Артролиз локтевого сустава что это
Артроз — распространенная среди людей пожилого возраста патология. Если суставы отказывают и перестают действовать, то прибегают к помощи артролиза — хирургической операции, позволяющей восстановить функциональность элементов скелета.
История возникновения метода
В переводе с греческого «артролиз» дословно — «развязывание, особождение». В медицинской практике эта манипуляция известна как операция Вольффа. Именно этот доктор первым опробовал метод в конце ХIХ века. Суть операции сводится к вскрытию полости пораженного артрозом сустава и иссечению фиброзных тканей, ограничивающих его подвижность.
В ходе манипуляции применялось долото, с помощью которого разъединялись места спаек. Затем суставная сумка сшивалась, закрывая раневую поверхность. Такая процедура не могла избавить пациента от артроза полностью, но на некоторое время (до 3 лет) устраняла болезненность и дискомфорт.
Позже стандартная операция стала дополняться формированием суставных поверхностей, резекцией концов элементов для создания пространства между ними. Стала применяться имплантация мягких тканей в пространство между пораженными суставами. Эти манипуляции значительно повышают эффективность операции и позволяют больному пользоваться конечностью.
Современные виды метода
Сегодня артролиз в первостепенном виде утратил свою актуальность, но широко применяются методы, разработанные на его основе:
- артродез;
- эндопротезирование;
- артроскопия;
- корригирующая остеотомия.
Первый способ чаще используется при лечении коленного сустава. Это наиболее радикальная из операций, так как пораженный элемент обездвиживается полностью. Во время манипуляции больную конечность фиксируют в удобном для нее положении и производят удаление разрушенных тканей. Результатом манипуляции является абсолютный анкилоз, т. е. несгибаемость колена. На сегодняшний день метод используется редко и только в тех случаях, когда суставные хрящи полностью разрушены и не поддаются восстановлению.
Эндопротезирование — современный способ вернуть пораженным суставам прежнюю подвижность. Он очень распространен в ортопедии, что объясняется хорошей эффективностью и недолгим реабилитационным периодом. В ходе операции происходит иссечение разрушенного элемента и замена его протезом, изготовленным из керамики, пластика или высококачественного металла. Такая манипуляция позволяет пациенту забыть об артрозе на срок более 25 лет.
Артроскопия, также называемая артроскопическим артролизом, считается достаточно простой манипуляцией, практически не имеющей противопоказаний. Она одинаково часто проводится при поражениях как локтевых, так и коленных суставов. Время операции обычно занимает не более 25 минут. После проведения вмешательства пользоваться больными суставами могут люди даже с самыми запущенными стадиями патологии. При артролизе локтевого сустава удаляют поврежденные участки тканей и хрящей, коленного — мениск и хрящи. Но операция показана лишь тем пациентам, у которых хрящевые ткани еще не полностью разрушены.
С помощью корригирующей остеотомии устраняют артроз коленных суставов. Вмешательство так же, как и артродез, считается достаточно радикальным. В ходе манипуляции проводят искусственный перелом голени, затем устанавливают металлическую пластину, которая позволяет больному осуществлять движения пораженной конечностью. Реабилитация длится в течение 1,5 месяца. Затем ограничение нагрузок на оперированное колено снимается.
Патологии, требующие применения артродеза
Несмотря на то что артроз — наиболее частая причина использования артродеза, известно еще несколько патологий, при которых врачи вынуждены выбирать данный способ лечения пациента. Основные из них:
- костный туберкулез;
- неправильное сращение костей после перелома;
- висячий сустав;
- контрактуры или хроническое воспаление сустава.
В каждом случае врачи тщательно анализируют состояние пациента и необходимость проведения оперативного вмешательства. Это обусловлено высокой травматичностью манипуляции и долгим реабилитационным периодом.
Кроме того, высок риск получения больным инвалидности. Несмотря на минусы метода, он является достаточно недорогим и доступен для людей с разным уровнем доходов.
