Артра для лечения артроза тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава: симптомы и схема лечения
Постоянные, ноющие боли, утрата трудоспособности, потеря возможности нормально передвигаться — последствия артроза тазобедренного сустава. В медицине болезнь встречается под такими терминами как коксартроз или дегенеративное заболевание ТБС. Данный вид патологии принято относить к прогрессирующим ревматическим болезням, приводящим к поражению и дальнейшему разрушению хрящевой ткани, вследствие чего может наступить инвалидизация. Зачастую болезнь диагностируется после 50 лет, при этом, женщины страдают чаще. Как быстро прогрессирует артроз невозможно предсказать.
Почти всегда развиваются костные отложения (остеофиты) на головке бедра, которые нарушают подвижность сустава и затрудняют нормальное передвижение человека. Нередко начинающийся остеоартроз тазобедренного сустава не распознается годами и диагностируется уже на последних стадиях, требующих хирургического вмешательства.
Причины и факторы возникновения артроза тазобедренного сустава
Причины и провоцирующие факторы артроза тазобедренного сустава делят на исходные (первоначальные) и последующие (второстепенные). Коксартрозы первичного типа развиваются после 60 лет, и, как правило, связаны с естественными процессами в организме — старением. В старшем возрасте значительно уменьшается выработка гиалуроновой кислоты, питание хряща ухудшается, суставы изнашиваются.
Вторичный артроз ТБС может развиваться в молодом возрасте, нередко пациентами являются люди младше 40 лет. Патология вторичного типа чаще является следствием следующих нарушений и заболеваний:
Врожденные пороки ТБС, такие как вывих бедра или дисплазия (неполноценность сустава).
- Болезни роста — синдром Пертеса (остеохондропатия) или перелом Салтера-Харриса (эпифизеолиз, разрушение пластинки гиалинового хряща).
- Травмы, переломы вертлужной впадины.
- Аваскулярный некроз.
- Ревматоидный артрит.
- Септический артрит.
Зачастую происхождение патологии связано с механическими повреждениями области малого таза. Почти у 75 процентов пострадавших заболевание связано с травматизацией.
Наконец, коксартроз возникает из-за несоответствия между нагрузочной способностью тазобедренного сустава и фактическим напряжением. Этот дисбаланс может быть вызван различными причинами, в частности: воспалением, переломами, заболеваниями обмена веществ, отдаленными последствиями аварий. Немаловажную роль в развитии болезни играет повышенная масса тела (ожирение).
Также провоцирующим фактором артроза ТБС является повышенная физическая нагрузка на суставы. Аналогичным образом, отсутствие физических упражнений также является фактором риска, способствующим возникновению коксартроза.
В настоящее время предполагается, что остеоартроз тазобедренного сустава является многофакторным явлением. Помимо факторов риска возникновения артрита, таких как возраст, ожирение, остеопороз, воспалительные реакции суставных соединений, деформации бедра, дисплазия, генетические предрасположенности также играют роль.
Клиническое проявление артрозного поражения ТБС
На этапе зарождения клинической картины патологии, первые симптомы артроза тазобедренного сустава — это болезненные ощущения в области таза, возникающие после физического напряжения. Боль может иррадиировать в паховую зону и колено, особенно четко проявляясь в момент хождения. Через несколько секунд или минут интенсивность боли уменьшается, а через некоторое время снова увеличивается. В дальнейшем болезненные ощущения наблюдается в состоянии покоя, особенно в ночное время. При отсутствии консервативного лечения вскоре у пациента появляется типичная для артроза ТБС хромата и необходимость использования трости или даже ходунков.
Артроз тазобедренного сустава 1 степени
Артроз 1 степени тазобедренного сустава: болевой синдром умеренный, скованность движений отсутствует. На снимке рентгена можно увидеть совсем небольшое сужение суставной щели и одиночные патологические наросты (остеофиты). Первая степень заболевания достаточно хорошо поддается воздействию лекарственными препаратами, на этом этапе имеется высокий шанс приостановить прогрессирование процесса.
По оценкам ВОЗ, в мире от 3 до 4% страдают артрозом. Болезнь затрагивает около 5% населения в возрасте до 30 лет, 20% населения старше 50 лет, от 70% до 80% лиц старше 65 лет и почти всех после 80. Часто встречается у женщин в постменопаузе, при диабете и ожирении.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени
Артроз 2 степени тазобедренного сустава: больной отмечает появление боли ноющего характера даже при отсутствии физической активности. Спустя некоторое время болезненность отмечается при полном покое, чаще беспокоит в ночное время суток. На второй стадии болезни еще возможно приостановит ее течение, при условии комплексного и грамотного лечения.
