Аппарат фиксации коленного сустава

Травмы и заболевания коленных суставов нередко требуют фиксации поврежденной ноги. Чаще всего для этих целей используют ортезы – приспособления, изготовленные с применением современных технологий, предназначенные для ограничения подвижности колена и поддержания его физиологически правильного положения. Основные преимущества ортезов состоят в возможности сохранения нормального кровообращения и отсутствие негативного влияния на кожные покровы и мягкие ткани.

В настоящее время купить ортезы можно в обычных аптеках. При этом выбор фиксатора осуществляется исходя из нескольких факторов, которые включают в себя состояние сустава, материалы и, конечно, производителя. От качества ортеза и от того, насколько верно подобрана модель, будет зависеть длительность его ношения. На выбор может повлиять и цена. Так, на рынке существуют популярные модели от производителей, которые совмещают высокое качество и приемлемую стоимость. Одна из таких марок Орлетт (Orlett) от Германского производителя Rehard Technologies GmbH.

Виды отрезов на колено

Существует многоуровневая градация коленных ортезов. Так, различают подвижный (шарнирный) и неподвижный (тутор) механизм. В первом случае фиксирующее устройство позволяет совершать сгибательно-разгибательные движения конечностью, во втором – фиксируют ногу в выпрямленном состоянии (такой ортез чаще всего представляет собой детский тутор, предназначенный для устранения вальгусной или варусной деформации колен).

Помимо этого, ортезы разделяют на несколько групп по типу воздействия на сустав:

• Фиксирующий. Как следует из названия, это устройство предназначено для тотальной фиксации сустава для восстановления тканей в нем. Второе название такого ортеза – жесткий.

  

  Компенсирующий ортез предназначен для устранения деформации колен

• Корригирующий. Такой прибор представляет собой жесткий или полужесткий ортез, предназначенный для корректировки движений коленного сустава и его нормального положения.
• Компенсирующий. Подобная система используется при необходимости перераспределить нагрузку с колена на другие суставы. Предназначен для устранения деформации колен.
• Разгружающий. Такие ортезы перераспределяют нагрузку на конечность, облегчают движение коленного сустава и снижают травматическое действие на него.

Кроме того, ортезы бывают мягкими, то есть изготовленные из тканевых материалов с упругими вставками из пластика и неопрена, или жесткими – металлическими, оснащенными шарнирами или без таковых, без мягких ставок. Последние нередко требуют использования дополнительных приспособлений: тканевых подкладок или гетр. Мягкие наколенники используются во время занятий спортом, а жесткий и полужесткий (средней степени жесткости) применяется в терапевтических целях или в послеоперационный период.

Функциональное предназначение ортезов

О том, что ортез – функциональный аппарат, говорить отдельной строкой порой излишне, так как это и так понятно обывателям. Тем не менее, при выборе этого приспособления важно знать какие функциональные задачи он выполняет. Так, статический (подвижный) тутор предназначен для полной фиксации сустава, в то время как динамический предназначен для фиксации частичной или неполной, при которой упор делается на улучшение работы колена.

В целом же функции ортезов представляют собой следующие положения:

• исключение движений сустава, которые могут усугубить травму;
• придание благоприятной позиции суставных сочленений;
• уменьшение болевого синдрома;
• ускорение восстановления поврежденных тканей;
• корректировка деформаций коленного и/или голеностопного сочленения;
• уменьшение нагрузки во время занятий спортом.

Этими функциями обладают приспособления всех без исключения производителей, среди которых особенно часто рекомендуют ортопедические приспособления компании Orlett (Орлетт).

Когда нужно использовать ортопедические конструкции

Для тотальной или частичной фиксации коленного сустава необходимо присутствие определенных ситуаций,

при которых нарушено функциональное состояние конечностей:

• вывихи и подвывихи различной степени тяжести;
• полное или частичное нарушение целостности связочного аппарата (растяжение или разрыв);
• нарушение целостности костных структур в области коленного сочленения (трещины и переломы);
• воспалительные процессы в синовиальных сумках, связках, мышцах;
• разрыв или отслоение коленных менисков;
• ревматические или артротические изменения (при артрозе и ревматизме, например);
• превышение нагрузочных норм на колени;
• в послеоперационный период, когда вмешательство затрагивало ткани колена.

Перед использованием и покупкой ортеза, независимо от того, каким он будет по структуре и назначению (для фиксации, корректировки положения ноги, шарнирный или детский тутор), обязательна консультация флеболога и ангиохирурга. Эти специалисты дадут рекомендации по выбору конструкции с учетом состояния кровеносных сосудов больного. Только после этого можно приступать к подбору конкретного ортопедического приспособления.

Послеоперационный ортез – особенности и стоимость

Послеоперационные коленные ортезы отличаются от других ортопедических устройств возможностью регулировать объем движения и постепенно увеличивать его диапазон. Все это позволяет сохранить функции сустава, подвергшегося хирургическому вмешательству.

Основное назначение такого типа аппаратов состоит в:

• фиксации конечности в согнутом или выпрямленном состоянии (в зависимости от того, какая часть сочленения оперировалась и какие функции были утрачены);
• восстановлении определенных двигательных функций с постепенным уменьшением ограничения подвижности, что позволяет избежать осложнений.

Наибольшее применение послеоперационный ортез нашел при таких заболеваниях, как разрывы боковых и крестообразных связок, разрывы менисков. Применяется он и при артрозе, артрите и недостаточности связок.

