Аналоги синовиальной жидкости в коленном суставе
В лечении остеоартритов специалисты активно используют американское хондропротекторное средство Синвиск и аналоги его на основе гиалуроновой кислоты. Данный препарат является протезом синовиальной жидкости и предназначен для введения в полость пораженных суставов. Он быстро купирует болевой синдром, возвращает пораженным патологией суставам гибкость и подвижность, позволяя человеку вернуться к активному образу жизни.
Высокая эффективность Синвиска подтверждена множеством положительных отзывов о нем. Однако не лишен препарат и недостатков, главным из которых является его цена, превышающая 23 тысячи рублей за упаковку с тремя инъекциями (почти 8 тысяч рублей за 1 укол).
Недорогие протезы синовиальной жидкости и их действие
Высокая стоимость Синвиска заставляет пациентов искать его более дешевые и не менее эффективные аналоги. К протезам синовиальной жидкости, хорошо себя зарекомендовавшим среди специалистов и пациентов, относятся:
- Остенил (Германия);
- Ферматрон (Великобритания);
- Гиалган Фидия (Италия);
- Синокорм (Германия).
Также в отечественных аптеках можно приобрести российский заменитель Синвиска Гиастат, который стоит значительно дешевле зарубежных аналогов.
Активным компонентом всех аналогов Синвиска является натриевая соль гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). При введении в полость суставной сумки данное вещество позволяет полноценно заменить синовиальную жидкость — естественную смазку, обеспечивающую суставу подвижность и защищающую его от разрушения.
При остеоартрозе синовиальная жидкость теряет свою вязкость и эластичность, из-за чего ее амортизирующие свойства снижаются. Кости и хрящи, из которых состоят соединительные ткани, не получают необходимой смазки и при движении начинают тереться друг о друга. Этот процесс приводит к возникновению воспалений и болей в суставе и влечет за собой его постепенное разрушение.
Прогрессирование остеоартроза приводит к полной потере подвижности сустава и инвалидности. Единственным выходом из этой ситуации является эндопротезирование — операция по установлению искусственного сустава.
Чтобы избежать печальных последствий остеоартроза, на его начальных стадиях врачи рекомендуют пациентам терапию искусственными заменителями синовиальной жидкости, которые получают с помощью гиалуроновой кислоты. Такие препараты производятся в виде вязких растворов, помещенных в шприцы объемом 2 мл. Содержание активного компонента в каждом шприце составляет 20 мг. Синвиск и прочие протезы синовиальной жидкости тормозят прогрессирование остеоартроза, восстанавливают хрящевые ткани, снимают боль и воспаление в суставе и возвращают ему подвижность.
Препараты этой группы предназначены для внутрисуставного введения в медицинских учреждениях.
Инъекции должен выполнять специалист, имеющий необходимую квалификацию.
Показания и противопоказания к инъекциям
Ферматрон, Остенил, Гиастат и прочие структурные аналоги Синвиска применяются для:
- лечения остеоартроза легкой и средней степени тяжести;
- восстановления суставов, пострадавших в результате перенесенных травм;
- купирования болевого синдрома при суставных патологиях;
- повышения подвижности коленных, тазобедренных и других синовиальных соединений.
Протезы синовиальной жидкости применяются местно и не оказывают системного воздействия на организм, поэтому их можно использовать разным категориям пациентов. Запрещено проводить терапию препаратами данной группы при:
- повышенной чувствительности к их компонентам;
- инфекционных процессах в месте инъекции;
- кровоизлиянии в сустав;
- синовите.
Протезы синовиальной жидкости не рекомендуется использовать в лечении беременных женщин, кормящих матерей, детей и подростков младше 18 лет ввиду отсутствия информации о безопасности их применения у перечисленных категорий пациентов.
Способ применения, побочные реакции и средняя стоимость
Гиастат, Остенил и другие заменители Синвиска предназначены исключительно для внутрисуставного введения. Использовать их другим способом запрещено.
Применение протезов синовиальной жидкости всегда проводится по одинаковой схеме. Во время процедуры медработник вводит шприц с лекарством в полость суставной сумки пораженного патологией сустава. Лечение остеоартроза предусматривает постановку 1 инъекции в неделю. Продолжительность терапии зависит от тяжести поражения суставных соединений и определяется врачом. Для поддержания подвижности суставов курс лечения искусственными заменителями синовиальной жидкости необходимо повторять через каждые полгода.
