3) операция и анестезия;
4) лекарственные средства после проведения операции.
Послеоперационная реабилитация
Как правило, послеоперационный период пребывания в стационарных условиях клиники, когда пациенту требуются обезболивающие средства, длится один или два дня. После проведения некоторых операций пребывание в лечебнице может ограничиваться даже одним днем. В первый же день после операции начинаются восстановительные процедуры — могут быть рекомендованы несложные упражнения, которые укрепляют околосуставные мышцы.
Первое время суставу, на котором проведена артроскопия, необходим покой, и для этого, если нужно, накладывается гипсовая лангета или тугая повязка. На пятый-шестой день необходимо начинать упражнения, которые помогут разработать сустав. Только через неделю можно аккуратно сгибать оперированную конечность, но нельзя нагружать ее чрезмерной активностью, чтобы исключить риск иногда возникающих осложнений.
Источник
19 июня 2019
Артроскопия – одновременно диагностическая и лечебная методика хирургического вмешательства при внутрисуставных заболеваниях и травмах.
Процедура проводится с помощью высокотехнологичного оптического оборудования. Артроскоп – тонкая трубка диаметром в несколько миллиметров, оснащённая миниатюрной видеокамерой и источником света. Прибор вводится в полость сустава через небольшие кожные разрезы. Изображение транслируется на монитор в режиме реального времени. Врач может увеличить картинку настолько, насколько требуется для чёткого рассмотрения внутренних структур сустава.
Перед вмешательством необходимо пройти обследования, перечень которых определяет врач в зависимости от патологии и предполагаемой длительности операции. Обычно это:
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- рентгенография;
- МРТ.
Показания к артроскопии коленного сустава:
- повреждения хрящей, менисков и связок:
- удаление повреждённой части хряща (мениска, связок) с максимальным сохранением тканей;
- восстановление целостности мениска и связок с наложением шва;
- сопоставление и фиксация либо удаление свободных костно-хрящевых фрагментов;
- дегенеративные изменения (артроз):
- удаление нестабильных фрагментов хряща, сглаживание его неровностей (промывание сустава во время операции обеспечивает удаление частиц разрушенного хряща);
- хондроматоз (свободные костно-хрящевые тела):
- удаление хондромных тел;
- удаление разросшихся складок;
- стабилизация связочного аппарата.
Подготовка:
- за 1-2 недели прекратить приём сильнодействующих препаратов (после консультации с врачом);
- за 12 часов до операции нельзя есть и пить (артороскопия проводится натощак);
- отказаться от алкоголя и курения;
- депиляция области сустава;
- на коже не должно быть повреждений и сыпи.
Артроскопия проводится:
- в операционной под внутривенной или ингаляционной, спинальной (проводниковой) анестезией;
- через небольшие разрезы кожи – до 1 см – вводится артроскоп; Сустав наполняется специальной жидкостью для улучшения обзора проблемной области. Далее проводится полная диагностика сустава, тестируются все внутрисуставные структуры. Только после этого выполняется лечебный этап артроскопии.
- длительность – 10-20 минут (при сложных реконструктивных операциях может продолжаться несколько часов).
Восстановление после операции:
- через несколько часов после операции пациент может ходить (благодаря прицельной работе хирурга, которую обеспечивает артроскопическое оборудование);
- послеоперационное обезболивание в большинстве случаев не нужно;
- нахождение в стационаре – пациент отправляется домой в день операции (максимум на 3-й день);
- физические нагрузки возможны через 2-3 недели.
Преимущества артроскопии:
- минимальная травматичность;
- максимально достоверная диагностика;
- возможность одновременной терапии патологии;
- короткий период пребывания в стационаре;
- быстрая реабилитация;
- практически нет противопоказаний (выполняется вне зависимости от возраста, пола и уровня физической активности).
Артроскопия – золотой стандарт в лечении внутрисуставной патологии.
Операционные медицинского центра «ЛОДЭ» оснащены современным оборудованием одного из ведущих мировых производителейKarl Storz (Германия).
Врач:
- травматолог-ортопед Чернявский К.С.
Вернуться к списку новостей
Источник
Большинство людей в Белоруссии и России стараются сделать операцию по эндопротезированию в своем регионе по квотам, но ждать порой приходиться очень долго. И тогда встает вопрос о проведении замены сустава в другом городе или за рубежом, и тут главное − найти оптимальное сочетание цены и качества, поскольку везде есть свои как положительные, так и отрицательные аспекты.