Артроз тазобедренного сустава 3 степени
Артроз 3 степени тазобедренного сустава: выраженный болевой синдром, развивающийся в состоянии покоя, беспокоит пациента практически круглосуточно, плохо реагирует на НПВС и обезболивающие препараты. Отмечается сильная хромота и атрофия мышечной ткани. На рентгене можно увидеть выраженные деформационные процессы. Третья степень коксартроза не поддается медикаментозной терапии, практически не реагирует на препараты. Единственный выход, который позволит избавиться пациенту от боли — эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава.
Заболевание начинается с неспецифического дискомфорта. При дальнейшем течении фазы умеренного дискомфорта чередуются с фазами, в которых боль резко усиливается.
Диагностика артроза тазобедренного сустава
Диагноз коксартроз может быть поставлен путем сбора истории болезни пациента и обоснованного клинического обследования специалистом в области ортопедии. Рентгенограмма показывает типичные признаки артроза — уменьшение пространства в суставах и образование остеофитов. Другие методы визуализации в поперечном сечении, такие как МРТ могут предоставить дополнительную информацию, которая важны для исключения патологий костно-мышечной системы, не относящихся к артрозу. Также диагностика артроза включает:
- Анализ крови. Проведение анализа позволит выявить скорость оседания эритроцитов, что является косвенным показателем воспалительного процесса в организме, повлиявшего на суставную ткань.
- Биохимический анализ крови. Проводится в качестве дифференциальной диагностики ревматологических заболеваний. Кроме того, дает возможность оценить работу внутренних органов.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ). Проводится для оценки количества синовия (синовиальной жидкости) и состояния мягких тканей. УЗИ может проводиться как динамическое исследование: в ходе диагностики пациент совершает движения, таким образом, суставная патология становится очевидной.
Хотя проведение рентгенологического обследования — основополагающий метод для постановки диагноза, который позволяет определить стадийность поражения и его причину, для определения ранних изменений в суставе МРТ считается более информативным.
Тактика терапевтического воздействия: какое лечение назначается
Эффективное лечение артроза тазобедренного сустава заключается в привлечении различных методик: от медикаментозного воздействия и ЛФК до оперативного вмешательства (эндопротезирование).
Лечение безоперационного типа требует достаточно больших финансовых затрат, но позволяет улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе — отменить необходимость эндопротезирования. Если артроз ТБС был выявлен на первой-второй стадии, первым медикаментозным назначением врача станут препараты НПВС и обезболивающие средства. НПВС направлены на уменьшение активности воспалительного процесса, а обезболивающие — на купирование болевого синдрома.
В терапии суставных патологий важно восстановить питание хряща и затормозить процесс его разрушения. С данной целью врач назначит схему терапии, куда будут включены средства с сосудорасширяющим эффектом и хондропротекторные препараты. Последние используется в лечебных и профилактических целях при дегенеративных заболеваниях суставов.
Из хондропротекторов следует обратить внимание на средство Артра, в составе которого имеется хондроитин и глюкозамин. Выпускается Артра в виде таблеток по 60 и 120 штук.
Хондроитин является гликозаминогликаном, который рассматривается как симптоматическое лекарственное средство медленного действия при остеоартрите. Хондроитин, используемый с глюкозамином, показан для облегчения боли и уменьшения воспаления при артрозах. Такое сочетание улучшает функцию суставов и замедляет прогрессирование заболевания. Хондроитин не обладает канцерогенным потенциалом, обеспечивает хорошую переносимость без серьезных побочных эффектов.
Следующий компонент Артры — глюкозамин. Пероральное применение глюкозамина может облегчить болезненные ощущения у людей с остеоартрозом коленного, тазобедренного сустава и заболеваниями позвоночника. Как глюкозамин работает в лечении заболеваний, не совсем понятно, но большинство исследования показывают, что он может уменьшить воспаление — особенно при использовании вместе с добавками хондроитина. Помимо облегчения болевого синдрома, глюкозамин замедляет процесс разрушение хрящевой ткани и предотвращает ухудшение состояния уже при протекающем артрозе. Некоторые исследования показывают, что пациенты, которые длительное время принимали глюкозамин, с меньшей вероятностью нуждались в проведении эндопротезирования и других ортопедических операциях.
