Ангиома в коленном суставе
Что такое гемангиома мягких тканей и почему она развивается
- Гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль) наиболее частая опухоль мягких тканей
- Гемангиома мягких тканей у новорожденных и детей наиболее частая опухоль, в целом составляет (12%) в популяции
- Гемангиома у взрослых составляет 7% от всех доброкачественных опухолей мягких тканей
- Женщины поражаются более часто.
Классифицируется по преимущественному типу сосудов, определяемых при гистологическом исследовании:
— Капиллярная гемангиома:
- доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов мелкого калибра — капилляров
- Распространенная форма гемангиомы лица
- Часто обнаруживается в коже и подкожной жировой клетчатке
- Возможна спонтанная регрессия.
— Кавернозная гемангиома:
- резкое расширение капилляров
- Расположение в глубоких мягких тканях
- Встречается менее часто
- Отсутствие спонтанной регрессии
- Часто — образование кальцинатов (до 50% случаев), что приводит к образованию флеболитов.
— Венозная гемангиома:
- выраженная стенка сосуда с гладкой мускулатурой
- Часто наблюдается у детей
- Преимущественно в верхней половине тела
- Медленный кровоток
- Возможны флеболиты.
— Артериовенозная гемангиома (артериовенозная мальформация):
- патологическое сообщение между артериями и венами
- Артериовенозный шунт и вследствие этого возможна высокая скорость кровотока.
Другая классификация разделяет сосудистые опухоли на поражения с высокой и низкой скоростью кровотока
- Обычно расположены поверхностно
- Глубокие ткани, такие как скелетные мышцы, поражаются реже
- Синовиальная гемангиома встречается очень редко (поражает практически только коленный сустав)
Несколько синдромов сочетаются с гемангиомами мягких тканей:
— Синдром Маффуччи: множественные энхондромы и кавернозные гемангиомы
- Поражает преимущественно кисти и стопы
- Возможна злокачественная трансформация.
— Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера:
- кожные гемангиомы
- Гипертрофия костей и мягких тканей
- Варикозная болезнь вен.
— Синдром Казабаха-Мерритт:
- крупные гемангиомы тела
- Тромбоцитопения
- Пурпура.
Какой метод диагностики гемангиомы мягких тканей выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ
Методы выбора диагностики гемангиомы мягких тканей
- МРТ
- Магнитно-резонансная ангиография
- Ангиография для проведения эмболизации.
Что покажут рентгеновские снимки мягких тканей конечностей при гемангиоме
- Припухлость мягких тканей
- Могут наблюдаться округлые кальцинаты (флеболиты) или (менее часто) окостенение
- Поражение кости встречается редко.
Что покажут снимки МРТ мягких тканей при гемангиоме
- Т2-взвешенное изображение демонстрирует дольчатое образование с высокой интенсивностью сигнала (изображение «гроздьев винограда»)
- Сосуды определяются как расширенные и извитые структуры
- В сосудах, содержащих кистозные пространства, возможно наличие уровней жидкость-жидкость
- Точечные гипоинтенсивные участки, отходящие от волокон, быстрый кровоток («запустение» потока) или кальцинаты
- Тромбозы определяются как круглые гипоинтенсивные участки
- Типичным является промежуточный сигнал (между сигналом мышц и жировой ткани) на Т1-взвешенном изображении
- Иногда на периферии определяется жировая ткань.
МР-ангиография:
- дифференциальная диагностика гемангиом с высокой и низкой скоростью кровотока
- Дифференциация артериальных и венозных сосудов
- Капиллярные и кавернозные гемангиомы демонстрируют образование сосудистого бассейна после введения контрастного вещества
- Венозные гемангиомы диагностируются в отсроченной фазе.
а-с Распространенная гемангиома мягких тканей, поражающая стопу и голеностопный сустав. МРТ демонстрирует дольчатое образование в мышцах и окружающих жировой и соединительной тканях: а) Изображение STIR. Гиперинтенсивный сигнал;
b) Т1-взвешенное изображение. Сигнал изоинтенсивный по отношению к мышцам с изолированными очагами, изоинтенсивными по отношению к жировой ткани;
с) Т2-взвешенное изображение. Гиперинтенсивный сигнал
Клинические проявления
Типичные проявления:
- Припухлость мягких тканей
- Пальпируемое, иногда пульсирующее поражение
- Болевой синдром
- Часто является случайной находкой
- Очень крупные гемангиомы могут приводить к увеличению минутного объема сердца вследствие артериовенозного шунтирования.
Методы лечения гемангиомы
- Бессимптомные поражения не требуют лечения, учитывая частоту спонтанной регрессии
- Удаление гемангиомы мягких тканей путем широкого иссечения для предупреждения рецидива (высокий риск кровотечения)
- Эмболизация до проведения иссечения или при неоперабельных гемангиомах с высокой скоростью кровотока
- Склеротерапия при капиллярных и кавернозных гемангиомах.