Проведение артроскопии
Необходимость в проведении артроскопического артролиза возникает в том случае, когда у пациента отмечается усиление дегенерационных процессов и разрастание тканей в пораженном суставе. Обычно это явление присуще как артрозу, так и гонартрозу.
Вмешательство осуществляется с помощью малотравматичных инструментов, которые вводятся в суставную сумку через несколько проколов в коже больной конечности. Используется проводниковый или общий наркоз. В первую очередь освобождается надколенник, затем иссекается мениск и поврежденные хрящи. После рассечения некоторого количества спаек колено удается согнуть. Под воздействием нагрузки остальные спайки разрываются самостоятельно. Хирург промывает раневую поверхность новокаином и послойно зашивает рассеченные ткани.
После вмешательства на больную конечность накладывается передняя гипсовая шина.
Показания для проведения корригирующей остеотомии
Данное вмешательство показано в случае, когда наблюдается одностороннее поражение коленного сустава. Целью операции является снятие давления на пораженные хрящевые ткани путем изменения оси конечности. Благодаря остеотомии в большинстве случаев пропадает необходимость в проведении эндопротезирования колена.
Операция, как правило, проводится под общим наркозом. По окончании вмешательства разрез сшивается, конечность помещается в гипсовую шину.
При выборе методов оперативного лечения специалист в первую очередь ориентируется не только на диагноз и общее самочувствие пациента, но и на его финансовые возможности. Это обуславливается высокой стоимостью хирургического вмешательства, связанного с устранением последствий артроза, гонартроза и других патологий, приведших к неподвижности суставов.
Источник
Артролиз используется на запущенных стадиях артрозов (не путать с артритами – последние имеют воспалительную природу и обычно протекают реактивно). Операция проводится с двумя целями: облегчить болезненные ощущения и попытаться частично вернуть функционал конечности.
Правильнее будет называть такую процедуру артроскопическим артролизом, или просто артроскопией. Сама процедура технически простая, но все равно ее делают в рамках стационара.
Что такое артролиз, и для каких суставов его делают?
Артролиз является операцией, при которой производят восстановление функционала (подвижности) пораженных анкилозированных или частично иммобилизованных суставов. Иногда процедуру называют операцией Вольффа, так как впервые она была произведена в 1887 году врачом по имени J. Wolff.
Если разбираться подробнее с тем, что это такое и зачем проводится, то без внедрения в подробности артролиз – способ вернуть подвижность суставов. Обычно процедура делается на поздних стадиях артритов (различных видов, включая травматический).
Процедура артролиза проводится при стационарах с отделением ортопедии и травматологии
Чаще всего врачи назначают пациентам делать артроскопию при поражении локтевого или коленного сустава. Реже процедуру делают для лучезапястного и голеностопного сустава. Наибольшая эффективность и наименьшая стоимость именно у артролиза локтя и колена.
Про артроскопию коленного и плечевого суставов можно почитать отдельно.
к меню ↑
Показания для проведения
Существует 2 основных показания к проведению артроскопического артролиза. Они актуальны лишь в том случае, если консервативная терапия оказалась бессильна.
Основные показания:
- Артроз третьей степени с серьезными деструктивными поражениями хрящевой ткани и наличием выраженного болевого синдрома.
- Артроз второй степени в случае, если у пациента наблюдаются тяжелые боли, плохо купируемые медикаментозно и мешающие жизни (нарушающие сон, не дающие работать, отдыхать).
к меню ↑
Причины артроза суставов (видео)
к меню ↑
Противопоказания
Все противопоказания связаны либо с возрастом пациента, либо с наличием сопутствующих тяжелых заболеваний.
Противопоказания к процедуре:
- гнойные образования в области оперируемых суставов;
- тяжелое общее состояние (лихорадка, кахексия, истощение);
- системные инфекционные патологии;
- наличие нетуберкулезных фистул в оперируемой области.