Регулярный прием Артра способствует:
- уменьшению выраженности боли и воспалительной реакции;
- приостановлению процесса разрушения хрящевой ткани;
- увеличению подвижности сустава;
- выработке антиоксидантных энзимов.
Для получения максимально высокого терапевтического эффекта, консервативное лечение, включая пероральные препараты и мази, следует сочетать с физиотерапией. При суставных патологиях возможно применение следующих процедур:
- Ударно-волновая терапия. В основе методики лежит использование звуковых волн, они улучшают кровоснабжение в больном суставе и стимулируют регенерационные возможности хрящевой ткани.
- Миостимуляция. Представляет собой импульсные токи, направленные на улучшение мышечного аппарата малого таза.
- Фонофорез. Сочетает в себе два принципа работы — ультразвуковые волны и медикаментозную терапию. При фонофорезе происходит более глубокое проникновение лекарственных средств к суставу, за счет чего увеличивается терапевтический эффект от использования мазей.
При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, рассматривается вариант хирургического вмешательства. Если пациента продолжают мучить боли, а диагностика определяет прогрессирование разрушительного процесса в хряще, единственным эффективным способом лечения остается хирургия.
Профилактика артроза тазобедренного сустава
Развитие артроза тазобедренного сустава можно предотвратить различными способами. Достаточные и регулярные физические упражнения стимулируют снабжение хрящевой ткани питательными веществами и помогают снизить риск заболевания. Еще одна важная профилактика артроза — снижение к минимуму рисков травматизации — удары, падения, чрезмерные физические нагрузки. Также важно следить за массой тела, избыточный вес является провокатором суставных патологий. В ходе многочисленных исследований было установлено — снижение веса пациента на 10-15%, уменьшает риски развития артрозных поражений на 50%.
Источник
Сидячая работа, пассивный образ жизни, нерациональное питание, отсутствие физических нагрузок приводят к проявлениям остеоартроза и остеохондроза. Препарат Артра восстанавливает строение хрящевой основы и ее функции. Главные вещества участвуют в формировании соединительной ткани (синовии), мешая разрушению хряща и обновляя его.
Состав и показания к использованию
Различные заболевания усложняют жизнь человека, сковывая движение и угнетая основную функцию скелета. Артра в таблетках обладает высокой эффективностью, однако содержит ограничения и побочные реакции.
Потеря основных функций позвоночного столба и суставов приводит к серьезным последствиям и утрате трудоспособности. На аптечном рынке представлено несколько лекарств с хондопротекторным свойством. Например, Артра и Артра МСМ Форте отличаются дополнительным составом, однако принцип действия у них одинаковый.
Американский препарат Артра включает в себя по 500 мг глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфат натрия. Это основные компоненты, оказывающие терапевтическйи эффект. А также в структуру включены натрия кроскармеллоза, крахмал, стеариновая кислота, магния стеарат. Медикамент реализуется в таблетированной форме по 30, 60, 100 или 120 шт. Каждый флакон обернут в пленку и упакован вместе с инструкцией.
Введенный экзогенный глюкозамин ускоряет выработку хрящевой синовии и защищает ткани от повреждений. Хондроитин стимулирует синтез гиалуроната и коллагена, сохраняет необходимую структуру синовиальной жидкости. Это вещество замедляет выведение кальция из суставной и костной ткани, благодаря чему разрушение хряща приостанавливается. Внутрисуставную жидкость составляет хондроитин, а при патологиях его количество сокращается. Организм нуждается в дополнительных препаратах.
Показания к лечению Артра:
- Остеоартроз.
- Ревматизм.
- Остеохондроз.
- Артрит.
- Травмы костей, суставов и связок.
- Межпозвоночная грыжа.
- Восстановление в послеоперационном периоде.
Артроз разрушает хрящ и вызывает сильную боль и дискомфорт. Пациенты, страдающие остеоартрозом, после лечения чувствуют облегчение состояния здоровья и снижают потребность в применении нестероидных лекарств. Действующее вещество задерживается в хрящах, суставах и органах. Препарат выводится с мочой и калом. Желательно лечить болезнь при первых симптомах, на начальной стадии.
Артра МСМ Форте, кроме основного вещества, содержит метилсульфонилметан (МСМ), который представляет собой сераорганическое соединение. Он оказывает противовоспалительное действие и благоприятно влияет на клетки хрящевой ткани.