Аналоги Синвиска редко вызывают у пациентов побочные реакции, однако полностью исключать возможность их возникновения нельзя. К нежелательным симптомам, которые могут наблюдаться у больных, относятся:
- отечность, болезненность и покраснение в месте введения инъекции;
- увеличение объема выпота в полости суставной сумки;
- системные аллергические проявления (крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок).
Местные побочные реакции развиваются на протяжении 24 часов после постановки инъекции и не являются поводом для прекращения терапии. Чтобы их устранить, пациенту следует приложить к проблемному участку холод, принять лекарство с противовоспалительным и обезболивающим действием. При увеличении количества экссудата внутри сустава больному необходимо воздержаться от последующих инъекций до тех пор, пока его объем не уменьшится. В случае развития аллергических реакций введение протезов синовиальной жидкости следует прекратить и принять меры, направленные на купирование возникших симптомов.
Препараты с аналогичным Синвиску химическим составом и действием можно купить в аптеках при наличии медицинского рецепта. Средняя цена одной инъекции Остенила достигает 3600 рублей. Средняя стоимость Синокорма, Ферматрона и Гиалгана составляет соответственно 3900, 4300 и 4500 рублей. Российский аналог Синвиска Гиастат стоит около 2430 рублей.
Источник
Синовиальная жидкость имеет свойства амортизатора и природной смазки. Эти свойства обеспечивает ей гиалуроновая кислота, способная изменять молекулярное состояние при действии нагрузок. Протекторы синовиальной жидкости на основе этой кислоты восполняют дефицит природной суставной смазки. Их использование дает возможность миллионам больных во всем мире забыть о болях и ограничении подвижности в суставах.
Нормальная и патологическая синовиальная жидкость
Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта жидкость синовиальной оболочкой суставов. На вид — это вязкий густой гель, прозрачный и бесцветный. Удерживается вещество внутри сустава благодаря внутрисуставному отрицательному давлению.
Универсальная гиалуроновая кислота
Она в организме присутствует повсюду – в нервной, соединительной и эпителиальной ткани. Если исследовать слизистую оболочку любого органа, то там обнаружится ее наличие. Она есть в роговице глаза, стекловидном теле, во всех сухожилиях и суставах. Упругость и молодость кожи – тоже ее заслуга. Одна молекула кислоты может связать и удерживать количество воды, которое превышает ее собственный вес в 10 000 раз.
В организме взрослого содержится около 15 г гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота так нужна всем органам потому, что способна образовывать гель. Кислота состоит из длинных дисахаридных цепей, соединенных друг с другом молекулами глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Под электронным микроскопом это выглядит как объемная сетка. Биологические свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают хрящам плавность скольжения при движениях.
Функции синовиальной жидкости
В норме крупные суставы содержат до 4 мл жидкости, мелкие — меньше. Функции синовиальной жидкости – обеспечить амортизацию и питание сустава. Хрящи не имеют кровоснабжения, поэтому все необходимое растворено в синовиальной жидкости.
Постоянное движение жидкости, ее перемещение и перемешивание обеспечивают поступление всех питательных элементов в хрящ.
Функции суставной жидкости
Дегенеративно-дистрофические изменения в суставе начинаются с уменьшения молекулярного веса и концентрации гиалуроновой кислоты. Когда эти два показателя достигают критически низкой величины, ухудшаются условия скольжения и начинается разрушение хряща.
Просвет суставной щели уменьшается. Эпифизы костей образуют костные выросты, или остеофиты. Это приводит к еще большему снижению возможностей движения. Чем меньше движения, тем хуже циркуляция синовиальной жидкости. Образовавшийся порочный круг самостоятельно прекратиться не может.
Выход из патологической ситуации очевиден: нужно вернуть в сустав гиалуроновую кислоту.
Так и поступают, используя препараты природного или синтетического происхождения.
Искусственная синовиальная жидкость выпускается в стерильных шприцах с тонкой иглой. Введение экзогенной гиалуроновой кислоты стимулирует запуск синтеза собственной. Получающий питание хрящ имеет благоприятные условия для восстановления.
