Американский препарат для коленного сустава с

Обзор эффективных лекарств от артрита

Лечение артрита коленного сустава должно быть комплексным. Нельзя просто снимать симптомы (боль, отек), нужно устранить причину заболевания и создать благоприятные условия для выздоровления.

Чтобы терапия была успешной, нужно действовать сразу в нескольких направлениях:

• Снять неприятные симптомы – боль, отек, покраснение;
• Улучшить питание и ускорить восстановление;
• Локально активизировать кровообращение;
• Снизить давление на поврежденные ткани;
• Укрепить мышцы;
• Увеличить подвижность сустава.

Медикаментозное лечение: НПВ при артрите коленного сустава. НПВ – это нестероидные (негормональные) противовоспалительные.

Известные представители этой группы:

• Бутадион;
• Диклофенак;
• Индометацин;
• Мелоксикам;
• Нимулид;
• Кетопрофен;
• Пироксикам;
• Целебрекс и производные этих веществ.

При артрите НПВ являются традиционными для купирования боли и воспаления. Устранение мучительных симптомов – начало терапии заболевания.

Только после избавления от дискомфорта можно делать массаж, гимнастику, физиотерапевтические процедуры, которые ранее были очень болезненны.

НПВ назначают короткими курсами: они устраняют симптомы, создавая ощущение излечения. Тем временем болезнь продолжает развиваться. НПВ – симптоматические препараты, которые не влияют на первопричину недуга.

НПВ, как и другие лекарства, имеют конкретные противопоказания, а при длительном применении вызывают побочные эффекты.

Артрит – это многофакторное воспалительное заболевание суставов. К основным причинам его возникновения относят переохлаждение, инфекцию (развившуюся внутри организма или проникшую извне), нарушение обмена веществ, стрессы, различные травмы и чрезмерные физические нагрузки. Это очень распространенный недуг, который поражает не только пожилых, но и совсем молодых людей, и даже маленьких детей.

Для того чтобы лечение было эффективным, лекарство от артрита подбирается с учетом причины, спровоцировавшей развитие недуга. Правильно подобрать медикаменты может только врач. Лекарственная терапия обязательно проводится в комплексе с другими методами лечения, при этом учитывается общее состояние пациента, характер заболевания и механизм поражения.

Итак, какие группы лекарств используются для лечения недуга?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для подавления воспалительных реакций и уменьшения болей в суставах. Также они обладают жаропонижающим действием. Чаще всего при артритах назначают индометацин, диклофенак, пироксикам, кеторолак, ибупрофен, бутадион.

НПВП выпускаются в виде растворов для инъекций, таблеток свечей, гелей и мазей.

Лекарства данной группы имеют серьезные противопоказания, а в случае длительного применения могут вызывать побочные эффекты. Они противопоказаны при заболеваниях ЖКТ, могут спровоцировать развитие аллергии и других функциональных расстройств.

Селективные противовоспалительные средства (ингибиторы циклооксигеназы-2) – это лекарства, которые гораздо реже провоцируют возникновение побочных эффектов со стороны ЖКТ и практически не вызывают осложнений. При лечении артрита они назначаются, когда требуется длительное обезболивание (например, при ревматоидном и псориатическом артрите). Чаще всего используется мовалис, целебрекс или нимулид.

Эти лекарства выпускаются в форме таблеток и инъекций.

Антибиотики

Для устранения симптомов бактериальной инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания, используются антибактериальные препараты. Они подавляют рост патогенных микроорганизмов и других веществ, вызывающих воспаление.

Антибактериальная терапия по врачебным показаниям назначается пациентам, страдающим ревматоидным, туберкулезным, гонорейным или гнойным артритом. В данном случае прием антибиотиков предотвращает распространение инфекции вместе с током крови (гематогенное распространение) и образование гнойных воспалений (абсцессов и флегмон).

Также антибиотик (чаще всего используется миноциклин) блокирует ферменты, повреждающие суставные ткани и предотвращает разрушение сустава.

При любом заболевании противопоказано неоправданное назначение антибактериальных препаратов. Лечение проводится сугубо индивидуально и обязательно под контролем лечащего врача.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды (стероиды) используются только в том случае, когда НПВП недостаточно эффективны, либо наблюдается высокая активность и внесуставные проявления заболевания. Чаще всего в данной ситуации назначается преднизолон, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом. Сразу же после облегчения состояния доза лекарства постепенно уменьшается, а затем препарат полностью отменяется. Как правило, стероиды рекомендуются при лечении ревматоидного и псориатического артрита.

