Артралгия коленного сустава форум
27.01.2015, 11:01 | ||||
| ||||
Артралгия нет точного диагноза Здравствуйте мне 25. Помогите пожалуйста с уточнением диагноза и списком необходимых исследований для его установления. 30.09.11 осмотра ревматолога 4.10.11 рентгенография кистей рук. Заключение: костно-суставной патологии не обнаружено Ле-клетки при трехкратной сдачи анализа не обнаружены. ОАМ от 21.09.11 |
27.01.2015, 11:02 | ||||
| ||||
Почему то не получилось удалить вложение |
27.01.2015, 11:07 | ||||
| ||||
27.01.2015, 11:19 | ||||
| ||||
РВГ сосудов верхних и нижних конечностей. ЭХО-КГ. Рентгенография шейного отдела позвоночника от 2011 |
27.01.2015, 11:31 | ||||
| ||||
28.10.11 осмотра ревматолога ОАК, с-реактивный белок, АСлО от 31.10.2011 |
27.01.2015, 11:39 | ||||
| ||||
После консультации врачем-иммунологом были назначены следующие обследования: |
27.01.2015, 11:40 | ||||
| ||||
14.12.11. произведена операция тонзилоэктомия с тех пор суставы почти не болели длительное время. |
27.01.2015, 11:54 | ||||
| ||||
27.01.2015, 12:14 | ||||
| ||||
Последнее заключение Ревматолога, ЭХО КГ, рентгенография кистей рук и стоп |
27.01.2015, 12:19 | ||||
| ||||
Если я правильно понимаю по Anti-MCV (антитела к модифицированному цитруллинированному виментину) 8,2 (0,0 -19,0) и ревматоидному фактору 11,7 (0,0 — 19,0) Ревматоидного артрита у меня нет? |
27.01.2015, 12:24 | ||||
| ||||
Так же сегодня увидев заключение рентгенографии ревматолог дала направление на АЦЦП для того чтобы узнать причину изменений в суставах. |
28.01.2015, 02:19 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от AnnaMur89 Если я правильно понимаю по Anti-MCV (антитела к модифицированному цитруллинированному виментину) 8,2 (0,0 -19,0) и ревматоидному фактору 11,7 (0,0 — 19,0) Ревматоидного артрита у меня нет? По Вашему описанию нет оснований подозревать ревматоидный артрит и проводить иммунологическое исследование для подтверждения ревматоидного артрита. Цитата: Так как нет Ле-клеток то нет СКВ? По Вашему описанию нет оснований подозревать СКВ и проводить обследование для выявления СКВ. Цитата: Так же сегодня увидев заключение рентгенографии ревматолог дала направление на АЦЦП для того чтобы узнать причину изменений в суставах. Вам уже определяли эти антитела — анти-MCV — вариант антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Нет оснований делать дополнительные анализы. Цитата: Тогда с чем могут быть связанны боли в суставах и постоянные боли в них? Описанные Вами ранее проблемы с нервной системой, эмоциональной сферой и др. вполне могут являться причиной артралгий. |
28.01.2015, 17:14 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от LupusDoc По Вашему описанию нет оснований подозревать ревматоидный артрит и проводить иммунологическое исследование для подтверждения ревматоидного артрита. По Вашему описанию нет оснований подозревать СКВ и проводить обследование для выявления СКВ. Вам уже определяли эти антитела — анти-MCV — вариант антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Нет оснований делать дополнительные анализы. Описанные Вами ранее проблемы с нервной системой, эмоциональной сферой и др. вполне могут являться причиной артралгий. Да но сейчас боли в суставах еще больше усилились и есть изменения в суставах по рентгену. А чем снять боль кроме НПВП я не знаю а принимать их не рекомендовано гематологом.. Ревматолог тоже ничего не выписала пока. |
28.01.2015, 17:22 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от LupusDoc Вам уже определяли эти антитела — анти-MCV — вариант антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Нет оснований делать дополнительные анализы. Как раз по этой причине мне бы хотелось бы узнать больше о диагностике раз уж мой ревматолог в этом не разбираеться и видя отсутствие специфических антител все равно направляет на анализы на ревматоидный артрит которого у меня нет. |
30.01.2015, 18:10 | ||||
| ||||
Поставлен диагноз но лечения практически нет Биохимия от 27.01.2015 Жалобы на боли в суставах усилились. появились боли в локтевых суставах, припухлости над голеностопными суставами, скованность в течение 20 мин по утрам Должны ли входить в лечение реактивного артрита антибиотики для устранения инфекции? |
Источник
Здравствуйте!
У моей дочери (10 лет)с июня 2010 года в левом коленном суставе появился сначала «стук» (ее формулировка) без боли, к концу каникул стало иногда больно бегать и ходить. Травм сустава, опухолей или отеков небыло.