Во многих странах эндопротезирование развито настолько, что клиники приглашают к себе иностранных пациентов Это так называемый «медицинский туризм». Не стали исключением и некоторые республики бывшего СССР. Например, Белоруссия, где существует не только несколько хорошо оснащенных клиник, но и специальные туроператоры, организовывающие там лечение.
Основные центры эндопротезирования Белоруссии находятся в столице республики – Минске. Их не так много, но там имеется все необходимое для качественного проведения операции. Многие россияне считают, что как отдых, так и лечение в Белоруссии качественны и доступны. А такое направление, как ортопедия, Белоруссия освоила давно и успешно. Из всех городов республики процедуру «замена сустава» Минск развивает наиболее активно.
Операция тазобедренного сустава
Данный вид эндопротезирования проводится при следующих заболеваниях:
- первичный коксартроз 3 и 4 степени;
- диспластический коксартроз 3 и 4 степени;
- аваскулярный некроз головки бедренной кости;
- ревматоидный полиартрит;
- застарелые переломы.
Список не является исчерпывающим. Используются имплантаты следующих фирм:
- Altimed;
- Waldemar Link;
- DePuy;
- Smith&Nephew;
- Medacta.
Для активных молодых пациентов рекомендуются бесцементные имплантаты с керамическим узлом трения. Для пожилых используются протезы, фиксирующиеся на цемент, с металлическими парами.
Замена занимает от 40 минут до полутора часов. В постоперационном периоде производится возмещение крови, отошедшей по дренажам во время операции, при помощи специального оборудования.
Реабилитация начинается на второй день после замены сустава: разработка имплантата под руководством инструктора, аппаратная терапия. Всего пребывания в стационаре занимает от 5 дней до полутора недель. Все это время производится медикаментозная поддержка.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Операция коленного сустава
Имплантация коленного сустава производится при следующих заболеваниях:
- первичный артроз 3 и 4 степени;
- асептический некроз колена;
- артроз с выраженной деформацией.
Для замены коленного сустава используются имплантаты:
- Covision;
- Waldemar Link;
- DePuy;
В зависимости от состояния сустава и его компонентов посадкой на костный цемент имплантируются как несцепленные протезы, так и заднестабилизированные, ротационно-сцепленные эндопротезы и петлевые системы. При этом используется передний доступ . Операция занимает приблизительно полтора часа. В постоперационный период происходит возмещение потерянной крови.
Стоимость
Цена эндопротезирования, кроме хирургической манипуляции, включает в себя стоимость протеза, медикаментозную терапию и пребывание в стационаре. С пациентом все оговаривается заранее, все пункты фиксируются в договоре. Замена крупных суставов обойдется от 4000 до 6000 тысяч долларов США. Оплата производится авансом за все, кроме медикаментов. За них пациент рассчитывается при выписке, поскольку заранее подсчитать необходимое количество невозможно. Клиника предлагает предварительную консультацию на основании присланных по электронной почте снимков и выписки из истории болезни.
Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии
В центре эндопротезирование выполняется уже более 20 лет, причем проводится как первичная установка имплантатов, так и замена вследствие износа или осложнения. Ежегодно делается около 900 операций по эндопротезированию крупных суставов.
Помимо обслуживания граждан республики, клиника приглашает иностранных пациентов. Для размещения предлагаются стандартные пятиместные, одно- и двухместные палаты, в том числе повышенной комфортности.
Предоперационная подготовка состоит в сдаче анализов крови и мочи на ряд показателей, делается ЭКГ, проводится терапевтический осмотр. Подбор эндопротеза производится на основании рентгеновских снимков или КТ. Далее следует консультация анестезиолога для выбора типа наркоза.
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г. Минска
Специалисты травматологического отделения клиники хорошо владеют современными техниками реконструкции костного аппарата, в том числе по эндопротезированию тазобедренного сустава. Больница принимает иностранных пациентов, которым предлагаются одноместные палаты повышенной комфортности.
Операционный блок оборудован всем необходимым для проведения эндопротезирования любой сложности с применением малоинвазивных техник. Перед операцией проводятся необходимые консультации врачей, производится забор анализов, делаются снимки. Замена сустава длится от 50 минут до 3 часов. Все это время присутствует анестезиолог. Активация пациента начинается со следующего дня. Всего время пребывания в больнице занимает от 8 до 12 дней.
