Артроскопия коленного сустава бесплатно по омс челябинск
Возможности получения медицинских услуг по полису ОМС ограничены базовой и региональной программами. Однако несмотря на это, существуют нормативные документы, которые регламентируют необходимость проведения некоторых диагностических исследований и процедур по лечению той или иной болезни. Сегодня мы узнаем проводится ли артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС или нет.
Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС
Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.
Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.
Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.
Кому и где возможно получить бесплатную операцию по ОМС
Артроскопия коленного сустава по полису ОМС проводится в любой профильной клинике, принимающей участие в государственной программе обязательного медицинского страхования, всем гражданам РФ, владеющим полисом ОМС. Обычно процедура выглядит следующим образом:
- осмотр, проведение исследований и постановка диагноза в поликлинике по месту жительства;
- получение направления в стационар на проведение операции.
При этом именно направляющий врач решает, где будет проводится операция, однако больной может высказать свои пожелания относительно этого вопроса. Если такая возможность есть, он поступает на госпитализацию в ту клинику, которую выбрал самостоятельно. Кроме того, в интернете можно найти множество предложений от хирургов-ортопедов, проводящих эту операцию по программе ОМС для жителей определённого региона.
Как сделать артроскопия коленного сустава по ОМС по шагам
Чтобы сделать эндоскопическую операцию по восстановлению коленного сустава бесплатно, нужно чётко знать, как правильно действовать. Пошаговая инструкция:
- Посещение хирурга-травматолога в поликлинике по месту жительства, имея при себе полис ОМС. Он проведёт осмотр и назначит необходимые анализы и исследования.
- Прохождение обследований. Обычно хирурги назначают УЗИ или рентген суставов. Однако здесь есть один важный момент – связки и мениск не всегда нормально просматриваются на рентгенологическом и УЗИ снимках, поэтому следует настаивать на проведение МРТ. Если в клинике нет соответствующего оборудования, больному дают направление на прохождение этой процедуры в другое медучреждение.
- После получения результатов МРТ, рекомендуется взять заключение у нескольких травматологов. Даже если придётся отправиться на приём к платному специалисту – по сравнению со стоимостью операции – это ничто. В данный момент основная цель собрать максимум подтверждений необходимости проведения артроскопии.
- Далее нужно отправиться в поликлинику к травматологу и получить направление на госпитализацию. После этого придётся немного побегать по кабинетам, собирая разные подписи.
- Затем необходимо встретиться с доктором, который будет проводить операцию, и получить список анализов, необходимых для госпитализации.
- В стационар нужно приехать за день до операции с паспортом и полисом ОМС. Перед её проведением предстоит беседа с анестезиологом и хирургом.
- После операции предлагают бесплатно наложить гипс, но по отзывам специальный ортез более удобен, поэтому его придётся приобрести за свой счёт, как и пару костылей.
- Выписывают уже через два дня после артроскопии.
Полезно знать! Сама операция должна проводится за счёт клиники, также последняя обязана обеспечить пациента бесплатными медикаментами. Однако за пребывание в стационаре и питание в некоторых медучреждениях приходится платить. Это касается и покупки фиксирующего ортеза.
Сколько будет стоить операция за свой счет
Система ОМС предусматривает единый базовый тариф на проведение артроскопии коленного сустава. Он составляет 2000 руб. Если же сюда добавить стоимость наркоза и госпитализации, в сумме получается 8-10 тыс. руб. Финансирование клиники осуществляет ТФОМС.
Частные клиники зачастую рассчитывают стоимость операции в индивидуальном порядке. При этом во время подготовки пациенту придётся заплатить за обследование и за каждый приём, стоимость которого колеблется в пределах 1-2 тыс. рублей. Стоимость артроскопии коленного сустава в Москве составляет порядка 40000 рублей.
Что делать если отказывают в операции
Если все необходимые анализы и обследования проведены, а диагноз и необходимость оперативного вмешательства подтверждены врачом, больной имеет право получить услугу артроскопии коленного сустава, как в частном, так и в государственном медучреждении. Основаниями для отказа могут быть следующими:
- данная услуга не предусмотрена территориальной программой ТФОМС (что маловероятно);
- выбранная клиника не является участником государственной программы ОМС.
Во всех остальных случаях, отказ расценивается, как неправомерные действия со стороны медработников учреждения. Конечно же, при условии наличия у пациента всех необходимых исследований и направления на проведение операции. В такой ситуации следует действовать сразу по нескольким направлениям:
- написать письмо на имя главврача больницы и получить обоснованный отказ в письменном виде;
- обратиться в ТФОМС с письмом, подробно изложив все обстоятельства и подложив копии исследований и направления на госпитализацию;
- если предыдущие шаги не возымели действие, а больной уверен в своей правоте, остаётся решить вопрос в судебном порядке – в этом случае придётся тщательно подготовиться, изучить все нормативные акты и заручиться помощью грамотного юриста.
