Артралгия коленного сустава у подростков
Но для начала следует определить, что же такое артралгия и какие основные ее симптомы. И так, артралгия – это раздражение нервных окончаний, находящихся в синовиальной сумке сустава, вследствие чего возникают сильные боли. Характерными признаками данного заболевания является периодичность болей, а также отсутствие выраженных поражений в месте, которое беспокоит. Наиболее часто данное заболевание поражает именно коленный сустав.
Симптомы артралгии коленного сустава
Врачам достаточно сложно поставить точный диагноз, основываясь лишь на жалобах пациента, поскольку симптомы артралгии достаточно размыты, в то время как признаки поражения сустава напрочь отсутствуют. Болезненные ощущения у пациента с артралгией могут возникать, как только в одном, так и сразу в нескольких суставах. Боль также способна отличаться от пациента к пациенту. Один из них испытывает болевые ощущения более размыто, в то время как другой, наоборот, жалуется на острую боль. Кроме этого, боль может быть пульсирующей или достаточно размытой.
Но поскольку в данной статье мы говорим об артралгии именно коленного сустава, то следует поговорить более подробно именно о ней. Заболевание, которое своим присутствием поражает только один коленный сустав, называется «моноартралгией». Если же поражены сразу оба сустава, в таком случае ставят диагноз «олигоартралгия».
В том случае, если кроме коленного сустава поражены еще и другие, данное заболевание будет носить название «полиартралгия».
В зависимости от того, как протекает заболевание, артралгии разделяются тупые и острые. А в зависимости от интенсивности – на слабые и умеренные. Кроме этого, артралгия также бывает постоянной либо переходящей.
Если речь идет об инфекционной форме артралгии коленного сустава у детей и подростков, то основными ее симптомами являются:
- ощущение ломоты в пораженных частях тела;
- болевые ощущения;
- миалгия.
Весьма примечательно, что функции сустава во время течения данного заболевания полностью сохраняются, а болевые ощущения проходят вскоре после того, как инфекция покинет организм.
Виды артралгии
Лечением артралгии занимаются врачи-ревматологи, которые выделают сразу несколько видов артралгий. А именно:
- инфекционная (появляется вследствие воздействия инфекции на сустав либо на организм пациента в целом);
- первичная (возникает при остром либо рецидивирующем артрите);
- остаточная (появляется как следствие воспалительного поражения сустава);
- псевдоартралгия (возникает по причине перенесенного ранее заболевания, локализованного в суставе).
Развитие артралгии у детей и подростков
Развитие этого заболевания у детей, подростков и взрослых, довольно часто идет в сопровождении с каким-нибудь инфекционным заболеванием. Но в случае с медленно нарастающей и достаточно длительной артралгией, все обстоит немного по-другому. Дело в том, что данное заболевание может свидетельствовать о некоторых дегенеративно-дистрофических поражениях суставов, например, о деформирующем остеоартрозе.
В связи с этим, в случае появления первых симптомов артралгии, не следует откладывать лечение, поскольку, как уже говорилось ранее, развитие этого заболевания может оказаться симптомом другого, более серьезного.
Диагностика заболевания
Диагностировать артралгию коленного сустава достаточно непросто. В связи с этим врач, принимающий пациента с жалобами на боли в коленном суставе, для постановки правильного диагноза пропишет еще и дополнительные исследования:
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование суставов, в которых пациент ощущает дискомфорт;
- артроскопию;
- артрографию;
- потографию;
- электрорентгенографию;
- томографию.
Читайте также: Почему появляется киста в суставе колена и как лечится
Лечение артралгии коленного сустава у детей и подростков
В первую очередь следует помнить, что артралгия является серьезным заболеванием, требующим особого подхода и достаточно длительного лечения, которое проводится медикаментозным путем.
Основной целью приема медикаментов является корректирование симптомов заболевания. Чаще всего врач прописывает своему пациенту противовоспалительные препараты, снимающие воспаление с пораженного участка, а также анальгетические, помогающие устранить боль.
В более запущенных случаях заболевания пациенту приходится пройти еще и курс физиотерапии. Он включает в себя такие процедуры:
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- лечение теплом.
Нередко назначаются и компрессы с медикаментами, а также противовоспалительные мази. Но если речь идет о совсем маленьких детях, не стоит забывать о том, что им противопоказано большинство противовоспалительных препаратов. Поэтому их лечение проходит несколько по-другому. Им может быть назначена специальная лечебная физкультура наряду со строгим соблюдением диеты, а также нормализация режима дня. Тем не менее если артралгия коленного сустава у детей и подростков проходит предельно остро, то им все-таки будут прописаны противовоспалительные препараты.