Также относительным противопоказанием является возраст пациента старше 65 лет.
к меню ↑
Виды процедуры
Процедура артролиза относится к группе схожих оперативных вмешательств, имеющих примерно одинаковые цели (снижение интенсивности боли или попытка возобновить функцию сустава). Артроскопический артролиз среди них является наиболее технически простой операцией с минимальным количеством осложнений.
Процедура контролируется на всех этапах проведения с помощью эндоскопии
Виды процедур:
- Артродез. Используется для удаления оставшегося разрушенного хряща. После проводится сращение костей в месте удаления хряща. Конечность пациента становится иммобилизованной, но исчезают боли.
- Корригирующая остеотомия. Обычно используется при деформирующем артрозе колена. При операции делается искусственный перелом голени с последующей фиксацией кости пластиной, которая берет на себя часть нагрузки при движении. Примерно через месяц после операции пациент может свободно опираться на прооперированную ногу.
- Артроскопический артролиз (он же артроскопия). Основной вид, использующийся для возобновления подвижности суставов при тяжелых формах артроза. Процедура относительно простая, и в среднем длится 20 минут.
к меню ↑
Где делают и сколько стоит операция?
Процедуру проводят в стационарах, имеющих отделения ортопедии и травматологии. Также процедура делается в частных клиниках, но стоит дороже (на 30-60%, иногда даже больше), чем в государственных учреждениях.
Средняя стоимость процедуры (именно процедуры, без медикаментов и реабилитации):
- при поражении коленного сустава – 40 000 рублей;
- при поражении локтевого сустава – 25 000 рублей;
- при поражении лучезапястного сустава – 45 000 рублей.
к меню ↑
Как проводится операция?
Перед операцией пациенту проводят контрастную артрограмму. При нахождении облитерации заворотов сустава подтверждается необходимость проведения артроскопического артролиза.
Операцию проводят под общим или, реже, местным обезболиванием. Длительность процедуры редко превышает 20 минут.
Операция (на примере колена) начинается с парапателлярного разреза длиной в 15-16 сантиметров. Далее производят устранение широкой медиальной бедренной мышцы (она напрямую влияет на развитие контрактуры колена).
После отсечения медиальной бедренной мышцы проводится рассечение поддерживающей связки надколенника и синовиальной оболочки.
После артролиза пациенту назначается курс реабилитации
Далее хирург проникает в суставную полость и производит рассечение спаек, после чего создаются завороты сустава с применением распатора. Затем производится удаление пораженного мениска и остатков спаек.
После окончания процедуры рану промывают (в том числе анестетиком – Новокаином), и производят послойное зашивание при согнутом колене. В послеоперационный период конечность фиксируется гипсовой шиной.
к меню ↑
Реабилитация
После процедуры пациент через несколько дней переводится на восстановительный период. Первое время можно аккуратно по 10-20 минут в день разрабатывать прооперированный сустав, для чего назначается специальная физкультура.
Физкультура должна подбираться индивидуально с учетом специфики операции и ее результатов. После нескольких дней ЛФК дополняют новыми упражнениями и увеличивают продолжительность.
Реабилитационный период может занять примерно 2 месяца, в редких случаях до полугода. Обычно у молодых людей восстановление длится не более 6 недель, тогда как у людей старше 55 лет оно часто занимает больше 2-3 месяцев.
Источник
Артроскопия – это хирургическая операция, применяемая для осмотра, диагностики и устранения проблем внутри сустава.
Слова «артроскопия» происходит от двух греческих слов: «артро» — сустав, и «скопео» — смотрю, и дословно означает «смотреть в сустав». Во время артроскопии локтевого сустава в него вводится небольшая камера, называемая артроскопом. Изображение с камеры передается на телеэкран, и под таким визуальным контролем хирург вводит в полость сустава миниатюрные хирургические инструменты, с помощью которых выполняет все необходимые манипуляции.