Когда же хирург-травматолог поликлиники отказывается давать направление на стационар по результатам исследований, следует обратиться к другому врачу и выслушать его мнение по поводу целесообразности проведения артроскопии. После чего получить его заключение и предоставить его на рассмотрение заведующей поликлиники по месту жительства.
На заметку! Обычно вопрос решается ещё на этапе отправки письма в ТФОМС. Если уж и фонд даёт отказ в проведении такого исследования, он вряд ли может быть неправомерным, поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться у юриста.
Также вам должно быть интересно узнать, как попасть в санаторий по ОМС после проведения такой операции.
Важно! На нашем сайте есть онлайн консультант, который может помочь вам с защитой ваших интересов. Просьба записаться на бесплатную консультацию.
Оцените пост, если он был полезен.
Источник
Повреждения менисков коленного сустава.
В каждом коленном суставе имеется два мениска – внутренний и наружный. Это анатомические образования серповидной формы, состоящие из волокнистого хряща. Они дополняют контактирующие суставные поверхности, обеспечивая амортизацию при повседневных нагрузках на ноги – ходьбе, беге, прыжках.
Разрывы менисков коленного сустава – пожалуй, самая частая хирургическая патология коленного сустава. Они могут возникать вследствие травмы или в результате возрастных дегенеративных изменений сустава без эпизода травмы. Поврежденный мениск причиняет зачастую значительный дискомфорт пациенту, вызывая постоянные или периодические боли в коленном суставе. Часто бывает, что оторванный фрагмент мениска, перемещаясь в полости сустава, вызывает блокирование, когда человек не может полностью разогнуть ногу в коленном суставе. Это самым негативным образом сказывается на состоянии суставного хряща, который в условиях непривычных нагрузок претерпевает ранние дегенеративные изменения, что приводит к раннему развитию деформирующего артроза.
Диагноз разрыва мениска можно с большой вероятностью заподозрить после беседы с пациентом, тщательного осмотра сустава и изучения результатов дополнительных методов исследования. Для получения максимальной информации о состоянии менисков коленного сустава желательно выполнить рентгенографию коленного сустава и МРТ. Два этих метода исследования не заменяют друг друга, а дополняют, поскольку позволяют получить различную информацию. Рентгенография дает представление о состоянии костных структур. МРТ дает представление о наличии повреждений мягкотканых элементов (мениски, сухожильно-связочный аппарат).
Пациентам с подозрением на разрыв мениска показана артроскопическая операция на коленном суставе. Объём лечебных манипуляций определяет оперирующий хирург уже во время операции после проведения артроскопической диагностики. Существуют разрывы менисков, при которых нет необходимости в удалении части мениска, а есть возможность выполнить его артроскопический шов. Специалисты клиники владеют различными техниками наложения артроскопического шва менисков с применением самых современных систем от ведущих мировых производителей артроскопического оборудования и расходных материалов. Если же характер разрыва таков, что наложение артроскопического шва невозможно, выполняется удаление только лишь поврежденной части мениска с максимальным сохранением той зоны мениска, которая не пострадала. Частичное удаление мениска при его разрыве позволяет значительно улучшить функцию коленного сустава, избавить пациента от боли и вернуть его к привычному образу жизни.
Хроническая нестабильность надколенника.
Это неустойчивость коленной чашечки, когда она «вылетает», чаще на наружную сторону колена. Многократные вывихи надколенника приводят к раннему износу хрящевой поверхности надколенника и контактирующей с ним суставной поверхности бедра. Следствием этого является развитие деформирующего артроза коленного сустава. В клинике выполняются различные стабилизирующие операции при нестабильности надколенника. Так же, как и остальные вмешательства на суставе, стабилизация надколенника выполняется с использованием артроскопии. К стабилизирующим операциям на надколеннике, выполняемым в клинике, относится, например, артроскопическое рассечение наружной фиброзной капсулы сустава с шовным укреплением внутренней капсулы, что не дает в последующем надколеннику смещаться кнаружи и приводит к его стабилизации. При наличии показаний врачи клиники выполняют пластику медиальной пателлофеморальной связки для предотвращения последующих вывихов надколенника. Может выполняться комбинация различных мобилизующих и стабилизирующих операций для получения наилучшего результата.