Течение и прогноз
- Спонтанная инволюция часто наблюдается у детей и подростков
- Тенденция к рецидиву после неполного удаления.
Что хотел бы знать лечащий врач
- Расположение и распространенность процесса
- Тип гемангиомы
- Необходима ли биопсия, учитывая высокий риск кровотечения.
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с гемангиомой мягких тканей
Гломусангиома
— Обычно расположение под ногтями
Ангиосаркома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома
— Преимущественно у пожилых пациентов
— Лимфатический отек
— Кальцинаты встречаются нечасто
— Нет избыточного роста жировой ткани
Гематома
— Сосуды не определяются
— Отсутствие «запустения» потока
Лимфангиома
— Поражает лимфатические, а не кровеносные сосуды
— Часто диффузная структура поражения с выраженным отеком
— Преимущественно кистозные: 95% поражений в области шеи или подмышечной впадины
— Манифестируют в возрасте до 2 лет в 90% случаев
Советы и ошибки
Гемангиомы с низкой скоростью кровотока могут быть не выявлены при ангиографии.
Источник
Что такое венозная ангиома
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Венозная ангиома головного мозга представляет довольно опасное заболевание, которое в случае игнорирования может стать причиной тяжелых последствий для организма больного или вызвать летальный исход. Характеризуется данная патология доброкачественным образованием, состоящим из лимфатических или кровеносных сосудов, размер и количество которых может быть весьма разнообразным.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Доброкачественная опухоль в данном случае образуется за счет размножения сосудистых клеток, которые составляют сосудистый эндотелий. Вены и мелкие сосуды по мере роста начинают тесно переплетаться и срастаться между собой как раз и образуя опухоль.
Доброкачественность опухоли говорит о том, что в данном случае в процессе разрастания не происходит мутации клеток. Просто сосудистая сетка находится в очень стесненных условиях.
Виды ангиом
Специалисты классифицируют заболевания на венозную и кавернозную ангиомы.
Венозная ангиома является наиболее распространенным недугом, поражающим кровеносную систему мозга и представляющим меньшую угрозу для здоровья пациента. Нередки случаи, когда больной достиг преклонного возраста и даже не представлял о наличии дефекта сосудов в своем мозге. Характеризуется данная аномалия переплетением венозных сосудов, которые объединяются в единый ствол.
Кавернозная ангиома представляет собой куда большую опасность. Состоит она из, так называемых, каверн – полостей внутри сосудов, разделенных между собой специфичными мембранами. Процесс циркуляции крови, в таком случае, нарушен, а ослабленные и истонченные стенки сосудов могут порваться и привести к довольно опасному последствию – кровоизлияние в мозг.
Что такое ангиома головного мозга
Ангиомой мозга головы называют ограниченное сосудистое расширение из вен или вен и артерий, представляющее собой спутанный клубок сосудов. Ангиома может иметь разные размеры и степени заполненности. Внешне выглядит как родимое пятно бордового или красного цвета, возникает на кожном покрове или слизистых оболочках.
Хотя ангиома головного мозга входит в группу доброкачественных образований, это весьма опасная патология, которая способна поражать главный орган ЦНС. Нередко сосудистый клубок становится основной причиной мозговых кровоизлияний.
Наиболее часто ангиомы возникают у новорожденных детей, преимущественно женского пола.
Код по МКБ-10 – D18.0 Гемангиома любой локализации.
Происхождение кавернозной ангиомы
Называют два вида данного заболевания: наследственное или спорадическое.
- Более исследуемым принято считать механизм врождённый вид заболевания, но также существуют подтверждения аутосомно-доминантного характера наследования, выявлены и установлены характерные гены седьмой хромосомы, которые сказываются на формировании патологических сосудистых связок
- Причины спорадических опухолей всё ещё не обнаружены. Имеют место три научные теории: результат облучения, воспаление иммунитета, инфекция.
- 80% ангиом находятся в верхних долях центрального мозга. 65% их составляющей приходятся на фронтальную, височную и заднюю части. 15% на сосудистые возникновения оптической выпуклости.
- 8% это гемангиома неоцеребеллума.
- 2,5% сосудистые комплектации в дорсальном мозге.
Что такое венозная ангиома?
Ангиома в широком смысле — это сосудистая опухоль, которая формируется только из новообразованных элементов, либо же лимфатических пространств. В последнем случае её называют лимфангиомой. Если же рассматривать сосудистое новообразование, оно может быть:
- Простым – плоское новообразование темно-вишневого цвета (может незначительно возвышаться), сформированное из расширившихся волосных сосудов, пребывающих в свернутом состоянии. Внешние ангиомы такого типа это родимые пятна, которые расположены на лбу, щеках. По размеру могут достигать 8-10 см.
