Артроскопия коленного сустава гомель
Коллектив травматолого-ортопедического отделения специализируется на лечении у взрослых и детей острых повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, приобретенных и врожденных заболеваний костей и суставов. Сотрудники отделения осуществляют также экстренную и плановую консультативную помощь больницам области.
В новой и ныне действующей Гомельской областной клинической больнице ортопедо-травматологическое отделение открыто 16 декабря 1975г. С 12 декабря 2005 года заведующим отделения и главным ортопедом-травматологом Гомельской области работает Юрий Казимирович Косс.
Отделение рассчитано на 70 коек, включает в себя как стандартные палаты, так и палаты повышенной комфортности. Имеются две операционные, которые оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием и инструментарием. Так же в распоряжении отделения имеется артроскопическая стойка и ЭОП (электронно-оптический преобразователь), наборы инструментов и имплантатов для интрамедуллярного остеосинтеза с блокированием для оперативного лечения переломов бедренной, большеберцовой и плечевой костей, установочный инструментарий для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, коленного сустава а также имплантаты и специальные инструменты для оперативного лечения переломов костей таза, электро- и эндоскопические оборудование. За год отделение выполнят более 1250 различного рода оперативных вмешательств, в том числе около 200 протезирований тазобедренных суставов и около 90 коленных суставов.
На базе отделения развернута кафедра ортопедии, травматологии и военно-полевой хирургии Гомельского государственного медицинского университета
Врачами отделения сделано и внедрено более 200 рационализаторских оригинальных предложений, многие из которых являются, по существу, изобретениями.
Получено 6 патентов на изобретения (полезные модели), опубликованы формулы 2 изобретений, выпущены 2 монографии «Неотложная и срочная помощь при тяжелых травмах таза», «Сложные повреждения таза. Что делать?»
Опубликовано более 130 работ.
Врачами отделения защищена 1 докторская диссертация, готовится 1 кандидатская.
В отделении работает 4 специалиста высшей квалификационной
категории по ортопедии и травматологии.
ТРАВМАТОЛОГИЯ:
Остеосинтез всех сегментов конечностей при переломах современными металлоконструкциями лучших отечественных и иностранных производителей:
- блокируемый интрамедуллярный остеосинтез
- накостный остеосинтез блокируемыми пластинами
- лечение переломов и патологий костной ткани с помощью аппаратов внешней фиксации (аппарат Илизарова).
Удаление металлоконструкций после сращения переломов.
Весь спектр операций выполняется малоинвазивными (щадящими) доступами из небольших разрезов.
АРТРОСКОПИЯ:
Артроскопия плечевого и коленного суставов.
Плечевой сустав:
- диагностическая артроскопия
- удаление внутрисуставных тел
Коленный сустав:
- диагностическая артроскопия
- операции на менисках: частичное удаление, полное удаление.
- артроскопический дебридмент(удаление нежизнеспособных участков хряща и сглаживание суставных поверхностей), микрофрактуринг(формирование микроотверстий в обработанном участке кости, что способствует заживлению хрящевого дефекта.)
- удаление внутрисуставных тел
- пластика передней крестообразной связки
ОРТОПЕДИЯ:
- первичное и ревизионное протезирование коленных и тазобедренных суставов
- двухэтапное ревизионное эндопротезированиес использованием цементно-металлического спейсера с антибиотиком
Квалифицированные специалисты в области протезирования крупных суставов (тазобедренный, коленный), индивидуально для каждого пациента, проводят предоперационное планирование с подбором соответствующего импланта. Используются только проверенные международными клиническими испытаниями эндопротезы от ведущих зарубежных фирм-производителей: De-Puy, Stryker, Waldemar Link. А так же отечественного производителя ALTIMED.
У любого эндопротеза имеется срок службы (асептической нестабильности одного из компонентов или всего эндопротеза, износ компонентов). Наряду с первичным протезированием, врачи отделения выполняют операции по замене эндопротезов (ревизионное эндопротезирование).
- Хирургическое лечение плоскостопия, вальгусного отклонения 1 пальца стопы и молоткообразных деформаций пальцев стоп различной степени. Методика операции подбирается с учетом степени патологии.