Длительное применение лекарств данной группы приводит к разрушению суставных поверхностей.

В особо тяжелых случаях показано использование иммунодепрессивных средств, подавляющих активацию особых Т-клеток и уменьшающих агрессивность иммунной системы.

Базисные препараты

Базисные препараты, модифицирующие течение воспалительного процесса, значительно снижают болевые ощущения и предотвращают распространение воспаления на другие суставы. К ним относят метотрексат и сульфасалазин, которые, как и глюкокортикоиды, используют при лечении ревматоидного и псориатического артрита.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это лекарственные средства, способные расслаблять мускулатуру. При сильных суставных болях мышцы непроизвольно напрягаются, ограничивая движения в воспаленном суставе. Если боли длительно не проходят – мышцы не способны самостоятельно расслабиться и начинают страдать от недостатка кислорода, питательных веществ, избытка накапливающихся продуктов обмена. В таком состоянии пациентам назначаются миорелаксанты – сирдалуд, баклофен, мидокалм.

Витамины и минералы

• Для уменьшения боли и увеличения подвижности воспаленных суставов пациентам часто назначается никотиновая кислота (витамин РР) в комплексе с витаминами группы В.
• Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в синтезе коллагена – основного компонента, из которого состоит гиалиновый хрящ, связки и сухожилия.
• Витамин Е снимает боли в воспаленном суставе. Также для снижения болей и дискомфорта в суставе вместе с витамином Е назначается селен.

Хорошо себя зарекомендовали рыбий жир, линолевая кислота, бор и адеметионинь (вещество природного происхождения, обладающее противовоспалительными свойствами и улучшающее подвижность сустава).

Заключение

На сегодняшний день лекарственное лечение артрита является одним из наиболее эффективных способов борьбы с заболеванием. Правильно подобранные медикаменты в комплексе с другими методами терапии способны избавить пациента от большинства негативных симптомов. Однако для этого необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Ревматоидный артрит (далее сокр. РА) – хроническое воспаление аутоиммунной природы, которое поражает суставы, близлежащие ткани, на поздних стадиях внутренние органы, кожу и слизистые. Основная задача терапии – максимально продлить качество жизни пациента, добившись длительной ремиссии и замедлив разрушение суставов. В лечении РА используют разные группы лекарств с разным механизмом действия, но общая цель у них одна – подавить воспаление.

Сюда относят НПВС и ГКС (нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероидные препараты).

Список препаратов для лечения суставов

Патология опорно-двигательного аппарата в современном мире встречается нередко. У людей среднего и пожилого возраста появляются неприятные ощущения в суставах, хруст при движениях, затем боль. Существуют различные заболевания суставов, имеющие разные симптомы и причины возникновения. Бороться с болезнями можно. На рынке лекарств представлено множество препаратов для лечения суставов. Какие из них эффективнее? Об этом поговорим далее.

Тактика лечения суставных заболеваний различается в зависимости от причины, степени развития болезни. Действие большинства лекарственных препаратов направлено на устранение болевого синдрома, отека и уменьшение воспалительного процесса. В зависимости от оказываемого эффекта все препараты можно разделить на несколько групп.

Лечение артрита суставов проводится медикаментозным способом. Для этого используются средства, обладающие противовоспалительными, обезболивающими, хондропротекторными свойствами. Для назначения каждого препарата существуют определенные показания. Лекарства от артрита суставов имеют форму таблеток, растворов для приема внутрь или инъекций, мазей и кремов.

Медикаментозное лечение артрита назначается в соответствии с причиной заболевания и клиническими проявлениями. Это комплексный подход с использованием 3-4 фармакологических групп. Применяют препараты по разным алгоритмам. Существуют следующие препараты для лечения артрита:

• Антибактериальные;
• Нестероидные противовоспалительные;
• Глюкокортикостероиды;
• Средства базисной терапии;
• Биопрепараты;
• Хондропротекторы;
• Анальгетики;
• Миорелаксанты.

Анальгетики

Эти лекарственные средства предназначены для устранения болевого синдрома и применяются в комплексном лечении суставных болезней. Анальгетики разделяются на подгруппы:

1. Лекарства с действующим веществом Ацетаминофен. Можно приобрести в аптеке без рецепта врача (Тайленол).
2. Опиоидные анальгетики, имеющие рецептурный отпуск.
3. Комбинированные, в состав которых входит и опиоид, и Ацетаминофен в определенных пропорциях. Устраняют сильный болевой синдром. Рекомендованы в случае отсутствия эффекта от других обезболивающих средств (Трамадол, Оксиконтрин, Викодин). Применяются крайне редко, в исключительных случаях. Их можно приобрести по рецепту специалиста после консультации.

