Артрит коленного сустава лечение спортом

Несмотря на то, что пораженный коленный сустав имеет ограниченную подвижность, спорт при артрите рекомендован в качестве способа для ослабления проявлений болезни. Выбирать интенсивность нагрузки следует с учетом стадии заболевания. Предпочтение лучше отдать щадящим упражнениям (пилатес, фитнес, плаванье), а вот бег или прыжки подпадают под запрет.

Можно ли при артрите заниматься спортом

Умеренные физические нагрузки являются обязательными при ревматоидном артрите

Многие интересуются, можно ли заниматься спортом при ревматоидном артрите. Доказано, что физические нагрузки не просто рекомендованы, а обязательны в данном случае. Особенно важны регулярные и правильно подобранные упражнения на первой стадии заболевания. Они улучшают кровообращение, что в свою очередь способствует процессу восстановления пораженных тканей за счет работы коллагена. Помимо этого периодические занятия спортом при артрите коленного сустава имеют следующие преимущества:

уменьшают воспалительный процесс в суставах;
способствуют укреплению и наращиванию мышечной ткани, что защищает сустав от последующего травмирования;
увеличивают диапазон движений;
повышает эластичность тканей и хрящей.

В теплую пору года лучше заниматься ежедневно, к примеру, кататься на велосипеде. Зимой интенсивность нагрузок можно сократить до двух раз в неделю (катание на лыжах, посещение бассейна).

Запрещенные виды спорта

Неправильно подобранные физические нагрузки приводят к болям и обострениям

Изучая тему ревматоидного артрита и спорта, важно знать, что некоторые физические упражнения и занятия могут стать причиной рецидива и осложнений: возобновления воспалительного процесса, усиления боли и отечности. Иногда возникают и сопутствующие травмы. При диагнозе “артрит коленного сустава” категорически противопоказаны такие занятия:

быстрая ходьба и бег;
продолжительные спуски и подъемы по лестнице;
интенсивные силовые занятия, а также те, что включают в себя резкие движения;
прыжки на месте и через скакалку;
сноубординг и катание на коньках;
аквааэробика и плаванье в холодной воде.

Можно ли заниматься спортом при артрите коленного сустава? При таком заболевании ЛФК является основой терапии и эффективной профилактикой, но реального результата стоит ожидать только при комплексном лечении. Это значит, что нужно соблюдать диету и режим питания, весты здоровый образ жизни, принимать назначенные медикаменты.

Отдельно следует сказать об особенностях разрешенных видов спорта. Не все так однозначно с такими занятиями:

Лыжи. Есть два вида катания на лыжах: равнинное и горное. Первое считается очень полезным для больного колена, ведь оказывает нагрузку меньшую, чем при ходьбе. Главное идти прямым ходом, поскольку коньковый шаг (лыжа отводится в сторону) деструктивно влияет на сустав. Горные спуски категорически запрещены, ведь существует значительный риск травмы.
Йога и пилатес. В целом оба эти занятия направлены на разгрузку суставов, улучшение кровообращения, растяжку и насыщение кислородом. Но и пилатес, и йога содержат большое количество позиций и асан, которые могут навредить. Заниматься данными видами физической активности следует под присмотром инструктора, понимающего особенности заболевания.
Велосипедные прогулки. Кататься на велосипеде при артрите можно только по ровной поверхности. Сильная встряска при поездке по кочкам становится причиной разрушения больных суставов.

Следует помнить, что каждая ситуация требует индивидуального подхода. К примеру, если очень нужны запрещенные кардио-тренировки (когда причиной артрита является лишний вес), то бег и прыжки можно заменить спортивной ходьбой.