- Артродезирование и артропластики суставов (создание неподвижности в суставе или увеличение объема движений) по поводу последствий травм и заболеваний суставов.
- Операции при контрактурах Дюпюитрена и стенозирующих лигаментитах.
- Корригирующее оперативное лечение при врожденной патологии (косолапость, врожденный вывих бедра и др.)
Сотрудники отделения:
КОСС Юрий Казимирович — заведующий отделением, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
МИНЧУКОВ Сергей Владимирович, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
ЗЕНЧЕНКО Александр Викторович, врач-травматолог-ортопед первой квалификационной категории
КИСЕЛЕВ Олег Владимирович, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
СЛЕПЧЕНКО Кирилл Викторович, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
ХИЛЬКЕВИЧ Илья Андреевич, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
КОСТОВ Сергей Анатольевич, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
АКСЕНОВ Александр Владимирович, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
ЦЕЛИКОВ Владислав Олегович, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории по оказанию экстенной медицинской помощи
БАРАНЦОВ Александр Леонидович, врач-травматолог-ортопед первой квалификационной категории по оказанию экстренной помощи
СТАРЖИНСКИЙ Вячеслав Порфирьевич, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории консультативной поликлиники
ЮРЧЕНКО Татьяна Константиновна — старшая медсестра первой квалификационной категории
Отделение располагается на 2-ом этаже главного корпуса
Контактные телефоны: +375 232 34-71-46 (зав.отделением), +375 232 34-71-27 (ординаторская)
Очередность пациентов для вызова на операцию по поводу протезирования коленных суставов (файл формата *.pdf размер ~ 197 Kb)
Очередность пациентов для вызова на операцию по поводу протезирования тазобедренных суставов (файл формата *.pdf ~ 849 Kb)
Для того, чтобы найти себя в очереди необходимо знать
пол, год рождения и дату постановки на очередь
Информация обновляется 1 раз в месяц (для поиска в открытом pdf-файле в окне браузера нажмите комбинацию клавиш CTRL+F и введите в поле поиска информацию для поиска)
Прейскурант на платные медицинские услуги, оказываемые гражданам Республики Беларусь
Прейскурант на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам временно пребывающих на территории Республики Беларусь
Прейскурант на платные услуги для иностранных граждан, постоянно проживающих на территории Республики Беларусь
Источник
Этот современный аппарат, пока единственный в стране, позволяет с ультравысоким качеством разрешения проводить диагностику и лечение различных патологий суставов и увеличить количество подобных операций в два раза. Наш корреспондент своими глазами увидел, как во время операции с помощью новой технологии был фактически изменен диагноз. Раньше подобное было невозможно.
ФОТО МАРИИ АМЕЛИНОЙ
На операционном столе 18–летний спортсмен. Антон — кандидат в мастера спорта по вольной борьбе. Полгода назад он получил бытовую травму. Признается, что с тех пор при сгибании колена испытывает дискомфорт:
— С помощью УЗИ и МРТ врачи определили, что у меня проблемы с мениском. Часть его откололась, и этот кусочек «заклинивает» колено. Его надо достать. Для меня очень важно вернуться в спортивный строй, так как я учусь в Гомельском государственном училище олимпийского резерва и будущее связываю со спортом.
На большом экране видно, как хирурги проникают в коленный сустав. Хрящ, мениски… Камера плавает в суставной жидкости, словно батискаф. Сложно не заметить сходство. Операцию проводит заведующий травматолого–ортопедическим отделением Гомельской областной клинической больницы, главный травматолог Гомельской области Юрий Косс:
— Благодаря этому новейшему артроскопическому комплексу мы получаем внутри сустава изображение высокого разрешения в режиме онлайн. Система оборудована мощным светодиодным источником света с длительным сроком службы, плюс комплекс рабочего инструментария, множество нужных опций и различного программного обеспечения. Все это позволяет прямо во время операции уточнять диагноз, видя проблемы в суставе, и корректировать хирургическое вмешательство. Очень важно, что сокращается время на операцию, и мы можем вместо одной в день проводить две. Уменьшается и срок реабилитации. Это действительно новый качественный шаг в сравнении с тем оборудованием, на котором мы до этого работали 11 лет.