Помните, если ваш ребенок жалуется на боли в коленных суставах, но при этом весело скачет и прыгает, не стоит думать о том, что он лукавит. Такое положение вещей, вполне может свидетельствовать о возникновении к него артралгии. Чем раньше вы обратите на это внимание, тем быстрее ваш ребенок будет здоров. При правильном подходе и своевременном лечении уже через 2-3 недели вы и ваш ребенок напрочь забудете об этой неприятности.
Источник
Артралгия – это боль в суставе, которая носит периодический характер. Артралгия у детей выступает и как полноценное заболевание, и как симптом другой болезни – например, артрита или артроза.
Болевые симптомы в суставах у детей – неоднозначный маркер какого-либо нарушения в организме. Они появляются на при болезнях эндокринной и нервной систем, в ходе развития опухолевых клеток, а также при контакте ребенка с инфекцией или проявлении аутоиммунных реакций. Поэтому выявление и установление правильной причины боли не только успешно скажется на искоренение синдрома, но и качественно отразится на лечении основного заболевания.
Возникновение у детей болей в суставах зачастую не дает ясной картины причинного фактора. Ведь при артралгии нет, например, привычных спутников воспаления – отека, покраснения, ограничения функции подвижности сустава. Кроме того, даже на рентгенограмме сустава нет признаков органических поражений. Однако не стоит пускать боль на самотек, ведь она является начальным сигналом возникающей болезни.
Классификация
Прежде всего, суставная боль различается по расположению очага, его глубины и обширности, по своим характеристикам: силе, периодичности, характере. Боль различается и по пусковым факторам – возникает ли она во время активности, в покое, или же она беспокоит постоянно.
В случае, когда ребенок жалуется на боль в одном суставе, подразумевают моноартралгию, когда же болевой синдром выражен в нескольких – это олигоартралгия. В случае боли в большом количестве суставов – более четырех – говорят о полиартралгии.
Артралгия бывает острой и тупой в зависимости от силы боли, постоянной и мимолетной по времени, слабой, средней и интенсивной в зависимости от интенсивности.
Собственно, классификация артралгии, используемая ревматологами, выглядит следующим образом:
- Интермиттирующая – первичная – при остром либо рецидивирующем артрите;
- Моноартралгия суставов;
- Поли- или олигоартралгия суставов, на фоне которой развиваются дистрофия и дегенерация хрящей и синовиальных оболочек;
- На фоне интоксикаций или воспалительных явлений в организме;
- После травматических поражений.
Причины
Инфекции
Большое количество случаев артралгии – это присутствие у ребенка инфекционных болезней. Помимо болей, у ребенка будут повышенная температура и явления интоксикации. Ребенок будет говорить о том, что у него «ломит в руках или ногах», причем боль распространяется и на мышцы. Функция подвижности суставов в этом случае не снижена. После лечения самого инфекционного заболевания артралгия исчезает.
Помимо банальных детских инфекций типа ОРВИ или гриппа, болевой синдром возможен при кишечных, урогенитальных инфекциях, и при таких серьезных заболеваниях, как туберкулез, инфекционный эндокардит, вторичный сифилис.
Важную роль в развитии боли в суставах у ребенка играют и очаги хронической инфекции или интоксикации – воспаления миндалин, желчного пузыря, глистные инвазии.
Ревматизм
Жалобы ребенка на боли в нескольких суставах почти всегда – маркер болезней ревматоидной ткани. Симптомы ревматической артралгии – постоянная сильная боль в нескольких крупных суставов конечностей с нарушением их функции. Чаще всего такая артралгия носит симметричный характер, и дает характерный симптом – скованные движения конечностей в первые часы после пробуждения.
Артралгическая боль при подагрическом артрите имеет очень высокую степень интенсивности, поражает изолированный сустав и не проходит самостоятельно по несколько суток.
Дистрофические процессы
Медленная и длительная, вялотекущая артралгия сигнализирует о дистрофических и дегенеративных поражениях сустава. Чаще всего – это артралгия коленного либо тазобедренного сустава у детей. Характерный симптом – возникновение боли при активности сустава, в покое же боль не беспокоит.
Затяжные боли с присутствием патологии пальцев – «пальцы Гиппократа» – сигнал деформации синовиальной оболочки сустава. В данном случае следует обратиться к онкологу, так как такие признаки свидетельствуют о возможном онкологическом процессе в организме.
Эндокринные заболевания
Нарушения со стороны эндокринной системы также могут давать артралгию. К наиболее частым причинам относятся следующие: снижение функции щитовидной железы, усиление функции паращитовидных желез, дисфункции половых желез. При таком типе болевого синдрома будут жалобы на боли в мышцах, позвонках, костях таза, так как возникает артралгия тазобедренного сустава у детей.
Другие причины
Еще некоторые причины возникновения этого заболевания:
- Интоксикации солями тяжелых металлов;
- Спортивные травмы;
- Нагрузка на суставы при избыточном весе;
- Метеозависимость;
- Длительная терапия отдельными лекарственными средствами.