Нужно помнить о негативном эффекте, оказываемом этой группой на почки, печень. Кроме того, опиоидные и комбинированные анальгетики способны вызвать привыкание.

Нестероидные противовоспалительные средства не только уменьшают боль, но и воспаление, а также снимают отек.

Из данной группы чаще назначают следующие лекарства для лечения суставов:

• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Аспирин;
• Набуметон;
• Кетопрофен;
• Диклофенак;
• Лорноксикам;
• Этодолак;
• Дифлунизал;
• Флурбипрофен;
• Лизинаминоацетилсалицилат.

Механизм действия большинства НПВС основан на блокировании ферментов ЦОГ-1,2. С одной стороны, это ведет к устранению боли и воспаления, с другой – к блокированию выработки защитной слизи в желудке. Поэтому длительное применение НПВС ведет к повреждению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Лучшее противовоспалительное действие оказывают следующие лекарства: Индометацин, Диклофенак, Флурбипрофен.

Хорошей эффективностью в отношении уменьшения болевого синдрома обладают: Диклофенак, Индометацин, Кеторолак, Кетопрофен.

Некоторые препараты оказывают особенно негативный эффект на ЖКТ: Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен.

При наличии язвенной болезни, гастрита или повышенной кислотности назначаются НПВС, избирательно блокирующие ЦОГ-2. При этом отрицательное воздействие на ЖКТ выражено в меньшей степени. К данным препаратам можно отнести:

• Нимесулид;
• Целекоксиб;
• Мелоксикам.

Среди побочных эффектов от НПВС отмечается повышение артериального давления. Это явление наименее выражено у Ибупрофена и Напроксена. В наибольшей степени риск развития патологии сердца или сосудов повышается при длительном применении Диклофенака. Также из побочных эффектов отмечается нарушение функции почек и печени.

Самые эффективные лекарства от ревматоидного артрита: базисные, противовоспалительные, биологические препараты

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) США разрешило применение на территории страны препарата для лечения больных ревматоидным артритом (РА) Xeljanz (tofacitinib citrate).

Как сообщается в пресс-релизе компании Pfizer, производителя Xeljanz, препарат стал первым, получившим одобрение FDA, лекарством из нового класса препаратов – ингибиторов внутриклеточных сигнальных путей ферментов янус-киназ, которые играют важную роль в активации воспалительных процессов при РА, а также первым пероральным средством от этого аутоиммунного заболевания, предложенным за последние десять лет.

Производитель предлагает принимать по 5 миллиграммов Xeljanz дважды день тем взрослым больным тяжелой активной формой РА, кому не помогла или по каким-либо причинам не подошла терапия другим иммуносупрессором, метотрексатом, от которого Xeljanz отличается механизмом действия.

Безопасность и эффективность Xeljanz была доказана в ходе семи масштабных клинических испытаний, в которых приняло участие почти пять тысяч пациентов. Как отмечается в пресс-релизе Pfizer, это одна из самых обширных клинических баз данных по препарату от РА, когда-либо представлявшихся в FDA. У всех участников испытаний, принимавших Xeljanz, отмечено значительное улучшение состояния в сравнении с теми, кто принимал плацебо.

Тем не менее, Xeljanz, ввиду подавления активности иммунной системы, может иметь такие серьезные побочные эффекты, как туберкулез, злокачественные новообразования, включая лимфому, опоясывающий лишай, инфекционные заболевания и так далее. Как сообщает Pfizer, в качестве наиболее частых побочных эффектов среди принимавших Xeljanz участников клинических испытаний отмечались головная боль, понос, назофарингит и инфекции верхних дыхательных путей.

Ревматоидный артрит – хроническое системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов конечностей. В мире насчитывается почти 24 миллиона больных РА, в том числе свыше полутора миллионов в США.

Заключение

Многие препараты для лечения суставов можно приобрести в аптеке без рецепта. Но самостоятельное лечение приводит к размыванию клинических проявлений, что затрудняет диагностику и лечение. Однако, большинство суставных заболеваний требуют незамедлительного начала терапии, поэтому при первых же симптомах следует обратиться за помощью к специалисту, а не принимать лекарства самостоятельно. Раннее обращение не только поможет остановить развитие патологического процесса, но и значительно сократит финансовые затраты на лечение.