Стоимость операции по эндопротезированию тазобедренного сустава составляет (в белорусских рублях):
- однополюсная замена – 577,64;
- тотальная замена – 1 047,48.
Что в пересчете на доллары США будет примерно 303,38 и 550,15 р. соответственно. Заявку на лечение можно оформить онлайн с сайта клиники.
Минская областная клиническая больница
Предлагает жителям республики и иностранным пациентам следующие виды эндопротезирования:
- тотальная и однополюсная замена тазобедренного сустава с бесцементной и цементной фиксацией, в том числе и при переломах шейки бедра у пожилых пациентов;
- тотальная замена коленных, голеностопных, локтевых и плечевых суставов;
- ревизионные операции.
Активизация пациента начинается на следующий день после операции с ЛФК под руководством врача. Предлагается программа реабилитации со следующими процедурами:
- гальванизация и лекарственный электрофорез;
- низкочастотная импульсная электротерапия;
- ультразвуковая и магнитотерапия;
- высокочастотная электротерапия;
- лазерная и фототерапия;
- локальная аппаратная воздушная криотерапия;
- тепло- и грязелечение;
- водолечение;
- сухие углекислые ванны;
- аппаратная тракционная терапия;
- гидрокинезотерапия;
- разработка суставов при помощи специальных тренажеров;
- аппаратный массаж.
Стоимость тотального эндопротезирования составит в белорусских рублях:
- коленный сустав – 833,77;
- тазобедренный сустав – 834,56.
Что в долларах США будет 437,9 и 438,32 соответственно. У больницы есть несколько партнеров-организаторов медицинского туризма.
Городская клиническая больница № 11
Учреждение оснащено всем необходимым диагностическим и операционным оборудованием для проведения высокотехнологичных хирургических манипуляций. Для иностранных граждан предлагается программа по замене тазобедренного или коленного сустава, включающая в себя:
- две недели пребывания в стационаре;
- консультация специалиста с забором анализов мочи и крови на все необходимые показатели;
- диагностика: рентген в 2-х проекциях и ЭКГ;
- операция по эндопротезированию (устанавливаются эндопротезы американского, немецкого и французского производства);
- неделя терапии антибиотиками;
- антикоагулянты и перевязки;
- магнитотерапия и ЛФК.
Все вместе обойдется от 5000 долларов США (с учетом стоимости эндопротеза). По отдельности операция по тотальной замене тазобедренного сустава стоит 217,7$, по полной замене коленного сустава – 192,7$. В реабилитационном отделении возможно прохождение следующих процедур:
- физиолечение;
- различные виды массажа;
- бальнеолечение;
- ЛФК;
- эрготерапия.
Городская клиническая больница № 6
Врачи больницы обладают необходимой квалификацией, а также имеют в своем распоряжении современное оборудование для оказания высокотехнологичных видов помощи.
Проводятся следующие виды операций:
- ревизионное эндопротезирование коленного сустава – 1 103$, тазобедренного сустава – 1 $085;
- тотальное энедопротезирование коленного сустава – 1 048$, тазобедренного сустава – 1 023$;
- эндопротезирование кисти (без цены протеза) – 700$.
Устанавливаются имплантаты белорусского производства «Альтимед», а также иностранного: Zweimuller, Stryker, DePuy, Biomet, W. Link, Covision, Smith&Nephew.
Предлагается размещение в уютных одноместных палатах, где есть душевая кабина, туалет, кондиционер, телевизор, холодильник и все необходимое для комфортного пребывания.
Такое направление, как эндопротезирование, Минск развивает уже много лет, внедряя новые техники и перенимая зарубежный опыт. Не умаляя достоинств клиник и врачей Белоруссии, следует все же отметить, что отголоски советских времен там слышны повсеместно, и этот факт – на любителя. К тому же то, что тут называют «палата повышенной комфортности» (то есть наличие душа, туалета, телевизора и холодильника) в Европе считается стандартом. Например, если в клинике Чехии предлагается улучшенная палата, то в ней действительно присутствует не только обычный минимум для нормального проживания. Компания Artusmed, являясь партнером ведущих чешских профильных клиник, организует полную программу по замене суставов и реабилитации по ценам, значительно ниже, чем в Израиле или Германии, но ничем не уступающую по качеству. Ни в одной другой стране не найдется таких условий для лечения и восстановления костно-мышечного аппарата, как в Чехии.
Источник