Псевдо- и остаточная артралгия
Помимо всего вышеперечисленного, существуют такие понятия, как псевдо- и остаточная артралгия:
- Псевдоартралгия у детей может появиться на фоне плоскостопия, болей в мышцах при физических нагрузках, при деформации конечностей в виде букв «О» и «Х».
- Остаточная артралгия бывает временной и хронической. Она возникает после воспалительных заболеваний организма, хроническая форма ее может быть вызвана повышенными физическими нагрузками и переохлаждением.
Диагностика
В связи с тем, что артралгия у детей в большинстве своем является симптомом какого-либо заболевания, необходимо обследование ребенка, а также тщательный сбор анамнеза. При этом должно быть постоянное наблюдение врача-ревматолога.
Объективное физикальное обследование ребенка включает в себя обязательный забор крови для клинического анализа. Помимо основных показателей, анализ крови может показать наличие ревматического заболевания, на фоне которого и развилась артралгия. Кроме того, может быть диагностирована инфекция, поражающая суставы ребенка.
Для более детального исследования врачи назначают ряд дополнительных методов. В частности, врачи прибегают к помощи рентгенографии, томографии, ультразвуковому исследованию. Диагностические пункции, анализ взятого содержимого на наличие инфекционных агентов, исследование суставов с применением красящих контрастных веществ также входят в перечень частых назначений врача при артралгии.
Лечение
Лечение проявления артралгии у детей зависит от основного причинного заболевания, то есть базисной терапией будут специфические препараты – например, при инфекционном поражение – антибиотики.
Для снятия болевого синдрома и устранения артралгии применяют ненаркотические препараты – нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, анальгин, ибупрофен. Лечить такими препаратами чаще всего предоставляется возможным в виде мазей, гелей, которые наносят на кожу в области болезненного сустава. Не стоит лечить ребенка самостоятельно, необходим контроль и назначения со стороны врача.
Если не обращать внимания на артралгию, а с тем и запустить основную болезнь, она приведет к серьезным проблемам – дистрофии и дегенерации сустава. При грамотном и своевременном лечении артралгия у ребенка прогноз благоприятный.
Оцените статью: 85 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 85 , средняя оценка: 4,07 из 5
Загрузка…
Источник
Суставы – уникальные структуры, благодаря которым конечности могут выполнять разнообразные движения. Артралгия коленного сустава – одна из костных патологий, свидетельствующая о наличии другого недуга.
Что такое артралгия
Артралгия коленного сустава – не болезнь в полном смысле слова. Это комплекс симптомов, который может свидетельствовать о развитии каких-либо патологий.
Под артралгией колена принято понимать болевой синдром, сформировавшийся в этом крупном суставе. Причины явления могут быть разнообразными. Состояние возникает среди пациентов разного возраста, нередко среди молодежи.
Причины возникновения
Артралгия коленного сустава у детей может свидетельствовать о существовании следующих заболеваний:
- Инфекционные поражения суставов,
- Полученные травмы,
- Ревматизм,
- Аутоиммунные патологии,
- Артриты,
- Артрозы,
- Опухоли,
- Болезни эндокринной системы.
Артралгия коленного сустава у подростков иногда свидетельствует о высокой метеочувствительности. Определить это можно, если заметить, в какой момент развивается болевой синдром. Если неприятные ощущения беспокоят накануне смены погоды, причина в этом.
Классификация
Артралгию можно классифицировать по патологиям, которые сопровождаются данным синдромом. По МКБ-10 этим заболеваниям присвоен код М00-М25.
Синдром развивается при следующих патологиях:
- Гонартроз,
- Реактивный артрит,
- Подагра.
При гонартрозе внутри коленного сустава запускаются дегенеративные изменения. В результате в хрящевой ткани происходят необратимые нарушения. Это заболевание чаще других вызывает боль в коленах.
Реактивный артрит среди врачей иногда называют болезнью Рейтера. На фоне инфекционного заболевания организма развивается острое воспаление сустава. Возникает боль. Спровоцировать болезнь могут многие микроорганизмы, в том числе хламидии, кишечные палочки или микоплазма.
При подагре внутри сустава происходит отложение солей. На коленном сочленении встречается крайне редко, так как чаще поражает мелкие соединительные элементы на стопе.
На заметку!
Иногда артралгию коленного сустава могут вызывать принимаемые лекарственные препараты. Отрицательная реакция возможна на антибиотики, транквилизаторы, гормональные препараты и некоторые другие медикаментозные средства. После завершения лечения этими средствами симптомы артралгии исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения.
Кто в группе риска
Артралгия левого коленного сустава или правого сочленения чаще диагностируется среди следующих категорий населения:
- Спортсмены,
- Строители,
- Грузчики,
- Люди старше 50 лет,
- Те, кто перенес инфекционные патологии,
- Люди с избыточной массой тела.
