Артроскопия коленного сустава беларусь
Артроскопия
Что такое аратроскопия?
Артроскопия – это современное, мини-инвазивное хирургическое вмешательство на различных суставах нижних и верхних конечностей с использованием специальной оптической системы и инструментария, позволяющих получить достоверную диагностическую информацию о внутрисуставной патологии, а также провести необходимые лечебные манипуляции в полости сустава. Визуализация структур сустава на мониторе артроскопической стойки со значительным увеличением значительно повышает диагностическую эффективность данного метода, что, вкупе с лечебным воздействием, делает артроскопию золотым стандартом в лечении внутрисуставной патологии.
Как выполняется артроскопия?
Суть операции заключается во введении в сустав через разрез видеокамеры, способной передавать на монитор четкое изображение внутренней его полости, что способствует облегчению проведения различных манипуляций. Параллельно в сустав через такие же разрезы вводится аппаратура, необходимая для выполнения хирургического вмешательства.
Проведение операции через несколько проколов кожи размером около 5-10 мм обеспечивает не только косметический эффект, но также позволяет пациентам быстро реабилитироваться после вмешательства, минимизируя продолжительность восстановительного лечения. Необходимость использования костылей в большинстве случаев либо отсутствует, либо минимальна по продолжительности.
Артроскопия выполняется под спинальной, общей либо проводниковой анестезией. Выписка из стационара осуществляется на 1-3 сутки после операции, при необходимости восстановления связочного баланса – на 7-10 сутки.
Используемое оборудование и импланты
В ведущих травматолого-ортопедических центрах Беларуси используют исключительно современные хирургические артроскопические комплексы следующих производителей: «KARLSTORZ Endoscopy» (Германия), «Stryker Inc.» (США), «Richard Wolf» (Германия).
Кроме того, для выполнения стабилизирующих операций применяются различные зарубежные и отечественные импланты («Медбиотех», «ChM»(Польша)).
Каковы лечебные возможности артроскопии?
Наиболее распространена артроскопия крупных суставов, в первую очередь коленного. Данное вмешательство позволяет произвести пластику, шов или частичную резекцию поврежденных структур, препятствующих нормальному функционированию сочленения.
Такая распространенная патология, как повреждения менисков, требовавшая до недавнего времени для проведения лечебных манипуляций вскрытия полости сустава, на сегодняшний день успешно коррегируется с использованием артроскопической техники. Использование современных оптико-механических инструментов дает возможность делать микроскопические, максимально бережные и органосохраняющие внутрисуставные манипуляции, обеспечивая максимальную эффективность хирургического вмешательства при его наименьшей травматичности.
Что может быть прооперировано с помощью артроскопии?
Поскольку при таком виде оперативного вмешательства возможно введение в полость сустава не только видеокамеры, но и хирургического инструментария, во время выполнения артроскопии можно выполнитьследующие виды оперативного вмешательства:
• удаление синовиальной оболочки,
• частичное удаление мениска, наложение на мениск шва,
• удаление «суставных мышей»,
• выравнивание хряща,
• устранение капсульных частей или рубцеваний,
• использование лазера,
• восстановление крестообразной связки и др.
В среднем длительность операции составляет 25 минут, однако, в зависимости от объема выполняемого вмешательства, может занимать от 10 до 90 минут.
Преимущества выполнения артроскопии в Беларуси
Как и при выполнении любой операции, результат артроскопии зависит не только и не столько от оборудования, с помощью которого она выполнялась, сколько от квалификации и профессионализма врачей.
В Беларуси данное вмешательство выполняется врачами высшей квалификационной категории, кандидатами наук.
Так, в РНПЦ травматологии и ортопедии ежегодно выполняется более 900 артроскопий коленного сустава, 200 – плечевого, 20 – голеностопного, 30 – локтевого, 10 – тазобедренного.
Наблюдение за пациентом осуществляется вплоть до его полного выздоровления.
Кроме того, в Беларуси на высоком профессиональном уровне осуществляется реабилитация пациентов после артроскопии.
Стоимость артроскопии в Беларуси составляет от 500$.
Источник
ПОДРОБНЕЕ ОБ УСЛУГЕ
При повреждениях и болезнях суставов рук и ног (наиболее им подвержен коленный сустав) в современной врачебной практике применяется артроскопия – небольшая операция в очень щадящем режиме. Подобная медицинская манипуляция эффективна как в процессе диагностирования, так и в ходе излечения заболеваний. Новейшая аппаратура, дающая возможность вывести многократно увеличенное изображение внутренней части сустава на экран, делает метод наилучшим образцом устранения патологии суставов.