В организме МСМ присутствует в составе эластина, коллагена, кератина и гормонов. Компоненты тормозят развитие остеоартроза и активизируют процессы регенерации. Нормализуется кровоток и снижается потребность в приеме анальгетиков. Добавленный метилсульфонилметан считается улучшенной формой препарата Артра.
Форма выпуска Артра МСМ Форте:
- Таблетки по 30, 60, 100 и 120 штук.
- Капсулы по 15 и 60 шт.
Ткань суставов восстанавливается медленно, поэтому курс лечения проводится длительное время с перерывом.
На первых этапах терапии пациент чувствует облегчение и обезболивающий эффект. По завершении лечения врач исследует динамику. Некоторые специалисты рекомендуют чередовать употребление хондропротекторов с лекарствами, содержащими кальций.
Дозировка и особенности приема
Таблетки Артра или Форте принимаются по 1 шт. два раза в сутки на протяжении 3−4 недель. Продолжают по 1 шт. один раз в день. Врач отслеживает состояние пациента, а также изучает показатели крови.
Капсулы употребляют перорально вне зависимости от приема пищи по следующей схеме два раза в день: 250 мг по 2 шт., 500 мг по 1 шт. или 750 мг по ½ шт. Минимальный курс составляет до полугода в зависимости от назначений врача. Результат от терапии не наступает быстро.
Противопоказания и побочные эффекты
Как любое средство, хондропротектор имеет ограничения использования. Необходимо соблюдать условия инструкции к препарату и рекомендации специалиста.
Противопоказания:
- Детский возраст до 15 лет.
- Приступы астмы.
- Период вынашивания ребенка.
- Диабет.
- Нарушение свертываемости крови.
- Патологии органов кроветворения.
- Чувствительность к основным компонентам.
- Лактация.
Использование медикамента должно контролироваться врачом. Самостоятельное лечение опасно развитием сопутствующих осложнений.
Побочные действия:
- Нарушение стула.
- Метеоризм.
- Мигрень.
- Тошнота и рвота.
- Высыпания на коже.
- Изменение ритма сердца.
При обнаружении негативных последствий приема прием препарата прекращают. При необходимости врач прописывает аналогичное лекарство.
Лекарственное взаимодействие и прочие условия
Лекарственное взаимодействие и прочие условия
Артра по-разному взаимодействует с различными медикаментами. Из-за высокой стоимости пациенты стараются найти заменители и аналоги.
Прием на фоне антибактериальной терапии повышает абсорбцию тетрациклина, а совместное употребление с пенициллином снижает их активность. Чтобы не усугубить состояние здоровья, врач заранее должен знать о перенесенной терапии, а также о проходящих в данный момент лекарственных процедурах. Усиливается свойство кровоостанавливающих средств, антиагрегантов и фибринолитиков. Таблетки хорошо сочетаются с нестероидными лекарствами и глюкокортикостероидами.
Артра не влияет на вождение автомобиля или работу с различными механизмами. На протяжении лечебного курса нельзя употреблять алкогольные напитки и лекарства на основе этанола. Цена Артра за 120 таблеток составляет около 2300 р.
Заменители и подобные препараты
Заменители и подобные препараты
По различным причинам пациенты находят альтернативу назначенному препарату. Основанием является высокая стоимость, непереносимость состава или прочие противопоказания.
Заменители Артры изготавливаются во многих странах. Действующие элементы, показания и эффективность лекарственного средства одинаковые.
Аналоги Артра:
- Терафлекс Адванс.
- Кондронова.
- Структум.
- Хондросат.
- Артрофоон.
- Глюкозамин Максимум.
- Артроцин.
- Артро-Актив.
- Хондроглюксид.
- Артрофорте.
- Дона.
- Артифлекс.
- Сустагард артро.
- Хондроитиновая мазь.
Индийский медикамент Кондронова используется при остеоартрозе. Нельзя употреблять лекарство при чувствительности к составляющей, а также пациентам до достижения 18 лет. Внимательно назначается препарат диабетикам, астматикам и людям, склонным к кровотечениям. В результате терапии могут возникать: нарушение пищеварительной системы, задержка стула, метеоризм и боли в области брюшной полости. А также у пациента ощущается общее недомогание и слабость.