Поскольку и артроскоп, и инструменты достаточно тонкие, то и разрезы для введения этих инструментов очень маленькие, в отличие более значительных разрезов, используемых при традиционных открытых вмешательствах. После операции пациенты испытывают меньше болевых ощущений, быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычному для них образу жизни.
Артроскопические вмешательства на локтевом суставе начали выполняться в 80-х годах прошлого века. Они подняли диагностику, лечение и реабилитацию после травм и заболеваний локтевого сустава на новый уровень, который раньше было сложно представить. Техника артроскопических вмешательств на локтевом суставе продолжает развиваться и по сей день. Ежегодно появляются новые методики лечения, разрабатываются и внедряются новый инструментарий и расходные материалы для артроскопии локтевого сустава.
Анатомия локтевого сустава
+
Локтевой сустав – это сложный сустав, образованный тремя костями:
- Плечевая кость
- Локтевая кость
- Лучевая кость
Сочленяющие поверхности костей, образующих локтевой сустав, покрыты суставным хрящом, гладкая поверхность которого защищает кости от повреждения и служит естественным амортизатором, поглощающим приходящиеся на сустав нагрузки.
Вся остальная внутренняя поверхность сустава покрыта тонкой оболочкой, называемой синовиальной мембраной. В здоровом локтевом суставе эта мембрана продуцирует небольшое количество жидкости, которая смазывает суставной хрящ и обеспечивает беспрепятственное скольжение костей друг относительно друга при движениях в суставе.
С внутренней и наружной стороны кости, образующие локтевой сустав, удерживаются коллатеральными связками.
Сзади и спереди локтевой сустав окружен мышцами. Кроме того, в непосредственной близости к суставным поверхностям и капсуле в области локтевого сустава проходят три крупных нерва, которые во время артроскопических операций необходимо защитить.
Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой костью и двумя костями предплечья – локтевой и лучевой. Эти кости удерживаются вместе мощными связками, предотвращающими развитие вывиха в суставе.
Основными движениями в локтевом суставе являются сгибание, разгибание и ротация предплечья (пронация – вращение кистью вниз, супинация – вращение кистью вверх).
Сгибание и разгибание осуществляется в области сочленения плечевой и локтевой кости, а ротация – за счет сочленения локтевой и лучевой кости, причем в последнем случае в этом участвуют мышцы и связки, расположенные ниже на предплечье и в области лучезапястного сустава.
Когда рекомендуется артроскопия локтевого сустава
+
Доктор может порекомендовать вам артроскопическое вмешательство в случаях, когда связанную с тем или иным состоянием боль в локтевом суставе не удается купировать консервативными мерами. Консервативное лечение включает покой, физиотерапию и ряд препаратов, в т.ч. применяемых в виде инъекций в сустав, способствующих купированию воспаления. Воспаление – это нормальная реакция организма на травму или заболевание. Воспаление в суставе вызывает появление отека, боли и ограничения движений.
Наиболее частыми причинами проблем с локтевым суставом являются травма, избыточная нагрузка или связанный с возрастом износ внутрисуставных структур локтевого сустава. Артроскопия локтевого сустава помогает устранить болезненные проявления многих состояний, при которых повреждаются суставной хрящ и мягкие ткани вокруг локтевого сустава. Также артроскопия может быть рекомендована для удаление свободных внутрисуставных фрагментов костей и хряща или удаления рубцовых тканей, ограничивающих движения в суставе.
Наиболее распространенные артроскопические вмешательства на локтевом суставе:
- Лечение т.н. «локтя теннисиста» (латерального эпикондилита)
- Удаление свободных внутрисуставных тел (фрагментов хряща или костных фрагментов)
- Релиз внутрисуставных спаек для увеличения объема движений
- Лечение остеоартроза (артрита вследствие износа суставного хряща)
- Лечение ревматоидного артрита (артрит воспалительной причины)
- Лечение рассекающего остеохондрита (повреждение головчатого возвышения суставного конца плечевой кости вследствие физических перегрузок, наблюдаемое у метателей и гимнастов)
На представленной рентгенограмме локтевого сустава в боковой проекции видны признаки тяжелого остеоартрита. Обратите внимание на массивные костные выросты, сформировавшиеся вокруг сустава. При артроскопии эти выросты можно удалить, а также удалить любые свободно лежащие в суставе фрагменты хряща.