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ
Производится процедура под разными видами анестезии. Через микроразрез в сустав внедряется видеокамера, транслирующая картину «внутренностей» на экран. Качественная и крупная картинка помогает проводить практически ювелирную работу внутри сустава. Для этого в него вводится специальное оборудование, нужное для проведения операции. Делается это аналогично камере.
В итоге у человека остается всего лишь несколько проколов на коже от 5 до 10 мм. Это не только эстетично, но и способствует быстрейшему восстановлению. Либо пользоваться костылями не приходится вовсе, либо они нужны на короткий срок.
Артроскопия: цена от $800.
ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ, ПРОВОДИМЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АРТРОСКОПИИ
Использование специального оборудования вкупе с видеокамерой позволяет проводить следующие разновидности оперативного лечения:
- хрящевое выравнивание;
- ликвидация синовиальной оболочки;
- резекция мениска, наложение на него шва;
- удаление рубцов или капсульных частей;
- лазерные операции;
- реконструкция крестообразной связки и пр.
Средняя продолжительность процедуры – около получаса. Впрочем, она зависит от сложности и масштаба и способна продлиться от 10 минут до полутора часов.
ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
В передовых белорусских центрах травматологии и ортопедии применяют только новейшие хирургические комплексы для артроскопии от ведущих производителей: американского «Stryker Inc.», немецких «KARLSTORZ Endoscopy» и «Richard Wolf».
Также при проведении стабилизирующих операций используются высококачественные имплантаты: отечественные («Медбиотех») и зарубежные (например, польской фирмы «ChM»).
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
По завершении хирургических операций пациента привозят в палату. Прооперированная область заматывается или накрывается эластичным бинтом, что нужно для защиты сустава от повреждений и для уменьшения боли. Осуществляется и специальная лекарственная терапия.
Из стационара выписывают обычно на первый-третий день после манипуляций. Если требуется восстановление координации движений – через неделю-полторы.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
На продолжительность этого периода влияет состояние пациента и его желание выполнять рекомендации врача. Главная терапия на этой стадии – специальные упражнения, направленные на ускорение выздоровления и предупреждение возможных рецидивов.
Тренировочный комплекс, разработанный специалистами, начинается с самых простых движений для возвращения гибкости сустава. Сложность постепенно наращивается, а на финальном этапе упражнения носят разминочный характер.
Проводиться курс восстановления может как в отделении физиотерапии и ЛФК, так и в Республиканской клинической больнице медреабилитации.
АРТРОСКОПИЯ В БЕЛАРУСИ: ПРЕИМУЩЕСТВА
Наличие оборудования нового поколения – важная часть дела. Но профессионализм и высокая квалификация врачей все-таки стоят на первом месте для максимально успешного проведения операции.
В Беларуси такие тонкие хирургические манипуляции выполняются более 30 лет кандидатами наук, медиками высшей категории.
Только в клинике Республиканского научно-практического центра травматологии и ортопедии каждый год производится свыше девяти сотен артроскопий коленного сустава, двухсот – плечевого, двадцати – голеностопного, тридцати – локтевого, десятка – тазобедренного сустава.
Ещё два преимущества — комфортность пребывания и то, что реабилитация пациентов в Беларуси находится на наивысшем уровне. За пациентом наблюдают, пока не наступит абсолютное выздоровление. Плановые осмотры производят или хирург, проводивший процедуру, или заведующий отделением.
Источник
Артроскопия коленного сустава
К лечению приобретенных заболеваний связок коленного сустава, белорусские специалисты подходят со всей ответственностью, назначая наиболее полный комплекс предварительных обследований. Пациенты из России других стран могут направить нам снимки заранее по электронной почте и получить консультацию заведующего отделением.
- главные специалисты Беларуси в сфере артроскопии
- возможность предварительно обсудить Вашу проблему с докторами по телефону (бесплатно!)
- Вы попадаете напрямую к нужному специалисту, без очередей и других задержек
Артроскопия – это минимально инвазивная операция на различных суставах конечностей. Она дает возможность провести как лечебные манипуляции, так и получить все требуемые данные об уровне развития патологии в суставе. Клиники всего мира все чаще прибегают к использованию этого хирургического метода, так как он позволяет произвести операцию любой сложности, делая разрезы всего в несколько миллиметров.
Артроскопия позволяет провести менее травматичное восстановление связок коленного сустава. Раньше таких результатов можно было добиться только с помощью хирургических вмешательств с глубокими разрезами, оставляющими обширные рубцы. В случае же с артроскопией используются возможности современных оптико-механических инструментов, что дает возможность делать микроскопические манипуляции.