ФОТО МАРИИ АМЕЛИНОЙ
Среди пациентов в основном молодые люди и мужчины в возрасте от 18 до 40 лет. Все, кто бегает, прыгает, гоняет мяч. Их суставы под угрозой. В год проводится до 500 артроскопических операций на коленных и плечевых суставах, но с новой техникой, отметили хирурги, эта цифра может значительно вырасти.
— А мениск–то целый, — уточняет тем временем один из хирургов.
Видеокамера продолжает обследовать сустав. Вот и проблема найдена. Картинка на экране вносит коррективы в операцию, констатирует Юрий Косс:
— Мы во время операции смогли увидеть, что мениск цел. А вот в хряще обнаружена патология. Если говорить простым языком, часть хрящевой ткани отслоилась и мешает нормальной работе колена. Мы обработали поверхность хряща и извлекли из сустава проблемный кусочек. Благодаря комплексу увидели то, что не показали УЗИ и МРТ, уточнили диагноз и произвели другую операцию.
Комплекс, стоимость которого 484 тысячи рублей, оправдывает вложения. Он приобретен за счет средств областного бюджета. Установка нового оборудования стала одним из этапов реализации Государственной программы по преодолению последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС.
sb_gomel@mail.ru
ЗДОРОВЫЕ РЕЦЕПТЫ С ВОСТОКА
ФОТО ТАТЬЯНЫ КОНДРАТЬЕВОЙ
В Гродно начал работу Центр китайской медицины. Он расположился на площади 500 квадратных метров на месте старой детской поликлиники.
Предыстория появления этого необычного для страны медицинского учреждения такова. В марте 2016 года Гродненский облисполком подписал соглашение о сотрудничестве в сфере здравоохранения с комитетом здравоохранения и планового деторождения провинции Ганьсу КНР. За два года китайская сторона инвестировала в строительство центра более 600 тысяч долларов. Клиника получила лицензию, а китайские доктора и медсестры легализовали свои дипломы. Сейчас приступили к работе три врача–специалиста.
— Объект, который сегодня открыл двери для наших горожан, — уникальный, — отметил заместитель председателя Гродненского горисполкома Андрей Болтрик. — В стране оказываются услуги по иглоукалыванию и массажу, но отдельного центра, где собраны все наработки и достижения китайских медиков, нет. Директор центра госпожа Сяо имеет огромный опыт работы в Китае. Теперь и жители нашего города смогут не только получить качественную медицинскую помощь, но и познакомиться с китайскими традициями и культурой. Благодаря взаимовыгодному сотрудничеству между Гродненщиной и провинцией Ганьсу объем инвестиций в экономику города увеличивается.
tanula.K@mail.ru
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Сейчас здесь проводят операции с помощью нового артроскопического комплекса. Видео в формате UHD 4К, мощный светодиодный источник света и система управления изображениями позволяют лучше рассмотреть повреждения костей и сразу же их «отреставрировать». Пока что это единственный аппарат такого класса в нашей стране, говорит заведующий травматолого-ортопедическим отделением Юрий Косс:
— Ежегодно на Гомельщине выполняется около 500 артроскопий. Расширение технического арсенала позволит проводить в два раза больше операций, повысить эффективность лечения. Передовые технологии сокращают время операции на треть. Важно, что небольшая травматичность тканей позволит пациенту быстрее вернуться к обычной жизни.
Журналистов в операционную приглашают, чтобы они воочию убедились, каким образом 4D эффект аппарата помогает решить проблему пациента. Антон, который повредил колено пять месяцев назад, в то время сам с интересом поглядывает вокруг и дает интервью, находясь на операционном столе. До этого ему сделали спинальную анестезию — он не чувствует свою ногу, которая уже подготовлена к вмешательству хирургических инструментов.
Антон — спортсмен. Вольная борьба для 18-летнего парня — смысл жизни. Он учится в Гомельском государственном училище олимпийского резерва и будущее связывает только со спортом. Поэтому нелепая бытовая травма, которая вызывает постоянные боли и блокады в коленном суставе, — настоящая преграда для дальнейшего движения в спорте высоких достижений. Молодой человек надеется, что новые спортивные победы все же будут. Между тем консервативное лечение, проведенное накануне, положительных результатов не принесло. Следующий этап — операция. За ее ходом спортсмен наблюдает своими глазами на огромном мониторе.