При некоторых состояниях локтевого сустава до сих пор наиболее эффективными считаются открытые варианты хирургических вмешательств. К таким состояниям и операциям можно отнести:
- Локоть гольфиста (медиальный эпикондилит)
- Восстановление целостности коллатеральных связок
- Фиксация многих переломов в области локтевого сустава
- Эндопротезирование локтевого сустава
- Декомпрессия локтевого нерва
При некоторых вариантах хирургических вмешательств комбинируются артроскопические и открытые доступы. Например, при тяжелом варианте рассекающего остеохондрита свободный костно-хрящевой фрагмент можно удалить артроскопически, а костную пластику поврежденного участка суставного конца плечевой кости выполнить открыто.
Хирург может направить вас к терапевту или врачу общей практики для обследования и выявления возможных проблем, которые необходимо решить до операции. Перед операцией с тем, чтобы максимально обезопасить вмешательство, вам могут быть назначены анализы крови, электрокардиограмма или рентгенография грудной клетки.
Если вы относитесь к той или иной группе риска, перед операцией вы должны будете пройти более углубленное обследование. Не забудьте проинформировать хирурга о любых препаратах или пищевых добавках, которые вы принимаете постоянно. Прием некоторых из таких препаратов перед операцией придется приостановить.
Если вы практически здоровый человек, артроскопия у вас будет почти амбулаторной операцией. Это означает, что после операции вам не придется оставаться в больнице.
Госпитализация в стационар и встреча с анестезиологом
+
Сотрудники клиники заранее свяжутся с вами, чтобы проинформировать о важных деталях, связанных с предстоящей операцией. Строго следуйте их рекомендациям, особенно касающимся того, когда вам следует прибыть в клинику, когда перестать есть и употреблять жидкости.
Анестезия
Перед операцией вы встретитесь с анестезиологом, который расскажет вам о возможных вариантах анестезиологического обеспечения операции. Артроскопия локтевого сустава чаще всего выполняется в условиях общей анестезии, это означает, что во время операции вы будете спать.
Регионарная анестезия, при которой блокируются нервы, отвечающие за чувствительность в области локтевого сустава, при этих операциях используется редко, поскольку ее эффект продолжает намного дольше, чем длится операция. Это, конечно, позволяет избавить пациента от боли сразу после операции, однако не дает возможности хирургу оценить функцию нервов верхней конечности по завершении вмешательства и убедиться, что с ними все в порядке.
При необходимости подобного обезболивания регионарная блокада может быть выполнена в послеоперационной палате после того, как хирург проведет необходимое ему неврологического обследование.
АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ НА ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ
+
Укладка пациента на операционном столе
В операционной вам скорее всего дадут наркоз и введут внутривенно антибиотик. Антибиотики перед операцией назначаются для снижения риска инфекционных осложнений.
На операционном столе вы будете лежать так, чтоб хирург легко можно ввести в локтевой сустав артроскоп и увидеть все, что ему необходимо. При таких артроскопических операциях наиболее часто используются два положения пациента: на боку и на животе. В любом из этих положений под все костные выступы вашего тела для профилактики сдавления подкладываются мягкие подушки.
Типичная укладка для артроскопии плечевого сустава. Плечо пациента удерживается с помощью специального фиксирующего устройства.