Так, можно производить сшивание тканей мениска, пересадку хрящевой ткани или ее удаление, и другие подобные процедуры. Артроскопия дает возможность не только сохранить эстетический вид кожи, но и снижает болевой синдром в послеоперационные дни. Особенно это необходимо при лечении артроза сустава. После проведения такой операции, пациенту нужно гораздо меньше времени для восстановления и возвращения к нормальной жизни, работе и даже занятий спортом.
Показания к артроскопической операции и ее преимущества
Процедура имеет и диагностическую, и лечебную направленность. Артроскопия успешно применяется при разрыве хрящевой поверхности, крестообразной связки или, при необходимости, удаление полностью поврежденной ткани хряща с ее возможной пересадкой. В чем основные достоинства подобной методики:
- после ее проведения на коже пациента не остается рубцов и шрамов;
- послеоперационный период почти никогда не требует гипсовых повязок;
- реабилитационный период очень непродолжительный;
- срок пребывания в стационаре сведен до минимума, а в ряде случаев вообще можно обойтись амбулаторным лечением.
Артроскопию можно сделать в Белоруссии
Используя самые современные методы, белорусские специалисты занимаются лечением различных заболеваний, связанных с позвоночником и суставами. В их распоряжении – высокотехнологичная аппаратура лучших мировых образцов. Пациенту, при необходимости, будут проведены дополнительные процедуры диагностики, для выработки оптимальной стратегии лечения.
Врачи Белоруссии гарантируют пациентам всестороннее оздоровление организма, так как в клиниках существуют все возможности для прохождения курсов послеоперационных реабилитационных процедур с применением самых современных достижений медицины.
Ориентировочная стоимость артроскопии коленного сустава составит от 850 до 1200 долларов США.
В стоимость входит:
1) пребывание в палате повышенной комфортности с питание от 3 до 5 койко/дней;
2) клинико диагностические исследования и обследования перед операцией;
3) операция и анестезия;
4) лекарственные средства после проведения операции.
Послеоперационная реабилитация
Как правило, послеоперационный период пребывания в стационарных условиях клиники, когда пациенту требуются обезболивающие средства, длится один или два дня. После проведения некоторых операций пребывание в лечебнице может ограничиваться даже одним днем. В первый же день после операции начинаются восстановительные процедуры — могут быть рекомендованы несложные упражнения, которые укрепляют околосуставные мышцы.
Первое время суставу, на котором проведена артроскопия, необходим покой, и для этого, если нужно, накладывается гипсовая лангета или тугая повязка. На пятый-шестой день необходимо начинать упражнения, которые помогут разработать сустав. Только через неделю можно аккуратно сгибать оперированную конечность, но нельзя нагружать ее чрезмерной активностью, чтобы исключить риск иногда возникающих осложнений.
Источник
19 июня 2019
Артроскопия – одновременно диагностическая и лечебная методика хирургического вмешательства при внутрисуставных заболеваниях и травмах.
Процедура проводится с помощью высокотехнологичного оптического оборудования. Артроскоп – тонкая трубка диаметром в несколько миллиметров, оснащённая миниатюрной видеокамерой и источником света. Прибор вводится в полость сустава через небольшие кожные разрезы. Изображение транслируется на монитор в режиме реального времени. Врач может увеличить картинку настолько, насколько требуется для чёткого рассмотрения внутренних структур сустава.
Перед вмешательством необходимо пройти обследования, перечень которых определяет врач в зависимости от патологии и предполагаемой длительности операции. Обычно это:
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- рентгенография;
- МРТ.
Показания к артроскопии коленного сустава:
- повреждения хрящей, менисков и связок:
- удаление повреждённой части хряща (мениска, связок) с максимальным сохранением тканей;
- восстановление целостности мениска и связок с наложением шва;
- сопоставление и фиксация либо удаление свободных костно-хрящевых фрагментов;
- дегенеративные изменения (артроз):
- удаление нестабильных фрагментов хряща, сглаживание его неровностей (промывание сустава во время операции обеспечивает удаление частиц разрушенного хряща);
- хондроматоз (свободные костно-хрящевые тела):
- удаление хондромных тел;
- удаление разросшихся складок;
- стабилизация связочного аппарата.
Подготовка:
- за 1-2 недели прекратить приём сильнодействующих препаратов (после консультации с врачом);
- за 12 часов до операции нельзя есть и пить (артороскопия проводится натощак);
- отказаться от алкоголя и курения;
- депиляция области сустава;
- на коже не должно быть повреждений и сыпи.
Артроскопия проводится:
- в операционной под внутривенной или ингаляционной, спинальной (проводниковой) анестезией;
- через небольшие разрезы кожи – до 1 см – вводится артроскоп; Сустав наполняется специальной жидкостью для улучшения обзора проблемной области. Далее проводится полная диагностика сустава, тестируются все внутрисуставные структуры. Только после этого выполняется лечебный этап артроскопии.