Источник
Уважаемые пациенты!
Памятка для граждан о гарантиях ОМС
С 2018 г. Вы имеете возможность получить лечение в комфортных условиях ООО ЛПМО «Золотое сечение» БЕСПЛАТНО по полису ОМС по следующим направлениям.
Перечень видов медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, выполняемых в ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ»
| Код услуги | Услуга |
| Сердечно-сосудистая хирургия ООО ЛПМО «Золотое сечение» | |
| A16.12.006.002 | Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени |
| A16.12.012 | Перевязка и обнажение варикозных вен |
| A16.12.006 | Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности |
| A22.12.003 | Лазерная коагуляция вен нижних конечностей |
| A16.12.006.001 | Удаление поверхностных вен нижней конечности |
| Хирургия | |
| A16.20.031 | Иссечение новообразования молочной железы |
| A16.20.032 | Резекция молочной железы |
| А11.30.014 | Трепан биопсия молочной железы под визуальным контролем |
| Абдоминальная хирургия | |
| A16.30.002.001 | Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
| A16.30.004.012 | Оперативное лечение послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов |
| A16.30.004.011 | Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
| A16.30.002.002 | Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
| A16.30.001.002 | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
| A16.30.001.001 | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
| A16.30.004.010 | Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах |
| Травматология-ортопедия | |
| A16.02.005 | Пластика сухожилия |
| A16.02.005.003 | Пластика сухожилия кисти |
| A16.02.009.001 | Артроскопический латеролиз надколенника |
| A16.02.016 | Рассечение кольцевидной связки |
| A16.04.003 | Удаление свободного или инородного тела сустава |
| A16.04.004 | Хондротомия |
| A16.04.006 | Иссечение поражения сустава |
| A16.04.019.003 | Синовэктомия артроскопическая |
| A16.04.024.001 | Артроскопическая менискэктомия коленного сустава |
| A16.04.047 | Артроскопическая санация сустава |
| A16.04.050 | Артроскопический шов мениска |
Порядок организации оказания медицинской помощи, за счет средств ОМС, в ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ»
Медицинская помощь в ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ», выполняемой за счет средств ОМС оказывается в условии дневного стационара жителям Челябинской области, старше 18 лет, застрахованных по ОМС.
Показаниями для госпитализации в дневной стационар являются наличие у пациента заболевания входящих в перечень видов медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, выполняемых в ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ» и отсутствие противопоказаний.
При получении по месту жительства направления на госпитализацию (форма 057/у) в дневной стационар ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ» пациент осматривается лечащим врачом ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ», который при наличие показаний и отсутствии противопоказаний назначает дату госпитализации и выдает список необходимых анализов.
Не позднее 1 дня до госпитализации пациенту необходимо предоставить в клинику паспорт, полис ОМС, результаты анализов. Часы работы клиники:
- Понедельник — Пятница: 9:00-21:00
- Суббота — Воскресенье: 9:00-19:00
Показания, противопоказания, перечень обследования для госпитализации в дневной стационар ЛПМО «ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ»
Противопоказанием для госпитализации при всех видах является – класс физического статуса по ASA III-VI
- Профиль Сердечно-Сосудистая хирургия:
Показание для госпитализации:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления (I83.9)
Обследования:
- Общий анализ крови + тромбоциты– годность 10 дней;
- Общий анализ мочи – годность 10 дней;
- ПТИ — годность 10 дней;
- группа крови, резус фактор;
- Коагулограмма – годность 10 дней;
- Биохимическое исследование крови (креатинин, мочевина, билирубин общий , общий белок, глюкоза крови) – годность 10 дней;
- Триглицериды — годность 10 дней
- ЛДГ(лактатдегидрогеназа) — годность 10 дней
- Фосфатаза щелочная общая — годность 10 дней
- Холестерин общий — годность 10 дней
- Электролиты (калий,натрий,хлор) – годность 10 дней;
- Кровь на гепатиты В, С, ВИЧ– годность 3 мес.
- Сифилис – годность 1 мес.
- Калл на яйца глист — годность 1 мес.
- Консультация терапевта + другие специалисты при наличии учета по сопутствующей патологии
- ЭКГ – годность 10 дней;
- ФОГ – годность 1 год;
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Показание для госпитализации:
- Доброкачественные новообразования молочной железы
Обследования:
- Общий анализ крови + тромбоциты– годность 10 дней;
- Общий анализ мочи – годность 10 дней;
- Коагулограмма — годность 10 дней;
- Группа крови, резус фактор — годность 10 дней;
- Электролиты (калий,натрий,хлор) – годность 10 дней (при резекции фиброаденомы)
- Биохимическое исследование крови (креатинин, мочевина, билирубин общий, АСТ, АЛТ, общий белок, глюкоза крови) – годность 10 дней;
- Кровь на гепатиты В, С, ВИЧ– годность 3 мес.