На верхнюю часть вашего плеча накладывается турникет, а рука фиксируется специальным удерживающим устройством, чтоб во время операции она оставалась неподвижной. Для снижения отека предплечья и кисти на них во время операции может быть наложена компрессирующая повязка. Хирургическая бригада обрабатывает кожу в области операции раствором антисептика и укрывает руку и верхнюю часть тела стерильным операционным бельем.
На коже хирурги обычно отмечают костные и другие ориентиры, а также точки для формирования артроскопических портов.
Небольшие черточки на коже – это точки формирования артроскопических портов.
Ход операции
Сначала хирург вводит в полость сустава жидкость, чтобы увеличить его объем. Это облегчает осмотр всех внутрисуставных образований локтевого сустава, а также позволяет снизить риск повреждения кровеносных сосудов и нервов, проходящих близи сустава. Затем хирург делает несколько небольших проколов для введения в сустав артроскопа и инструментов.
Через артроскоп в сустав постоянно подается жидкость, с помощью которой полость постоянно промывается и обеспечивается хороший обзор. Изображение от артроскопа передается на видеоэкран, на котором хирург наблюдает за всеми проводимыми манипуляциями. Перед проведением тех или иных манипуляций внутри сустава хирург сначала полностью осматривает сустав. При необходимости осмотра полости сустава целиком используются 5 или 6 отдельных артроскопических портов. При выявлении проблемы хирург через отдельные проколы введет в сустав инструменты для ее устранения. При артроскопических вмешательствах используются инструменты для удаления, захвата, иссечения различных образований, проведения шовных нитей и завязывания узлов. Во многих случаях используются т.н. шовные якори, с помощью которых те или иные структуры фиксируются к костям.
Во время артроскопии хирург вводит в полость локтевого сустава артроскоп и небольшие инструменты.
По окончании операции хирург может ушить края разрезов швами или сопоставить их стерильными полосками пластыря, поверх которых накладывается мягкая марлевая повязка. В зависимости от особенностей операции эта повязка может меняться на другую мягкую повязку, допускающую возможность движений в суставе, либо на гипсовую повязку для исключения движений и защиты вашего локтевого сустава.
Свободные костные фрагменты и остеофиты, удаленные во время артроскопии, выполненной по поводу дегенеративного поражения локтевого сустава.
Восстановление после операции и реабилитация
+
Послеоперационный период
После операции перед выпиской домой вы 1-2 часа проведете в послеоперационной палате. Медицинские сестры будут следить за вашим состоянием и при необходимости выполнят обезболивание. При выписке вы получите инструкции, как действовать дальше, какие препараты принимать, нужно ли вам применять лед или возвышенное положение для локтя, как ухаживать за повязкой. Затем желательно, чтобы кто-либо отвез вас домой (самому за руль садится нельзя) и по крайней мере на одну ночь оставался с вами дома.
Дома
Восстановительный период после артроскопических вмешательств обычно короче, чем после открытых операций, однако все равно не стоит ожидать полного восстановления раньше, чем через несколько недель.
На протяжении по меньшей мере первой недели после операции вы будете испытывать в той или иной мере выраженные болевые или дискомфортные ощущения. При более или менее обширных вмешательствах, пусть даже артроскопических, полностью боль исчезнет только через несколько недель. Доктор скорее всего выпишет вам обезболивающие препараты, которые вы будете регулярно принимать первые несколько дней после операции. Дополнительно вам могут быть выписаны и другие препараты, например, средства для размягчения стула или противовоспалительные.
В первые 48 часов после операции рекомендуется прикладывать к локтевому суставу лед и держать руку в возвышенном положении. Это уменьшить выраженность отека и уменьшит боль. Возвышенное положение означает, что ваша рука, когда вы лежите, должна находиться выше уровня сердца. В зависимости от особенностей операции доктор может порекомендовать лед и возвышенное положение на более долгий период.