- длительность – 10-20 минут (при сложных реконструктивных операциях может продолжаться несколько часов).
Восстановление после операции:
- через несколько часов после операции пациент может ходить (благодаря прицельной работе хирурга, которую обеспечивает артроскопическое оборудование);
- послеоперационное обезболивание в большинстве случаев не нужно;
- нахождение в стационаре – пациент отправляется домой в день операции (максимум на 3-й день);
- физические нагрузки возможны через 2-3 недели.
Преимущества артроскопии:
- минимальная травматичность;
- максимально достоверная диагностика;
- возможность одновременной терапии патологии;
- короткий период пребывания в стационаре;
- быстрая реабилитация;
- практически нет противопоказаний (выполняется вне зависимости от возраста, пола и уровня физической активности).
Артроскопия – золотой стандарт в лечении внутрисуставной патологии.
Операционные медицинского центра «ЛОДЭ» оснащены современным оборудованием одного из ведущих мировых производителейKarl Storz (Германия).
Врач:
- травматолог-ортопед Чернявский К.С.
Вернуться к списку новостей
Источник
Артроскопия — эндоскопия суставов
Артроскопия – малоинвазивная хирургическая процедура, используемая для диагностики и лечения патологий суставов. Для проведения данной процедуры в области исследуемого сустава делается небольшой разрез, через который в полость сустава вводится оптический прибор – артроскоп, соединенный с видеокамерой, изображение с которой попадает на экран монитора. Это дает врачу возможность максимально подробно исследовать все структуры сустава.
При подтверждении предполагаемого диагноза (обнаружении патологии) производят еще один прокол в полость сустава, через который вводятся хирургические инструменты (манипуляторы, шейвер). Таким образом, данный вид хирургического лечения патологий суставов практически сводит на нет объем кровопотерь, снижает травматичность, обеспечивает быструю реабилитацию и имеет хороший косметический эффект. У собак чаще всего проводится артроскопическое обследование и лечение крупных суставов – плечевого, локтевого, коленного. Реже – тазобедренного, а так же лучезапястного и скакательного.
Показания к проведению артроскопии.
Показания для проведения артроскопии – визуальный осмотр сустава (при хромоте, например) с целью диагностики заболевания и/или оказания хирургической помощи. Важно отметить, что за одну манипуляцию проводится и диагностика, и лечение животного!
При каких заболеваниях суставов данный метод является незаменимым?
Збалевания плече-лопаточного сустава: рассекающий остеохондрит головки плечевой кости, свободные хондромные тела в полости сустава, нестабильность плечевого сустава, надрывы и разрывы сухожилия двуглавого мускула.
Заболевания локтевого сустава: фрагментированный венечный отросток локтевой кости, рассекающий остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости, изолированный крючковидный отросток.
Заболевания коленного сустава: санация оторванных фрагментов крестовидной связки перед стабилизацией, исследование и удаление оторванных частей менисков, санация поражений в результате расслаивающего остеохондрита (РОХ), биопсия внутрисуставных опухолей или синовиальной оболочки и оценка коленного сустава на наличие патологических изменений в случае боли невыясненной природы.
Подготовка животного к артроскопии.
Артроскопия является плановой операцией и для того чтобы минимизировать интра- и послеоперационные риски рекомендуется провести ряд подготовительных обследований:
— клинический анализы крови;
— коагулограмма;
— биохимический анализ крови;
— биохимический анализ мочи на соотношение белок/креатинин;
— кардиологический осмотр с ЭХГ (УЗИ сердца).
Противопоказания для артроскопии.
Абсолютных противопоказаний не имеются. Нельзя проводить вмешательства, если имеются поражения кожи в области планирования операции. Данное животное должно предварительно пройти дерматологический осмотр и соответствующее лечение. Артроскопию не выполняют животным, находящимся в критическом состоянии и имеющим абсолютные противопоказания для наркоза. Хочется отметить, что животным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы проведение артроскопии возможно при правильном планировании операции.
Как долго проходит реабилитация после артроскопии?
Реабилитация после проведения артроскопических операций включает в себя курс атибиотикотерапии (при необходимости), назначения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), ряд физических упражнений и курса физиотерапии в зависимости от характера заболевания.
Срок реабилитации зависит от запущенности процесса. Если вовремя обратиться за помощью к ветеринарному хирургу, то срок реабилитации может составлять несколько дней.
Получить подробную консультацию по вопросам ортопедии и операций на суставах можно у наших врачей Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. по предварительной записи.
Источник