Производят искусственную синовиальную жидкость либо из природного сырья, либо путем использования биотехнологий. Природным сырьем служат куриные гребни или стекловидные тела глаз крупного рогатого скота.
Искусственная синовиальная жидкость: препараты, цены, применение
Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.
Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса 500 000—730 000 дальтон считается низкой, выше 1 000 000 – высокой.
Препараты низкой молекулярной массы:
- Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
- Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
- Интрагель, Италия, 4500 руб.
Препараты с массой в 1 000 000 дальтон:
- Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
- Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
- Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
- Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
- Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.
Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:
- Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
- Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
- Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
- Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
- Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.
Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6—7 000 000 дальтон:
- Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
- Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.
Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.
Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.
Правила введения
Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.
Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.
Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.
Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает. Иногда может быть аллергическая реакция на препарат из гребней кур.
Для каких суставов предназначены препараты?
Сказать, что тот или иной препарат «лучше», невозможно, у каждого свое предназначение.
Гиалган Фидия – водный раствор гиалуроновой кислоты, на курс требуется 5 инъекций, преимущество – быстрое распределение в капсуле, некоторая часть препарата всасывается в прилегающие мышцы и связки. Иногда дает местную реакцию в виде отека и покраснения, она проходит в течение суток. Предназначен для крупных суставов.
Остенил мини содержит нативный гиалуронат и маннитол, который защищает от свободных радикалов. Благодаря этому действие продлевается. На курс требуется 3—5 введений. Сразу после инъекции возникает чувство жара, желательно использовать лед. Подходит для крупных суставов.
Дьюралан вводится 1 раз в год, используется для всех суставов. В крупные суставы вводится 3 мл, в мелкие 1 мл с интервалом 6 месяцев. Оптимально вводить в период ремиссии.
Синвиск — гидратированный гель. Не вводят при выпотах.
Ферматрон предотвращает разрушение сустава, действие длится до 6 мес. Вводится при умеренных остеоартрозах. Не вводят беременным и детям до 18 лет.
Искусственная синовиальная жидкость отодвигает необходимость оперативного лечения или эндопротезирования.
Источник
Сортировать:
6995 руб.
Добавлено в корзину
6995 руб.
(9)
7283 руб.
(9)
Добавлено в корзину
7283 руб.
18590 руб.
Добавлено в корзину
18590 руб.
4520 руб.
Добавлено в корзину
4520 руб.
13650 руб.
Добавлено в корзину
13650 руб.
18535 руб.
Добавлено в корзину
18535 руб.
(2)
2411 руб.
(2)
Добавлено в корзину
2411 руб.
(1)
2092 руб.
(1)
Добавлено в корзину
2092 руб.
11932 руб.
Добавлено в корзину
11932 руб.
(4)
3294 руб.
(4)
Добавлено в корзину
3294 руб.
(28)
4959 руб.
(28)
Добавлено в корзину
4959 руб.
14450 руб.
Добавлено в корзину
14450 руб.
(9)
16627 руб.
(9)
Добавлено в корзину
16627 руб.
6633 руб.
Добавлено в корзину
6633 руб.
26645 руб.
Добавлено в корзину
26645 руб.
11023 руб.
Добавлено в корзину
11023 руб.
5985 руб.
Добавлено в корзину
5985 руб.
4273 руб.
Добавлено в корзину
4273 руб.
22896 руб.
Добавлено в корзину
22896 руб.
4054 руб.
Добавлено в корзину
4054 руб.
Для подвижности и гибкости человеку нужны не только кости и мышцы, но и суставы. Здоровье суставов и их эффективная работа во многом зависят от нормального количества суставной смазки — синовиальной жидкости. Если по каким-то причинам этой жидкости не хватает, нужны препараты, замещающие суставную смазку. Средства помогают сразу же восполнить недостаток синовиальной жидкости, и боль от соприкосновения костей друг с другом быстро уменьшается. Уменьшение выработки суставной смазки происходит из-за жары (общего обезвоживания организма), вследствие некоторых болезней и травм или из-за пожилого возраста. 5 инъекций препарата-заместителя могут улучшить состояние сустава до полугода. Выбрать нужное средство поможет врач, который осматривал вас и в курсе состояния вашего здоровья.
Источник