По возвращении с каникул обратились в свою поселковую больницу к детскому хирургу. Результат — патологии не обнаружено -«исключите нагрузки и давайте подождем месяц-другой — посмотрим, что будет дальше». Даже ренгеновский снимок не послал сделать. Мы сами сделали снимок и пошли к «врослому» хирургу. Тот назначил ревмопробы, анализы различные, но в результате тоже ничего не нашел, но порекомендовал обратиться в региональный центр травмотологии и ортопедии (детское отделение)в Сургуте.
Поехали мы с ребенком в Сургут. Нас осмотрели, сделали ещё раз ренген и УЗИ и с диагнозом «артралгия коленного сустава» назначили лечение —
1. Так как у ребенка перегиб желчного пузыря, был дуоденит, гастрит и когда-то лямблиоз — назначили комплексное повторное лечение ЖКТ (долечиваться) — антибиотики, дюбажи, желчегонное и т.д. — то есть, я полагаю, предположили инфекционную основу болей в колене (на фоне атопического дерматита).
2. Мази и физиотерапию самого коленного сустава — УВЧ, фонофорез со стероидной мазью, бандаж и «красную лампу».
Прошло три месяца — курсы лечения мы выполнили, а симптомы практически не изменились (сустав полностью сгибается, но до конца разогнуть не может; больно опираться на левую ногу).
После этого поехали в другой соседний город Ноябрьск -с ребенком напросились к местному детскому травматологу-ортопеду(высшей категории). Тут же сделали СКТ и еще один ренгеновкий снимок. Врач долго смотрел анализы, снимки, карточку, колено, но ничего нового не сказал. Назначил немного другие физиопроцедуры, повторные ревмопробы и диагноз не поменял.
Всё выполнили. ЖКТ пролечили. Сдали анализы (кровь, моча, кал многократно, дисбактериоз) — всё в пределах нормы.
После этого всего, в местной больнице нас собираются направлять на диагностическую артроскопию в Тюмень. Мы в сомнениях, а надо решаться.
Сейчас ребенок плавает (регулярно, спортивный разряд) и с удовольствием катается на велосипеде. Но разогнуть до конца ногу и опереться на неё не может.
Вопрос:
Ваше мнение (диагноз) по предоставленным документам? Стоит ли решаться на артроскопию? Это хирургическая операция под общей анестезией.Не будет ещё хуже — осложнения?
Заранее благодарен за рекомендации.
Данные здесь (5.5МБ)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Так никто не смотрел документы?
Или мало информации?
Снимки в архиве сильно размыты.
КТ показывает только костные структуры. Не смотря на отсутствие патологии при УЗИ обсудите с детским травматологом возможность и необходимость проведения МРТ суставов.
Снимки в архиве сильно размыты.
КТ показывает только костные структуры. Не смотря на отсутствие патологии при УЗИ обсудите с детским травматологом возможность и необходимость проведения МРТ суставов.
Спасибо за совет!
Во всех учереждениях где мы были, никто из специалистов не заикнулся о МРТ, что меня и удивляло. И даже если я напоминал, то говорили, что нет необходимости.:ac:
Вопрос общий: артроскопия — каков процент осложнений? как не сделать ребёнку хуже? если уж не лучше.
на данном форуме можно спрашивать мнение сообщества о конкретных специалистах? или это некорректно?
ДА и ещё одно: такой же пакет документов я направил в институт турнера (Питер) на он-лайн консультацию — очень быстро пришло официальное (в комитет по здравоохранению округа!) уведомление -вызов на операцию с диагнозом «Артроз».
мы на распутье полностью..
AlexTraum
03.06.2011, 15:37
Частота осложнений после артроскопии, как и после любой другой операции, зависит от многих причин — как объективных, так и субъективных. Перед артроскопией все-таки есть смысл сделать МРТ.
Может кому полезно окажется:
в 2011 году летом сделали артроскопию в Тюмени в частной клинике. Врач после операции сказал, что был разрыв мениска — пришлось делать резекцию в месте разрыва. Операция под наркозом прошла нормально минут сорок максимум.
На второй день сказал ходить, через десять дней сняли швы и направили домой.
Рекомендации: равномерные длительные неударные нагрузки (плавание, велотренажер до 2 ч в день и т.д.) Делали.
Прошло время. В настоящее время в основном вроде нормально с суставом, но периодически (после неожиданных и непривычных нагрузок — перебегали, переплясали, перепрыгали и т.д) сустав болит — нужно расслабиться и отлежаться — потом вроде ничего. В 2012 году были у этого врача на консультации — посмотрел, в общем резюме — мало нагрузок, закачивайте сустав (верно- кататься на тренажере стали не регулярно и недолго, осталось только плавание, но этого сказал мало. Сустав «несобран», «рыхлый». Замечу, что врач и клиника специализируются на спортсменах (травматологи).
Как то так. Значительно лучше чем было в 2010 году, но есть вопросы. Будем жить дальше.
Источник