Вам скорее всего будет рекомендовано регулярно заниматься гимнастикой для пальцев и лучезапястного сустава для улучшения кровообращения в конечности и снижения отека. Для профилактики контрактуры локтевого сустава доктор может рекомендовать как можно раньше начать восстановление движений в локтевом суставе. Когда вы сможете начать такие упражнения, а также сроки возвращения в обычной повседневной активности, зависит от характера проведенной вам операции.
Уход за повязкой также определяется характером выполненного вмешательства, а также предпочтениями хирурга. В большинстве случаев послеоперационная повязка и/или шина снимаются через 2-3 дня после операции. В этот период не следует трогать повязку и необходимо держать ее в сухости. В некоторых случаях вам будет рекомендовано сделать перевязку только при первом послеоперационном визите в клинику.
Реабилитация
Реабилитация является важнейшим компонентом вашего скорейшего возвращения к повседневной жизни. Специальные упражнения помогут вам как можно быстрей восстановить силу мышц и подвижность локтевого сустава. В зависимости от особенностей выполненного вмешательства вам будет предложен индивидуальный план реабилитации.
В некоторых случаях доктор научит вас или кого-либо из членов вашей семьи основным упражнениями, которыми следует заниматься дома в первые дни после операции. В более сложных ситуациях для ускорения восстановления движений, силы мышц и функции локтевого сустава назначается реабилитационное лечение в специализированном центре. Характер и продолжительность лечения зависят от характера вашей проблемы и типа выполненной операции.
Возвращение за руль, к основным повседневным занятиям и работе также зависят от характера предстоящей вам операции, и эти вопросы следует обсудить с доктором до ее проведения.
Возможные осложнения
У большинства пациентов, перенесших артроскопию локтевого сустава, не бывает каких-либо осложнений, однако, как и при любая другая операция, артроскопия сопряжена с определенными рисками. Если осложнения и случаются, обычно они незначительны и хорошо поддаются лечению. Однако во многих исследованиях сообщается, что риски инфекции и повреждения нервов при артроскопии локтевого сустава выше по сравнению с артроскопией, например, плечевого и коленного суставов. Возможными проблемами при артроскопии могут быть инфекция, кровотечение, тромбозы и травмы кровеносных сосудов и нервов.
Перед операцией вы обязательно обсудите с хирургом риски возможных осложнений в вашем конкретном случае.
Результаты артроскопических операций на локтевом суставе
+
Каждый пациент индивидуален, поэтому и сроки реабилитации в каждом конкретном случае разные.
Если объем операции в вашем случае невелик, иммобилизация конечности в вашем случае может быть не нужна, а реабилитационный период у вас закончится достаточно быстро. Вы сможете вернуться к работе или учебе уже через несколько дней после операции.
При более сложных вмешательствах реабилитационный период удлиняется. Хирургические доступы при артроскопии локтевого сустава невелики, однако это не означает, что объем внутрисуставного вмешательства такой же небольшой. Полное восстановление может занимать несколько месяцев. Восстановление – это медленный процесс, и только четкое соблюдение рекомендаций хирурга и выполнение всех пунктов плана послеоперационной реабилитации позволит вам добиться желаемого результата.
ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей
- Изучение истории заболевания и жалоб пациента
- Клинический осмотр
- Выявление симптомов заболевания
- Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
- Установление диагноза
- Назначение лечения
Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно
- Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
- Постановка диагноза
- Назначение лечения
Артроскопическая операция на локтевом сустава – от 49000 до 59000 рублей
- Пребывание в клинике
- Анестезия
- Артроскопия локтевого сустава
- Расходные материалы
* Анализы для операции в стоимость не входят
Внутри- и околосуставное введение, «блокады» глюкокортикоидами (без стоимости препарата) — 1000 рублей
- Местная анестезия
- Локальное введение расствораглюкокортикоида (Дипроспан)
PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевания и травмах локтевого сустава — 4000 рублей (одна инъекция)
- Консультация специалиста, к.м.н.
- Взятие крови
- Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
- Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область
Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно
- Клинический осмотр после операции
- Просмотр и интерпретация результатов рент?