Хондропротектор немецкого производства Терафлекс Адванс является популярным и доступным средством. Его назначают при остеоартрозе и остеохондрозе. Имеется ряд ограничений: аллергия на состав, язва желудка и кишечника, аспириновая астма и кровотечения из брюшной полости. До достижения двенадцатилетнего возраста, женщинам в положении и кормящим матерям принимать Терафлекс запрещено.
Необходим регулярный контроль состояния крови. Возникают осложнения в виде рвоты, болей в области эпигастрия, высыпаний на коже. Имея идентичный таблеткам Артро состав, Терафлекс также считается эффективным.
Хондроглюксид корректирует обменные процессы в костной ткани. Препарат назначают при заболеваниях позвоночника и суставов. Достоинством лекарственного средства является его низкая стоимость, в пределах 50−100 р. Однако курс терапии Хондроглюксидом не может быть коротким.
Сустагард артро в форме уколов, таблеток, капсул, бальзама и мази помогает справиться с болью в суставах. Недорогим и эффективным заменителем Артры выступает Глюкозамин Максимум отечественного производства. В список показаний входит артроз и сопутствующие нарушения. Препарат уменьшает боли различного характера, снимает воспаление, предотвращает скованность и хруст суставов. Достоинством лекарства является отсутствие противопоказаний и побочных реакций.
Доступный отечественный заменитель Артроцин — имеет большой список показаний к применению (остеохондроз, остеоартроз, ревматизм, радикулит). На фоне приема может возникнуть аллергия на компоненты.
Хондросат в виде раствора для инъекций содержит в составе соли хондроитина. Медикамент налаживает работу сустава, улучшает самочувствие больного. Существует список противопоказаний. Средняя стоимость — 750−300 р.
Артрофоон предназначается для лечения ревматоидных заболеваний в стадии обострения. Нельзя применять лекарство при чувствительности к компонентам.
Артро-Актив является добавкой, которая восстанавливает функции позвоночника, лечит остеоартроз и остеохондроз. Препарат также назначается после перелома костей и операций. Пациент ощущает эффект обезболивания.
Капсулы Артрофорте снабжают ткани суставов и костей питательными элементами. Лекарство используется как биологически активная добавка в комплексном лечении артрита, артроза, нарушения функциональности связок и хрящей. В основу входит хондроитин, витамины группы В.
В состав Дона входит один компонент — глюкозамин в виде сульфата. Медикамент выпускается в сухой форме для приготовления жидкой суспензии, раствора для инъекций и таблеток.
Хондроитиновая мазь улучшает подвижность суставов, купирует боль и воспаление, положительно влияет на структуру и качество суставной жидкости. Препарат стоит недорого — в пределах 100 р.
Молодое поколение и лица преклонного возраста подвержены патологиям позвоночника, суставов и хрящевой ткани. Для нормализации самочувствия и улучшения качества жизни врачи рекомендуют новый препарат Артра. Множество положительных отзывов характеризует его как одно из эффективных средств.
Отзывы потребителей
После травмы спины невролог назначил в качестве восстанавливающего лекарства таблетки Артра. Средство действует небыстро, поэтому нужно принимать лекарство несколько месяцев. На протяжении года регулярного приема под наблюдением врача прошли суставные боли.
Анна г. Барнаул
Поставили диагноз протрузии и межпозвоночная грыжа. Проходил курс лечения каждое лето, однако боль в спине периодически возникала. Особенно во время физической активности и нагрузок. Невролог назначил ряд препаратов после стационарного лечения. В список входили таблетки Артра. После полугодовалого приема немного стало легче не только суставам, но и позвоночнику. Повторный курс будет назначен через полгода.
Олег г. Пермь
Год назад появился хруст в тазобедренном суставе. При подъеме из сидячего положения возникал неприятный звук и болезненное ощущение. Пришлось обратиться к врачу. Назначили препараты с содержанием кальция, а также капсулы Артра. После трех месяцев лечения все симптомы прошли, исчезло неприятное ощущение в шейном отделе. Это препарат широкого спектра действий.
Ольга г. Томск
После дачного сезона начали болеть суставы. Трудно было ходить, колени сгибались с трудом. По совету знакомой полгода принимались таблетки Артра. Несмотря на высокую стоимость, препарат оказался эффективным. Было ощущение, что все суставы смазали специальным средством изнутри. Походка стала легкой и устойчивой, а главное — прошли боли и судороги.
Наталья г. Алейск
Источник