- Пещеристым – пульсирующее новообразование, визуально напоминающее набухшие ткани багрового цвета. Особенность строения такой ангиомы заключается в притоке крови по узким артериям, а оттоке – по широким венам. В основном она наблюдается в печени у лиц преклонного возраста, в костной ткани, жировой (зачастую в глазницах).
Надо отметить, что некоторые специалисты считают, что разновидности венозных ангиом – это лишь разные стадии развития данного новообразования: т.е. простая постепенно перерождается в пещеристую. Венозные ангиомы всегда расположены там, где проходят лимфатические сосуды и венозные, а непосредственно в головном мозгу они считаются врожденной патологией. В МКБ-10 по локализациям данная патология не подразделяется.
Образование опухоли и её разновидности
При ангиоме клетки сосудистого тела делятся, увеличивая рост венозной ткани. Доброкачественный процесс протекает в сосудистых и лимфоидных тканях:
- На внутренней части;
- На наружной поверхности;
- Одновременно в эпителии обоих типов.
Новообразование разделяют по типу на две классификации:
- По внешнему виду;
- По источнику образования.
Деление новообразований по внешнему виду
- Сплюснувшаяся – пятно разной величины красноватого оттенка. Основное место распространения – в области шеи и лица.
- Бугристая – неправильной формы пятнышко тёмного цвета. Поражает эпидермис и слизистые места. Присуще детскому возрасту, рассасывается после восьми лет.
- Кавернозный, или глубинный, тип – рост направлен вглубь слоев кожного покрова. В поверхностных местах окрас варьируется от красноватого до телесного. Преимущественное расположение – внутренние органы.
Разделение по происхождению
- Обычная – растёт ткань сосудистых каналов движения крови.
- Капиллярная, сосудистая – образуется путём сплетения капиллярных сосудов, возвышающихся над слоем дермы.
- Гнойничковая или воспаленная – в основном образуются на слизистой внутренней стороне щеки, языка или десны.
- Лимфангиомы.
- Гломангиомы – образуются из артериол, обычно под ногтями верхних и нижних конечностей.
- Телеангиоэктазии – мелкие кровеносные сосуды на коже становятся извилистыми, запутанными, красными. Хорошо просвечиваются через кожу.
- Паутинообразная – выглядит паутинкой. Цвет зависит от давления в кровеносной системе.
- Бактериальная – бактериальное заражение, вызванное микроорганизмами определённого типа.
- Кавернозная – основное место образования кровеносный сосуд, он расширяется и не сужается, замедляя ток крови. Появление новых клеток повышает опасность кровотечения из-за аномального соединения с остальными. Основная локализация – внутренние органы.
Причины образования венозной ангиомы
Основными предпосылками возникновения заболевания являются:
- Патологии генетического кода;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Черепно-мозговые повреждения;
- Роды.
Наследственность занимает приоритетное место тогда, когда отсутствует травма или инфекционное заболевание.
Код по МКБ-10 этим новообразованиям присвоен D18.0.
Источник
Ангиома глотки это сосудистая доброкачественная опухоль слизистой ротоглотки.
Ангиома может быть из кровеносного русла (гемангиомы) и из лимфатического (лимфангиома).
Каждая из них делится на простую опухоль, кавернозную и ветвистую.
Причины заболевания
Четких причин развития доброкачественной опухоли сосудов ротоглотки не выявлено. Одной из основных факторов является наследственность.
Симптомы и протекание заболевания
Долгое время ангиома глотки может протекать без каких-либо проявлений, до тех пор пока опухоль не достигает больших размеров.
Симптомы разделяются в зависимости от того, какой отдел поражается:
- Верхний отдел ротоглотки, проявления обуславливаются сдавлением соседних анатомических структур, возникает ощущение инородного тела, трудности в глотании, кашель
- Средний отдел — кровь в мокроте, осиплость голоса
- Нижний отдел голосовых связок, возникает затруднение дыхания и речи (вплоть до полной потери голоса), одышка.
Также одним из характерным симптомов ангиомы являются кровотечения; даже небольшое соприкосновение с опухолью приводит к кровопотере (небольшой или массивной).
Лучшие государственные клиники Израиля
Лучшие частные клиники Израиля
Лечение заболевания
Лечение ангиомы глотки сводится к устранению новообразования. Это может достигаться с помощью следующих методик:
- Хирургического удаления (при больших размерах опухоли удаляются частично и ткани глотки)
- Склерозирование опухоли (прямым введением спирта)
- Эндоскопическое удаление
- Диатермокоагуляция (при наличии у опухоли широкого основания).