Устройство аппарата подробно можно рассмотреть на примере ортопедического устройства Orlett, купить который можно в аптечных сетях или через Сеть интернет. Главная особенность этого приспособления состоит в наличии выдвижных шин, длину которых можно регулировать в зависимости от роста человека. Область наложения ортопедического устройства при этом охватывает бедро и голеностоп от паховой складки до лодыжки.

Добиться правильной фиксации приспособления на ноге позволяют эластичные ремни, изготовленные из мягкого инертного материала, который пропускает влагу и воздух. Подобный текстиль используется и на шарнирах, благодаря чему те достаточно плотно прилегают к телу и при этом не вызывают дискомфорта.

Использовать этот полужесткий тутор рекомендуется в течение круглых суток, даже в ночное время, так как даже во сне прооперированная нога может подвергнуться чрезмерному сгибанию или другим травмирующим действиям.

В среднем цена подобного устройства составляет порядка 10-18 тысяч рублей. Так, продукция компании Orlett стоит немного дороже, в то время как китайские производители предлагают купить более дешевые приборы для послеоперационной фиксации ноги. Однако в большинстве случаев более низкая стоимость предполагает отсутствие шарниров, надежных ремней-креплений и возможности регулировать степень сгибания конечности.

Корригирующий ортез – особенности и стоимость

Корригирующий или корректирующий ортопедический фиксатор для коленных суставов предназначен для пациентов с диагнозами остеоартроз медиального или латерального бедренного мыщелка 2 или 3 степени. Купить и использовать такой тутор рекомендуют также при артрозе и нестабильности связочного аппарата коленного сочленения. Чтобы добиться фиксации и возвращения к физиологически правильному положению суставного сочленения, такие приборы оснащены регуляторами и фиксирующими ремнями.

Помимо подвижных корригирующих устройств существует неподвижный тутор, который применяется для устранения искривлений ног легкой, средней или тяжелой формы. Время применения такого аппарата ограничено первыми годами жизни ребенка, когда ткани еще обладают достаточной для приобретения и закрепления изменений. Фиксаторы при этом представляют собой монолитные конструкции из полимера с металлическими элементами, охватывающие бедренную и тазовую части конечности, а также стопу.

Детский тутор изготавливается индивидуально, в то время как для взрослых пациентов существует возможность купить готовые изделия с функцией регулировки размера. Цена приборов зависит от того, какие материалы и в каких объемах были использованы, был ли ортопедический фиксатор изготовлен индивидуально или приобретался готовым. В большинстве случаев средняя цена на подобные изделия составляет 600-3000 рублей. Так, аппарат марки Orlett можно купить за 1700—2800 рублей в зависимости от размера, в то время как простейшее приспособление от других производителей будет стоит значительно дешевле. Цена особо технологичных конструкций и вовсе может доходить до 60000 рублей.

Особенности и стоимость компенсирующих ортезов

Компенсирующие ортезы, более известные как бандаж, представляют собой конструкции с эластичными вставками, системами пружин и шарниров. Они могут иметь жесткий каркас или выглядеть как гетры-наколенники. Основная область использования подобных средств – поглощение нежелательной вибрации суставного соединения и окружающих его тканей, а также повышение компрессии и восстановление чувств движения, положения конечности и сил, приложенных к воспроизводству движения (проприоцепция).

Используются подобные ортопедические вещи при угрозе возникновения тенденитов, а также при уже развившихся патологиях колен, связанных с изменением состояний связок и других внутрисуставных тканей травматического происхождения или при артрозе.

Стоимость компенсирующих ортезов составляет порядка 1,5-8 тысяч рублей. При этом цена формируется в зависимости от сложности изготовления аппарата, используемых материалов и марки производителя. Так, высококачественный компенсирующий тутор Orlett стоит в среднем около 3 тысяч рублей.

Видео

Видео — Совет. Где можно купить ортез не переплачивая (лайфхак)

Особенность и стоимость разгружающего ортеза

Разгружающий тип ортезов представляет собой сложные конструкции протезно-ортопедического предназначения. Использовать его рекомендуется для уменьшения нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопные суставные соединения с целью восстановления его опороспособности при артрозе, врожденных патологиях бедра и колен, а также после артропластики или вправления вывихов.

Главная особенность таких аппаратов – сохранение подвижности человека при травмах, подразумевающих его нахождение в постельном режиме. Разгружающий тутор накладывают только на период, когда человек находится в движении. При нахождении в покое его можно снять. Рекомендуется накладывать их на одежду, чтобы не вызвать чрезмерного сдавливания тканей. Цена несоблюдения этого условия может быть слишком дорогой из-за образования глубоких потертостей или нарушения кровообращения.

Стоимость разгружающих ортопедических конструкций всегда более высокая, чем других типов ортезов. Дело в том, что их цена формируется в основном из стоимости материалов, которых требуется немало, ведь аппарат охватывает не только ногу, но и нижнюю часть корпуса (поясницу, малый таз). Например, ортез марки Orlett обойдется в 22-26 тысяч рублей.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию любых видов и форм ортезов являются заболевания сосудистой системы, включая тромбофлебит и иные патологии. При варикозе допускается ношение ортопедических устройств только с использованием компрессионного белья, даже если используется ортезная конструкция Orlett с мягкими вкладками и эластичными вставками.

При появлении длительно не проходящих красных пятен, кровоподтеков и перетяжек, от ношения аппарата нужно временно отказаться и обратиться за консультацией к врачу.

Похожие статьи