- Сифилис – годность 1 мес.
- Калл на яйца глист — годность 1 мес.
- Консультация терапевта и гинеколога + другие специалисты при наличии учета по сопутствующей патологии
- ЭКГ – годность 10 дней;
- ФОГ – годность 1 год;
- маммография (старше 40 лет)-годность 3 мес.
- УЗИ молочных желез (до 40 лет)-годность 3 мес.
- УЗИ малого таза (при резекции фиброаденомы)-годность 3 мес.
- Трепанбиопсия опухоли (при резекции фиброаденомы)-годность 3 мес.
Показание для госпитализации:
- Одно, двусторонние паховые грыжи без непроходимости или гангрены (К 40.2, К 40.9)
- Одно, двусторонние бедренные грыжи без непроходимости или гангрены (К 41.2, К 41.9)
- пупочная грыжа без непроходимости или гангрены (К 42.9)
- грыжа передней брюшной стенки без непроходимости или гангрены (К 43.9)
Обследования:
- Общий анализ крови + тромбоциты– годность 10 дней;
- Общий анализ мочи – годность 10 дней;
- Коагулограмма — годность 10 дней;
- Электролиты (калий,натрий,хлор) – годность 10 дней;
- Группа крови, резус фактор — годность 10 дней;
- Биохимическое исследование крови (креатинин, мочевина, билирубин общий, АСТ, АЛТ, альбумин, амилаза, общий белок, глюкоза крови) – годность 10 дней;
- Кровь на гепатиты В, С, ВИЧ– годность 3 мес.
- Сифилис – годность 1 мес.
- Калл на яйца глист — годность 1 мес.
- Стоматолог — годность 1 мес.;
- Гинеколог(женщинам) — годность 1 мес.;
- Консультация терапевта + другие специалисты при наличии учета по сопутствующей патологии
- ЭКГ – годность 10 дней;
- УЗИ органов брюшной полости и брюшной стенки — годность 6 мес.;
- Спирометрия — годность 6 мес.;
- ФОГ – годность 1 год;
Показание для госпитализации:
- Гигрома кисти (М67.4)
- Инородное тело сустава кисти (М79.5)
- Контрактура Дюпюитрена (М72.0)
- Болезнь Де Кервена (М65.4)
- Стенозирующий лигаментит (М65.3)
Обследования:
- Общий анализ крови + тромбоциты– годность 10 дней;
- Общий анализ мочи – годность 10 дней;
- Коагулограмма — годность 10 дней;
- Электролиты (калий,натрий,хлор) – годность 10 дней;
- Группа крови, резус фактор — годность 10 дней;
- Биохимическое исследование крови (креатинин, мочевина, билирубин общий, АСТ, АЛТ, общий белок, глюкоза крови) – годность 10 дней;
- Кровь на гепатиты В, С, ВИЧ– годность 3 мес.
- Сифилис – годность 1 мес.
- Калл на яйца глист — годность 1 мес.
- Рентген кисти (при инородном теле) — годность 1 мес.;
- Консультация терапевта + другие специалисты при наличии учета по сопутствующей патологии
- ЭКГ – годность 10 дней;
- ФОГ – годность 1 год;
Показание для госпитализации:
- Шов мениска
- Артроскопия коленного сустава
Обследования:
- Общий анализ крови + тромбоциты– годность 10 дней;
- Общий анализ мочи – годность 10 дней;
- Коагулограмма — годность 10 дней;
- Электролиты (калий,натрий,хлор) – годность 10 дней;
- Группа крови, резус фактор — годность 10 дней;
- Триглицериды — годность 10 дней;
- Холестерин, ЛПВП, ЛПНП — годность 10 дней;
- СРБ — годность 10 дней;
- Щелочная фосфотаза — годность 10 дней
- Биохимическое исследование крови (креатинин, мочевина, билирубин общий, АСТ, АЛТ, общий белок, глюкоза крови) – годность 10 дней;
- Кровь на гепатиты В, С, ВИЧ– годность 3 мес.
- Сифилис – годность 1 мес.
- Калл на яйца глист — годность 1 мес.
- Рентген кисти (при инородном теле) — годность 1 мес.;
- Консультация терапевта + другие специалисты при наличии учета по сопутствующей патологии
- ЭКГ – годность 10 дней;
- ФОГ – годность 1 год;
Источник