Важно следить за самочувствием детей. В процессе активного роста артралгия – распространенное явление. Не всегда она нуждается в терапии, но для исключения серьезных патологий, следует проконсультироваться с ортопедом.
Симптоматика артралгии
То, какими ощущениями будет сопровождаться артралгия, зависит от вида патологии, которая вызвала синдром. Стоит рассмотреть клиническую картину артралгии в зависимости от типа заболевания.
При травмах коленного сустава артралгия сопровождается следующими проявлениями:
- Интенсивные боли в поврежденной зоне,
- Визуальное изменение формы и размера сочленения
- Местная гиперемия кожи,
- Снижение подвижности,
- Образование гематомы.
Артралгия при артритах сопровождается следующей симптоматикой:
- Ноющие боли по вечерам и ночью,
- Скованность движений в утренние часы,
- Отеки,
- Заметное покраснение,
- Признаки общей интоксикации.
На заметку!
При артрите на поздних стадиях развития болезни могут возникать значительные деформации, сказывающиеся на походке.
Артралгия коленного сустава при артрозе сопровождается следующими симптомами:
- Постоянные боли,
- Особый дискомфорт после нагрузок,
- Стабильное чувство скованности,
- Постепенное прогрессирование.
При артралгиях боли возникают не только в суставных тканях. Неприятные ощущения возникают в мышечной ткани, прилегающей к сочленению. Отеки могут сопровождаться значительным выпотом синовиальной жидкости.
Диагностика
Для диагностирования артралгии необходимо обратиться к хирургу, ревматологу или ортопеду. Врач внимательно выслушает, какие жалобы возникли у пациента. Важен анамнез уже перенесенных патологий.
Доктор осмотрит больной сустав. Если нет толстой жировой прослойки, то путем пальпации можно поставить предварительный диагноз.
Могут быть рекомендованы следующие диагностические процедуры:
- УЗИ для оценки состояния и активности сустава,
- МРТ и КТ для детального изучения повреждений,
- Артроскопия для внутриполостного исследования сочленения,
- Рентген.
При подозрении на системные патологии или инфекционный фактор, врач выдаст направление на общий и биохимический анализ крови, мочи. Может быть назначена проба на ревматоидный фактор.
Когда лечение не нужно
Лечить артралгию коленного сустава не нужно в следующих ситуациях:
- Если боль – следствие недавно перенесенной острой вирусной инфекции у подростка,
- Если сальмонеллез в ближнем анамнезе,
- При беременности,
- Сразу после родов,
- В период гормональной перестройки.
Интересно!
Беременная женщина должна посещать ортопеда для исключения серьезных патологий, однако терапия не проводится в период вынашивания ребенка.
Лечение
Лечение артралгии колена подразумевает применение консервативных методик. Схему терапии определяет врач, исходя из того, какое именно нарушение суставной ткани вызвало болевой синдром.
Медикаментозная терапия
В процессе терапии могут быть применены следующие лекарственные препараты:
- Противовоспалительные средства типа Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак, Найз,
- Анальгетики (Анальгин),
- Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани,
- Миорелаксанты для уменьшения общей скованности.
При острых болях врач может назначить кратковременный курс лечения гормональными средствами – кортикостероидами. Лекарственные средства вводятся непосредственно внутрь сустава.
Внимание!
Применение НПВС, анальгетиков внутрь допускается не более чем в течение 3-5 суток. Препараты вызывают сбои в работе органов пищеварения.
При выраженном болевом синдроме в коленном суставе обезболивающие средства могут использоваться одновременно в нескольких формах выпуска. Можно принимать капсулы вовнутрь и наносит гели и мази непосредственно на пораженный очаг.
Народная терапия
Народное лечение можно проводить только наряду с основной терапией. Все используемые методики следует согласовывать с лечащим врачом.
Чаще всего применяются следующие народные рецепты:
- Прикладывания компресса из капустного листа,
- Аппликации из лопуха,
- Примочки с настоем из листьев березы,
- Хвойные ванночки.
Описанные рецепты действенны и проверены на практике тысячами пациентов. Перед лечением стоит поговорить с врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма.
Физиотерапия
Наиболее эффективным методом является проведение лазерной терапии. Реже применяют магнитотерапию и криотерапию.
Каждая процедура имеет свои противопоказания. Специалист определяет, когда и при каком заболевании нужны такие методики лечения.
ЛФК и массаж назначаются только после завершения острой фазы болезни. Такие мероприятия должны проводиться под контролем медработника.
Хотя патология не приводит к летальному исходу, позднее лечение способно спровоцировать нарушение двигательной активности. Чуткость к собственным ощущениям позволят определить болезнь в начальной стали и обратиться за помощью.
Источник