Какие физические нагрузки будут полезны

Аэробные нагрузки разрешены, но прыжки лучше исключить

Прежде чем составить программу регулярных занятий спортом при артрите, следует определить границы своих возможностей и уровень максимально допустимых нагрузок. Здесь просто необходима консультация специалиста по ЛФК. Упражнения могут включать в себя 4 основных типа занятий:

Двигательные занятия спортом при артрите, которые улучшают работу суставов по всем направлениям. Их рекомендуется выполнять каждый день по 5-10 раз. Если делать такие упражнения вечером, то утренняя тугоподвижность в коленях беспокоит значительно меньше.
На развитие гибкости, которые повышают мышечный тонус, уменьшают риск травматизма. Выполнения комплекса должно быть регулярным, не менее 3 раз в неделю, а каждую позу нужно выдерживать около 30 секунд.
Силовые упражнения для наращивания мышечной массы. Такое занятие спортом при ревматоидном артрите защищает сустав. Начинать выполнение комплекса лучше в зале, под присмотром тренера. Рекомендуются делать около 10 силовых упражнений на основные группы мышц (плечевой пояс, грудь, спина и ноги) по 8-12 повторов. Интенсивность нагрузок – через день.
Аэробные. Примеры таких занятий описаны выше (велосипед, лыжи, плаванье, эллипсоид, танцы, ходьба); также сюда входят упражнения на координацию, улучшение осанки. Длительность тренировки от 30 минут, интенсивность – каждый день.

Интересуясь, каким спортом можно заниматься при артрите, лучше консультироваться с доктором. Самая простая программа, представленная ниже, имеет рекомендательный характер упражнений и включает в себя:

сгибание/разгибание ног;
сведение рук с тренажером “бабочка”;
велосипед;
скручивания;
жим лежа;
упражнения с гантелями.

Общие правила тренировок

Важно придерживаться правил тренировки и следить за самочувствием

Получив утвердительный ответ на вопрос “можно ли при артрите заниматься спортом?”, следует позаботиться о технике безопасности. Она состоит из таких правил:

Перед тем, как начинать выполнение основного комплекса упражнений, нужно разогреть мышцы и суставы. Разогревающие движения должны быть плавными и мягкими. Это позволит избежать болевых ощущений и травм в ходе занятий.
В самом начале выполнения упражнений амплитуда движений также должна быть медленной. Сперва увеличивается продолжительность подходов, а затем их интенсивность.
На начальном этапе лечения нельзя забывать об использовании специальных приспособлений: наколенников, тростей, ортопедической обуви, шин и т.д.
Быстрые и повторяющиеся движения следует исключить. К примеру, скоростная ходьба – чрезмерная нагрузка на воспаленный сустав.
К концу занятий также следует переходить на плавный темп, легкие движения. Это позволит избежать болезненности в мышцах на следующий день.

Лучше всего заниматься 4-5 раз в неделю в одно и то же время суток. Рекомендуют тренироваться по утрам. Каждое упражнение делается по 2-3 минуты, за которые нужно успеть совершить до 20 повторений. Можно делать пару-тройку пятиминутных перерывов.

На протяжении тренировки важно следить за своим дыханием – оно должно оставаться ровным. Желательно также приобрести пульсометр и отслеживать частоту сердечного ритма. Оптимальными показателями являются 110-120 ударов в минуту.

Тем больным, которые находятся на постельном режиме, также можно заниматься спортом при ревматоидном артрите. Для них разрабатывается отдельный комплекс, называющийся “лечение положением”. Его суть заключается в том, что нужно менять положение конечностей или туловища таким образом, чтобы шла нагрузка на определенные группы мышц.

Здесь важно соблюдать регулярность занятий, увеличивать нагрузку постоянно, но постепенно и рационально дозировать и комбинировать упражнения. После такого комплекса пациент должен чувствовать уменьшение скованности и прилив бодрости.

Диагноз “артрит” еще не значит, что пациент полностью теряет способность к нормальному передвижению. Важно своевременно выявить заболевание и приступить к лечебному комплексу мероприятий. А спорт при артрите коленного сустава – это обязательная мера, позволяющая восстановить подвижность.