Хирургическое удаление может дополняться лучевой терапией (чаще всего при простой и кавернозной форме гемангиом).
Диагностика заболевания
Диагностический анализ ангиомы глотки включает в себя:
- Клиническое исследование (осмотр, фарингоскопия, мазки)
- Биопсия образования (позволяет определить характер и вид опухолевого процесса).
Основным диагностическим критерием являются характерные жалобы и проявления (ощущение инородного тела, затруднение дыхания и кровотечения).
Цены
Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
---|---|
Цены на обследование рака щитовидной железы | 3 850 — 5 740 |
Цены на обследование и лечение при раке яичка | 3 730 — 39 940 |
Цены на обследование при раке желудка | 5 730 |
Цены на диагностику рака пищевода | 14 380 — 18 120 |
Цены на диагностику и лечение рака яичника | 5 270 — 5 570 |
Цены на диагностику рака желудочно-кишечного тракта | 4 700 — 6 200 |
Цены на диагностику рака молочной железы | 650 — 5 820 |
Цены на диагностику и лечение миелобластного лейкоза | 9 600 — 173 000 |
Цены на лечение рака фатерова соска | 81 600 — 84 620 |
Цены на лечение рака прямой кишки | 66 990 — 75 790 |
Цены на лечение рака поджелудочной железы | 53 890 — 72 590 |
Цены на лечение рака пищевода | 61 010 — 81 010 |
Цены на лечение рака печени | 55 960 — 114 060 |
Цены на лечение рака желчного пузыря | 7 920 — 26 820 |
Цены на лечение рака желудка | 58 820 |
Цены на диагностику и лечение миелодисплатического синдрома | 9 250 — 29 450 |
Цены на лечение лейкоза | 271 400 — 324 000 |
Цены на лечение тимомы | 34 530 |
Цены на лечение рака легких | 35 600 — 39 700 |
Цены на лечение меланомы | 32 620 — 57 620 |
Цены на лечение базалиомы | 7 700 — 8 800 |
Цены на лечение злокачественных образований кожи | 4 420 — 5 420 |
Цены на лечение меланомы глаза | 8 000 |
Цены на краниотомию | 43 490 — 44 090 |
Цены на лечение рака щитовидной железы | 64 020 — 72 770 |
Цены на лечение рака костей и мягких тканей | 61 340 — 72 590 |
Цены на лечение рака гортани | 6 170 — 77 000 |
Цены на лечение рака яичка | 15 410 |
Цены на лечение рака мочевого пузыря | 21 280 — 59 930 |
Цены на лечение рака шейки матки | 12 650 — 26 610 |
Цены на лечение рака матки | 27 550 — 29 110 |
Цены на лечение рака яичников | 32 140 — 34 340 |
Цены на лечение рака толстого кишечника | 45 330 |
Цены на лечение лимфомы | 11 650 — 135 860 |
Цены на лечение рака почек | 28 720 — 32 720 |
Цены на реконструкцию груди после лечения рака | 41 130 — 59 740 |
Цены на лечение рака молочной железы | 26 860 — 28 900 |
Цены на лечение рака предстательной железы | 23 490 — 66 010 |
Материалы по теме
13 Мар 2019
Лучевая терапия теперь возможна для пациентов всех возрастов. Израильские учёные разработали и скоро запустят в производство новаторский аппарат MercyBe…
12 Окт 2018
По данным Ассоциации, в данный момент в стране проживает более двадцати двух тысяч женщин с этим диагнозом. За несколько последних лет на 2% снизилась к…
28 Сен 2018
Стартап из Израиля представил алгоритм машинного обучения, с помощью которого медицинские учреждения смогут выявлять среди своих пациентов тех, кому гро…
14 мая 2018
И «плохие», и «хорошие» бактерии способны приносить пользу человеку. Ученые пришли к выводу, что бактерии могут стать превентивной мерой для рака кожи. …
06 Фев 2018
Онкология в Израиле является одной из наиболее развитых областей медицины. Здесь успешно лечат практически все известные на сегодняшний день виды рака –…
22 Окт 2018
Команда израильских ученых провела эксперимент, в рамках которого подтвердила действенность лечения в барокамере кислородом повышенного давления у больн…
04 Окт 2018
Калифорнийские ученые разработали новое средство, дополняющее терапию меланомы.Эксперимент на мышах показал, что тестируемое соединение не только значит…
03 Сен 2018
Израильские врачи спасли восьмимесячную малышку со сложной разновидностью
рака кроветворной системы, которой дома, в Украине, врачи предрекли неминуему…02 мая 2018
Высокоэффективное лечение рака легких с применением ультрасовременного препарата Китруда, который помогает иммунной системе выявлять и разрушать патолог…
18 Окт 2017
В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
Все новости медицины Израиля
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Источник