Врачи делают совсем небольшие надрезы на колене и вводят инструмент. Он незаметно продвигается в ткани и, кажется, медленно плывет в жидкости. Камера, а значит, и глаз хирурга видит увеличенную картинку сустава изнутри — изображение на экране. Между тем главная фишка для профессионалов — именно в продвинутых возможностях этого комплекса. Заведующий травматолого-ортопедическим отделением Гомельской областной клинической больницы, главный травматолог Гомельской области Юрий Косс говорит, что новая система оснащена мощным светодиодным источником света с длительным сроком службы, плюс комплекс рабочего инструментария, множество нужных опций и различного программного обеспечения:
— Все это позволяет прямо во время операции уточнять диагноз — ведь мы в режиме онлайн видим проблемы сустава и сразу же корректируем хирургическое вмешательство. Это действительно новый качественный шаг по сравнению с тем оборудованием, на котором мы до сих работали предыдущие одиннадцать лет.
Кстати, диагноз, поставленный юноше накануне врачами с помощью ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии, — повреждение мениска — не подтверждается. Сложные термины, понятные медикам, для журналистов Юрий Казимирович разъясняет просто:
— Мы видим, что хрящ здесь разлохмачен. А вот и тот отломок хряща, который молодому человеку действительно мешал нормально ходить и тем более бороться с соперниками на ковре. Мы удалим оторванную часть хряща, которая блокирует колено. Затем поврежденную часть «отшлифуем». То есть, проведем хондропластику. Фактически оборудование позволяет нам во время операции уточнять диагноз и принять единственное правильное решение.
На экране оторванный кусочек хрящевой ткани выглядит как белый камешек. На самом деле на тонком инструменте хирурга — едва заметный, в несколько миллиметров обломочек. Именно он и был той причиной, почему нога у Антона теряла на время нормальные функции. Пятнадцать минут — и коллеги Юрия Косса начинают зашивать две маленькие дырочки на колене больного.
Среди пациентов в основном мужчины от 18 до 40 лет. Врачи говорят, что новое оборудование позволит проводить вдвое больше оперативных вмешательств. К тому же увеличится эффективность лечения и значительно сократится время проведения операции. Кстати, на артроскопический комплекс было потрачено около $240 тысяч cо средств областного бюджета.
Ирина ОСТАШКЕВИЧ
Источник
Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений. Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.
Наглядная схема проведения операции.
Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.
Понятие и преимущества процедуры
Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.
Изображение полости сустава.
В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.
Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.
Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.
Показания и противопоказания
Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.
Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.
Процедура может быть назначена при:
- неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
- разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
- подозрении на вывих чашечки (надколенника);
- наличии свободных тел в полости;
- воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
- асептическом некрозе головки суставной кости;
- травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
- артритной болезни и гонартрозе;
- внутрисуставных переломах и пр.
Она противопоказана при наличии таких недугов, как:
- гипертония;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- нарушенный баланс свертываемости крови;
- тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
- локальные кожные воспаления.
С осторожностью выполняется лечебно-диагностическая артроскопия, последствия могут носить непредсказуемый характер, при аллергии на местный/общий анестетик. Поэтому обязательно сообщите специалисту, если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям на любые медикаменты.
Подготовка пациента к операции
Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.
Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.
Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).
Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.
Описание микрохирургического процесса
В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза. Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна. Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.
Разволокнение связок при их разрыве.
Видео позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.
Расположение пациента на операционном столе.
Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально. Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин. К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.
Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия. Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка. Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.
Операционное поле, можно видеть свечение внутри.
Видео в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении. Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект. Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.
По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.
На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.
Осложнения после артроскопии коленного сустава
Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.
Реконструкция ПКС.
Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:
- повышение общей температуры тела;
- ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
- локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
- местные инфекции, абсцессы;
- тромбоэмболия сосудов;
- внутрисуставное кровоизлияние;
- артрит на фоне воспаления, бурсит;
- кровотечение из раны;
- боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
- нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.
Особенности восстановления
Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.
Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.
Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.
Шрамы.
Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека. Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.
Заключение
Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.
Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.
Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне. Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках. Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.
Источник