Источник

ЧТО ТАКОЕ АРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Артриты – группа суставных заболеваний воспалительного, а также воспалительно-дитстрофического характера.

Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, возникающий в колене и распространяющийся на внутренние части сустава и на околосуставные ткани. По-другому заболевание называется гонартрит (или гонит).

Артрит коленного сустава Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.

Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.

Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо этого отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!

Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту.

Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов.

Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом. Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др.

Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).

Основные виды артрита коленного сустава:

Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса.
Ревматоидный артрит.
Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
Артрозо-артрит. Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
Посттравматический артрит коленного сустава.

При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности. Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.

СИМПТОМЫ АРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Артрит коленного сустава Классическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма.

Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
Тяжесть в ногах.
Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
Омертвение тканей, дегенерация хряща.
Образование узелков, уплотнений.
Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.

Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.

ДИАГНОСТИКА КОЛЕННОГО АРТРИТА

Врач Точная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным.

Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями в колене (мышечными болями) и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата. Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез. На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степень отечности колена, покраснения, болезненных ощущений в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита.

Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.

Главным диагностическим методом остается рентгенография. Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты. При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания). Все это считается диагностическими симптомами артрита.

Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене.

Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).

Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов.

Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальный подход к лечению.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА (ГОНИТА) КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

Таблетки Тактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.

Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности).

Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.

Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.

Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.

В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.

Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.

Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!

Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.

Медикаментозные препараты для лечения артрита

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак. Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка. Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей, кремов, наносимых на область коленей.

Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.

Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.

Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.

Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.

Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.

Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.

Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.

Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин). «Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.

Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.

Физиотерапия

лечение артроза Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.

Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.

Остановимся подробнее на наиболее распространенных видах физиолечения артрита.

Лазеротерапия улучшает обмен веществ в суставе, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность, что положительно влияет на скорость восстановительных процессов, уменьшение боли, отека в коленях, снятие воспаления в суставах, активизацию кровообращения, стимуляцию иммунитета, а кроме того оказывает противоаллергическое действие.

Магнитотерапия – лечение магнитными полями. Направлена на нормализацию обменных процессов сустава, ускорения регенерации, устранение воспалительного процесса, снятие боли и отечности, улучшение кровоснабжения сустава. Способна улучшить подвижность пораженной конечности, подавить размножение вредоносных микроорганизмов в суставе, ускорить выведение из сустава продуктов воспаления и распада. Безопасный и широко применяемый метод лечения, подходящий даже для пожилых и ослабленных больных и удобный для использования в домашних условиях.

Амплипульстерапия – метод лечения заключается в воздействии на область сустава переменного синусоидального тока. Влияет на нервно-мышечные ткани, восстанавливает деятельность кровеносной системы, способствует нейростимуляции клеток при артритах. Снимает отеки и обезболивает, участвует в стимуляции кровотока и питании хрящевых и мышечных тканей вокруг суставов, предотвращает патологические разрастания, свойственные артритам.

УВЧ-терапия представляет собой воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия нацелена на снятие болевого синдрома и отёка в суставе. Данный метод лечения способен снизить воспаление в колене и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.

Ультразвук с гидрокортизоном увеличивает проникновение лекарства в сустав при артрите, повышает эффективность медикамента.

Массаж при артрите коленных суставов проводится только в период вне обострения. Активизирует кровоток и питание органа, укрепляет мышцы, уменьшает скованность, повышает двигательные возможности, помогает лечить артрит эффективнее.

Большинство методов лечения разрешены только при условии ремиссии хронического артрита коленного сустава. Исключение составляют некоторые аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом, специально предназначенным для борьбы с обострениями заболеваний суставов и позвоночника (в том числе артрита) в клинических и домашних условиях.

Результативность обеспечивает курсовое прохождение процедур, дающее накопительный и длительный эффект при лечении тяжелого заболевания – артрита коленных суставов.

Лечение артрита – неотложная задача. Проводите его своевременно и профессионально, под наблюдением врача. Долгая жизнь суставов – гарантия вашей долгой активности!